第五章 非创伤性运动病症 的预防和处理(PPT112)

1、1 n过度训练过度训练 n运动应激综合症运动应激综合症 n晕厥晕厥 n运动员贫血运动员贫血 n运动性腹痛运动性腹痛 n肌肉痉挛肌肉痉挛 n运动性血尿运动性血尿 n运动性血红蛋白尿运动性血红蛋白尿 n运动性中暑运动性中暑 n冻伤冻伤 n运动性脱水运动性脱水 n运动性猝死运动性猝死 2 n一、内容简介一、内容简介 本章主要阐述过度训练综合症、过度紧本章主要阐述过度训练综合症、过度紧 张、晕厥、运动性贫血、运动中腹痛、张、晕厥、运动性贫血、运动中腹痛、 肌肉痉挛、运动性血尿、运动性血红蛋肌肉痉挛、运动性血尿、运动性血红蛋 白尿等的概念、原因、发病原理、征象、白尿等的概念、原因、发病原理、征象、 处理

2、及预防。处理及预防。 3 n二、基本要求二、基本要求 掌握：掌握： 晕厥的概念、原因、发病原理、征象、处理晕厥的概念、原因、发病原理、征象、处理 运动性贫血的概念、原因、征象、处理运动性贫血的概念、原因、征象、处理 运动中腹痛原因、处理运动中腹痛原因、处理 肌肉痉挛的概念、原因、处理肌肉痉挛的概念、原因、处理 n熟悉：熟悉： 晕厥的预防晕厥的预防 运动性贫血的发病原理、预防运动性贫血的发病原理、预防 运动中腹痛的概念、发病原理、征象、预防运动中腹痛的概念、发病原理、征象、预防 肌肉痉挛的发病原理、征象、预防肌肉痉挛的发病原理、征象、预防 n了解：了解： 运动训练、过度紧张、运动性血尿、运动性血

3、运动训练、过度紧张、运动性血尿、运动性血 红蛋白尿概念、原因、发病原理、征象、处理及红蛋白尿概念、原因、发病原理、征象、处理及 预防预防 4 n三、基本概念三、基本概念 过度训练综合症、过度紧张、晕厥、直过度训练综合症、过度紧张、晕厥、直 立性血压过低、重力性休克、贫血、运立性血压过低、重力性休克、贫血、运 动性贫血、肌肉痉挛、血尿、运动性血动性贫血、肌肉痉挛、血尿、运动性血 尿、血红蛋白尿、运动性血红蛋白尿尿、血红蛋白尿、运动性血红蛋白尿 5 四、重点与难点提示四、重点与难点提示 n1 1、过度训练综合症简称过度训练，是运动负荷与机体机能、过度训练综合症简称过度训练，是运动负荷与机体机能 间

4、过分不相适应，以致疲劳连续累积而引起的一系列功能紊间过分不相适应，以致疲劳连续累积而引起的一系列功能紊 乱或病理状态，也称为乱或病理状态，也称为“过度疲劳过度疲劳”。过度训练综合症关键。过度训练综合症关键 在于早期发现，及时处理。处理的重点是消除病因，调整训在于早期发现，及时处理。处理的重点是消除病因，调整训 练，安排或改变训练方法，以及对症治疗。过度训练的预防练，安排或改变训练方法，以及对症治疗。过度训练的预防 主要是要定期进行体格检查和身体机能检查。在制定训练计主要是要定期进行体格检查和身体机能检查。在制定训练计 划时，要考虑到机体的可接受性与个人特点。要遵循科学训划时，要考虑到机体的可接

5、受性与个人特点。要遵循科学训 练原则，加强身体全面训练，注意训练的节奏和大中小运动练原则，加强身体全面训练，注意训练的节奏和大中小运动 量的合理安排。大运动量训练和比赛后要采取积极的恢复措量的合理安排。大运动量训练和比赛后要采取积极的恢复措 施。施。 n2 2、过度紧张是由于一时性运动负荷过大和过于剧烈，超过、过度紧张是由于一时性运动负荷过大和过于剧烈，超过 了机体负担能力而产生的急性病理现象。多发生在运动后即了机体负担能力而产生的急性病理现象。多发生在运动后即 刻或过后不久，以急性心血管损害为最多见。急救的方法是刻或过后不久，以急性心血管损害为最多见。急救的方法是 应立即使患者平卧，有心功能

6、不全者则可取半卧位，保持安应立即使患者平卧，有心功能不全者则可取半卧位，保持安 静，注意保暖，松解衣物。点掐内关和足三里穴，如昏迷，静，注意保暖，松解衣物。点掐内关和足三里穴，如昏迷， 可加人中、百会、合谷、涌泉等穴。如呼吸、心跳停止者，可加人中、百会、合谷、涌泉等穴。如呼吸、心跳停止者， 应做人工呼吸和胸外心脏按压术。同时迅速请医生诊治和做应做人工呼吸和胸外心脏按压术。同时迅速请医生诊治和做 进一步处理。进一步处理。 6 n3、晕厥是由于脑部供血供氧不足而引起的突发的、晕厥是由于脑部供血供氧不足而引起的突发的、 暂时性的知觉丧失的现象。暂时性的知觉丧失的现象。 原因和发病原理有很多种，无论哪

