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1、第十一章呼吸衰竭一、 A1/A2 型题( B ) 1. 为了解患者肺泡换气功能,给吸100 O215Mmin,发现吸纯氧前后 PaO2 变化不大,应属下列何种异常?A、功能性分流 B 、解剖性分流 C 、弥散障碍 D、 V/Q 0.8 E 、V/Q0.8( D )2. 一侧肺发生肺不张患者,其血气变化为: A、PaO2, V/Q正常 B 、 PaCO2, V/Q正常C、PaO2正常, V/Q正常 D 、PaO2, V/Q正常 E 、 PaO2, V/Q=正常( D )3. 肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是: A、小气道阻塞 B 、小气道痉挛 C 、小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小
2、气道E 、小气道壁顺应性降低( B) 4.V/Q 值大于 0.8 可见于: A、限制性通气不足B 、死腔样通气C 、弥散面积减小D、阻塞性通气障碍E 、功能分流增加( C )5. 通气功能障碍时,血气变化的特点为:A、 PaO2 B 、 PaO2,PaCO2 C 、 PaO2,PaCO2 D、 PaO2正常, PaCO2E、 PaO2, PaCO2正常( A )6. 下列哪项可引起呼吸衰竭? A、外呼吸功能障碍B 、内呼吸功能障碍 C 、一氧化碳中毒D、血液与组织间气体交换障碍E 、组织利用氧障碍(E ) 7. 型呼吸衰竭病人,开始给氧时可: A持续给高浓度氧B 给纯氧C给高压氧D间断给高浓度
3、氧E 持续给低浓度、低流量氧( B )8. 呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病 ? A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒( C )9. 下列哪一项不属于限制性通气不足 ? A、呼吸中枢抑制 B 、呼吸肌收缩无力 C 、气道口径变小 D、气胸 E 、弹性阻力( C )10. 死腔样通气是指 A、肺泡通气严重不均B 、各部分肺泡 V/Q 比例自上而下递减C、部分肺泡 V/Q比例升高 D 、V/Q比例 0.82 E 、肺动 -静脉短路开放( B )11. 肺的弹性阻力增大时: A、肺顺应性增大 B 、肺顺应性变小 C 、肺顺应性不变 D、肺顺
4、应性先大后小E 、肺顺应性先小后大( E )12. 阻塞性通气不足可见于: A、低钾血症 B 、多发性神经根炎 C 、胸腔积液 D、化脓性脑膜炎 E 、慢性支气管炎( D )13. 限制性通气不足是由于:A、中央气道阻塞 B 、外周气道阻塞 C 、肺泡膜面积减少、膜厚度增加 D、肺泡扩张受限制E 、肺泡通气血流比例失调C )14. 阻塞性通气不足是由于:A、肺顺应性降低 B 、肺泡通气血流比例失调 C 、非弹性阻力增加 D、肺泡扩张受限制E 、肺循环短路增加C )15.肺泡通气 /血流比例大于 0.8 ,可见于:A、肺不张 B 、肺水肿 C 、肺动脉栓塞 D 、慢性支气管炎 E 、大叶性肺炎
5、D )16. 型呼吸衰竭血气诊断标准为:A、 PaO2低于 4.0kPa(30mmHg) B 、 PaO2低于 5.33kPa(40mmHg)C、 PaO2低于 6.67kPa(50mmHg) D 、PaO2低于 8.0kPa(60mmHg)E、 PaO2低于 8.0kPa(60mmHg)伴有 PaCO2高于 6.67kPa(50mmHg) E )17. 型呼吸衰竭血气诊断标准为:A、PaO2 7.98kPa(60mmHg)C、PaCO2 6.67kPa(50mmHg)D、PaO2 7.98kPa(60mmHg)E、PaO2 6.67kPa(50mmHg)C )18. 急性呼吸衰竭最常见病因是
6、:A、上呼吸道急性感染B 、炎症使中央气道狭窄和阻塞C、过量麻醉剂和镇静剂应用D 、肺栓塞 E 、慢性阻塞性肺疾患E )19. 下列哪些情况引起的呼吸衰竭,氧疗无效?A、通气障碍 B 、气体弥散障碍 C 、功能性分流D、死腔样通气 E 、肺动静脉瘘 B )20. 以下哪项最符合呼吸衰竭的概念 ?A、PaO2 B 、 PaO2伴有或不伴有 PaCO2C、PaO2, PaCO2,伴有明显的症状体征D 、等张性低氧血症E、外呼吸功能严重障碍导致的低张性低氧血症A )21. 肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是:A、V/Q 比例失调 B 、气道阻力增加 C 、呼吸抑制D、弥散障碍 E 、肺和胸壁顺
