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1、医疗器械行业报告第一章医疗器械产业的产品分类 2第二章国际医疗器械产业发展状况 4第三章国内医疗器械产业发展状况 11一、我国医疗器械产业发展历程 11二、产业概述 12三、产业特点 21四、行业发展趋势分析 23第一章 医疗器械产业的产品分类一、医疗器械定义医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需要的软件;其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得,但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用;其使用旨在达到下列预期目的:l对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解;l对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿;l对解剖或者生理过程的研究

2、、替代、调节;l妊娠控制。二、医疗器械分类本文采用国家级医疗器械新产品开发指南(第四辑)的分类方法将医疗器械分为以下十四类。一、生理信号检测及医用传感器对各种生理信号包括各种电生理信号和非电的生理信号进行检测的设备。这类仪器主要包括电生理信号检测设备,心率、脉搏、学氧、呼吸、体温等生命特征检测设备,心电监护设备等;传感器是能感受规定的被测量并按一定规律将其转换为有用信号的器件或装置,是各种检测设备的主要元器件,如:光电传感器、超声换能器、基因芯片等。二、医用 X 射线影像设备此类设备是利用特定能量的 X 射线对人体不同组织的吸收特性,对人体内在的结构及组织学、生物学特征进行透射影像,并用于临床

3、疾病诊断或治疗的各类医疗设备。主要包括:X 射线专用摄影装置、通用 X 射线透视与摄影装置、胃肠造影 X 射线机和 X 射线计算机体层摄影装置等。三、医用磁共振成像设备利用人体质子群在交变磁场中释放能量产生的磁共振成像信号,观察人体生理、生化及新陈代谢的动态信息。包括 MRI 等。四、医用放射治疗设备利用放射线治疗各种肿瘤的放射治疗设备。主要包括 X 射线治疗机、钴 60 治疗机、医用电子直线加速器,以及g刀等。五、核医学设备及监测防护设备应用放射性核素示踪原理和内照射原理诊断和治疗疾病的设备,产品主要包括五方面:核医学影像设备,如放射 CT 等;放射免疫分析测定仪和核医学功能测定仪;核医学治

4、疗器件;电离辐射监测仪器;辐射防护设备等。六、医用超声设备医用超声设备包括了诊断和治疗。超声诊断是通过检测人体组织和器官的超声波反射回波信息,显示器官的形态和病灶。主要包括多功能 B 超、B 超、彩色多普勒诊断仪、介入性超声诊断装置等;超声治疗设备是通过换能器将电能转化为机械能对病灶进行治疗的设备。主要包括超声外科手术刀,超声体外碎石机,无创性高强聚焦超声外科等。七、医用光学仪器医用光学仪器是利用光学原理对人体进行检查、诊断和治疗的仪器。主要包括医用内窥镜、眼科医疗器械、医用显微镜、医用激光仪器等。八、生物医用材料、人工器官生物医用材料是用于对生物体进行诊断、治疗、修复或替换其病损组织、器官或

5、增进 其功能的医用生物材料。主要包括常规消耗性材料,如一次性输注用具,敷料,整形缝合 材料等;体内植入材料,如人工关节,人工心脏瓣膜、导管、支架等;组织器官,如血管、肝、肾、胰、肺等。九、计划生育与生殖健康器具及装备产品主要包括避孕节育器具及装备、优生优育器具及装备和生殖健康器具及装备。十、手术室设备及其它医院设备主要包括以下三个方面:麻醉机,能对麻醉过程进行全方位控制和监测,集全身麻醉、呼吸管理、呼吸监测、麻醉监测及循环监测为一体。呼吸机,包括多功能中、高档治疗型呼吸机、便携式急救型呼吸机和无创型呼吸机。手术台包括综合手术台和各种专业手术台。十一、口腔设备与材料口腔设备也称为牙科设备,包括:

6、诊疗室设备、技工室设备、口腔模拟教学系统 (Dental Simulator)等。口腔材料或称齿科材料,包括:缺损牙体牙列充填修复材料、口腔卫生制品、口腔填入材料等。3 / 23十二、定向能量外科与常规理疗设备定向能量外科治疗设备,是基于医学临床的需要出现的一批新型的物理能量治疗设备,包括医用激光、微波、射频及冷冻治疗设备等。常规理疗设备,主要用于疾病预防、常见 病治疗、促进病后机体康复等,包括电疗、磁疗、热疗等治疗仪器。十三、康复工程产品工程方法实现人体功能的康复所需的医疗器械。如:外部人工假体;矫形器;视听功能康复与代偿;肢体功能康复训练装置等。十四、临床检验分析仪器临床检验仪器是指对人体

