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文档简介
1、精品文章LIS系统在社区医院检验科的应用体会最终定稿lis系统在社区医院检验科的应用体会梁斌(成都医学院成教xx级医学检验本科)摘要。建立lis在于使检验科由经验管理向科学管理、规范化管理发展,提升管理水平。我院xx年开业不久就建立his系统,同时嵌入lis系统。实现从检验项目申请、标本采集、标本接收、联机检测、质量控制、结果保存、报告审核发出,全程信息化。让计算机信息技术在临床检验工作中发挥重要作用,提高了检验工作效率和质量,更提高了社区医院的管理水平。关键词:社区医院;lis;his;检验科在我国,虽然三级医院的lis系统应用较多,但在基层的社区医院应用少之有少。随着现代检验医学的快速发展
2、,自动化检验仪器的普及,检验项目不断增多,检验人员面对大量的检验信息的收集、储存、整理、统计和管理时,用传统模式显得举步维艰。尤其是在基层社区医院,检验人员少、岗位流动频繁,要克服这些问题,就迫切希望lis系统的应用1。lis系统是his系统的一个组成部分,我院xx年开业不久就建立his系统,同时嵌入lis系统,使临床检验工作从医生申请检验项目、护士采集标本、标本接收、联机检测、质量控制、结果储存、报告审核发出,全程信息化。在一年的实际工作中,不断完善和改进,取得了一定效果,现将我科lis系统的应用体会介绍如下:1lis系统给各环节带来的好处1.1医生开单医生直接在his系统医生工作站选择预先
3、设置好的检验项目,核实提交。避免了开纸质申请单时,病人信息书写不清或错误,项目随意组合,给后续工作各环节带来麻烦。1.2采集标本护士在护士工作站只需根据医生开出的电子检验医嘱,打印出条码(含各种信息)贴在相应容器(采血管)上。在床旁核对病人信息后按要求采集标本。改变传统手工模式,护士根据纸质申请单的申请项目,判断用何种采血管,且手写标签信息贴于管上,工作繁琐且易出错2。1.3标本交接标本采集后,运送人员送达检验科,与检验人员一同查验标本量及状态是否符合要求,如符合就只需在lis系统标本接收处扫描条码即可。不用传统手工登记,既费时又不规范。如不符合的拒收标本,只需在lis系统拒收标本处写明拒收原
4、因发出,护士在护士工作站接收到拒收信息后可再行采集标本。不需传统当面或电话告知。1.4计费简便住院标本在标本接收处扫条码时lis系统就自动计费,不需传统模式根据纸质申请单的项目逐一手工录入计费,省时。门诊病人根据医生开电子检验项目后,在门诊收费处直接交费持发票到采血窗口,采血人员根据发票打印出条码即可采集标本。病人省去了传统模式划价环节,节约就诊时间。1.5信息反馈检验结果进行审核后,信息能及时反馈给医生,医生可以在工作站直接查看检验结果报告,无需等到纸质报告到达临床科室就能根据结果处理病情。2lis系统给检验科带来的好处2.1使用条码,保证标本的准确性,只需在lis系统仪器对应位置号扫描条码
5、即可自动生成病人基本信息。不用人工根据纸质申请单在电脑上录入病人信息,杜绝人为输错信息,提高了信息资料的准确性。2.2检验结果规范,仪器检测完自动传输结果到lis对应位置生成报告,自动显示结果状态(相比较参考范围)升高或是降低。而且可自动用颜色提示危急值项目3。2.3结果审核设置相应人员审核权限,可人工逐一审核,也可自动批量审核。保证检验结果准确性。2.4质量控制可自动接收仪器传输的质控数据,并根据相应质控规则显示在控或失控,以及记录失控处理,自动生成质控图等。并能自动计算累积均值、标准差、变异系数。2.5统计功能可生成多种形式如工作量、收费、设备使用等各种报表。可对检验数据进行一定的统计学处
6、理,用于检验结果的分析。2.6结果保存及查询病人资料和结果可长期保存,对结果实现电子化查询,以单一条件或多条件组合方式进行检验结果的模糊查询,快速、准确。3讨论lis系统是his系统的一重要组成部分,其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后,生成检验报告,通过网络存储于数据库中,使医生能方便、及时看到患者的检验结果。同时建立lis的意义在于使检验科由经验管理向科学管理、规范化管理发展,提升管理水平。但在实际工作应用中,还需多发掘对工作更有用的功能。如我科应把血库管理、试剂管理纳入lis系统,另应在门诊大厅设置门诊报告自助打印,方便病人取报告。总之,lis是把信息技术、仪器分析检测技术与实验室质量管理体系有机结合的新型管理模式,以提高实验室综合竞争力和社区医院的现代化管理水平。参考文献1李艳,李山.临床实验室管理学北京:人民卫生出版社,xx.(3):1
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