7、种原因，最终都是原因和发病原理有很多种，无论哪种原因，最终都是 导致回心血量减少，从而使心输出量减少，使脑供血导致回心血量减少，从而使心输出量减少，使脑供血 不足，脑缺血缺氧，从而意识丧失（晕厥）。不足，脑缺血缺氧，从而意识丧失（晕厥）。 晕厥的具体原因与发病原理有四种类型在运动中最常晕厥的具体原因与发病原理有四种类型在运动中最常 见。第一，精神过分紧张激动，神经反射使血管紧张见。第一，精神过分紧张激动，神经反射使血管紧张 性降低，广泛的周围小血管急性扩张，从而导致回心性降低，广泛的周围小血管急性扩张，从而导致回心 血量减少，严重时引发晕厥。第二，直立性血压过低，血量减少，严重时引发晕厥。第二

8、，直立性血压过低， 如久蹲后突然起立，由于植物神经功能失调，体内血如久蹲后突然起立，由于植物神经功能失调，体内血 液重新分布的反应能力下降，引起直立位血压显著降液重新分布的反应能力下降，引起直立位血压显著降 低，回心血量减少，严重时引发晕厥。第三，重力性低，回心血量减少，严重时引发晕厥。第三，重力性 休克，如疾跑后立即站立不动，下肢大量扩张的血管休克，如疾跑后立即站立不动，下肢大量扩张的血管 失去肌肉的挤压作用，加上血液本身的重力作用，回失去肌肉的挤压作用，加上血液本身的重力作用，回 心血量减少，严重时引发晕厥。第四，胸内压和肺内心血量减少，严重时引发晕厥。第四，胸内压和肺内 压增高，如吸气后

9、憋气发力，胸、肺内压明显增高，压增高，如吸气后憋气发力，胸、肺内压明显增高， 从而使腔静脉回流受阻，回心血量减少，严重时引发从而使腔静脉回流受阻，回心血量减少，严重时引发 晕厥。晕厥。 7 n4 4、运动性贫血是指血液中红细胞和血红蛋白值、运动性贫血是指血液中红细胞和血红蛋白值 低于正常称为贫血，仅因运动因素所导致的贫血低于正常称为贫血，仅因运动因素所导致的贫血 称为运动性贫血。在确诊运动性贫血前，必须排称为运动性贫血。在确诊运动性贫血前，必须排 除其他原因所引起的病理性贫血。运动性贫血的除其他原因所引起的病理性贫血。运动性贫血的 运动员处理原则是应减少运动量，必要时可停止运动员处理原则是应减

10、少运动量，必要时可停止 正常训练。一般来说，当男运动员的血红蛋白在正常训练。一般来说，当男运动员的血红蛋白在 10-1210-12克克% %，女子在，女子在9-119-11克克% %时，可边治疗边训练，时，可边治疗边训练， 但训练时要减小强度，避免长跑等耐力性运动；但训练时要减小强度，避免长跑等耐力性运动； 而男子低于而男子低于1010克克% %，女子少于，女子少于9 9克克% %，应停止大中，应停止大中 运动量训练，以治疗为主。运动量训练，以治疗为主。 8 n5 5、运动中腹痛的原因，从总体来看，基本上为腹腔、运动中腹痛的原因，从总体来看，基本上为腹腔 内病患、腹腔外疾患和原因不明但与训练有

11、关的运动内病患、腹腔外疾患和原因不明但与训练有关的运动 性腹痛三大类。运动性腹痛的发生，往往与下列因素性腹痛三大类。运动性腹痛的发生，往往与下列因素 有关：如缺乏锻炼或训练水平低；准备活动做得不充有关：如缺乏锻炼或训练水平低；准备活动做得不充 分；身体情况不佳，劳累，精神紧张；呼吸与动作之分；身体情况不佳，劳累，精神紧张；呼吸与动作之 间的节奏配合不良；膳食制度不合理，饮食上存在问间的节奏配合不良；膳食制度不合理，饮食上存在问 题；运动速度和强度加得过快或太突然等。运动中腹题；运动速度和强度加得过快或太突然等。运动中腹 痛的处理原则是一旦运动中出现腹痛，即应减慢运动痛的处理原则是一旦运动中出现

12、腹痛，即应减慢运动 速度和降低运动强度，加深呼吸，调整呼吸和运动节速度和降低运动强度，加深呼吸，调整呼吸和运动节 奏，用手按压疼痛部位，或弯着腰跑一段距离，一般奏，用手按压疼痛部位，或弯着腰跑一段距离，一般 疼痛即可减轻或消失。如果无效或疼痛反见加重，就疼痛即可减轻或消失。如果无效或疼痛反见加重，就 应停止运动，口服解疼药物，点掐或针刺足三里、内应停止运动，口服解疼药物，点掐或针刺足三里、内 关、三阴交等穴位，进行腹部热敷等。如仍无效果，关、三阴交等穴位，进行腹部热敷等。如仍无效果， 则需请医生诊治。则需请医生诊治。 9 n6、肌肉痉挛是肌肉发生不自主的强直收缩所、肌肉痉挛是肌肉发生不自主的强