7、的血液、体液、组织、细胞、蛋白、核酸或微生物中具有临床意义的信息进行检测分析所需要的设备或器材。包括:血液分析系统、生化分析系统、免疫分析系统、细菌分析仪等。第二章 国际医疗器械产业发展状况一、国际医疗器械产业概述近 20 年来,全球医疗器械产业发展迅速。随着 B 超、CT 装置、核磁共振装置、直线加速器、超声定位体外震波碎石机、神经片位诊断系统、正电子断层扫描机、伽玛照相机、数字医学影像设备等一批尖端精密医疗仪器设备的广泛应用,医疗器械产业增幅惊人。在 全球经济衰退时期,医疗器械产品行情仍然看好。上世纪 90 年代中期,美国整个经济增 长率基本为零,而医疗器械工业却增长 6%7%;西欧整个经

8、济增长形势也举步维艰,欧共体的医疗器械工业增长率却在 3%以上;日本经济增长率为 3.5%,而医疗器械工业增长率达到 8%。90 年代以来,全球医疗器械产品销售总额增长率达 610%之间。2003 年全球医疗器械市场销售额 1840 亿欧元,比 2002 年增长 6.2%,而美国医疗器械市场销售额 790 亿欧元,占全球市场份额 43%;欧共体 15 国医疗器械市场销售额 552 亿欧元,占全球市场份额 30%(其中:德国 190 亿欧元,法国 90 亿欧元,意大利 62 亿欧元,英国 58 亿欧元);日本医疗器械市场销售额 200 亿欧元。而中国医疗器械市场销售额只占全球医疗器械市场销售额的

9、 3%。这就是说占全球 1/5 人口的国家,其医疗器械市场销售额还不到全球市场 5%。这是很显著的不平衡,而不平衡就可能潜伏新的市场发展机遇。错误!不能通过编辑域代码创建对象。在医疗器械产业结构方面,以日本为例。根据日本厚生劳动省公布的“药事工业生产动态统计年报”资料显示,2001 年日本国内生产的医疗器材中,影像诊断仪器(包括 X 光装置、CT、MRI、RI 骨密度测定装置等)排名第一,达 3095 亿日元,占 20.4%;其次为处置用器具(注射筒、各类导管、抽血输血用器具等)2267 亿日元,占 14.9%;第三名为身体机能辅助代行仪器(透析器、心律调整器、人工关节、眼球水晶体等),金额为

10、 1847亿日元,占 12.2%,第四位为身体现象计测监视器材(体温计、血压计、集中监视装置、医用内视镜等),产值 1567 亿日元,占 10.3%;家庭用医疗器材(家庭用按摩器、家庭用磁气治疗器、听力补助器等)排名第五,生产额达 1405 亿日元,占 9.3%。日本医疗器械 产业结构见下图所示:错误!不能通过编辑域代码创建对象。在医疗器械产业各细分领域增长方面,以美国为例。2003 年上半年,植入型心律转复除颤器(ICD)的销售增长位居首位,增长近 50%,这主要是由于这种器械可以用在相当多病人身上,美国国家医疗保险项目 CMS 也已扩大 ICD 的报销范围;位居第二的是冠脉支架,第二季度销

11、售增长了 33%,下半年将增长 70%左右,原因是药物涂层支架的上市所引起的药物支架手术热所致;增长近 30%的脊柱外科产品在第一季度实现了 30 亿美元的收入,这是由于产品一体化的结果,其中 Medtronic 公司的脊柱融合产品发挥了龙头作用;矫形外科 植入产品上半年的销售增长 20%,全年销售收入可望达到 68 亿美元;起搏器增长了 10%, 这一市场全年可达 36 亿美元。二、国际医疗器械产业链结构简析医疗器械是综合应用自然科学与现代工程技术的原理和方法,在分子、细胞、组织、器官和人体系统上多层次研究人体的结构、功能和其他生命现象,用于防病、治病、人体5 / 23功能辅助及卫生保健的人

