-复方黄柏液涂剂皮肤科新用

1、中国中医急症 2006年 6月第 15卷第 6期 JETCM.2006.Vol.15.No.6复方黄柏液涂剂皮肤科新用李元红河南中医学院一附院中图分类号： R282.71 文献标识码： B 文章编号： 1004-745X(2006)06-0672-01 【关键词】复方黄柏液涂剂 皮肤科 新用复方黄柏液涂剂由黄柏、连翘、金银花、蜈蚣、蒲公英等组成，具有清 热解毒、燥湿、消肿祛腐之功，用于疮疡溃后、伤口感染等症。我们 1995 年以来将复方黄柏液涂剂不仅应用于疮疡、伤口感染、褥疮等外科疾病， 亦用于皮肤科证属湿热蕴结之皮肤糜烂、渗出、丘疹、脓疮性皮损等，取 得了良好的临床疗效。现介绍如下。1 临床

2、运用1.1 急性、亚急性湿疹、接触性皮炎 临床表现为红斑丘疹、丘疱疹、伴 糜烂、渗出、剧烈瘙痒，甚至红肿者。用复方黄柏液涂剂冷湿敷患处，每 次20ml，每日34次，严重者每100毫升复方黄柏液涂剂中加入乐肤液 20ml。一般用药1d后渗出停止、结痂，红肿明显减轻，平均34d后皮损消退、疗效迅速。我们与炉甘石洗剂100ml加乐肤液20ml、庆大霉素24 万u组作为对照，结果后者渗出停止时间平均为35d,皮损改善至消退平均58d。表明复方黄柏液涂剂疗效明显优于炉甘石洗剂。1.2 带状疱疹 是由水痘 -带状疱疹病毒感染引起皮肤红斑基础上起簇 集性水疱，沿单侧脊神经支配区域带状分布，伴局部灼热疼痛，水

3、疱3 4d 后常化脓破溃，甚至形成溃疡。我们以清热解毒、利湿通络为原则，内 服龙胆泻肝汤加减之中药，外用复方黄柏液涂剂100ml加2%利多卡因注射 剂5ml，浸纱布后局部湿敷，每次30min，每日34次。结果平均皮损结 痂时间为24d,疗效明显优于传统的如意金黄膏外敷，后者结痂时间平 均为 710d 左右。1.3 脂溢性皮炎 为皮脂溢出及局部微生物作用引起的脂溢部位皮肤慢 性炎症疾病。中医学认为多属于肺胃湿热、蕴结肌肤所致。其临床表现为 头部、面部、口鼻周围以及胸背、腋下、腹股沟等部位出现红斑，油腻性 或干性鳞屑、毛囊性红色丘疹、脓疮，重者可见黄色渗出液、结痂、瘙痒。 我们除用中药清理肺胃湿热

4、之内服剂，另用复方黄柏液涂剂 100ml 加薄荷 冰1g,以棉签搽涂患处，每日3次。既清热燥湿，且能止痒，同时避免了 皮质类固醇激素外用制剂的弊端（停止用药后皮损反跳，长期反复应用形 成激素依赖及皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤过敏等） 。1.4 夏季皮炎及多形性日光疹 夏季皮炎是由于暑热之邪侵犯肌肤，引起汗出部位、躯干四肢起红色丘疹、丘疱疹，密集成片，重者渗出、糜烂、 灼热瘙痒。多形性日光疹则是由于对紫外线过敏，于皮肤暴露部位出现密 集性红色丘疹、丘疱疹，重者渗出糜烂、瘙痒，中医学认为系火热之邪伤 及肌肤所致。二者异病同源，故施以清热解毒、燥湿之黄柏液，再加入薄 荷冰辛凉止痒，从而获得良好效果。

5、对于糜烂者可加入乐肤液20ml，其抗过敏、抗炎疗效更佳。1.5 须疮 是多发于男性胡须部位的细菌性毛囊炎和毛囊周围炎，多 为葡萄球菌感染所致。表现为毛囊性脓疮，中心贯穿毛发，脓疮破后，干 燥结痂，不断有新疮出现，簇集融合，形成浸润斑块，呈慢性经过。现代 医学多采用抗生素治疗，但部分顽固性病例往往内服、外用多种抗生素仍 不能痊愈。复方黄柏液涂剂具有抗革兰阳性菌、消炎和促进伤口愈合之功 用，且具增强单核巨噬细胞的吞噬功能、提高非特异性免疫力作用，因而 用之局部湿敷，每日3次，每次2030min，同时内服清热解毒、托毒生 肌中药，获得良好的临床效果，尤其是对抗生素耐药者效果更显。此外，对霉菌性龟头炎、尖锐湿疣术后伤口、酒渣鼻，予以复方黄柏液 涂剂清洗加湿敷，均可迅速收效。2体会根据中医学异病同治的原则，复方黄柏液涂剂具有清热解毒、燥湿