健康教育规划设计(1)

1、.1 .2 学习目标：学习目标： 掌握健康教育计划设计应遵循的原掌握健康教育计划设计应遵循的原 则。则。 理解健康教育计划设计的基本程序。理解健康教育计划设计的基本程序。 能够独立设计一份完整的健康教育能够独立设计一份完整的健康教育 计划。计划。 .3 本章节本章节主要内容主要内容 一、计划设计的意义一、计划设计的意义 二、计划设计的原则二、计划设计的原则 三、计划设计的三、计划设计的 程序程序 四、社区需求评估四、社区需求评估 五、确定优先项目五、确定优先项目 六、确定计划目标六、确定计划目标 七、教育策略的制定七、教育策略的制定 八、计划的实施八、计划的实施 九、效果评价九、效果评价 十、

2、健康教育计划书十、健康教育计划书 .4 健康促进计计划的组成组成 1.设计设计 2.实施实施 3.评价评价 .5 健康促进计划设计 计划设计划设计 研究目标人群健康问题，提出解决问题的目标 及为实现该目标所采取的具体方法、步骤和策 略,包括计划、实施和评价的全过程。 实施实施 是按照计划设计所规定的方法和步骤来组织具 体活动，并在实施过程中修正和完善规划。 评价评价 是评估计划的目标是否达到以及达到的程度。 .6 一、一、计划设计的划设计的意义 计划是科学管理 计划是行动指南 计划是协调纲领 计划是评价标尺 .7 一、计划设计的意义 1.科学管理 根据社会需要选择优先项目，合理利用人选择优先项

3、目，合理利用人 力、物力、财力力、物力、财力。 2是行动指南 有明确的近期和远期目标明确的近期和远期目标。克服工作中的克服工作中的 盲目性。盲目性。 .8 计划设计的意义 3是协调纲领是协调纲领 涉及多部门、多渠道人员涉及多部门、多渠道人员共同完成，每个 成员都应知道自己的职责、工作进度。遵 守计划书执行。统一安排的进度统一安排的进度，顺利达 到预期目的。 .9 计划设计的意义 4计划是评价标尺 计划工作是评价效果、检查工作的标尺评价效果、检查工作的标尺： 提供现有方案中哪些是好的，需要进一步执 行。哪些是不理想的需要修订。 .10 二、规划设计的原则二、规划设计的原则 从实际出发 目标指向性

4、 整体性 前瞻性 有一定的灵活性 参与性 .11 三、规划设计的模式规划设计的模式 .12 规划设计的模式 评估（assessment）-分析（analysis）-行动模式 （action）（“三A”模式） 评估评估 信息收集 确定当前发展水平 找出存在的问题 分析（问题原因）分析（问题原因） 直接原因 间接原因 基础原因 行动行动 确定优先解决的问题 制定具体目标 选择实现目标的措施 确定具体活动 资源分析和预算 开展活动 监测与评价 .13 规划设计的模式 归元-赋权-控制模式（multiplicityandregression- empowerment-control） 归元（归元（re

5、gression）：）：把健康促进项目的各项工作具 体地分解，将各项工作“回归”到相关的单位； 赋权（赋权（empowerment）：）：依据项目多元分工，把项目 工作责、权、利赋予有关部门，由各有关部门按照本部 门运行规律，统筹规划本部门的健康教育工作； 控制（控制（control）：）：对健康促进项目实施单极化管理， 由项目办进行组织、协调、监督、监测、培训、指导等。 .14 归元归元赋权赋权控制模式控制模式 （multiplicity and regressionmultiplicity and regressionempowermentempowermentcontrolcontrol

6、） 健康促进多元化健康促进多元化 .15 规划设计的模式 PRECEDE-PROCEED模式（格林模式） .16 PRECEDE-PROCEED特点 计划设计的模式有多种：划设计的模式有多种： 应用最广泛应用最广泛的是美国著名学者格林的是美国著名学者格林 (Green)提出的提出的PRECEDE-PROCEED模模 式式。 该模式的特点是从该模式的特点是从“结果入手结果入手”的程序，的程序， 即从最终的结果追溯到最初的起因。即从最终的结果追溯到最初的起因。 也就是说在提出也就是说在提出“如何如何”开展健康促进计开展健康促进计 划之前，先问划之前，先问“为什么为什么”要开展健康促进。要开展健康促