12、工材料、制品、装置和系统技术的总称。医疗器械行业涉及信息、材料、精密机械、生命科学等多个技术领域,属于资本和技术密集型产业。随着医疗器械产业的迅速发展,行业间分工合作的不断深化,规模化的生产制造环节的外包已比较普及,合同制造商角色得以清晰和强大;医疗器械厂商专注于产品设计、研发和销售,以及以并购、资源整合为手段的资本经营。国际医疗器械产业链结构如下图:图 2-2国际医疗器械产业链结构下表 2-1 为各类合同制造商供应产品的主要特点、业务内容、代表厂商和典型客户:分类及说明金属配件塑料配件电子配件增值服务市场容量大很大大大利润高低很低低增长前景高中中高业务内容精细/显微机械加工金属片金属丝金属管

13、 二次加工粉末金属加工浇铸模压电路板 集成电路ASIC 设计和制造组装测试包装工程服务咨询供应商管理库存主要客户强生 美敦力 Guidant圣犹大施乐辉强生泰科波士顿科学百特Cardinal HealthGE飞利浦西门子柯达 瓦里安强生泰科波士敦科学百特Cardinal Health合同制造商MedSource UTILake RegionAvail B.BraunMedTech Group品士HEI伟创力Avail MedSource MedTech GroupWilson Greatbatch SymmetryPrecise echnology Philips Plastics塞米那科学计

14、算机旭电B.Braun Precise Technology从上表可以看出,医疗器械外包业务可以粗略分为 4 个部分,即金属配件、塑料配件、电子配件和增值服务,前 3 部分属于产品的制造或生产加工,而增值服务不属于制造业范 畴。其中,生产金属配件的利润最高,特别是精密金属配件加工生产的利润更高,主要是因为:(1)医疗设备中所用金属配件的质量要求相当高,相应的专业化生产水平要求更严;(2)能够提供合格金属配件的制造商相对较少;(3)一些植入到人体内的器件所使用的金属部分的生产质量标准是很苛刻的。在这一市场中竞争的厂商非常之多,总的情形是,主要受终端市场和外包市场增长的 驱动,金属配件制造商和增值

15、服务(工程服务和和整机装配)提供商的业务增长机会最大,而塑料和电子配件业务增长一般。但塑料配件市场是最大的。三、国际医疗器械产业发展趋势分析目前国际医疗器械产业的发展呈现如下趋势:1、强强联合、横向纵向并购活动非常活跃全球竞争、降低成本、扩大需求的需要使并购成为大势所趋,近些年医疗器械领域的并购活动非常活跃。这些并购本质是通过外部资源的整合和配置,实现涉足新业务领域、通过强强联合增强竞争优势、整合制造资源建立成本优势等目的。(1) 通过战略性并购涉足新业务领域战略性并购指在自身比较薄弱、战略性的业务领域,通过并购该领域领先的中小公司,建立公司在该领域的业务基础,并利用公司的品牌和资源,尽快拓展

16、该领域。大型医疗器 械公司的并购活动很大部分属于此类。2002 年 9 月 11 日,Philips 和 Platinum Equity Holdings LLC 共同宣布已就飞利浦收购 Healthcare Products Group(HCP)一事达成最后协议,并购将于年底完成。HCP 隶7 / 23属马可尼医疗系统,主要业务是销售医用胶片、放射科用试剂及相应设备和辅助用品,也包括数字式 X 射线机。2002 年销售收入 6 亿美元。2004 年 1 月 9 日,强生集团 Depuy Spine 公司宣布已收购 Bright Group 公司名下部分资产,涉及 Bright 公司的脊柱微创

17、手术技术和产品。强生计划很快将这次收购获得的资产进行整合,使腰椎融合术、颈椎融合术和椎间盘切除术方面的微创手术产品尽快推向市场。(2) 通过强强联合增强竞争优势不同业务领域的大型医疗器材公司通过强强联合,进行研发、制造、市场、服务等业 务资源的整合,增强竞争优势,确立优势竞争地位。GE 近几年的扩张就是一个典型的例子。2003 年 10 月 9 日,通用电气通过其 GE Medical Systems 完成对总部在芬兰的 Instrumentarium 公司并购。Instrumentarium 将成为 GE 的医疗保健信息技术部在欧洲的总部,这个部门年销售额达 26 亿美元。公司合并后,将提供

