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文档简介

1、一. 全血输血量和输血速度输血量和输血速度需根据输血适应证、年龄、贫血程度、患者的一般状况以及心肺情况等决定。一般来说，对一个体重 60kg 血容量正常的贫血患者，输注 400ml 全血约可提高血红蛋白（hb）10g/l 或红细胞压积（hct）。对大量出血或失血性休克患者，输血量要大。对血容量正常的慢性贫血患者，每次输注 12 单位红细胞为宜。对老年人和儿童以及心功能不全的贫血患者， 每次宜输少量红细胞。应根据病情决定输血速度。如急性失血性休克患者速度应较快，心脏功能差者速度应较慢。一般来讲，开始速度应较慢，约 5ml/min，以观察有无输血反应及循环系统耐受情况。 1015 分钟后可适当加快

2、输注速度，一般 200ml 全血可在 3040 分钟滴完。二. 红细胞输注的剂量和方法输注红细胞数量、疗程、速度和间隔时间，需根据每个患者具体情况来决定，如输血适应证、年龄、贫血程度、患者的一般状况及心肺情况等均需考虑。一般来说，对一个体重 60kg，血容量正常的贫血患者输注 400ml 全血或由其制备的红细胞可提高血红蛋白 10g/l 或红细胞压积.更合理的方法是，在输血前及输血后 24 小时，作血红蛋白或红细胞压积测定或红细胞计数，然后根据此进行剂量调整。一般来讲，在外科手术前后希望血红蛋白能达到100g/l 即可。一般病情稳定的、需要输血的慢性贫血患者，每 2 周输注红细胞 2 个单位。

3、使血红蛋白达到 6080g/l 就可以了，甚至低到 50g/l 仍可耐 受。应根据病情决定输血速度。一般成人为 200ml/h 或 13ml/kgh；对心血管疾病患者及儿童患者速度应较慢，不宜超过 1ml/kgh，以避免循环系统负荷过重；急性失血患者输注速度应加快。开始输血时速度应较慢，应观察体温、脉搏、呼吸和血压，1520 分钟后如一切正常可适当加快输注速度。 三. 血小板输注的剂量和方法1. 血小板输注剂量：1 个单位浓缩血小板约含个血小板,一般来说,患者输入10 单位浓缩血小板约可升高血小板计数 36x109/l，但实际升高情况可因病情不同和个人体表面积不同而有差异。第一次可输注 2 单位/10kg 血小板，输注后根据血小板计数增加情况和临床情况决定以后输注计划。输入的血小板存活期为 5 天，故应 23 天输注一次，直至出血停止。机采血小板每袋（1 个治疗剂量）应1011 情而定。个血小板，成人每次输一袋，儿童酌2. 血小板输注方法：用孔径 170m 的标准滤器，不能用小孔颈滤器，如 40m滤器，这

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