7、进。 考虑了影响健康的多重因素多重因素 .17 PRECEDE-PROCEED模式 两个连续阶段： 诊断阶段（需求评估）：PRECEDE （predisposing,reinforcingandenabling constructsineducational/environmental diagnosisandevaluation）指在教育、环境诊 断和评价中应用先倾、促使及强化因素； 执行阶段：PROCEED（policy,regulatory andorganizationalconstructsineducational andenvironmentaldevelopment）指执行教育

8、 /环境干预中应用政策、法规和组织的手段。 .18 根据根据PRECEDE-PROCEED模式将模式将 规划设计分规划设计分九个基本步骤九个基本步骤 步骤步骤1：社会诊断：评估需求和健康问题社会诊断：评估需求和健康问题 。 步骤步骤2：流行病学诊断：调查。：流行病学诊断：调查。 步骤步骤3：行为与环境诊断：健康问题相关环境。：行为与环境诊断：健康问题相关环境。 步骤步骤4：教育与组织诊断：影响行为的因素。：教育与组织诊断：影响行为的因素。 步骤步骤5：管理与政策诊断管理与政策诊断 。 步骤步骤6、7和和8、9：为评价阶段：为评价阶段 。 .19 健康促进健康促进计划划设计的六个程序设计的六个程

9、序 社区需求的社区需求的评估；评估； 确定项目；确定项目； 确定总体和具体目标；确定总体和具体目标； 教育制定；教育制定； 规划的执行；规划的执行； 规划的评估。规划的评估。 .20 四、社区需求评估四、社区需求评估 1 . 社会诊断社会诊断 评估社区群众的评估社区群众的需求需求以及生活质量以及生活质量 。 2流行病学诊断流行病学诊断 确定哪个健康问题是确定哪个健康问题是最严重最严重的问题；哪些的问题；哪些行为行为 因素和因素和环境环境因素引起这些健康问题。因素引起这些健康问题。 .21 1.社会学诊断（社会学诊断（Social Diagnosis） 方法：分析社会问题方法：分析社会问题 目的

10、：目的： 评估目标人群的生活质量及其影响因素评估目标人群的生活质量及其影响因素 了解目标人群的社会环境了解目标人群的社会环境 动员社区和目标人群的参与动员社区和目标人群的参与 .22 社会需求评估方法 1)召开座谈会召开座谈会 卫生专家、工作者、行政领导、和群众代表提供卫生专家、工作者、行政领导、和群众代表提供 社区需求的信息和建议。社区需求的信息和建议。 2)与知情人交谈与知情人交谈 群众关心的问题，群众支持与群众关心的问题，群众支持与 参与。参与。 3)利用常规资料利用常规资料 卫生部门提供的发病率、患病卫生部门提供的发病率、患病 率、死亡率等资料；从文献及保健机构提供的数率、死亡率等资料

11、；从文献及保健机构提供的数 据。据。 4) 观察和观察和快速快速流行病学评估流行病学评估方法方法 5)现场调查，现场调查，当缺乏上述资料时，可进行调查。当缺乏上述资料时，可进行调查。 .23 2.流行病学诊断流行病学诊断 （Epidemiological Diagnosis） 影响生活质量的因素影响生活质量的因素 健康因素健康因素非健康因素非健康因素 疾病、问题疾病、问题危险因素危险因素教育程度教育程度社会经济地位社会经济地位居住地区居住地区 .24 流行病学诊断的目的流行病学诊断的目的 1) 1)威胁健康的主要疾病（或问题）是什么？特征？威胁健康的主要疾病（或问题）是什么？特征？ 2) 2)

12、该问题的受累者是哪一类人群，特征？该问题的受累者是哪一类人群，特征？ 3)3)该健康问题的该健康问题的影响因素影响因素是什么？重要？可变？是什么？重要？可变？ 4) 4)要改变这些因素需要什么条件？健康教育有用？要改变这些因素需要什么条件？健康教育有用？ .25 流行病学诊断对于确定目标人群的健康问题起着重流行病学诊断对于确定目标人群的健康问题起着重 要的作用，主要描述人群的躯体和心理健康问题、要的作用，主要描述人群的躯体和心理健康问题、 社会问题以及相应的各种危险因素的分布。社会问题以及相应的各种危险因素的分布。 流行病学诊断的流行病学诊断的“5D”综合指标：综合指标：p45 Death（死

