2017年度传染病防控所需表格_第1页
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文档简介

1、2017年消毒情况登记表消毒时间消毒场所消毒方法消毒用药消毒用药配制人消毒用药发放人消毒用药领取人消毒原因注:1、消毒场所包括:桌椅、窗台、讲台、水房及水龙头、门及门把手、室内地面、办公室、实验室、食堂、食品店、宿舍、厕所等。2、消毒原因分预防消毒和疫情消毒。2017年传染病报告登记表班级姓名性别年龄发病时间就诊医院确诊何种传染病报告时间报告单位及接报人家长联系电话2017年消毒产品采购索证登记表采购时间购进消毒产品名称采购数量采购地点索取证件采购人签字验收人签字2017年宣传板报及讲座登记表时间宣传形式(板报、讲座等)板报及讲座主题内容讲座人备注注:将板报及讲座资料一并附后。2017年各部门

2、检查及培训记录时间检查或培训内容如何落实检查或培训部门2017年患传染病学生登记及返校情况记录表班级姓名性别年龄患病时间就诊医院确诊何种传染病居家或住院家长联系电话返校时间有无医院康复证明备注2017年传染病防控领导小组检查记录表检杳时间检杳人检杳内容检查结果备注日期检查人学生总数实到学生数实到学生缺课学生数缺课学生姓名缺课原因因病缺课跟踪排查备注晨检体温午检体温晚检体温性别家长电话是否就诊诊断何种病居家或住院2017年 年 班学生晨、午、晚检及因病缺课排查情况登记表注:1、在特定时期学校除对学生进行晨检外,各学校还应进行午检工作,有住宿生的学校应需进行晚检工作2、此表发各班级,晨、午、晚检体温如37.5 C的学生在相应栏内填上数,如体温及健康状况正常不需登记。2017年计划免疫接种证查漏补种登记表班级姓名性别年齡计划免疫查漏情况家长电话计划免疫补种结果备注注:要把疾控中心发的补种回执附后。2017年学生因病缺课情况登记表日期班级姓名性别疾病名称家长电话复课日期

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