18、范围广泛并且领先的医学影像、病人监护、麻醉传输、重症护理和信息系统。GE 公司 2004 年 4 月 8 日宣布成功完成收购 Amersham 公司,成立 GE 医疗集团,将 GE在医疗工程、物理和信息技术领域的实力和安玛西亚公司在生物与化学方面的优势合二为一,新的 GE 医疗集团将覆盖医疗影像、诊断制药和药品研发等广泛的业务。GE 医疗集团将形成一系列高科技以及优质服务的医疗业务,其 2004 年销售总额将超过 140 亿美元。(3) 纵向整合纵向整合是指医疗器械公司在自身或相关业务领域,通过在研发、制造等纵向环节向进行外部资源整合,确立成本领先等竞争优势。2004 年 4 月 28 日,美

19、国医疗器械厂商 UTI 公司宣布同意购买 MedSource 公司,一旦该实现并购,UTI 公司将成为在产品制造上向医疗器械 OEM 厂商提供服务的最大公司。UTI公司向医疗器械 OEM 厂商提供的服务内容大致有:支架、支架导管、内窥镜部件、骨外科手术用材料如螺丝及固定器、心血管产品等。而在过去几年中,医疗器械制造业领域掀起一股兼并重组热潮,出现产业集中趋势。从 1996 年开始,在私人财团支持下,美国 MedSource Tecnnologies、UTI 和 Symmetry Medical 3 家制造商就兼并了金属和塑料加工制造业中的 31 家工厂,其中不少是专门为医疗器械 OEMs 提供

20、制造服务的公司。另外,2002 年 Avail Medical 与 Horizon Medical 合并,而 Avail Medical 属于美国医疗器械制造业外包市场最大的一个集团 UBS Capital Americas 公司所有。2、外包战略兴起并日益普及外包是指企业由原来内部生产和经营活动转变为部分或全部从外部供应商处购买。外包战略实质是企业重新进行定位,重新配置各种资源,缩小经营范围,将资源集中于最能反映企业相对优势的领域,构筑自己的竞争优势,获得企业持续发展的能力。目前,美国医疗器械制造业外包比率约为 25%,而且这一比例还在继续增加。造成这种趋势的原因有两点:一是合同制造商在很多

21、医疗器械产品制造方面具有价格便宜、供货迅速、制造技术甚至超过 OEMs 水平等优势,医疗器械 OEMs 自然就在产品制造这个环节选择外包;另外一个重要原因是,许多 OEMs 认为产品制造形不成企业的核心竞争力,而产品研发、设计和市场营销才是企业核心竞争力之所在。这就是外包走俏的两大主要原因。就产品研发及生产环节而言,OEMs 厂商主要将力量集中在产品设计和整机组装上,设备中的配件,如金属、塑料和电子配件,他们选择外包形式由合同制造商按照要求生产供货。还有一个趋势是 OEMs 越来越愿意将工程服务和整机组装也采用外包的形式完成,特别是与合作伙伴建立了非常牢固的关系时。3、研究与开发有望成为美国医

22、疗器械市场未来增长的关键推动器据美国著名的 Frost & Sullivan 公司 2003 年 2 月 26 日发布的调研报告,近年来,生产厂家为推出创新的医疗技术,已增加了对研究与开发(R&D)的资金投入,并将此视为医疗器械产业增长的重要标识。以 2002 年为例,美国医疗器械公司投入到研发上的费用,平均为其销售额的 8%,较 2000 年以前增加了 1%。4、信息技术在医疗器械中的应用将不断广泛深入(1) 医院信息化建设为医疗设备带来巨大商机9 / 23医疗领域的信息化和网络化是今后医疗管理的发展趋势,这个趋势会引发对影像化、数字化等高精尖医疗设备的需求增长。医院信息系统(HIS)的普遍

23、建立,又使得医院进一步建立了以医学影像存档与通信系统(PACS)为核心的临床信息系统,占全部医疗信息 90%以上的医疗影像信息的处理更是今后医院信息化的关键所在。医院信息化趋势给医疗器械生产企业带来了巨大的市场空间。(2) 移动无线医疗技术正成为国际医疗器械领域新兴产业越来越多的嵌入式解决方案提供商对移动及无线医疗设备提出了他们自己的解决之道,如嵌入医用传感器的衬衫、手表及戒指等,将它们用于监测人体各种生理参数及对病情进 行监护。移动式监护技术的好处很多,如病人不必住在医院、在家轻松获得看病用药的基 本医疗数据、病人信息更加全面、活动基本不受限制等诸多好处。移动无线医疗技术的发 展将孕育出一个