13、亡率）（死亡率） Disease（发病率）（发病率） Disability（伤残率）（伤残率） Discomfort（不适）（不适） Dissatisfaction（不满意）（不满意） .26 3.行为诊断（行为诊断（Behavior Diagnosis） 行为诊断的任务：行为诊断的任务： 区分引起健康问题、疾病的区分引起健康问题、疾病的行为与非行为因素行为与非行为因素 区别区别重要行为与相对不重要行为重要行为与相对不重要行为（与健康问题联系（与健康问题联系 密切程度及该行为发生的频率）密切程度及该行为发生的频率） 区别高区别高可变性行为与低可变性行为可变性行为与低可变性行为（评估行为的预（评

14、估行为的预 期干预效果）期干预效果） .27 行为诊断的步骤行为诊断的步骤(p46) 区分行为因素与非行为因素区分行为因素与非行为因素 拟出行为目录拟出行为目录 行为重要性分级行为重要性分级 行为可变性分级行为可变性分级 确定目标行为确定目标行为 .28 心血管疾病危险因素分析心血管疾病危险因素分析 危险因素危险因素 危险因素分析危险因素分析 A 年龄 C 家庭史 E 吸烟 G 缺乏锻炼缺乏锻炼 I 肥胖 K 高脂饮食 B 性别 D 过量饮酒 F 高血压 H 情绪紧张 J 糖尿病 L 高血清胆固醇 (1)行为因素行为因素 D E G K (2)非行为因素非行为因素 A B C J (3)行为相

15、关因素行为相关因素 F H I L .29 4.教育诊断(EducationalDiagnosis) 先倾因素（PredisposingFactor） 促使因素（EnablingFactor） 强化因素（ReinforcingFactor） .30 先倾因素（先倾因素（Predisposing Factor） 是产生行为的“引子”或促动力，通常先于行为， 是产生某种行为的动机或愿望，或是诱发产生某 种行为的因素。 包括： 知识（Knowledge） 态度(Attitude) 信念(Belief) 价值观(Value)等 .31 强化因素（强化因素（Reinforcing Factor） 是指强

16、化（或减弱）某种行为的因素。 包括： 社会支持社会支持 同伴的影响同伴的影响 领导、亲属及保健人员的劝告领导、亲属及保健人员的劝告 人们对行为后果的感受人们对行为后果的感受 （包括对行为负向影响后果的感受）（包括对行为负向影响后果的感受） .32 促使因素（促使因素（Enabling Factor） 是指促使行为动机或愿望得以实现的因素， 即实施健康行为所需要的技术和资源。 包括： 医疗保健机构、设施、人员 交通工具 医务人员的技术水平 个体的保健技术、科学技术等 .33 注意：注意： 1、三大因素并不相互排斥，有时同一因素、三大因素并不相互排斥，有时同一因素 可同时归入两类因素之中。可同时归

17、入两类因素之中。 2、三类因素都有积极的正向的一面和消极、三类因素都有积极的正向的一面和消极 的负向的一面。的负向的一面。 以母乳哺养以母乳哺养举例举例 .34 正正 向向负负 向向 倾向因倾向因 素素 知道喂母乳对母婴健康有知道喂母乳对母婴健康有 益益 相信自己能用母乳喂孩子相信自己能用母乳喂孩子 非常愿意以自己的奶喂孩非常愿意以自己的奶喂孩 子子 为了孩子的健康，自己受为了孩子的健康，自己受 些累也值得些累也值得 缺乏母乳喂养的知识缺乏母乳喂养的知识 相信进口代乳品营养价值相信进口代乳品营养价值 比母乳还好比母乳还好 喂不喂自己的奶无所谓喂不喂自己的奶无所谓 怕喂母乳影响体型美怕喂母乳影响

18、体型美 促成因促成因 素素 有母婴同室有母婴同室 单位有哺乳室，且有哺乳单位有哺乳室，且有哺乳 的时间保证的时间保证 社区卫生人员常家访给予社区卫生人员常家访给予 具体指导具体指导 代乳品价格昂贵，一般家代乳品价格昂贵，一般家 庭承受不了庭承受不了 没有母婴同室没有母婴同室 单位没有哺乳室，单位离单位没有哺乳室，单位离 家远家远 缺乏具体指导缺乏具体指导 代乳品推销力度大、购买代乳品推销力度大、购买 方便、价不贵方便、价不贵 强化因强化因 素素 丈夫、家人鼓励母乳喂养丈夫、家人鼓励母乳喂养 节省开支和时间节省开支和时间 增进母子感情，母亲高兴增进母子感情，母亲高兴 母乳喂养作为评选五好家母乳喂