7、应性降低 C )22. 阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应A、将病人送入高压氧舱B 、吸入纯氧 C 、先吸 30左右的氧D、吸入 95氧加 5 CO2 E 、呼气末正压给 60的氧 A ) 23.ARDS引起型呼衰的主要机制为A、通气血流比例失调B 、气体弥散障碍 C 、肺不张D、严重肺水肿 E 、肺内短路增加病理生理学 第26页C ) 24.ARDS时肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B 、型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死 D 、出血、肺不张、微血栓、纤维化 E 、肺泡透明膜形成 C )25. 急性肺损伤的病理生理基础是A、白细胞大量激活 B 、肺泡内皮细胞广泛受损C、广
8、泛的肺泡 - 毛细血管膜损伤 D 、肺内巨噬细胞大量激活 E 、急性肺水肿 B )26. 下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A、白喉 B 、支气管异物 C 、声带麻痹 D 、气胸 E 、肺纤维化 E )27. 有关肺泡通气血流比例失调,下列哪一项不正确A、可以是部分肺泡通气不足B 、可以是部分肺泡血流不足C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D、患者 PaO2降低而 PaCO2不升高E、可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时C )28. 支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为 A、阻塞性通气障碍B 、限制性通气障碍 C 、通气血流比例失调D、弥散障碍 E 、肺
9、内短路增加A )29. 反映肺换气功能的最好指标是A、 PaO2和 PvO2的差值 B 、PaO2C、PvO2D、 PaCO2 E 、PaCO2和 PvCO2的差值D )30. 反映肺通气功能的最好指标是A、潮气量 B 、PaO2 C 、PAO2 D 、 PaCO2 E 、PaCO2和PACO2的差值 B)31下列哪项不是呼吸衰竭的原因:A呼吸中枢抑制B 煤气中毒 C 气道异物D肺淤血、水肿 E 肺广泛纤维化A)32造成限制性通气不足的原因是 A大量胸腔积水B 气道阻力增加 C 肺泡面积减少D肺泡壁厚度增加 E 肺内通气与血流比例下降A)33导致气道阻力增加的最主要因素是:A气道内径B 气道长
10、度和形态C 气体密度和粘度D气流速度E 气流形式B ) 34肺泡表面活性物质减少可造成 A肺泡稳定性增加B 肺泡回缩力增加 C 肺顺应性增高D肺泡表面张力减少E 肺泡毛细血管中血浆外渗减少D ) 35导致弥散障碍的原因有A呼吸中枢抑制B 小气道广泛阻塞 C 喉头狭窄D多肺叶切除E 肺顺应性降低B)36弥散功能障碍一般不引起二氧化碳潴留,是因为A CO2溶解度 O2溶解度D碳酸酐酶活性增加EB CO 2弥散力 O2弥散力 通气增加C 气道阻力降低E)37功能性分流是指A肺动 - 静脉短路开放B部分肺泡 V/Q比率增高C 死腔气量增多C)D 部分肺泡血流不足 E38死腔样通气是指部分肺泡 V/Q比
11、率降低A部分肺泡完全无通气而血流正常B 部分肺泡通气不足C肺泡血流不足而通气正常D 肺泡通气不足而血流正常E肺泡完全无血流而通气正常B)39喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于:A限制性通气不足B 阻塞性通气不足 C 肺泡面积减少D肺泡膜厚度增加 E 解剖分流增加E)40肺动脉栓塞引起急性呼吸衰竭主要是由于:A限制性通气不足B 阻塞性通气不足 C 肺泡膜厚度增加D肺泡通气 / 血流比降低E 肺泡通气 / 血流比升高D)41二氧化碳潴留对下列血管的作用是:A皮肤血管收缩B 脑血管收缩 C 眼结膜血管收缩D肺小动脉收缩E 广泛外周血管收缩(C)42呼吸衰竭伴发右心衰竭的原因是A外周血管扩张,阻力降低