24、前景广阔的移动医疗设备产业。(3) 电子商务的应用将成为新一轮热点分析家指出,“互联网是有关疾病、治疗选择、外科手术,以及医疗器械的重要的信息源”,“日益采用电子商务将帮助厂家增加其产品的知名度,使其患者与最终用户群有可能转化为顾客”。此外,限制医疗费用的政策压力不断上升,也迫使厂家不得不试用一些非常规的销售技巧,诸如在线购买和拍卖医疗设备和供应品等。电子商务同医疗服务结合,为广大用户提供更便捷、高效的服务,将有着广泛的市场前景。5、诊断和治疗相结合将成为医疗器械产业发展的主要方向用于诊断和治疗许多不同病况的综合性产品投向了市场。影像导向外科手术在应用 CT和 MRI 等医学成像技术的同时,还

25、结合使用了专用的手术器械。药物途层支架是配有药物的医疗装置。正如分析人员所言,“综合性制品可望推动未来市场的增长,并且成为引发革命性治疗手段的关键。”Medtronic 公司首席执行官阿特柯林斯说,在几年内,公司将生产相当于人工胰腺的产品。它由一个植入系统组成,检测糖尿病患者血液中胰岛素和葡萄糖的浓度,然后指示微型泵将正确剂量的胰岛素送入患者体内,以保证其正常生活。换言之,完全自动化的体内诊断过程将直接与解决问题的治疗处理联系起来。瑞士罗氏公司也已经深入涉足诊断和治疗领域。罗氏公司的诊断部门开发和销售用于在体外测试人类组织标本的实验室设备,以及消费者使用的小型手持式产品,如用于糖尿病患者测试需

26、要注射多少胰岛素的便携式血糖仪。前不久,通用电器公司(GE)以 95 亿美元购并了英国造影剂和生命科学公司 Amersham 公司。这一交易的完成印证了医疗器材产业正在朝诊断和治疗合一的方向迈进的趋势。第三章 国内医疗器械产业发展状况一、我国医疗器械产业发展历程我国医疗器械行业经过 30 多年发展,已经有了相当的规模,并且一直保持较快的增长速度。我国的医疗器械行业自建国初期至今经历了三个发展阶段:第一阶段为建国后到改 革开放之前。这一阶段医疗器械产业从无到有,基本形成了一个较为独立的产业分支。第 二阶段是改革开放后的十年,这一阶段的主要特征是产业队伍进一步膨胀并开始重新组合。第三个阶段是 19

27、87 年以后的高速发展时期。截至 2003 年 12 月底,我国共有医疗器械生产企业 9009 家,其中一类医疗器械生产企业 2214 家,二类医疗器械生产企业 5247 家,三类医疗器械生产企业 1548 家;共核发医疗器械产品注册证 28043 个,其中进口注册证 6510 个,许字证号注册证 136 个,国产三类注册证 3531 个,国产一、二类注册证 17866 个;医疗器械重点产品生产企业 1240 家,其中列为国家重点的生产企业 616 家,属国家重点监管的企业有 624 家。 中国最大的资料库下载二、产业概述1、产业规模2003 年全国医疗器械产业工业总产值达到 200.1 亿元

28、,销售收入为 189.1 亿元,利润总额为 23.5 亿元。11 / 23我国的医疗器械工业总产值 90 年代以来一直保持快速增长,在 1994 年到 2002 年期间全国医疗器械工业总产值和市场销售额增长率一直保持在 12-15%的水平。只有 2003 年的销售收入为负增长,大约为-3.1%,但利润总额仍增长了近 40%(如图 3-1)。亿元由于历史的原因,医疗器械统计口径差异很大,各方面统计数据很不统一统一,但医疗器械行业整体的增长势头是毋庸质疑的。根据经贸委对 500 家左右独立核算的医疗器械生产企业,近 5 年医疗器械以不变价计算的工业总产值年均增长速度在 10%以上,而利润总额的年均