19、养作为评选五好家 庭的条件之一庭的条件之一 丈夫、家人不支持母乳喂丈夫、家人不支持母乳喂 养养 不在乎花多少钱和时间不在乎花多少钱和时间 母亲感到疲惫不堪母亲感到疲惫不堪 .35 5.行政诊断(AdministrativeDiagnosis) 行政诊断的目的在于评估支持健康教育的资 源及条件，例如人力、时间、进度、预算 等，着重健康教育的研拟与实际的执行。 管理诊断： 组织评估：组织内、组织间 资源评估：人、财、物 政策诊断：审视社区现有政策状况 .36 五、确定优先项目五、确定优先项目(健康问题或行健康问题或行 为问题为问题) 确定优先项目在于真实地反映社区的群众 最关心的健康问题最关心的健

20、康问题，以及反映各种特殊人 群存在的特殊健康问题。 决定那些最重要、最有效的、所用的人力所用的人力 和资金最少和资金最少而能达到最高效益最高效益的项目。 .37 确立优先项目的评价标准有 1)重要性重要性反映社区存在最重要的卫生问题， 反映群众最关心的问题。 2)可行性可行性易为群众所接受，有客观的评价 指标效果的可行性效果的可行性，能够系统长期地随访 观察。 3)有效性有效性健康教育结果的影响，如降低发 病率死亡率?有社会效益，社会效益，能提高精神文明 和改善社会环境面貌面貌等。 .38 不重要 非常重要 可以改变 不可以改变 优先 选择 次 选择 次 选择 不 选择 .39 六、确定规划目

21、标 总体目标（总体目标（Goal）：预期达到的最终结果。宏 观性、远期性、笼统性。 具体目标（具体目标（Objective）：总体目标的具体体现。 具体性、可测量性。 具体目标的要求：SMART S：special，具体的 M：measurable，可测量的 A：achievable，可完成的 R：reliability，可信的 T：timebound，有时间性 .40 具体目标能够回答具体目标能够回答4个个“W”和和2个个“H”： Who对谁？ What实现什么变化？ When在多长时间内实现这种变化？ Where在什么区域内实现这种变化？ Howmuch变化程度有多大？ Howtomeas

22、ure如何测量这种变化？ 例：通过项目实施2年后，使产妇死亡率较计划 执行前下降20%，5年后下降50% .41 七、教育策略的制定 确定目标人群确定干预内容 选择教育场地确定干预策略 确定干预日程 确定干预活动组织网络和工作人员队伍 确定监测与评价计划 确定干预活动经费预算 .42 目标人群 一级目标人群一级目标人群：健康教育项目的直接受益 者（孕妇）。 二级目标人群二级目标人群：对一级目标人群有重要影 响的人群（配偶、父母）。 三级目标人群三级目标人群：行政决策者、经济资助者 以及其他对计划的成功有重要影响的人 （卫生保健人员、朋友、威望人物）。 .43 干预内容 倾向因素：个体知识、态度

23、 强化因素：他人知识、态度。 促成因素：保健设施、卫生法规、媒体覆 盖等。 .44 干预策略 教育策略教育策略： 信息交流类：学习班、小组讨论、咨询、文字资料、挂图等。 技能培训类：培训班、讲座、参观、示范等。 组织方法类：社区开发、社会活动等。 社会策略社会策略：即政策、法规、制度、规定及其执行方法。 环境策略环境策略：即旨在改善有关社会文化环境和物理环境的各 种策略手段。 资源策略资源策略：即动员、筹集、分配、利用社区中各种有形和 无形资源的途径和方法。 .45 教育场地 教育机构 卫生机构 工作场所 公共场所 家庭 如： .46 控烟教育的框架结构表（1） 干预干预 策略策略 教育场所教

