湖南中医药大学针灸班肥胖症及其针灸治疗

1、湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 肥胖已成为全球性的流行病肥胖已成为全球性的流行病 8080年代以来，肥胖的患病率逐渐上升年代以来，肥胖的患病率逐渐上升 欧美国家发病率高达欧美国家发病率高达20%-33%20%-33% 中国中国2020岁以上的肥胖病人过岁以上的肥胖病人过20002000万万, ,超重者约超重者约1.51.5亿亿 在可预防的死亡原因中，肥胖仅次于吸烟而居第二位在可预防的死亡原

2、因中，肥胖仅次于吸烟而居第二位 肥胖病可引发糖尿病、关节炎、胆石病、高血压、冠肥胖病可引发糖尿病、关节炎、胆石病、高血压、冠 心病、睡眠呼吸暂停综合症等多种疾病心病、睡眠呼吸暂停综合症等多种疾病 肥胖症加快衰老和死亡。肥胖症加快衰老和死亡。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l体内脂肪堆积过多和（或）分布异常体内脂肪堆积过多和（或）分布异常 l临床上常用体重指数（临床上常用体重指数（BMI）、腰围判定）、腰围判定 l体重指数体重（公斤）身高的平体重指数体重（公斤）身高的平 方方(平方米平方米) 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖

3、症及其 针灸治疗针灸治疗 l严格地说，是否肥胖应当用体脂肪占身体 的比例来判定，男性超过25%，女性超过 30%即为肥胖。 l肌肉发达者体重并不轻，但不能称为胖。 l体重未超过标准，然而体脂肪比例过高， 同样容易患糖尿病等“富贵病”。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 身高体重表（标准体重） 腰围 腰臀围比值 体重指數 (BMI) 皮脂厚度 生物电阻分析 (BEI) 双能量X光吸收法 (DEXA) 超声波脂肪测量 电脑断层 (CT) 核磁共振 (MRI) 水密度測量法 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗

4、l1997年年WHO公布的标准：公布的标准： lBMI18.5为低体重，为低体重， l18.5BMI24.9为正常，为正常， l25BMI30为超重，为超重， lBMI30为肥胖，为肥胖， l其中其中30- 34.9为为度度 （中度），（中度），35-39.9 为为度（严重），度（严重），40为为度（极严度（极严 重）。重）。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l美观的需要美观的需要 l健康的需要健康的需要 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l与脂肪肝、胆结石、糖尿病、高血压、 冠心病等的发生密切相关

5、l增加乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的发病 可能 l增加骨折、关节疾病的发生率 l增加心脏、血管的负担 l降低生活质量 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 心血管危险因素心血管危险因素 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 心脏病心脏病 胆石症胆石症 激素分泌异常激素分泌异常 高尿酸血症和痛风高尿酸血症和痛风 中风中风 糖尿病糖尿病 骨关节炎骨关节炎 癌肿癌肿 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l如图所示分别在脐部和臀最宽处量周长。 如果男性的腰臀比例超过1.0，女性超过0.8， 则说明是苹果型肥胖；否则属于梨形 l腰围与

6、内脏脂肪沉积相关 l故而苹果型更应减肥 l男人肥胖多属苹果型 l不运动中年人苹果型多 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l许多人知知腰腿痛是因为缺 钙，却忘记与肥胖有关。 l体重每增加5公斤，则膝关节 要增加1525公斤的压力， 对骨骼退化的老年人来说更 是不堪重负，引起腰腿疼痛， 膝关节炎发病率上升，骨折 危险增大。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 Fontaine KR, Bartlett SJ. Dis Manage Health Outcomes 1998;3:61?0 l离群索居，害怕社交

7、l对异性缺乏魅力，择偶困难 l婚姻生活质量下降 l自信心不足 l抑郁沮丧 l自暴自弃 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 招生办安韦主任：招生办安韦主任QQ：1552978306 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l根本方法：改变能量平衡，调整饮食加上适度 锻炼 l节食方法：各种固定食谱减肥法，许诺一周内 可以瘦2公斤以上 l药物方法：促进排泄，或者妨碍吸收，或者抑 制食欲，或者增加消耗 l手术方法：吸脂，或者切除肠子，结扎胃部 l健康减肥方法：针灸、推拿、艾灸、拔罐 湖南中医药