29、增长速度高达 40%以上。根据医疗器械行业“十五”规划的预测,2010 年我国医疗器械行业总产值将达 1000 亿。图 3-1 医疗制造产业五年增长变化趋势数据来源:中国医药统计年报2、子行业分布2003 年,医疗器械子行业中,医疗诊断、监护及治疗设备的销售深入和利润总额分别为 78.24 亿元和 8.80 亿元;医疗、外科及兽用器具的销售收入和利润总额分别为 66.15 亿元和 4.97 亿元;销售收入分别占全行业的 42%和 35%(如图 3-2)。图 3-2 医疗器械各子行业销售比例数据来源:中国经济信息网3、产业的组织结构根据 2003 年中国医药统计年报,全国共有规模以上医疗器械企业

30、 469 家。从业人数总计 92558 人。2003 年,中国医疗器械行业亏损企业总计 87 家。a、按注册类型分组按注册类型分,中国医疗器械企业以国有企业、外商及港澳台投资企业、私营企业和有限责任公司最多,四者总计 375 家,占到全国该领域的 80%。国有企业有限责任公司其他企业集体企业私营企业股份有限公司及合作企业外商及港澳台投资企业22%1%19%9%26%13%10%图 33中国医疗器械企业注册类型分布数据来源:中国医药统计年报13 / 23按注册类型分组,中国医疗器械产从业人数分布以企业以私营企业、外商及港澳台投资企业最多,其次为有限责任公司、股份有限公司及合作企业和国有企业,五者

31、总计占到北京该领域的 91%。图 34中国医疗器械企业注册类型从业人数分布比例数据来源:中国医药统计年报从以上两图可以看出,外商和港澳台投资企业和私营企业无论在企业数量和从业人数上都占有优势,而且私营企业已显现出相当的实力和规模。国有企业的数量虽占到 19%,但从业人数仅占到 14%,说明这类企业规模较小。b、按企业规模分组按企业规模分组,中国医疗器械企业以小型企业占绝大多数,小型企业总计 417 家,占企业总数的 88%;大型企业仅有 12 家,占企业总数的 3%。图 35中国医疗器械企业规模分布数据来源:中国医药统计年报从表 31 可以看出,外商及港澳台投资企业以仅占全国医疗器械规模以上企

32、业 1/5 的企业类型企业数年平均从业人数销售产值年末资产总额出口交货值家%人%万元%万元%万元%国有企业8818.81301814.11218376.322803610.7128712.2集体企业418.768267.4833634.3675623.24640.1股份有限公司及合作企业4810.21474415.928168914.544206420.86123710.6有限责任公司5912.61457315.726514013.735279116.6296325.2私营企业12426.42250124.335924518.529359913.8201023.5外商及港澳台投资企业10422

33、.21924020.881346642.073311534.544528777.6其他51.116561.8135500.791860.445680.8合计4691009255810019382901002126353100574161100数量,所完成的销售产值却超过了销售总产值的 2/5,甚至在出口交货值上,竟然接近达到出口交货总值的 4/5。显示了在医疗器械制造领域,外资企业占有绝对的主导地位。与我国的许多其他行业相比,甚至与医药制造业相比,都具有鲜明的特色。表 312003 年中国医疗器械企业(按注册类型分)情况 数据来源:中国医药统计年报15 / 23亿美元从表 32 可以看出,在医

34、疗器械制造领域,小型企业无论从数量上(占近 4/5),还是从销售产值(占 3/5)和出口交货值所占的份额上(占 2/5),都占有优势。而大型企业仅有 2.6的份额,销售产值也仅占 21.6,这与国际上医疗器械企业集中度高(前 40 家企业占到全球销售额的 8085%)的特点截然相反。甚至也与我国近几年医药制造业领域的集中化发展趋势大相径庭。企业类型企业数销售产值出口交货值家%万元%万元%小型41788.9114604959.122898539.9中型408.537474519.311474720.0大型122.641749621.623042940.1合计4691001938290100574

35、161100表 322003 年中国医疗器械企业(按规模分)情况数据来源:中国医药统计年报4、进出口情况图 3-3 医疗器械五年增长变化趋势数据来源:医药经济报进出口市场空间巨大,2003 年我国医疗器械的出口总额为 20.2 亿美元,比上年增涨了 33.16%;进口总额为 25.54 亿美元,比上年增长了 33.71%。根据海关的统计数据来看,我国近几年的医疗器械进口总额和出口总额都保持持续增长的态势,但是总体都呈现较大的逆差,而且贸易逆差呈波浪形增长的趋势(如图 3-3)。2001 年贸易逆差达到最高值7.88 亿美元,随后两年有所回落,但 2003 年仍比 2002 年增长了 36%,达