24、育场所 教育机构教育机构卫生机构卫生机构工作场所工作场所 公共场所公共场所居民家庭居民家庭 健教健教 策略策略 在学校在学校 开设有关开设有关 吸烟危害吸烟危害 的专题讲的专题讲 座座 在学校在学校 传授如何传授如何 抵御吸烟抵御吸烟 的技术的技术 对医生对医生 进行健教进行健教 技术培训技术培训 医生对医生对 病人进行病人进行 吸烟危害吸烟危害 的咨询的咨询 在工在工 作间隙作间隙 进行有进行有 关吸烟关吸烟 危害的危害的 讲座讲座 开办戒开办戒 烟培训班烟培训班 标语、标语、 板报、橱板报、橱 窗、宣传窗、宣传 画等多种画等多种 媒介宣传媒介宣传 分发吸分发吸 烟有害的烟有害的 宣传资料宣

25、传资料 印发戒印发戒 烟日历烟日历 .47 控烟教育的框架结构表（2） 干预干预 策略策略 教育场所教育场所 教育机构教育机构卫生机构卫生机构工作场所工作场所 公共场所公共场所居民家庭居民家庭 社会社会 策略策略 学校制学校制 定禁止吸定禁止吸 烟的规定烟的规定 学校制学校制 定奖惩办定奖惩办 法法 医院、医院、 诊所禁止诊所禁止 吸烟吸烟 卫生机卫生机 构内部禁构内部禁 止出售香止出售香 烟烟 工作场工作场 所禁止吸所禁止吸 烟烟 工作场工作场 所内部禁所内部禁 止摆放烟止摆放烟 摊摊 公共场公共场 所禁止吸所禁止吸 烟烟 禁止吸禁止吸 烟广告烟广告 家中无家中无 人吸烟作人吸烟作 为评选模

26、为评选模 范家庭的范家庭的 必要条件必要条件 .48 控烟教育的框架结构表（3） 干干 预预 策策 略略 教育场所教育场所 教育机构教育机构卫生机构卫生机构工作场所工作场所公共场所公共场所居民家居民家 庭庭 环环 境境 策策 略略 学校布学校布 告张贴宣告张贴宣 传资料传资料 动员老动员老 师和家长师和家长 不吸烟不吸烟 医院门医院门 口禁止摆口禁止摆 放烟摊放烟摊 工作场所工作场所 禁止摆放烟禁止摆放烟 摆摆 商店禁止商店禁止 向未成年人向未成年人 销售香烟销售香烟 宣传人际宣传人际 和公共交往和公共交往 不以香烟作不以香烟作 媒介媒介 .49 干预活动日程 调研计划阶段调研计划阶段：制定项

27、目计划、基线调查、制定 监测与评价计划 准备阶段准备阶段：健康教育材料制作、预实验、人员培 训、物质资源准备 执行阶段执行阶段：开发领导、动员群众、媒体应用、现 场干预 总结阶段总结阶段：资料的收集整理与分析、报告的撰写 .50 组织网络和工作人员队伍 形成由政府、卫生、教育、媒体等多部门 参与的多层次、多部门、多渠道的组织网 络。 工作人员以专业人员为主体，吸收组织网 络中其他部门人员参与，明确各自的职责 和权利。 .51 监测与评价计划 监测与评价贯穿于项目始终，是控制项目进 展状态、保证实现项目目标的基本措施； 及时发现项目设计、实施中的问题，并及时 进行调整； 计划设计时即必须根据目标

28、（指标）体系、 日程表、预算等确定严密的监测与评价方案。 .52 干预活动经费预算 经费预算是经费资源的分配方案，必须认真、科学 合理、厉行节约、留有余地。 主要用于以下各方面的支出： 材料制作 必要设备添置 差旅费 会议及报告 劳务费等 .53 八、规划的实施 1. 建立反馈信息系统建立反馈信息系统 检查是否按预定的计划进行； 并随时注意发现问题，以便及时对方案作 必要的修改。 .54 信息系统收集资料中应达到以下要求 (1)及时性 (2)完整性 (3)准确性 (4)科学性 (5)可行性 .55 八、规划的实施八、规划的实施 2建立执行计划程序建立执行计划程序 定出时间表：在什么时间完成哪项

29、工作，由谁什么时间完成哪项工作，由谁 来负责，什么时间作出评价。来负责，什么时间作出评价。 3组织协调与质量控制组织协调与质量控制 有期限和职责。有一个协调组织，以安排经费协调组织，以安排经费 的使用、人力的配备、规划的管理。对收集的的使用、人力的配备、规划的管理。对收集的 资料作出严格监察和评估资料作出严格监察和评估，保证资料的科学性 和可靠性。 .56 健康教育实施的健康教育实施的SCOPESCOPE实施模式实施模式 .57 计划执行计划执行 时间表时间表 实施组织落实管理实施组织落实管理 培训工作培训工作 人员人员 执行执行 干预方案干预方案 配备材料配备材料 设备设备 .58 九、效果