8、大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l营养不良、体能下降 l降低身体抵抗力 l肌肉和内脏萎缩 l女性体脂肪比例过低引起闭经 和月经不调 l皮肤憔悴缺乏光泽 l引起神经性厌食症、暴食症 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l神经性厌食者患者 过分担心自己变胖， 拒绝进食或者进食 后呕吐催泻，使自 己严重营养不良， 往往在中年来临之 前死去。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l一些病态减肥方法包括： 滥用利尿剂 滥用兴奋剂 自我催吐和滥用泻药 吸烟、吸毒 体内养寄生虫 人工

9、流产 l这些方法均严重损害健康，而且造成心 理变态，使人衰老、丑陋、畸形。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 减少高脂肪、高热能食物，如煎炸食品、 甜饮料、甜点心、猪肉等，多吃蔬菜、 水果和富含膳食纤维的食品； 减少烹调中的脂肪用量，多用蒸、煮、 凉拌的方法； 调味清淡，餐前喝汤，进餐专心 增加体力活动量，克服生活中的惰性 积极进行长时间、中强度的体育锻炼 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 常用减肥食品常用减肥食品 1主食类主食类 全麦面包、玉米、谷类、燕麦片。全麦面包、玉米、谷类、燕麦片。 2肉食类肉

10、食类 兔肉、牛肉、羊肉、去皮鸡鸭肉、比兔肉、牛肉、羊肉、去皮鸡鸭肉、比 目鱼、有鳞鱼、虾等。目鱼、有鳞鱼、虾等。 3蔬菜类蔬菜类 冬瓜、黄瓜、丝瓜、萝卜、西红柿、冬瓜、黄瓜、丝瓜、萝卜、西红柿、 竹笋、菠菜、辣椒、大蒜等。竹笋、菠菜、辣椒、大蒜等。 4海产品类海产品类 海带、海蜇皮、紫菜、虾皮、海藻海带、海蜇皮、紫菜、虾皮、海藻 等。等。 5食用菌类食用菌类 黑木耳、香菇、蘑菇、滑子蘑等。黑木耳、香菇、蘑菇、滑子蘑等。 6豆类豆类 大豆、绿豆、赤豆及豆类的加工品（冻大豆、绿豆、赤豆及豆类的加工品（冻 豆腐、豆芽菜）。豆腐、豆芽菜）。 7饮品类饮品类 普洱茶、乌龙茶等。普洱茶、乌龙茶等。 湖南中

11、医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 （1）忌过食动物脂肪）忌过食动物脂肪 过食脂肪（肉类），易过食脂肪（肉类），易 使脂肪沉积在内脏器官而引起并发症，如脂肪肝、使脂肪沉积在内脏器官而引起并发症，如脂肪肝、 动脉粥样硬化、高脂血症等。动脉粥样硬化、高脂血症等。 （2）限制糖类）限制糖类 主要是限制碳水化合物及水果主要是限制碳水化合物及水果 、甜品等，如：大米、白面、蚕豆、豌豆、土豆、甜品等，如：大米、白面、蚕豆、豌豆、土豆、 藕粉、苹果、桃、梨、香蕉、大枣、蜂蜜、巧克力藕粉、苹果、桃、梨、香蕉、大枣、蜂蜜、巧克力 、炼乳、奶油蛋糕、甜面包等。、炼乳、奶油蛋糕

12、、甜面包等。 （3）限制水分）限制水分 脂肪组织具有滞留大量水分和脂肪组织具有滞留大量水分和 盐类的特征，易使体内残余物质排出减缓而积于组盐类的特征，易使体内残余物质排出减缓而积于组 织内，肥胖病的饮水量每日应在织内，肥胖病的饮水量每日应在800-1000ml，超过，超过 或低于此值均为不合适。或低于此值均为不合适。 肥胖者的饮食禁忌肥胖者的饮食禁忌 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 （4）限制食盐）限制食盐 每日每日8-10g，食盐具有很强的，食盐具有很强的 亲水性，过食能引起口渴并刺激食欲，使体亲水性，过食能引起口渴并刺激食欲，使体 重增加。重