36、到 5.34 亿美元。5、产业布局从地域分布来看,我国医疗器械行业集中在东、南部沿海地区。销售收入居前六位的省份占全国销售收入 80%的份额,显示了医疗器械行业较高的地域集中度。北京生产的医疗器械附加值较高,虽然其销售收入排第二位,只占全国销售收入的 16.2%,但其销售利润却占到全国的 26.7%,雄居榜首,远远高于居第二、三位的上海、江苏(如图 3-4,3-5)。亿元图 3-4 2003 年医疗器械省区销售收入十强排序数据来源:2003 年中国医药统计年报亿元图 3-5 2003 年医疗器械省区销售利润十强排序17 / 23数据来源:2003 年中国医药统计年报区域优势明显图 36 国内医

37、疗器械产业优势地区比较数据来源:中国医药统计年报可以看出我国医疗器械产业的优势地区为长三角、渤海湾、珠三角三个经济相对比较发达,基础设施及产业配套完善的地区。与注重招商引资,依靠外资企业壮大医疗器械产业的长三角、渤海湾地区相比,以深 圳、广州为代表的珠三角地区立足于国内医疗器械产业的特点和现状,发展具有特色的医 疗器械高技术产品,形成了一条民族医疗器械产业带。比如,深圳的医疗器械产业从无到 有,目前已发展成为我国医疗器械特别是高档医疗器械的重要制造基地,在医用影像系统、血液分析仪、病人监护仪、伽马刀等领域都代表了国内最高水平,在世界上也占有一席之 地。据统计资料显示,目前深圳的医疗器械生产企业

38、有近 300 家,相关贸易企业 400 多家,占全国医疗器械单位总数的三成。医疗器械产值以年均 35%以上速度快速增长,2003 年医 疗器械产值已经达到 25.8 亿元。而长三角地区历来就以一次性注射和输液器械等产品在全国占有绝对优势,而一些科技园区依托外资企业也形成鲜明的产品优势。如苏州工业园区的助听设备制造。无锡的医学成像设备等。同样,渤海湾地区的大连开发区也形成血压测量设备的优势,北京经济开发区也有数字化成像设备等的优势。6、国内企业状况根据 2003 年医疗器械销售额的排序看,在医疗器械前 10 名公司中有半数以上的是合资企业,国有企业的比例很小,可见我国自身的医疗器械制造能力还很薄

39、弱,必须依靠引进国外的先进技术来促进发展。表 3-3 国内医疗器械和卫生材料前 20 名公司销售额排名(万元)排序医疗器械公司名称销售额(万元)1航卫通用电气医疗有限公司1374242欧姆龙(大连)有限公司892483江苏宏宝集团公司810174淄博山川医用器材公司512705力斯顿(苏州)听力技术有限公司499116沈阳东软数字医疗系统股份有限公司483147瑞声达听力技术(中国)有限公司471708北京万东医疗装备有限公司403799通用电气医疗系统(中国)3951510鸿邦电子(深圳)有限公司3395111山东新华医疗器械集团3273212北京通用华伦医疗设备有限公司3184413江苏金

40、鹿集团有限公司2947114无锡市第四纺织机械有限公司2698315扬州中惠集团公司1772016北京京精医疗设备有限公司1744917国营红峰机械厂1744518深圳安科高技术股份有限公司1709419上海西门子医疗器械有限公司1692520江苏鱼跃医疗设备有限公司16080数据来源:2003 年中国医药统计年报骨干企业逐渐成长壮大在近三十年引进消化吸收及创新研究实践中,我国已出现若干医疗器械创新研究及消 化吸收型重要单位,像东软数字医疗公司、深圳迈瑞公司、重庆海扶公司、深圳奥沃公司、北京中兴发展公司、清华大学医学院。拥有一批自主知识产权的产品研究或开发出一批具有局部的或完全自主知识产权的医