12、,静脉回流量增加B 血液粘滞度增高C肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩D 慢性缺氧致血量增多 E 肺栓塞(C)43呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是A体循环血液回流量增加B 血液粘滞度增高 C 缺氧、酸中毒导致肺血管收缩D缺氧致血量增多E 肺栓塞(E)44呼吸衰竭导致肺性脑病的主要机制是A PaO2降低使 ATP生成减少 B PaO 2降低使脑血管收缩C PaO2降低使脑细胞内酸中毒D PaO 2 降低使血管壁通透性升高E PaCO2增高使脑血管舒张和脑细胞内酸中毒(C)45某患者,男, 65岁。咳嗽咳痰哮喘 40余年,近期加重,并出现头痛头晕烦 躁不安幻觉和嗜睡等临床表现。根据上述表现,应考虑患
13、者最有可能发生下列哪种情况:A心性哮喘B 肝性脑病 C 肺性脑病 D 尿毒症 E 感染性休克(B) 46某患儿,女, 2岁。咳嗽咳痰气喘 11天,加重 3天。体格检查:体温 39,脉 搏120次/ 分,呼吸 45次/分,双肺背侧下部可闻及湿啰音,动脉血氧分压6kPa。根据上述情况应诊断为:A大叶性肺炎合并心功能衰竭B小叶性肺炎合并呼吸衰竭C小叶性肺炎合并肾功能衰竭D大叶性肺炎合并肾功能衰竭E大叶性肺炎合并呼吸衰竭(B) 47某患者,男, 60岁。结核病史 30余年,近期加重入院,现呼吸表现为频率和深度 逐渐增强与逐渐减弱交替,每一周期之间有一呼吸暂停,这种现象称为:A间歇式呼吸 B 潮式呼吸
14、C 抽泣样呼吸 D 叹气样呼吸 E 库斯毛大呼吸 (D)48有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确A 呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2 低于正常或伴有 PaCO2增加的病理过程B判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO250mmHgC呼吸衰竭可分为低氧血症型 ( 型 )和低氧血症伴高碳酸血症型 ( 型 )D呼吸衰竭患者 ( 未经治疗时 )可以只有 PaCO2升高而没有 PaO2降低E 根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭 (D)49下列哪一项与“功能性分流”不符A 又称静脉血掺杂 B 是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致C 正常人也有功能性分流 D 肺血管收缩时也可引起功能性分流E 功
15、能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低 PaCO2增加(D)50下列哪一项与“死腔样通气”不符A 明显增多时可引起呼吸衰竭 B 是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C 可见于肺内弥散性血管内凝血 D 正常人肺没有死腔样通气E 由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2 降低(A)51吸入纯氧 15-20min 后 PaO2可达 550mmH,g 如达不到 350mmH,g 肺内可能发生了A 真性分流增加 B 气体弥散障碍 C 功能分流增加D 气道阻塞 E 肺泡死腔样通气增加( B )52.CO2 潴留对下列血管的作用哪项是错误的:A皮肤血管收缩B 脑血管收缩C
16、 眼结膜血管收缩D外周血管收缩E 肺小动脉收缩53. 阻塞性通气不足是由于:A非弹性阻力BD肺泡通气血流比例失调54. 弥散障碍一般不易引起 A气道阻力BD肺通气增加55. 死腔样通气是指: A肺泡通气增加,使 C肺泡血流减少,使肺顺应性 C 肺泡扩张受限 E 以上都不对PaCO2 增高是由于:CO2弥散速度 O2 弥散速度 C 碳酸酐酶活性增加E 分流血液中CO2通过肺泡排出VA/Q 明显增加VA/Q 明显增加肺泡通气严重分布不均A-V 短路开放 E56. 呼吸衰竭的血气诊断标准一般是 A PaO2 9.33kPa(70mm-Hg) 和( B PaO2 8.00kPa(60mm-Hg) 和(
17、 C PaO2 6.77kPa(50mm-Hg) 和( D PaO2 5.33kPa(40mm-Hg) 和( E PaO2 4.00kPa(30mm-Hg) 和(57.II 型呼吸衰竭的血气诊断标准一般为A PaO210.7kPa(80mmHg)B PaO29.3kPa(70mmHg)C PaO28.0kPa(60mmHg)D PaO26.7kPa(50mmHg) PaO2 5.3kPa40mmHg)58.A或)或)或)或)或)PaCO2 8.0kPa(60mmHg)PaCO2 6.7kPa(50mmHg)PaCO2 5.3kPa(40mmHg)PaCO2 4.0kPa(30mmHg)PaCO