30、评价九、效果评价 健康教育评价（健康教育评价（health education health education evaluationevaluation）：）：指采用科学而且可行的方法，指采用科学而且可行的方法， 收集真实而完整的信息，对健康教育活动的计收集真实而完整的信息，对健康教育活动的计 划、措施、方法、活动效果进行系统的评估，划、措施、方法、活动效果进行系统的评估， 并与某种标准进行比较，描述和解释活动的规并与某种标准进行比较，描述和解释活动的规 划、执行过程和成效，为改善活动的决策提供划、执行过程和成效，为改善活动的决策提供 依据。依据。 评价工作贯穿于规划设计、执行的整个过程，评

31、价工作贯穿于规划设计、执行的整个过程， 评估规划目标实现的程度。评估规划目标实现的程度。 on)on) .59 评价的种类评价的种类 规划评价应作为干预规划的组成部分，完整的规划评价应作为干预规划的组成部分，完整的 评价应包括以下评价应包括以下4 4个类型：个类型： 1. 1. 形成评价形成评价(formative evaluation)(formative evaluation) 2 2过程评价过程评价(process evaluation) (process evaluation) 3 3效果评价效果评价(effectiveness evaluation(effectiveness eva

32、luation） 4 4总结评价总结评价(summative evaluation)(summative evaluation) .60 1.形成评价形成评价(formative evaluation)(formative evaluation) 在规划执行前或执行早期对规划内容所在规划执行前或执行早期对规划内容所 作的评价。形成评价总目的是使健康教作的评价。形成评价总目的是使健康教 育计划符合目标人群的实际情况，使计育计划符合目标人群的实际情况，使计 划更科学、更完善。划更科学、更完善。 形成评价的内容包括：了解目标人群对形成评价的内容包括：了解目标人群对 于各种措施的看法，通过预调查、预实

33、于各种措施的看法，通过预调查、预实 验发现问题以对计划作出调整。验发现问题以对计划作出调整。 .61 2.过程评价过程评价(process evaluation)(process evaluation) 规划实施过程中监测规划各项工作的进展，规划实施过程中监测规划各项工作的进展， 包括对规划的设计、组成、实施过程、管理、包括对规划的设计、组成、实施过程、管理、 工作人员工作情况等进行评价。工作人员工作情况等进行评价。 评估项目活动的质量与效率，因此，又称为评估项目活动的质量与效率，因此，又称为 质量控制或计划质量保证审查质量控制或计划质量保证审查 (quality (quality assur

34、ance reviewassurance review，QAR)QAR)。 .62 （1 1）过程评价内容过程评价内容: : 1)1)评估规划实施情况：评估规划实施情况： 教育干预是否适合于教育对象教育干预是否适合于教育对象? ? 教育干预是否按程序得以实施教育干预是否按程序得以实施( (时间、频率时间、频率)?)? 干预实施质量如何干预实施质量如何? ? 干预方法是否有效，应如何调整干预方法干预方法是否有效，应如何调整干预方法? ? 记录的完整性和质量如何记录的完整性和质量如何? ? 2) 2)评估工作人员工作情况评估工作人员工作情况 3)3)调整项目计划调整项目计划 .63 （2 2）过程

35、评价方法）过程评价方法: : 直接观察各项干预活动直接观察各项干预活动 举行项目工作会议举行项目工作会议 社区及目标人群调查社区及目标人群调查 检查各项活动记录检查各项活动记录 .64 3.效果评价效果评价(effectiveness evaluation) (1)(1)近期和中期效果评价近期和中期效果评价 又称效应评价又称效应评价(impactevaluation) ，评价，评价 的重点在于评估规划对参与者的知识、的重点在于评估规划对参与者的知识、 态度、信念、行为（态度、信念、行为（KAP）的直接影）的直接影 响。响。 .65 近期和中期效果评价的内容：近期和中期效果评价的内容： 1)1)影响健康行为的影响健康行为的倾向因素倾向因素( (知识、态度、知识、态度、 信念等信念等) )促成因素促成因素( (资源、技术资源、技术) )及及强化因强化因