13、直收缩所 显示的一种现象。运动中最易发生痉挛的肌显示的一种现象。运动中最易发生痉挛的肌 肉为小腿腓肠肌，其次是足底的屈拇肌和屈肉为小腿腓肠肌，其次是足底的屈拇肌和屈 趾肌。主要原因包括寒冷刺激，电解质丢失趾肌。主要原因包括寒冷刺激，电解质丢失 过多，肌肉连续过快收缩而放松不够，疲劳。过多，肌肉连续过快收缩而放松不够，疲劳。 肌肉痉挛的处理，不太严重的肌肉痉挛，只肌肉痉挛的处理，不太严重的肌肉痉挛，只 要以相反方向牵引痉挛的肌肉，一般都可使要以相反方向牵引痉挛的肌肉，一般都可使 其缓解。牵引时切忌用暴力，用力宜均匀、其缓解。牵引时切忌用暴力，用力宜均匀、 缓慢，以免造成肌肉拉伤。此处，还可配合缓

14、慢，以免造成肌肉拉伤。此处，还可配合 局部按摩，采用重力按压、揉捏、点掐、针局部按摩，采用重力按压、揉捏、点掐、针 刺委中、承山、涌泉等穴。严重的肌肉痉挛刺委中、承山、涌泉等穴。严重的肌肉痉挛 有时需采用麻醉才能缓解。处理时要注意保有时需采用麻醉才能缓解。处理时要注意保 暖。暖。 10 n7、血尿是指在肉眼或显微镜下见到尿中有血、血尿是指在肉眼或显微镜下见到尿中有血 或血细胞，单纯由于剧烈运动引起者，称为运或血细胞，单纯由于剧烈运动引起者，称为运 动性血尿。男运动员发生较多，在跑、跳、球动性血尿。男运动员发生较多，在跑、跳、球 类、拳击项目中较多见。运动员出现血尿要应类、拳击项目中较多见。运动

15、员出现血尿要应 仔细检查鉴别，排除病理性血尿，以免延误诊仔细检查鉴别，排除病理性血尿，以免延误诊 治。出现肉眼血尿时，不管有无症状均应中止治。出现肉眼血尿时，不管有无症状均应中止 运动。对镜下出现少量红细胞而无症状的运动运动。对镜下出现少量红细胞而无症状的运动 员，应减少运动量，继续观察。运动性血尿诊员，应减少运动量，继续观察。运动性血尿诊 断成立后，可以参加训练，但要安排好运动量，断成立后，可以参加训练，但要安排好运动量， 加强医务监督，并由医生给予适当治疗。器质加强医务监督，并由医生给予适当治疗。器质 性疾病所致血尿和外伤性血尿，应针对病因进性疾病所致血尿和外伤性血尿，应针对病因进 行积极

16、的治疗，一般不能进行正常训练。行积极的治疗，一般不能进行正常训练。 11 n8、血红蛋白尿是指当血管内大量溶血，血液、血红蛋白尿是指当血管内大量溶血，血液 中游离血红蛋白过多，超过肾阈值，则血红蛋中游离血红蛋白过多，超过肾阈值，则血红蛋 白随尿排出称之。仅在运动后出现的血红蛋白白随尿排出称之。仅在运动后出现的血红蛋白 尿称血红蛋白尿。主要征象是运动后出现尿色尿称血红蛋白尿。主要征象是运动后出现尿色 变深，但病员自我感觉良好，化验检查尿蛋白变深，但病员自我感觉良好，化验检查尿蛋白 “”以上，尿潜血阳性，尿含铁血黄素阳以上，尿潜血阳性，尿含铁血黄素阳 性，血浆血红蛋白量显著增高。处理原则是适性，血

17、浆血红蛋白量显著增高。处理原则是适 当休息，避免做引起血红蛋白尿的剧烈运动，当休息，避免做引起血红蛋白尿的剧烈运动， 服用维生素服用维生素c，一般可自愈。若持续不愈，应，一般可自愈。若持续不愈，应 请医生处理。有运动性血红蛋白尿的运动员，请医生处理。有运动性血红蛋白尿的运动员， 应注意预防复发。合理安排运动量，改变不良应注意预防复发。合理安排运动量，改变不良 的跑步姿势，采用弹性好和较厚的鞋垫。避免的跑步姿势，采用弹性好和较厚的鞋垫。避免 在硬地上长时间跑跳。在硬地上长时间跑跳。 12 n五、复习思考题五、复习思考题 1、过度训练综合症、过度紧张、晕厥、重力性休克、过度训练综合症、过度紧张、晕