18、2 2.7kPa(20mmHg)限制性通气障碍的原因有,除了脑外伤 B 肺气肿 C 肺水肿 D 发生胸外可变阻塞的机制之一是气道内压 大气压 B 气道内压 大气压 气道内压 胸内压 E 气道内压 胸内压肺不张 E以上都不是低钾血症59.AD60. 反映总肺通气量变化的最佳指标是A PaCO2 BPvCO2 C PaO2 D PAO261. 正常人 PACO2与 PaCO2之间达到平衡的时间是A 0s B 0.25s C 0.5s D 0.75s 62. 肺泡膜病变加上肺血流加快只会引起气道内压=大气压EPaO2降低,不会使 PaCO2 升高,是因为1.0sB 列因素的存在,除了A CO2溶解度
19、比 O2大 B CO 2相对分子质量比 O2大 C CO 2分压差比 O2小C ) 63. 部分肺泡通气不足时,血气改变是病肺健肺混合血PaO2 PaCO2PaO2PaCO2PaO2 PaCO2A B C -D- E- -D CO2 解离曲线比 O2 陡直 E 代偿性通气增强( A )64. 部分肺泡血流不足时, 病肺通气 / 血流比例可达 10 以上, 该处的 PaO2 也显著升 高,但其氧含量却增加很少,这是因为A 氧离曲线的特性所决定 B 二氧化碳的解离曲线所决定C 血液与肺泡接触时间延长 D 血红蛋白与氧亲和力下降E 氧的弥散能力低B ) 65. 通过吸入纯氧可显著提高 PaCO2 的
20、是A 解剖分离 B 功能性分流 C 肺实变 D 肺不张 E 肺泡水肿 E ) 66. 成人呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A 限制性通气障碍 B 阻塞性通气障碍 C 弥散障碍D 血液与肺泡接触时间缩短 E 通气 / 血流比例失调B ) 67. I 型呼吸衰竭不会发生哪种酸碱紊乱A 代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒E混合性酸碱紊乱A ) 68. 呼吸衰竭时一定会发生A 代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒E混合性酸碱紊乱E ) 69. 缺氧对外呼吸功能的影响是A 兴奋 B 抑制 C 先兴奋 . 后抑制D先抑制 .后兴奋 E 抑制中枢 . 兴奋外周 B )
21、 70. 当 II 型呼吸衰竭病人进行氧疗时,其氧疗浓度应为A 20% B 30% C 40% D 50% E 60%A ) 71. 中枢性呼吸衰竭时最常出现的呼吸节律变化是A 潮式呼吸 B 间歇呼吸 C 抽泣样呼吸 D 叹气样呼吸 E 浅快呼吸 D ) 72. 肺源性心脏病的发病机制与下列哪项无关A PAO2降低 B PACO 2 增高 C 酸中毒D静脉回流受阻 E 呼吸肌作功增加D ) 73. 导致中枢神经细胞不可逆损伤的 PAO2 是A 6.7kPa(50mmHg) B 5.3kPa(40mmHg) C 4.0kPa(30mmHg)D 2.7kPa(20mmHg) E 1.3kPa(10
22、mmHg)( A ) 74.PCO2高于多少即可发生二氧化碳麻醉A 10.7kPa(80mmHg) B 9.3kPa(70mmHg) C 8.0kPa(60mmHg)D 6.7kPa(50mmHg) E 5.3kPa(40mmHg) ( C )75. 肺性脑病的发病机制中下列哪项不正确A.缺氧 B. 高碳酸血症 C. 脑血管痉挛 , 通透性增加D.Na+-K +泵功能失灵 E. 酸中毒 ( E )76. 肺性脑病发病机制中下列哪项不对A.缺氧 B. 酸中毒 C. 脑水肿 D.ATP 产生减少E.- 氨基丁酸产生减少( B ) 77. II 型呼吸衰竭病人吸氧浓度不宜 30%主要是因为A.O2
23、直接抑制呼吸中枢 B. 低 O2 兴奋外周化学感受器C. 容易产生氧中毒 D. 病人已适应低氧环境 E. 二氧化碳依赖 ( A )78. 呼吸中枢兴奋剂适用于A. 中枢性限制性通气障碍B. 外周性限制性通气障碍C. 中央气道阻塞性通气障碍D. 外周气道阻塞性通气障碍 E. 弥散障碍( E ) 79. 呼吸衰竭的概念是指A. 气道通气功能障碍 B. 肺换气功能障碍 C. 肺泡膜气体弥漫障碍D. 废泡通气血流比例失调E. 肺通气和 ( 或)换气功能障碍( A ) 80.II 型呼吸衰竭的概念是指A.既有低氧血症 , 又有高碳酸血症B. 仅有低氧血症 , 无高碳酸血症C.无低氧血症 , 仅有高碳酸血