13、增加。 （5）限制含嘌呤高的食物）限制含嘌呤高的食物 如动物内脏（肝、如动物内脏（肝、 肾、心）、豆类、鸡汤、鸭汤、肉汤等，因肾、心）、豆类、鸡汤、鸭汤、肉汤等，因 嘌呤能增进食欲。嘌呤能增进食欲。 （6）忌食油煎）忌食油煎 如油煎馒头、鸡蛋，油炸猪排如油煎馒头、鸡蛋，油炸猪排 、牛排、鸡、鱼、春卷等，因油煎食品含有、牛排、鸡、鱼、春卷等，因油煎食品含有 较多的脂肪。较多的脂肪。 （7）忌啤酒和白酒）忌啤酒和白酒 每瓶啤酒大约能产生每瓶啤酒大约能产生50千千 卡左右的热能，啤酒中的啤酒花、鲜酵母、卡左右的热能，啤酒中的啤酒花、鲜酵母、 二氧化碳等成分能刺激消化液的分泌，增加二氧化碳等成分能刺激

14、消化液的分泌，增加 促进食欲。促进食欲。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 0 0 200200 400400 600600 800800 10001000 米饭米饭食油食油瘦猪肉瘦猪肉牛奶牛奶青菜青菜 热能(千卡/100克)热能(千卡/100克) 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 0 0 5050 100100 150150 200200 250250 300300 350350 400400 茅台酒茅台酒红葡萄酒红葡萄酒啤酒啤酒馒头馒头 热能(千卡/100克)热能(千卡/100克) 湖南中医药大学针

15、灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l极高热能食物：油脂、巧克力、煎炸食 品、奶油蛋糕、瓜子花生、白酒 l高热能食物：粮食制品、豆类、瘦肉、 鸡蛋、果干、果酒 l中等热能食物：甘薯、马铃薯、香蕉、 牛奶、豆腐、水产、啤酒、甜饮料 l低热能食物：新鲜蔬菜、多数水果、海 带、紫菜、魔芋等 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l以下这些错误做法不利于长期控制体重 不吃三餐，以零食和水果充饥 经常采用苹果餐、蔬菜汤充饥 不按时吃饭，经常省略一餐，但也暴饮暴食 经常性的饥饿，令自己有气无力 极端大量的运动 l这些方法会引起体重大幅度

16、波动，其危 害甚至大于肥胖。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l运动本身消耗能量。有氧运动时间越长则消 耗越多。 l运动增强肌肉，使人基础代谢升高，在静止 的时候也会消耗更多的能量。 l运动可以减轻节食带来的基础代谢下降。 l适量运动可以压制食欲。运动之后往往忘记 吃零食。 l运动可以开朗心情，减少情绪化进食。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l心率90140/分之间，以120140最好。 l时间30分钟以上，4060分钟最好。 l循序渐进，运动前作准备活动，运动后 放松按摩。 l体重过大者应先从快

17、走或游泳开始，以 免膝关节负担过大。慢跑、登山、健美 操、打球都是较好的活动。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l适当增加运动，运动后一小时进食 l增加每次进食量以及其中的含能量 l进行肌肉锻炼和力量训练，同时增加含 蛋白质和能量的食物 l摄入促进消化的食物，如酸奶、酵母片 l充足的睡眠和休息 l快乐放松的情绪 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l肥胖者过分积聚的脂肪和赘肉，在中医认为属肥胖者过分积聚的脂肪和赘肉，在中医认为属 于痰湿，而痰湿的产生则与气虚有关。于痰湿，而痰湿的产生则与气虚有关。 l脾

18、气不足，运化水湿功能减退，聚湿生痰，停脾气不足，运化水湿功能减退，聚湿生痰，停 留于肌肉腠理经络之间，则发为肥胖。留于肌肉腠理经络之间，则发为肥胖。 l反之，肥胖后痰湿凝聚，又影响脏腑正常机能，反之，肥胖后痰湿凝聚，又影响脏腑正常机能， 形成恶性循环。形成恶性循环。 l总之，中医认为肥胖的发生原因与总之，中医认为肥胖的发生原因与“湿、痰、湿、痰、 虚虚”有关，故称肥人多湿、多痰、多气虚。有关，故称肥人多湿、多痰、多气虚。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l脾虚湿盛型：肥胖伴神疲乏力，脾虚湿盛型：肥胖伴神疲乏力， 肢体沉重、脘腹胀满、纳呆、肢体沉重

