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文档简介
1、浦北县人民医院心理科建设方案-心理科谢翠莲2013.3.22.当前,精神卫生问题是我国重要的公共卫生问题和突出的社会问题。我国经济社会快速发展,各种矛盾冲突纷呈,影响人们身心健 康的多种因素持续存在,不同人群受心理行为问题困扰较为普遍, 抑郁症、焦虑障碍等常见精神障碍患病逐渐增加,1600万罹患精神分 裂症等重性精神疾病的患者救治救助、服务管理问题尚未得到有效解 决,精神障碍负担依然严重。尤其我县据不完全统计,现有重症精神 病人占人口的1%。精神卫生工作还没有发展、缺乏防治体系,精神 卫生服务资源极其短缺,精神障碍预防和康复服务极其不足, 社会对 精神障碍患者存在严重偏见和歧视。 根据卫生部发
2、布中国精神卫生 工作规划(2012-2015年)(征求意见稿),拟规定二级及以上综合性 医院应当设立精神科(临床心理科),有条件的机构可设置病房;二级 以上综合性医院精神科并列入等级评审内容; 各地建立重性精神疾病 管理治疗专项资金;政府对精神专科医院在投入政策上给予倾斜,对 承担的公共卫生任务给予专项补助,按服务成本保障政府指定的公共 卫生服务经费。为此,有国家诸多扶持的形势下,把握机遇,我院发 展心理科门诊及临床心理科势在必行。1.中华人民共和国精神卫生法 于2 0 12年10月26日第十届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过, 并于2013 年5月1日起施行。法律规定的部分相关内
3、容:1.1. 县级以上人民政府领导精神卫生工作, 将其纳入国民经济和社会 发展规划 12开展精神障碍诊断、治疗活动,应当具备下列条件,并依照医疗 机构的管理规定办理有关手续;1.2.1. 有与从事的精神障碍诊断、治疗相适应的精神科执业医师、 护士;1.2.2. 有满足开展精神障碍诊断、治疗需要的设施和设备;1.2.3. 从事精神障碍诊断、治疗的专科医疗机构还应当配备从事心理 治疗的人员。1.2.4. 县级人民政府根据本行政区域的实际情况,统筹规划,建立精 神障碍患者社区康复机构。1.2.5.各级人民政府应当根据精神卫生工作需要,加大财政投入力 度,保障精神卫生工作所需经费,将精神卫生工作经费列
4、入本级财政 预算。1.2.6.国家加强基层精神卫生服务体系建设,扶持贫困地区、边远地 区的精神卫生工作,保障城市社区、农村基层精神卫生工作所需经费。1.2.7.县级以上地方人民政府应当采取措施,鼓励和支持社会力量举 办从事精神障碍诊断、治疗的医疗机构和精神障碍患者康复机构。1.2.8.国家加强基层精神卫生服务体系建设,扶持贫困地区、边远地 区的精神卫生工作,保障城市社区、农村基层精神卫生工作所需经费。1.2.9. 综合性医疗机构应当按照国务院卫生行政部门的规定开设精 神科门诊或者心理治疗门诊,提高精神障碍预防、诊断、治疗能力。1.2.10. 县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精
5、 神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗 保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍 患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农 村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭 经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。 人力资源 社会保障、卫生、民政、财政等部门应当加强协调,简化程序,实现 属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办 机构直接结算。精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难,或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的, 民政部门应当优先给予