18、厥、重力性休克、 运动性贫血、肌肉痉挛、运动性血尿、运动性血红蛋运动性贫血、肌肉痉挛、运动性血尿、运动性血红蛋 白尿的概念。白尿的概念。 2、试述过度训练综合症的处理原则。、试述过度训练综合症的处理原则。 3、试述过度紧张的处理原则。、试述过度紧张的处理原则。 4、试述晕厥的病因及发病原理。、试述晕厥的病因及发病原理。 5、对运动性贫血的运动员如何治疗和合理安排训练？、对运动性贫血的运动员如何治疗和合理安排训练？ 6、试述运动中腹痛的处理原则。、试述运动中腹痛的处理原则。 7、简述肌肉痉挛的原因及处理方法。、简述肌肉痉挛的原因及处理方法。 8、游泳时发生肌肉痉挛应如何处理？、游泳时发生肌肉痉挛

19、应如何处理？ 9、试述运动性血尿的处理。、试述运动性血尿的处理。 10、试述运动性血红蛋白尿的处理与预防。、试述运动性血红蛋白尿的处理与预防。 n参考书目参考书目 1、曲绵域等编著：、曲绵域等编著：实用运动医学实用运动医学，人民体育出版社，人民体育出版社，2004 2、陈中伟主编：、陈中伟主编：运动医学运动医学，上海科技教育出版社，上海科技教育出版社，1996 13 运动性疾病运动性疾病 是指运动员训练不当造成体内各是指运动员训练不当造成体内各 系统和器官的疾病或异常体征。系统和器官的疾病或异常体征。 14 第一节第一节 过度训练过度训练 (过度训练综合症过度训练综合症) n是指运动负荷与机体

20、机能状况过于不相适应，是指运动负荷与机体机能状况过于不相适应， 以致疲劳连续积累而引起一系列功能紊乱或病以致疲劳连续积累而引起一系列功能紊乱或病 理状态。理状态。 n一一. 原因和发病机理原因和发病机理 (一一) 原因原因 1. 训练安排不当训练安排不当 2. 比赛安排不当比赛安排不当 3. 其他原因其他原因 (二二) 机理机理 1. 皮层和皮层下功能紊乱皮层和皮层下功能紊乱 2.神经体液调节功能紊乱神经体液调节功能紊乱 3.应激系统发生一定的应激系统发生一定的“衰竭衰竭” 4.器官的形态学改变器官的形态学改变 15 二二. 症状与体征症状与体征 (因程度和个体特征而异因程度和个体特征而异)

21、1. 早期早期 (与神经衰弱相似与神经衰弱相似) 2. 中期和后期中期和后期 三三. 处理处理 关键是早期发现关键是早期发现,及早处理及早处理 调整训练计划、休息、调整训练计划、休息、 营养营养 停止专项训练、比赛、停止专项训练、比赛、 按摩、体疗、药物等按摩、体疗、药物等 四四. 预防预防 16 处处 理理 要早发现早处理要早发现早处理.处理的原则处理的原则 是消除病因调整训练内容或是消除病因调整训练内容或 改变训练方法改变训练方法,及时对症治疗及时对症治疗 预预 防防 病员病员 的伤的伤 病要病要 及时及时 治疗治疗 训练训练 中加中加 强医强医 务监务监 督督 遵守遵守 科学科学 训练训

22、练 原则原则 17 运动应激综合症运动应激综合症 发病机理发病机理 症状与体症症状与体症 处理处理 预防预防 18 第二节第二节 运动应激综合症运动应激综合症 （过度紧张）（过度紧张） 一、概念：一、概念： 是指运动员在训练或比赛时是指运动员在训练或比赛时, , 体力负荷体力负荷超过了机体超过了机体 的潜力而发生的数量功能紊乱或病理现象。的潜力而发生的数量功能紊乱或病理现象。 过度紧张是在训练或比赛时，运动负荷超过了机体的承过度紧张是在训练或比赛时，运动负荷超过了机体的承 受能力而引起的病理状态，常在训练或比赛后即刻或短受能力而引起的病理状态，常在训练或比赛后即刻或短 时间内发病。多发生在中长

23、距离跑、马拉松、中距离滑时间内发病。多发生在中长距离跑、马拉松、中距离滑 冰、自行车、足球和篮球等运动项目。冰、自行车、足球和篮球等运动项目。 二、原因：二、原因： 1 1、一时性运动量过大；、一时性运动量过大；2 2、训练水平低；、训练水平低； 3 3、机体的机能状况不良、机体的机能状况不良 19 发病原因发病原因 n多见于锻炼较少、训练水平多见于锻炼较少、训练水平 差、缺乏比赛经验或患病长差、缺乏比赛经验或患病长 期中断训练的人。当他们突期中断训练的人。当他们突 然进行剧烈的运动或比赛，然进行剧烈的运动或比赛， 机体过分疲劳，都可能发生机体过分疲劳，都可能发生 此病。也可因饭后不久进行此病

