临时住宿登记表(派出所版：三联)

1、临 时 住 宿 登 记 表 registration form of temporary residence 申报 no.英文姓surnamesekiguchi英文名given nameyukihiro中文姓名name in chinese关口幸宽性 别sex男（m）女（f）国籍（地区）nationality/region日本职 业occupation工程技术人员出生日期date of birth09日03月 年dd mm yy身份证号identity停留事由purpose of stay在华工作机构employer in china接待单位received by外国人 foreigners台

2、湾居民 taiwan residents港澳居民 hongkong& macao residents华侨 oversea chinese 入出境证件种类type of travel document证件号码no. of travel document证件有效期validity of travel document签证/签注种类type of visa/endorsement签证/签注号码no. of visa/endorsement签证/签注有效期validity of visa/endorsement何处来where from何处去where to入住日期move- in date日 月 年

3、dd mm yy 拟离开日期date of departure日 月 年dd mm yy住房种类type of accommodation宿舍dormitory 居民家home stay 出租房屋rented house自购房屋self-purchased house 其它0thers在苏住址address in suzhou本人联系电话telephone number房主姓名name of house owner房主身份证件号码id n0of house owner房主电话house owners telephone number紧急情况下的联系人contact in emergency联系

4、电话telephone number备 注 remarks申报人签名： 填表日期： 日 月 年signature： date： dd mm yy核对民警签名： 公安派出所盖章：signature： seal of police station临 时 住 宿 登 记 表 registration form of temporary residence 备查 no.英文姓surname英文名given name中文姓名name in chinese性 别sex男（m）女（f）国籍（地区）nationality/region职 业occupation出生日期date of birth日 月 年dd

5、mm yy身份证号identity停留事由purpose of stay在华工作机构employer in china接待单位received by外国人 foreigners台湾居民 taiwan residents港澳居民 hongkong& macao residents华侨 oversea chinese 入出境证件种类type of travel document证件号码no. of travel document证件有效期validity of travel document签证/签注种类type of visa/endorsement签证/签注号码no. of visa/endo

6、rsement签证/签注有效期validity of visa/endorsement何处来where from何处去where to入住日期move- in date日 月 年dd mm yy 拟离开日期date of departure日 月 年dd mm yy住房种类type of accommodation宿舍dormitory 居民家home stay 出租房屋rented house自购房屋self-purchased house 其它0thers在苏住址address in suzhou本人联系电话telephone number房主姓名name of house owner房主

7、身份证件号码id n0of house owner房主电话house owners telephone number紧急情况下的联系人contact in emergency联系电话telephone number备 注 remarks申报人签名： 填表日期： 日 月 年signature： date： dd mm yy核对民警签名： 公安派出所盖章：signature： seal of police station临 时 住 宿 登 记 表 registration form of temporary residence 交本人 no.英文姓surname英文名given name中文姓名n

8、ame in chinese性 别sex男（m）女（f）国籍（地区）nationality/region职 业occupation出生日期date of birth日 月 年dd mm yy身份证号identity停留事由purpose of stay在华工作机构employer in china接待单位received by外国人 foreigners台湾居民 taiwan residents港澳居民 hongkong& macao residents华侨 oversea chinese 入出境证件种类type of travel document证件号码no. of travel docu

9、ment证件有效期validity of travel document签证/签注种类type of visa/endorsement签证/签注号码no. of visa/endorsement签证/签注有效期validity of visa/endorsement何处来where from何处去where to入住日期move- in date日 月 年dd mm yy 拟离开日期date of departure日 月 年dd mm yy住房种类type of accommodation宿舍dormitory 居民家home stay 出租房屋rented house自购房屋self-purchased house 其它0thers在苏住址address in suzhou本人联系电话telephone number房主姓名name of house owner房主身份证件号码id n0of house owner房主电话house owners telephone number紧急