6、医疗救助。1.2.11. 对符合城乡最低生活保障条件的严重精神障碍患者,民政部 门应当会同有关部门及时将其纳入最低生活保障。1.2.12. 对属于农村五保供养对象的严重精神障碍患者,以及城市中 无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人,或者其 法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的严重精神障 碍患者,民政部门应当按照国家有关规定予以供养、救助。前两款规定以外的严重精神障碍患者确有困难的,民政部门可以采取临时救助等措施,帮助其解决生活困难。2.心理科业务发展、现状及其规划2.1.业务发展2010年总收入:11万。2011年总收入:17.6 万。2012年总收入:24万。2
7、2心理科现状: 2.2.1.经营不符合执业要求。人员配置2人:退休返聘1人(医疗),国家二级心理咨询师,但尚未注册,已符合变更精神卫生医师资格,但还没有变更执业范围;在职人员1人(护理)。2.2.2. 设置不符合心理科标准:无心理治疗室、咨询室、宣泄室等,进行心理治疗、咨询等工作非常困难。2.2.3.目前科室已开展的工作:般心理问题、严重心理问题的诊断和治疗失眠症、神经官能症、更年期综合症的诊断和治疗 心理障碍及精神疾病的诊断和治疗; 心理疾病、精神疾病的临床会诊; 慢性精神疾病的鉴定; 心理测量;智力测试;(8)心理咨询;(9)催眠治疗;(10)心理治疗;(11)松驰治疗;(暗示治疗。2.2
8、4心理精神病人收住康复科。2012年11月以来收住精神病人18人,严重心理问题病人10人。2.2.5. 康复科病人伴严重心理问题比率约为40%目前没有心理治疗室、咨询室、测量室,工作开展困难。2.2.6. 总业务量(2013.11.1-2013.3.20 ):总业务量:163365.35丿元。3. 心理科5年发展规划 3.1.中心定位3.1.1. 引进运营管理、投资及人才,以数字化、信息一体化为基础,面向浦北县及周边开展。3.1.2 .心理咨询、心理治疗、精神疾病门诊、精神疾病住院及家庭治疗等服务。3.1.3. 对各个临床科伴有严重心理问题的病人介入心理干预治疗,断提高医院的经济效益和社会效益
9、。3.2.心理科特点要求:3.2.1. 设备:需要生物反馈仪1台;其他无需大型的仪器设备;3.2.2. 病房要求:配置有音乐设备,有监控的安静、安全、优雅舒适的环境。3.2.3. 人员要求:有执业资格精神科医师、经过专业培训的执业医师 及护士。3.2.4. 收费;收费低,但投入少。3.2.5. 服务:目前公益服务为止。33运营管理办法: 3.3.1.弓I进运营管理、投资、人才;利用政策立项力争国家及政府投资拨款。3.4.人力资源: 3.4.1.引进专家团队,运营管理团队,给予技术指导,质量控制。3.4.2. 与远程医疗咨询服务与医护培训中心一起,根据开展业务情况 聘请广西区内外专家,组成院外专
10、家团队。3.4.3.外聘1-2名有执业资格精神科医师。3.4.4.本院培养对本学科有兴趣的大学医学临床应届毕业生2-3名。3.5.设备与设施 院内设备:MR、CT DR彩超、心电图、脑电图等。3.6. 目前急需解决的问题目前有执业资格精神科医师极其不足,难于引进人才的情况下,专科建设无法快速发展起来,经济无法单独核算。为了该学科的合法 性,充分利用资源,恳求院部及时给予解决的问题如下: 3.6.1.执业合法性:给现有唯一的一位退休返聘的医生及时更改执业范围。3.62逐渐引入人才或者有计划地培养人才。3.6.3. 劳务待遇:给予在职及返聘人员明确的工资绩效定位。针对以上情况,在目前心理科只有2人,逐渐做好五年规划的前期工作,相信心理科必定逐渐形成一个较大的规模,为浦北县人民医 院写下光辉的一页。4. 学科重点方向4.1.做好门诊、住院病人的管理。4.2.把心理科能开展的各种服务项目扩展到全院各个临床科室,提高病人的医疗服务质量及治愈率,提高我院的经济和社会效益。4.3.心理精神疾病信息化管理与指导服务。4.4.家庭病房的远程专家医疗咨询服务与信息化管理。5. 有关收费标准:首珍精神病检查:27元临床鉴定:54元心理测量:精神科A类量表30元精神科B类量表41元精神科C类量表59元智力测试;59元心理咨询:42元催眠治疗;45元/次 心理治疗;20元/次 松驰治疗;6
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