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文档简介
1、本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激! 口腔常见疾病的预防【优质推荐】 定期口腔健康检查,可达到“有病早治,无病预防”的目的,尤其对学龄儿童更为 重要。一般212岁儿童,半年检查一次;12岁以上每年检查一次;孕妇23个月检 查一次。 2. 纠正不良习惯 一些不良习惯,如口呼吸、单侧咬合、吮唇、咬唇、咬颊、咬指、伸舌等,都会影 响口腔自然防御能力,导致牙周病、错牙合畸形,应分析原因,及时加以纠正。 3. 合理营养 合理营养,从口腔预防角度出发,应注意三点:第一,加强牙颌系统生长发育期的 营养,如钙、磷、维生素 A、D C和微量元素氟的供给。第二,多吃具有适当硬度 和粗糙而富纤维的食
2、品,以利牙面清洁,增强牙周组织的防御力。第三,控制糖和 精制碳水化合物的摄取,以减少致龋因素。 4. 口腔卫生 口腔卫生与口腔疾病的发生有很大关系,特别是牙周病和龋病。保持口腔卫生的方 法有:漱口、刷牙、牙间洁净、牙龈按摩、消除食物嵌塞和刮除牙结石等。其中以 刷牙最为重要。 (1) 刷牙的作用 刷牙能去除口腔污物、菌斑和按摩牙龈,从而减少口腔环境中的致病因素,增强牙 周组织的防御能力。 (2)刷牙的方法 刷牙方法有:垂直颤动法、生理刷牙法、比斯刷牙法、旋转式刷牙法、水平颤动法 等。其中水平颤动法(横刷法)易造成牙龈退缩和牙颈部楔状缺损,其它方法均为 正确刷牙法,各有特点。旋转刷牙法是将牙刷毛尖
3、指向牙龈,与牙面成45度,朝牙 冠方向作环形旋转运动,方法简单,适于儿童。垂直颤动法,是我国提倡推广的刷 牙法。其基本动作分四步: 第一步,刷毛与牙齿长轴平行,紧贴牙面,毛尖指向牙龈。 第二步,扭转牙刷使刷毛与牙长轴成 45度。 第三步,作前后矩离平行颤动。 第四步,向牙合面或切缘方向,即上牙向下,下牙向上作剔除刷动作。 刷洗牙合面时,作前后拉动即可。 (3)刷牙要求 将全口牙齿按上下左右分成若干区,依次洗刷,颊面、舌面、面都要刷到,并重复 刷洗。刷牙次数,一般要求早晚刷牙,饭后漱口,每次刷牙可不少于3min.最好每次 饭后也刷。还有人主张“三三三”制刷牙法,即每日3次,每次3min,刷洗三个
4、牙 面。 (4)牙刷的选择 牙刷种类:牙刷种类很多,为适应垂直颤动法,我国 1975年决定推广保健牙刷。其 特点是:头小,能灵活旋转,适于分区洗刷;柄扁旦直,使之有足够洗刷污物和按 摩牙龈的力量;刷毛长度相等,便于三面洗刷;毛束成柱状,以防刺伤和擦伤牙龈。 另外,国内外还设计了一些有特殊功能的新型牙刷。如指套式牙刷、音乐牙刷、磁 疗牙刷、喷雾牙刷、电动牙刷、半导体牙刷、电离子牙刷等。 刷毛硬度,一般认为软毛牙刷柔韧易弯曲,能进入龈缘下、邻面清除菌斑,但对厚 的菌斑不能完全去除。 刷毛顶端设计,毛尖磨圆易于进入龈沟起清洁作用,与平切形相比,对牙体牙龈损 伤较小。 如何选择牙刷,应根据个人口腔情况
5、,选择大小、形态、刷毛软硬适度的牙刷,病 人应在医生指导下选择。 (5)牙膏 目前我国使用的牙膏分普通牙膏,含氟牙膏、药物牙膏三大类。牙膏主要成分有洁 净剂、摩擦剂、胶粘剂、芳香剂。含氟和药物牙膏是在以上基础上加入氟化物和一 定药物,以期预防龋病和牙周病。 目前世界上牙膏生产大部分为预防、治疗性药物牙膏。但由于口腔环境特殊,存在 影响药物作用的多种因素,其实际效果尚不确定。另外,如长期滥用药物牙膏,还 会干扰口腔生态平衡,导致菌群失调。 (二)龋病预防 1. 消除有关致龋因素,改善口腔环境 菌斑是引起龋病的主要因素,因此控制菌斑,是预防龋病的重要方法之一,其方法 有: (1)机械法,主要是刷牙
6、、牙间洁净。 (2)化学法,利用化学杀菌剂如0.2 %葡萄糖酸洗必太溶液含漱或酶制剂,如葡聚 糖酶抑制、干扰菌斑形成。 2. 提咼牙齿抗龋能力 提高牙齿抗龋能力,主要是利用氟。氟有抑制致龋菌生长,减少菌斑内酸的形成, 降低牙齿酸溶解度和促进再矿化等作用。应用方式有: (1)全身用氟 氟化水源,将低氟及供水系统氟含量提高适当浓度,来预防龋病。 口服氟片。 (2)局部用氟 含氟牙膏 牙面涂氟 含氟摇溶凝胶,该凝胶的特点是静上时成凝胶状,加压时便成液状,用托盘将其置 于牙间轻轻咬住,能与牙面充分接触,且延长接触时间。 氟化物溶液漱口。 口内氟素释放装置。利用一种氟素控释系统,附于双侧上颌磨牙或义齿基
7、板上,能 长期使唾液氟浓度升高,而无不良反应。 3隔绝致龋因素对牙齿的侵袭 常用的方法是利用窝沟封闭剂,封闭牙齿的点隙裂沟。 4.控制致龋菌利用产酸的作用物 通过限制蔗糖及其制品的摄入或在食品中加入糖代品(甜味剂),可减少龋病的发生 (三)牙周病预防 牙周病的预防,主要是消除局部刺激因素和提高宿主的抵抗力。 1. 消除局部刺激因素 (1)进行口腔健康教育,使人们掌握口腔卫生知识和控制菌斑的各种措施。 (2)作龈上和龈下洁治,去除牙结石。 (3)调整咬合,消除创伤和食嵌。 2. 提高宿主抵抗力 (1)合理营养 (2)治疗糖尿病、内分泌紊乱等疾病。 (四)错牙合畸形预防 预防错牙合畸形,是在儿童时期采取一系列预防措施, 消除造成牙牙合畸形的因素, 对已形成的错牙合畸形,则早期矫治,使之恢复到正常发育轨道。预防错牙合畸形 的方法,主要是咬合诱导,咬合诱导分两类: 1. 被动性咬合诱导 目的是预防并清除各种可能影响牙颌系统正常发育的不利因素,以维持其正常发育, 其内容是: (1)间隙保持。 (2)适时拔除乳牙 2. 主动性咬合诱导 早期发现牙颌系统发育过程中出现的各种异常,并及时治疗,使之恢
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