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文档简介

1、 精编范文 不同参数对CT扫描辐射剂量的影响温馨提示:本文是笔者精心整理编制而成,有很强的的实用性和参考性,下载完成后可以直接编辑,并根据自己的需求进行修改套用。不同参数对CT扫描辐射剂量的影响 本文关键词:剂量, 辐射, 扫描, 参数, 影响不同参数对CT扫描辐射剂量的影响 本文简介:【摘要】探讨应用不同扫描参数对婴幼儿头部螺旋CT扫描辐射剂量的影响。方法:选取临床120例8岁以下(包括8岁)必须行头部CT检查的患儿, 运用东芝16排螺旋CT行头部CT螺旋扫描, 随机分为两组, 第一组(80例)固定其他参数, 管电流变化;第二组(40例)固定其他参数, 管电压变化。分析两组结果。结果:第一不

2、同参数对CT扫描辐射剂量的影响 本文内容:【摘要】探讨应用不同扫描参数对婴幼儿头部螺旋CT扫描辐射剂量的影响。方法:选取临床120例8岁以下(包括8岁)必须行头部CT检查的患儿, 运用东芝16排螺旋CT行头部CT螺旋扫描, 随机分为两组, 第一组(80例)固定其他参数, 管电流变化;第二组(40例)固定其他参数, 管电压变化。分析两组结果。结果:第一组管电压120Kv, 随着管电流的降低, CTDIvol, DLP也随着降低, 各组间CTDIvol, DLP值均有显著性差异(P0.05);120mA以下的图像勉强达到诊断, 优级图像较低, 140mA以上的图像质量好, 诊断清晰。第二组140m

3、A, 随机管电压的降低, CTDIvol, DLP值明显降低, 各组间CTDIvol, DLP值有显著性差(P0.05), 100Kv以上的图像质量优级较多, 诊断明确。结论:其他参数固定不变, 管电压100Kv左右, 管电流120mA左右, 患儿头部螺旋CT扫描图像能够达到诊断, 不会影响图像质量, 同时可以明显降低CT辐射对患儿的辐射损伤。关键词:参数;头部CT;辐射剂量;管电流;管电压对于头部疾病患者而言, 为了能够动态、持续的观察患者的病情变化, 进行多次头部CT是非常有必要的, 但是多次扫描会增加患者所承受的辐射量, 对患者造成不利的影响1。因此, 在如何保证图像质量的基础上, 减少

4、辐射剂量, 一直都是临床研究的重点。本文简单探讨了应用不同扫描参数对婴幼儿头部螺旋CT扫描辐射剂量的影响, 现报告如下。1资料与方法1.1临床资料回顾性选取中大附三20_年7月至20_年9月行CT头部扫描的患儿120例, 年龄2个月到8岁, 男性73例, 女性47例, 其中1岁以下(包含1岁)29例, 1岁到4岁(包含4岁)53例, 4岁以上38例。临床表现为外伤, 头痛, 呕吐等症状, 要求行CT头部扫描。1.2方法采用东芝Aquilion16排螺旋CT行头部扫描, 根据患儿年龄和体重量随机分为两组, 第一组80例, 固定其他参数, 选取管电压120kV, 管电流(120200mA), 层厚

5、5mm, 时间0.75s/周, 0.5mm重建;第二组40例, 其他参数同第一组, 固定管电流120mA, 管电压(80120kV), 扫描范围从颅顶扫到颅底, 不配合的婴幼儿等睡熟或者镇静后再扫描, 同时保护好患儿其他组织的防护。图像处理及分析:根据检查结果记录每位患儿的CT剂量容积指数CTDIvol, 剂量长度乘积DLP, 同时运用公式计算有效辐射剂量ED(ED=k*DLP)。同时测量图像的噪声N, 所有选取OI面积相一样, 尽量避开颅底, 脑脊液等区域。由2位具有多年工作经验的诊断医师对图像质量进行评价并分型, 1型优, 灰白质分界清楚, 诊断清晰;2型良好, 图像噪声大, 但灰白质分界