24、症 D. 有低氧血症和低碳酸血症 E. 以上都不对 ( D )81. 完整的呼吸功能包括A. 外呼吸和内呼吸 B. 外呼吸、内呼吸和气体交换C. 外呼吸、内呼吸、气体交换和气体运输D. 外呼吸、内呼吸和气体运输E. 以上都不对( C ) 82. 限制性通气功能障碍是指A. 影响气道气体流通B. 影响肺泡气体交换 C. 影响胸廓和肺的运动D. 影响肺的运动 E. 影响胸廓的运动( B )83. 吸气性呼吸困难主要见于。A 脑外伤 B 声带水肿 C 支气管哮喘 D 肺气肿 E 肺拴塞( C ) 84. 肺泡膜增厚的病人。血液流经肺泡毛细血管的时间多长既会发生低氧血症。A 0.25s B 0.5s
25、C 0.75s D 1.0s E 1.25s( A )85. 下列哪项不会发生功能性分流A 肺动脉炎 B 肺纤维化 C 肺水肿D 支气管哮喘 E 慢性阻塞性肺疾患( D ) 86有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确A 呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2 低于正常或伴有 PaCO2增加的病理过程B 判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO250mmHgC 呼吸衰竭可分为低氧血症型 (型 )和低氧血症伴高碳酸血症型 ( 型) D呼吸衰竭患者 ( 未经治疗时 )可以只有 PaCO2升高而没有 PaO2降低E 根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭( E )87以 PaO250mmH作g为呼吸衰竭诊断
26、标准可能因( )A 此时 pH 将低于正常水平,出现酸血症B CO2解离曲线特性,此时 CO2含量陡增 C 临床统计经验D 此时 CO2对中枢神经系统抑制作用明显E 正常人 PaCO2最高可达 50mmHg( B ) 89关于血气特点,下列哪一项不正确( )A 正常人的 PaO2 随年龄的增长而有所降低B 正常人的 PaCO2也随年龄而有变化C PaO260mmH不g 一定是呼吸衰竭D 老年人的 PaO2 较年轻人低是因为通气血流比例不平衡的肺泡多E 由于 CO2弥散快,所以 PaCO2和 PACO2通常是相等的( A ) 90反映肺换气功能的最好指标是A PaO2和 PAO2的差值 B Pa
27、O2 C PAO2DPaCO2 EPaCO2和 PACO2的差值( D ) 91反映肺通气功能的最好指标是A 潮气量 B PaO2 C PAO2 PaCO2 E PaCO2和 PACO2的差值 B ) 92下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A 白喉 B 支气管异物 C 声带麻痹 D 气胸 E 肺纤维化 ( C ) 93支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为A 阻塞性通气障碍 B 限制性通气障碍 C 通气血流比例失调D 弥散障碍 E 肺内短路增加 ( E ) 94有关肺泡通气血流比例失调,下列哪一项不正确A 可以是部分肺泡通气不足 B 可以是部分肺泡血流不足C 是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,
28、此时肺总通气量可不减少D 患者 PaO2降低而 PaCO2不升高E 可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时 ( D ) 100下列哪一项与“功能性分流”不符A 又称静脉血掺杂 B 是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致C 正常人也有功能性分流 D 肺血管收缩时也可引起功能性分流E 功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低 PaCO2增加( D ) 101下列哪一项与“死腔样通气”不符A 明显增多时可引起呼吸衰竭 B 是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C 可见于肺内弥散性血管内凝血 D 正常人肺没有死腔样通气E 由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因
