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文档简介

1、二 、安全给药管理制度（一） 必须经过资格认定及相关培训的护理人员方可执行给药医嘱。（二） 用药医嘱抄（转）录须经核对，确保准确无误，并有转抄者签名。 （三）护士根据处方或医嘱给药时应先核对以下内容：1 药物名称是否与医嘱相符。2 给药时间和次数是否与医嘱相符。3 药物剂量是否与医嘱相符。4 给药途径是否与医嘱相符。5 询问病人姓名及核对住院号、床号以确认身份。6 询问病人是否有药物过敏史，对该药物是否过敏。（四）给药应做好记录：1医师给予病人的所有用药必须做好记录。门诊病人用药可记录于门急诊病人的病历上，住院病人记录在病历中。2门急诊病历用药记录包括就诊日期、病人的疾病描述、诊断、药品的名称

2、、规格、数量、用法、用量等。3 病房中应存有给药记录本。给药记录本记录病人的每日用药情况。4 护士应当严密观察患者用药过程中的疗效及不良反应并记录。5 医师、护士和其他相关医务人员应向病人宣教用药知识，同时观察疗效及 不良反应，必要时调整给药方案。（五）凡住院患者治疗需要的药品均由药剂部门供应，一般不得使用患者自带药品。确需使用应符合医院相关规定并由医师在病历中记录与病人共同签 名。（六）病人给药时间管理细则1长期医嘱的初次给药应在医嘱前后 2 小时内完成，以后给药时间按相应时间间隔调整，不能按时给药的按给药错误处理。如特殊情况（手术、检查等）延误给药，待医师评估后方可用药；如不能使用，应由医

3、师在长期医嘱单上开具停 用医嘱。2根据医嘱需准点给药（如每 4 小时给药、每 6 小时给药、每 8 小时给药等）的应在规定的时间内给药。3 特殊用药遵具体医嘱执行。4 紧急抢救医嘱给药：开医嘱后即刻给药；如需执行口头抢救医嘱，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行，抢救病人后及时提醒医生补记医嘱。 5口服给药（1） 原则上当天常规医嘱，下午给药。如有特殊情况，应由医师在医嘱单上加 开临时医嘱（st）。（2） 每日一次给药（qd）给药时间为:8:00。相同药物于次日的给药时间应间隔 12-24 小时。（3） 每日二次给药（bid）给药时间为：8:00-16:00。相同药物每日每次给药时 间应间隔 6-12 小时。（4） 每日三次给药(tid)给药时间为：8:00-12:00-16:00。相同药物每日每次给 药时间应间隔 4-6 小时。（5） 每日四次给药（qid）给药时间为：8:0012:00-16:00-20:00。相

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