24、。也可因饭后不久进行 激烈运动而引起。激烈运动而引起。 发病机理目前还不十分清楚，从体育发病机理目前还不十分清楚，从体育 运动发生的情况来看，主要有：急性运动发生的情况来看，主要有：急性 胃肠功能紊乱及运动应激溃疡、心功胃肠功能紊乱及运动应激溃疡、心功 能不全及心肌损害、脑血管痉挛、运能不全及心肌损害、脑血管痉挛、运 动猝死、昏厥。动猝死、昏厥。 20 二二. 症状症状 1. 急性胃肠功能紊乱急性胃肠功能紊乱 及运动应激性溃疡及运动应激性溃疡 上腹部疼痛上腹部疼痛突然吐血突然吐血 2. 心功能不全和心肌损害心功能不全和心肌损害 呼吸困难、咯血（可死亡）呼吸困难、咯血（可死亡） 3. 脑血管痉挛

25、或晕厥脑血管痉挛或晕厥 肢体麻木、头痛肢体麻木、头痛 4. 运动猝死运动猝死 5. 昏厥昏厥 三三. 处理处理 1.立即停止运动立即停止运动 2. 体位体位 平卧平卧 半卧位半卧位 平卧平卧 3. 其他其他 保暖保暖,注意饮食注意饮食 急救穴、抢救急救穴、抢救 给氧给氧 21 处处 理理 病情较轻病情较轻,只要保持安静平卧位只要保持安静平卧位,注意注意 保暖保暖,必要口服镇静剂必要口服镇静剂 对有心功能不好的患者对有心功能不好的患者,有心功能不全者可取半卧位，有心功能不全者可取半卧位， 保持安静，注意保暖，松解衣领、裤带和紧身衣物。保持安静，注意保暖，松解衣领、裤带和紧身衣物。 给氧吸入及点掐

26、内关、人中、百会、给氧吸入及点掐内关、人中、百会、足三里足三里等。等。 对过度紧张患者，在进行上述初步急救时，要迅对过度紧张患者，在进行上述初步急救时，要迅 速请医生诊治和做进一步抢救处理。速请医生诊治和做进一步抢救处理。 如昏迷，可加用人中、百会、涌泉等穴。如昏迷，可加用人中、百会、涌泉等穴。 如呼吸、心跳停止者，应做人工呼吸和如呼吸、心跳停止者，应做人工呼吸和 胸外心脏挤压术。胸外心脏挤压术。 22 四四. 预防预防 1. 比赛前体检比赛前体检 2. 遵守科学训练和比赛的原则遵守科学训练和比赛的原则 3. 加强医务监督加强医务监督 五五. 运动猝死的预防运动猝死的预防 1. 及早识别高危人

27、群及早识别高危人群 2. 注意观察猝死的先兆症状注意观察猝死的先兆症状 3. 避免过度运动和过度训练避免过度运动和过度训练 23 四四. 预防预防 重视对参加体育锻炼者的体格检查工作，特别是患有心脏病、重视对参加体育锻炼者的体格检查工作，特别是患有心脏病、 高血压、严重贫血和急性病变者高血压、严重贫血和急性病变者(如感冒、发热、急性胃炎等如感冒、发热、急性胃炎等) 应避免进行剧烈运动。缺乏体育锻炼者、身体状态不佳时，应避免进行剧烈运动。缺乏体育锻炼者、身体状态不佳时， 不应勉强参加剧烈运动或比赛。运动过程中出现异常时，应不应勉强参加剧烈运动或比赛。运动过程中出现异常时，应 减小运动强度或慢慢停

28、止运动，赛前要做好充分的准备活动。减小运动强度或慢慢停止运动，赛前要做好充分的准备活动。 加强医务监督。坚持科学的体育锻炼，提高机体的承受能力。加强医务监督。坚持科学的体育锻炼，提高机体的承受能力。 1. 比赛前体检比赛前体检 2. 遵守科学训练和比赛的原则遵守科学训练和比赛的原则 3.加强医务监督加强医务监督 处理处理 应立即使患者平卧，有心功能不全者可取半卧位，保持安静，应立即使患者平卧，有心功能不全者可取半卧位，保持安静， 注意保暖，松解衣领、裤带和紧身衣物。点掐内关和足三里，注意保暖，松解衣领、裤带和紧身衣物。点掐内关和足三里， 如昏迷，可加用人中、百会、涌泉等穴。如呼吸、心跳停止如昏

29、迷，可加用人中、百会、涌泉等穴。如呼吸、心跳停止 者，应做人工呼吸和胸外心脏挤压术。对过度紧张患者，在进者，应做人工呼吸和胸外心脏挤压术。对过度紧张患者，在进 行上述初步急救时，要迅速请医生诊治和做进一步抢救处理。行上述初步急救时，要迅速请医生诊治和做进一步抢救处理。 24 五五. 运动猝死的预防运动猝死的预防 1. 及早识别高危人群及早识别高危人群 2. 注意观察猝死的先兆症状注意观察猝死的先兆症状 3. 避免过度运动和过度训练避免过度运动和过度训练 25 第三节第三节 晕晕 厥厥 一一. 概念概念: 是由于脑部是由于脑部一时性一时性供血不足或血中化学供血不足或血中化学 物质变化所致的意识物