29、此PaO2 降低( C ) 102阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应A 将病人送入高压氧舱 B 吸入纯氧 C 先吸 30 左右的氧D 吸入 95氧加 5 CO2 E 呼气末正压给 60的氧( A ) 103吸入纯氧 15-20min 后 PaO2可达 550mmH,g 如达不到 350mmH,g 肺内可能发生 了A 真性分流增加 B 气体弥散障碍 C 功能分流增加D 气道阻塞 E 肺泡死腔样通气增加A ) 104 ARDS引起型呼衰的主要机制为A 通气血流比例失调 B 气体弥散障碍 C 肺不张D 严重肺水肿 E 肺内短路增加C ) 105 急性肺损伤的病理生理基础是A 白细胞大量激活 B 肺泡内
30、皮细胞广泛受损BDACEC 广泛的肺泡 - 毛细血管膜损伤 二、 B型题(106110 题共用题干 )A过量服用安眠药 B 气道异物 106阻塞性通气障碍 107胸廓扩张受限性通气障碍 108通气动力不足性通气障碍 109肺通气、换气障碍 110肺换气障碍(111115 题共用题干 )A气道阻塞 B 肺大部切除 D肺内动静脉短路大量开放 )111死腔样通气肺内巨噬细胞大量激活 E 急性肺水肿C 重症肺结核 D 胸腔积液 E 肺动脉栓塞)C 肺纤维化E 肺动脉栓塞A ) 112 通气不足 C ) 113 肺泡膜厚度增加D ) 114 解剖分流增加B ) 115 呼吸面积减少 (116119 题共
31、用题干 )A 限制性通气障碍 B 柱塞性通气障碍 C 弥散障碍D 血液与肺泡接触时间缩短 E 死腔样通气 下列各项分别可引起A ) 116 呼吸中枢抑制 A ) 117 . 肋骨骨折 B ) 118 支气管炎E ) 119 .DIC (120122 题共用题干 )A 气道内压 大气压 B气道内压 大气压 C 气道内压 胸内压D 气道内压 胸内压 E 等压点上移 列可变阻塞所致呼吸困难的发生机制分别是 ( E ) 120 外周气道阻塞D ) 121 中央气道阻塞。呼气性呼吸困难 B ) 122 中央气道阻塞,吸气性呼吸困难(123126 题共用题干 )A PaO2降低, PaCO2升高,两者等比
32、例变化BPaO2降低, PaCO2升高不明显C PaO2降低, PaCO2 正常或降低。 DPaO2 升高, PaCO2 降低。E PaO2正常, PaCO2 升高 列病变可出现什么血气改变 A ) 123 中央气道阻塞 A ) 124 . 呼吸肌麻痹 C ) 125 .ARDS B ) 126 . 局部肺纤维化(127130 题共用题干 )A 限制性通气障碍 B 阻塞性通气障碍 弥散障碍D 血液与肺泡接触时间缩短。 E 死腔样通气 列病变可引起A ) 127 高位脊髓麻醉过度 A )128. 箭毒中毒C )129. 肺泡透明膜形成 E ) 130 肺梗死三、 X 型题 ABD )131. 肺
33、泡通气不足时血气变化特征是A、PaO2下降 B 、PAO2下降 C 、 PaCO2 正常D、 PaCO2升高 E 、 PaCo2降低ABD )132.CO2潴留发生脑细胞肿胀的主要机制是A、溶酶体膜稳定性下降B 、细胞内外离子分布改变C、脑脊液缓冲能力差D 、代谢性酸中毒 E 、 CO2潴留引起脑血管收缩ACE )133. 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是A、胃粘膜屏障作用降低B 、缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性C、胃液分泌增多D 、二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩E、氧使胃壁血管收缩( BDE )134. 型呼吸衰竭易产生肺动脉高压是由于A、广泛外周血管扩张,静脉回流增加B 、 CO2潴留反射性引起肺小动脉收缩C、肺泡气氧分压降低可引起肺血管收缩D、 CO2潴留,氢离子浓度增高,增加肺血管对缺氧敏感性E、期缺氧引起代偿性红细胞增多症(ABCD)135. 二氧化碳麻醉的可能作用机制是:A、颅内压升高B 、脑血流量增加 C 、脑毛细血管通透性增高D、脑细胞内渗透压增高E 、脑血流量减少( AB ) 136. 呼吸衰竭导致机体功能损害的始动因素是A、低氧血症B 、高碳酸血症 C 、酸碱平衡紊乱D、电解质紊乱E 、肺性脑病( AC ) 137. 呼吸衰竭是指A、肺泡气与血液之间气体交换障碍B 、细胞利用氧障碍C、肺泡气与外界空气之间气体交换障碍D 、血液携带、释放、运输氧障碍
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