19、、脘腹胀满、纳呆、 舌淡苔白腻、脉濡细舌淡苔白腻、脉濡细 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l胃腑湿热型：形体肥胖、多食善饥、胃腑湿热型：形体肥胖、多食善饥、 口渴喜冷饮、口苦口干、大便干结、口渴喜冷饮、口苦口干、大便干结、 舌红苔黄、脉滑数（清胃泻火）舌红苔黄、脉滑数（清胃泻火） l肝郁气滞型：形体肥胖、胁肋胀痛、肝郁气滞型：形体肥胖、胁肋胀痛、 烦躁、胃脘痞满、月经不调、失眠烦躁、胃脘痞满、月经不调、失眠 多梦、舌淡苔薄白、脉弦（疏肝理多梦、舌淡苔薄白、脉弦（疏肝理 气）气） l气滞血瘀型：形体肥胖、面色灰暗气滞血瘀型：形体肥胖、面色灰暗 或黄

20、褐斑、胸闷胁胀或大便秘结、或黄褐斑、胸闷胁胀或大便秘结、 舌暗红或有瘀点、苔薄脉沉涩（行舌暗红或有瘀点、苔薄脉沉涩（行 气散结、活血化瘀）气散结、活血化瘀） 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l脾肾阳虚型：形体肥胖、形寒肢冷、脾肾阳虚型：形体肥胖、形寒肢冷、 腰膝酸软、颜面虚浮、神疲嗜卧舌腰膝酸软、颜面虚浮、神疲嗜卧舌 淡胖、苔薄白、脉沉细无力（温肾淡胖、苔薄白、脉沉细无力（温肾 健脾利水化饮）健脾利水化饮） l阴虚内热型：形体肥胖、头晕眼花、阴虚内热型：形体肥胖、头晕眼花、 腰膝酸软、五心烦热、低热盗汗、腰膝酸软、五心烦热、低热盗汗、 口燥烟干、

21、舌红少苔、脉细数口燥烟干、舌红少苔、脉细数 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l基本取穴基本取穴: :八个主穴：八个主穴：中脘、水分、天枢、中脘、水分、天枢、 大横、带脉、滑肉门、外陵、上巨虚。大横、带脉、滑肉门、外陵、上巨虚。 l脾虚湿盛型脾虚湿盛型:阴陵泉、丰隆阴陵泉、丰隆 l胃腑湿热型：胃腑湿热型：曲池、内庭、支沟曲池、内庭、支沟 l肝郁气滞型肝郁气滞型：太冲、内关：太冲、内关 l气滞血瘀型：气滞血瘀型：血海、气海、膻中血海、气海、膻中 l脾肾阳虚型：脾肾阳虚型：肾俞、脾俞、关元肾俞、脾俞、关元 阴虚内热型：阴虚内热型：太溪、复溜太溪、复溜

22、湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症及其 针灸治疗针灸治疗 l现代研究表明，应用针灸减肥，其机理主要是现代研究表明，应用针灸减肥，其机理主要是 调整人体的代谢功能和内分泌功能。针刺后能调整人体的代谢功能和内分泌功能。针刺后能 够抑制胃肠的蠕动，使基础胃活动水平降低及够抑制胃肠的蠕动，使基础胃活动水平降低及 餐后胃排空延迟，并有抑制胃酸分泌的作用；餐后胃排空延迟，并有抑制胃酸分泌的作用； 某些耳穴及体穴还可以影响迷走神经的传导，某些耳穴及体穴还可以影响迷走神经的传导， 阻断下丘脑饱信号；有的使神经传导介质（如阻断下丘脑饱信号；有的使神经传导介质（如 5-5-羟色胺）发生变化，从而解除脑内反应而产羟色胺）发生变化，从而解除脑内反应而产 生抑制食欲的效果；也有的可影响糖代谢、内生抑制食欲的效果；也有的可影响糖代谢、内 分泌及消化液分泌过程，从而减轻饥饿感，抑分泌及消化液分泌过程，从而减轻饥饿感，抑 制食欲，减少食量，达到减肥的目的。制食欲，减少食量，达到减肥的目的。 湖南中医药大学针灸班肥胖症及其湖南中医药大学针灸班肥胖症