30、质变化所致的意识短暂丧失短暂丧失。 二二. 原因及原理原因及原理 1. 血管扩张血管扩张 (精神和心理状态不佳精神和心理状态不佳) 2. 直立位血压过低直立位血压过低 3. 重力性休克重力性休克 ( 疾跑后急停疾跑后急停 ) 4. 胸内压和肺内压增高胸内压和肺内压增高 26 一一. 概念概念: 是由于脑部是由于脑部一时性一时性供血不足或血中化学供血不足或血中化学 物质变化所致的意识物质变化所致的意识短暂丧失短暂丧失。 或晕厥是由于一时性脑供血不足或晕厥是由于一时性脑供血不足 而突然发生的、暂时性的知觉和而突然发生的、暂时性的知觉和 行动能力丧失的状态。行动能力丧失的状态。 也是过度紧张的一种表

31、现也是过度紧张的一种表现 27 二二. 原因及原理原因及原理 1. 血管扩张血管扩张 (精神和心理状态不佳精神和心理状态不佳) 2. 直立位血压过低直立位血压过低 3. 重力性休克重力性休克 ( 疾跑后急停疾跑后急停 ) 4. 胸内压和肺内压增高胸内压和肺内压增高 28 n1. 1. 血管扩张性昏厥血管扩张性昏厥常因情绪过于激动、受惊、恐怖、常因情绪过于激动、受惊、恐怖、 悲伤或看到出血者等引起。这是由于神经反射性引起血悲伤或看到出血者等引起。这是由于神经反射性引起血 管扩张，血压下降，产生一时性脑部缺血。例如，年轻管扩张，血压下降，产生一时性脑部缺血。例如，年轻 女运动员或初次参加大型比赛的

32、运动员，赛前过于紧张，女运动员或初次参加大型比赛的运动员，赛前过于紧张， 容易引起晕厥。容易引起晕厥。 n2. 2. 直立性血压过低直立性血压过低在长时间站立不动，久蹲后突然在长时间站立不动，久蹲后突然 站立，长期卧床后忽然坐起或站立等体位时，由于植物站立，长期卧床后忽然坐起或站立等体位时，由于植物 性神经功能失调，体内血液重新分布的反应能力下降，性神经功能失调，体内血液重新分布的反应能力下降， 引起直立位时血压显著降低，使脑部供血不足所致。引起直立位时血压显著降低，使脑部供血不足所致。 29 3. 3. 重力性休克重力性休克主要是运动员疾跑后突然站力不主要是运动员疾跑后突然站力不 动，下肢肌

33、肉内的毛细血管和静脉失去肌肉收动，下肢肌肉内的毛细血管和静脉失去肌肉收 缩对它们的节律性挤压作用，加上血液本身的缩对它们的节律性挤压作用，加上血液本身的 重力，大量血液积聚在下肢血管中，使回心血重力，大量血液积聚在下肢血管中，使回心血 量和心输出量聚减，导致脑供血不足，造成重量和心输出量聚减，导致脑供血不足，造成重 力性休克。这种晕厥多发生在青少年运动员或力性休克。这种晕厥多发生在青少年运动员或 训练水平差、比赛经验不足的运动员。训练水平差、比赛经验不足的运动员。 4. 4. 胸内压和肺内压增加胸内压和肺内压增加如举重运动员吸气后憋如举重运动员吸气后憋 气使劲举起杠铃时，可使脑内压和肺内压明显

34、气使劲举起杠铃时，可使脑内压和肺内压明显 增加，影响回心血量，妨碍左心室充盈，因此增加，影响回心血量，妨碍左心室充盈，因此 心脏排血量减少，造成脑缺血，出现暂时性晕心脏排血量减少，造成脑缺血，出现暂时性晕 厥。厥。 5. 5. 其他其他如损伤后剧然疼痛、低血糖、中暑、心如损伤后剧然疼痛、低血糖、中暑、心 脏节律紊乱或心脏病，腹部或颈部受到严重打脏节律紊乱或心脏病，腹部或颈部受到严重打 击等，亦可引起晕厥。击等，亦可引起晕厥。 30 重力性休克：重力性休克： 征象：重力性休克发生前有些人会感到全身无力、征象：重力性休克发生前有些人会感到全身无力、 头昏、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，头昏、眼

35、花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗， 继而突然晕倒，意识丧失，脉率快而细弱。继而突然晕倒，意识丧失，脉率快而细弱。 一般经休息处理后很快恢复。清醒后患者仍一般经休息处理后很快恢复。清醒后患者仍 感虚弱、头昏、头痛，多数人记忆力能很快感虚弱、头昏、头痛，多数人记忆力能很快 恢复。恢复。 预防：坚持科学系统训练，提高心血管机能。疾预防：坚持科学系统训练，提高心血管机能。疾 跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后 慢慢停下来。慢慢停下来。 31 三三. 症状与体征症状与体征 晕厥前病人感到全身软晕厥前病人感到全身软 弱无力、头晕、眼前发黑、弱无力、头晕、眼前发黑、

