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文档简介
1、特聘護理組標準技術手冊手動人工甦醒器操作護理技術一. 目的1. 緊急時之輔助呼吸2. 抽吸前後及運送輔助呼吸3增加血氧濃度二. 適用範圍:1. 急救時給予協助換氣用2. 經由氣管抽痰前後作為給予肺部過度充氣的工具3. 須人工輔助換氣者運送途中使用4. 病人與呼吸器無法配合或機器故障時暫時使用三. 內容:一.設備及用物:()手動人工甦醒器1個(一)氧氣流量錶1個(三)雙頭氧氣導管 1條(四)氧氣導管接頭1個(五)急救面罩1個二.操作步驟:步 驟要點與原則(1)操作前:1.洗手(二)操作時:1. 核對病人及解釋2. 人工甦醒器接上氧氣3. 將急救面罩覆上病人口鼻4. 1手固定面罩 手擠壓甦醒器兴氧
2、氣流量必須調至10-15L/分 兴決定氧氣濃度的因素:氧氣流量、氣 囊充氣時間、擠壓的潮氣容積不同其 氧氣濃度亦不同兴面罩尖端朝前額蓋在鼻樑上,面罩 下端蓋住下唇與下巴的凹處,骨頭處 稍往上提,使頸部伸展以打開呼吸道 並使用面罩貼緊病人臉部兴不用刻意大力擠壓出太多的容積,之袋中間部位,配合病人吸氣動作給予擠壓,維持1/E Ratio為1: 2, 次數約10-16次/分(三)操作後:紀錄(四)用物處理:1.拆卸用物配件並清潔消毒2.組合用物配件(五)洗手並容許足夠的充氣時間,使氣囊袋 再一次充滿氧氣,以提咼下一次給氧 濃度兴人工甦醒器擠壓速度太快時會造 成胃過度脹氣而引起嘔吐,所以有胃 管之病人
3、可給予NG drain,以防air 進入胃內,而胃內容物溢出造成肺部 吸入異物兴因為是用手動呼吸,所以不可能送入 如呼吸器般正確換氣量,但可由胸廓 之起伏或感覺氣管阻力等.來加以推 測並調節換氣量兴插管病人亦相冋,但為抽痰或拔管時 則可使用過度充氣以防小氣道塌陷兴垃圾分類處理注意事項:(1)早期人工甦醒器稱之 AMB(Airmask bag unit )(二)人工甦醒器擠壓的合併症:1. 腹脹2. 過度換氣或不足3. 心臟輸出量減少4. 氣胸(三)人工甦醒器的消毒:依感控規定1.拆卸各細部洗淨-晾乾-組裝打包-E.O.消毒2.肺結核或肝炎病人拆卸各細 部泡Cidex30min 洗淨晾 乾-E.O.消毒獎卿護理展望基金會SPN-Nr-04-2特聘護理組標準技術手冊手動人工甦醒器操護理技術受評者:稽核方式:被稽核者實際操作 口述 觀察法 訪談容 內 核 稽通過不通過不適圧亠U: 、tln 作 操的 目 出 說 1齊 備 物 用 將 確 止 依34物 用 合 組 確 -H 匕匕 厶冃5作
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