6、清, 可以诊断;3型中等, 图像噪声大, 颗粒感粗, 勉强可以诊断;4型差, 图像灰白质分界不清, 无法诊断2。1.3统计学方法所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析, P0.05为差异有统计学意义。2结果第一组80例, 固定其他参数, 管电压120KV, 管电流分别是120, 140, 160, 200mA时, CTDIvol分别是(14.621.54)mGy、(18.271.83)mGy、(21.432.05)mGy、(28.962.54)mGy, DLP值分别是(110.215.7)mGy、(126.416.2)mGy、(135.817.1)mGy、(164.418.0

7、)mGy。不同管电流的图像质量也不一致, 管电流120mA时, 1型0例, 2型18例, 3型34例, 4型28例。管电流140mA时, 1型12例, 2型29例, 3型39例, 4型0例。管电流160mA时, 1型18例, 2型34例, 3型38例, 4型0例。管电流200mA时, 1型34例, 2型45例, 3型1例, 4型0例。第一组管电压120Kv, 随着管电流的降低, CTDI-vol, DLP也随着降低, 各组间CTDIvol, DLP值均有显著性差异(P0.05);120mA以下的图像勉强达到诊断, 优级图像较低, 140mA以上的图像质量好, 诊断清晰。第二组40例, 固定毫,

8、 140mA, 管电压分别是80, 100, 110, 120Kv时, CTDIvol分别是(24.390.76)mGy、(37.281.19)mGy、(45.721.28)mGy、(53.281.76)mGy, DLP值分别是(227.329.3)mGy、(273.933.4)mGy、(291.335.4)mGy、(317.636.9)mGy。管电压80Kv时, 1型10例, 2型18例, 3型12例。管电压100Kv时, 1型12例, 2型18例, 3型10例。管电压110Kv时, 1型16例, 2型18例, 3型6例。管电压120Kv时, 1型23例, 2型17例, 3型0例。第二组14

9、0mA, 随机管电压的降低, CTDIvol, DLP值明显降低, 各组间CTDIvol, DLP值有显著性差(P0.05), 100Kv以上的图像质量优级较多, 诊断明确。附表如下。3讨论现今, CT扫描技术在小儿疾病中的应用越来越广泛, 但是儿童正处于生长发育期, 对于X线非常敏感, 而X线对儿童造成的损害远远高于成人, 且儿童年龄越小, 所造成的损伤与危害越严重3。因此, 在保证图像质量的情况, 尽可能的减少儿童所承受的辐射剂量是非常有必要的4。儿童期是人体的生长发育高峰期, 细胞分裂非常活跃, 进行头部CT扫描, 会破坏槐耳的DNA双螺旋结构, 且难以修复。还可以引发基因突变, 染色体

10、移位甚至是癌症。在短时间内多次被X线照射, 不仅能够累积伤害, 而且会对儿童的内分泌系统、血液系统、生殖系统造成难以挽回的损害, 对于儿童智力发育有一定的不利影响5。在进行头部CT扫描过程中, 若患儿应用成人的扫描参数, 剂量效应上升一般, 主要是因为成人中心剂量只是表面剂量的一半, 而儿童的中心剂量与表面剂量基本相同6。优化CT的扫描参数能够减少辐射剂量。从本研究可以看出, 降低管电流与管电压, 患儿的CTDIvol, DLP值均有明显下降, 当然CT图像的质量也会受到一定的影响。但是, 为了减少患儿在进行头部CT扫描过程中承受的辐射剂量, 适当的调整管电压或管电流是非常有必要的, 也是非常

11、可行的, 值得在临床推广应用。参考文献1毕景涛低剂量螺旋CT扫描在新生儿头部检查中的应用J中国医疗器械信息, 20_, 24(20):1314, 1112徐国涛, 穆传龙, 丁文洪等BodyTom移动CT的辐射剂量和图像质量评估J中华放射医学与防护杂志, 20_, 38(2):1501533黄卓, 徐辉, 岳保荣等儿童CT检查实测剂量与显示剂量的关系研究J中国医学装备, 20_, 15(2):29334卢伟光, 曾怡群, 赖焕泉等16层螺旋CT低剂量扫描在儿童头部检查中价值的探讨J中国CT和MI杂志, 20_, (3):3335, 485方晓堃, 张龙江, 周长圣等70kV管电压全脑CT灌注成像的可行性研究J医学研究生学报, 20_, 29(1):52566王刚不同

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