36、面色苍白、出冷汗等。昏倒面色苍白、出冷汗等。昏倒 后，意识丧失，手足发凉，后，意识丧失，手足发凉， 脉率增快或正常，血压降低脉率增快或正常，血压降低 或正常，呼吸增快或缓慢。或正常，呼吸增快或缓慢。 一般昏倒数秒种，但也有一般昏倒数秒种，但也有 34小时后清醒。清醒后伴小时后清醒。清醒后伴 有头痛、头晕、全身无力，有头痛、头晕、全身无力， 也可出现恶心、呕吐。多数也可出现恶心、呕吐。多数 患者记忆力可迅速恢复。患者记忆力可迅速恢复。 32 四四. 处理处理 （平卧位或头低脚高位）（平卧位或头低脚高位） n使患者平卧或头部稍低位，松解紧身衣，使患者平卧或头部稍低位，松解紧身衣， 注意保暖，做下肢

37、向心性重推或揉捏，嗅注意保暖，做下肢向心性重推或揉捏，嗅 以氨水或点掐、针刺人中、百会、合谷、以氨水或点掐、针刺人中、百会、合谷、 涌泉等穴。如有呕吐，将患者头部偏向一涌泉等穴。如有呕吐，将患者头部偏向一 侧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸，若侧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸，若 伴有心跳停止，同时进行心脏胸外按压。伴有心跳停止，同时进行心脏胸外按压。 在知觉未恢复前或有呕吐时，均不应给任在知觉未恢复前或有呕吐时，均不应给任 何饮料。清醒后可以给以热饮料或少量食何饮料。清醒后可以给以热饮料或少量食 品，注意休息。神志未能迅速恢复者，应品，注意休息。神志未能迅速恢复者，应 送医院做进一步处理。送医

38、院做进一步处理。 33 n 预防预防 平时要坚持体育锻炼，提高心血管机能平时要坚持体育锻炼，提高心血管机能 水平。在重大比赛和大强度训练前要进水平。在重大比赛和大强度训练前要进 行体格检查，对发生过晕厥者应做全面行体格检查，对发生过晕厥者应做全面 的检查，并避免剧烈运动。久蹲后要慢的检查，并避免剧烈运动。久蹲后要慢 慢站立，疾跑后应继续慢跑，调整呼吸，慢站立，疾跑后应继续慢跑，调整呼吸， 逐渐停下来。饥饿或空腹时不宜参加体逐渐停下来。饥饿或空腹时不宜参加体 育活动，长时间运动时要及时补充糖、育活动，长时间运动时要及时补充糖、 盐和水。进行剧烈运动后，应休息半小盐和水。进行剧烈运动后，应休息半小

39、 时后再洗澡，以防晕厥晕厥的发生。若时后再洗澡，以防晕厥晕厥的发生。若 有晕厥先兆时，应立即平卧。有晕厥先兆时，应立即平卧。 34 第四节第四节 运动性贫血运动性贫血 病因与发病机理病因与发病机理 症状与体征症状与体征 处理处理 预防预防 35 第四节第四节 运动员贫血运动员贫血 一一.概念概念 运动性贫血运动性贫血:指直接由运动训练所造成的贫血。指直接由运动训练所造成的贫血。 贫血贫血 :指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压 积低于正常值的病理状态。积低于正常值的病理状态。 正常成人正常成人 ： hb： 男男 120-160 g/l 女

40、女 110-150 g/l rbc : 400-550万万/mm3 350-500万万/mm3 我国运动性贫血的诊断标准：我国运动性贫血的诊断标准： hb: 男男 120 g/l 女女 105 g/l 14岁以下岁以下 男女男女 120 g/l 36 二二.原因及原理原因及原理 1. 红细胞破坏增加红细胞破坏增加 2. 蛋白质和铁质需要量增加及摄入不足蛋白质和铁质需要量增加及摄入不足 三三 . 症状与体征症状与体征 鉴别鉴别 : 减少或停止运动训练减少或停止运动训练1个月个月,并供应充并供应充 足的蛋白质和铁足的蛋白质和铁,看看hb是否上升。是否上升。 37 运动性贫血运动性贫血 病因与发病机

41、理病因与发病机理 低蛋白血症及低蛋白血症及 铁贮备降低铁贮备降低 红细胞的破坏增加红细胞的破坏增加 血浆容量增加血浆容量增加 38 运动性贫血运动性贫血 运动性贫血的主要症状运动性贫血的主要症状: 乏力头晕气促食欲减退乏力头晕气促食欲减退 注意力不集中注意力不集中 皮肤黏膜苍白皮肤黏膜苍白 血细胞检查红细胞数及血红蛋白血细胞检查红细胞数及血红蛋白 均低于正常均低于正常 39 四四. 处理处理 （一）合理安排运动训练（一）合理安排运动训练 n应减小运动量，必要时可停止正常训练。应减小运动量，必要时可停止正常训练。 n一般说来，当男运动员的血红蛋白一般说来，当男运动员的血红蛋白100120g/l，