41、疗器械产品。在治疗设备方面:有低中能直线加速器,立体定位超声聚焦治疗系统,旋转伽马刀,钴 60 治疗机,模拟定位19 / 23机,后装治疗机。在医用诊断仪方面:有低中档黑白或彩色超声诊断仪,低场强常导机和高场强超导 MRI 机,病人监护系统,睡眠监护系统,数字式 X 射线系统,螺旋扫描 CT 装置。在手术及急救仪器设备方面有多种规格呼吸系统和麻醉系统。其中立体定位超声聚焦治疗系统,旋转伽马刀,睡眠监护系统等具备国际成熟技术优势。挑战与机遇并存中国加入世贸后,即取消进口许可证、进口配额对大型医疗器械的限制,包括 B 型超声波诊断仪、彩色超声波诊断仪、各种诊断、治疗射线类产品、牙科设备等,均实行进

42、口招标制度。2003 年年初我国取消原有大型医疗设备进口的审批权,由医院自行决定。应该说这些条款更有利于国外的产品进入我国,但另一方面加入 WTO 也有利于国内优势产品的出口。即使是在一度为国外产品所垄断的大型医疗设备,国内企业也逐步开始打破坚冰,如沈阳东软的 CT 产品在国内普通 CT 机市场上,其市场占有率已迅速超过 50,成为国内市场占有量最大的 CT 品牌,深圳安科在 MRI 方面的发展也十分迅速,目前国内每 4 台 MRI就有一台是深圳安科制造的,从今年上半年进出口的情况来看,MRI 的出口增幅巨大,加入 WTO 对我国大型医疗设备企业的冲击并不象想象的那么大。三、产业特点1、市场容

43、量巨大我国医疗器械产业的主要市场在国内,其市场容量连年高速增长,“八五”和“九五”前期增长速度为 18%20%。有关的统计显示,我国医疗器械市场销售已达 200.1 亿元/年,其中高技术医疗设备约 100 亿元,并且以每年 14%左右的速度增长。由于我国人口十分众多,各类医院有 1.67 万个,卫生院 4.86 万个,医疗仪器有广阔的市场。随着我国经济不断发展,中国已成为全球医疗仪器十大新兴市场之一,已成为除日本以外亚洲最大的市场。但与全球医疗器械市场 1570 亿美元的销售额相比,我国医疗器械工业总产值在国际市场份额仅占 2%左右,而美国所占市场份额高达 42%,日本占 14%。从医疗器械和

44、药品的销售比例来看,我国目前这一比例大约在 1:5 左右,而国际上两者的销售比例为 1:1.9,医疗器械市场发展的余地很大。由此可见,我国医疗器械工业的发展空间很大。2、产品结构不尽合理从 2003 年各子行业的销售收入比例来看(如图 3-2),医疗诊断、监护及治疗设备和医疗、外科及兽用器具的份额最大。但与国际的产品结构相比,大型医疗设备的比例仍然偏低。作为医疗器械行业的高端市场的高技术医疗器械市场是一直都是国外产品的天下,大部分市场份额被美、日、德等少数国家的少数几个跨国大公司所垄断。近年来国内的东软股份、深圳安科等企业的发展较快,但总体而言国内企业所占的份额仍然较小。以影像诊断设备为例:数

45、字 CT 扫描机主要生产厂商有 GE、皮克、西门子、东芝、岛津、日立和东大阿尔派;彩色超声诊断仪主要被阿克松、ATL、HP、西门子、东芝、阿洛卡、日立等所垄断;磁共振成像装置主要由 GE、皮克,西门子,东芝、岛津、日立等公司垄断。3、进出口逆差巨大2003 年进出口产品的分类情况来看,2003 年出口上亿美元的商品有 5 种(类),分别是:其他 X 射线发生器、高压发生器/控制板及控制台、荧光屏、检查及治疗用桌、椅及类似品(1.1 亿)、按摩器具(3.16 亿)、血压测量仪器及器具(1.76 亿)、其他针、导管、插管及类似品(1.64 亿)、助听器(1.05 亿)。进口上亿美元的商品有 8 种(类),分别是:X 射线断层检查仪(1.65 亿);彩色超声波诊断仪(1.75 亿);其他医疗、外科或兽医用 X 射线应用设备(2.33 亿);其他医疗、外科或兽医用食品及器具(1.36 亿);核磁共振成像装置(1.25 亿);其他 X 射线发生器、高压发生器/控制板及控制台、荧光屏、检查及治疗用桌、椅及类似品(1.26 亿);臭氧治疗器、氧气治疗器、喷雾治疗器、人工呼吸器或其他治疗用呼吸器具(1.12 亿);其他针、导管、插管及类似品(1.16 亿)。从分类情况的统计可以看出,我国简单医疗器械的贸易呈现

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