42、 女运动员在女运动员在90110g/l时，可边治疗边训练，但时，可边治疗边训练，但 训练时要减少强度，避免长跑等耐力性运动；训练时要减少强度，避免长跑等耐力性运动； n而男运动员低于而男运动员低于100g/l，女运动员低于，女运动员低于90g/l时，时， 应停止大、中运动量训练，以治疗为主应停止大、中运动量训练，以治疗为主。 40 运动性贫血运动性贫血 处理处理 轻度贫血轻度贫血:边治疗边训练边治疗边训练,但在训练但在训练 中应减轻运动负荷中应减轻运动负荷 中度贫血中度贫血;则应停止训练则应停止训练,以治疗为以治疗为 主主 治疗贫血的常用药物治疗贫血的常用药物:硫酸亚铁硫酸亚铁 力勃隆山梨醇铁

43、剂力勃隆山梨醇铁剂 41 运动性贫血运动性贫血 预预 防防 对于运动性贫血的预防,关键 在于合理安排运动量和训练 强度,遵守循序渐进个别对待 的科学训练,建立合理的膳食 制度,提供营养全面的平衡膳 食,摄入足量的蛋白质. 42 （二）饮食治疗（二）饮食治疗 饮食的营养价值要高，采用含蛋白质、铁饮食的营养价值要高，采用含蛋白质、铁 和维生素较多的食物，如猪肝、蛋黄、和维生素较多的食物，如猪肝、蛋黄、 动物全血等动物全血等。 43 （三）药物治疗（三）药物治疗 n采用中医辨证施治。运动员中贫血常见的采用中医辨证施治。运动员中贫血常见的 是心脾两虚和气虚型。可采用党参是心脾两虚和气虚型。可采用党参3

44、0克、克、 红枣红枣10枚、生地枚、生地30克、地骨皮克、地骨皮6克、白芍克、白芍12 克、乌梅克、乌梅5枚、鸡血藤枚、鸡血藤30克、生地榆克、生地榆30克。克。 n西药可服用硫酸亚铁、富血铁等。西药可服用硫酸亚铁、富血铁等。 44 五五. 预防预防 n安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和 个别对待原则。个别对待原则。 n膳食要富于营养，运动员每天每公斤体重应膳食要富于营养，运动员每天每公斤体重应 摄入蛋白质摄入蛋白质2克，必要时还可补充氨基酸和铁克，必要时还可补充氨基酸和铁 剂。克服偏食和吃零食的不良习惯。剂。克服偏食和吃零食的不良习惯。 n合理安排生

45、活制度，使运动训练与进食之间合理安排生活制度，使运动训练与进食之间 有一定的休息间隔。有一定的休息间隔。 45 n第五节第五节 运动性腹痛运动性腹痛 n腹痛是一种症状，运动 中腹痛是由于体育运动 而引起或诱发的腹部疼 痛，常发生在耐力性运 动的过程中以及运动开 始不久或运动结束不久 时，男运动员多于女运 动员。 46 第五节第五节 运动中腹痛运动中腹痛一.概念概念:指由于体育指由于体育 运动而引起或诱运动而引起或诱 发的腹部疼痛发的腹部疼痛. 二.原因原因 1.缺乏锻炼缺乏锻炼,训练水训练水 不够不够 2.准备活动不充分准备活动不充分 3.呼吸与动作间的节呼吸与动作间的节 奏配合不良奏配合不良

46、 4.膳食制度不合理膳食制度不合理 三.原理原理 肝脾淤血肝脾淤血 呼吸肌痉挛或活呼吸肌痉挛或活 动紊乱动紊乱 胃肠道痉挛或功能紊乱胃肠道痉挛或功能紊乱 内脏器官病变内脏器官病变 四.疼痛部位及性质疼痛部位及性质 左左.右季肋右季肋 部部 季肋部或季肋部或 下胸部下胸部 上腹部上腹部. 脐周围脐周围. 左右下左右下 腹部腹部 钝痛钝痛.胀痛胀痛. 牵扯性痛牵扯性痛 锐痛锐痛 钝痛钝痛. 胀痛胀痛. 绞痛绞痛 47 n原因及发病机理原因及发病机理 n运动中腹痛往往与下列因素有关， n如训练水平低、缺乏准备活动、运 n动强度增加过快、身体状况不佳、 n呼吸与动作之间的节奏配合不良、 n膳食制度不合

47、理，食物选择不当等。 n运动中腹痛的主要发病机理有以下几种： o 胃肠痉挛 o 肝脾瘀血 o 呼肌痉挛 o 腹直肌痉挛 o 腹脏内脏器的慢性病变 48 n症状与体征症状与体征 n运动中腹痛的部位一般与有关脏器的 解剖位置相对应。腹痛的性质和特点 一般与病变的性质或病因有关系。 n胃肠痉挛引起的腹痛多为钝痛、胀痛， 严重时可为阵发性跤痛。胃痉挛时， 腹痛多在左上腹。肠痉挛时，腹痛多 在脐部。肝脾瘀血所致的腹痛多为胀 痛或牵拉痛，分别位于右季肋部和左 季肋部。 n呼吸肌痉挛引起的腹痛主要在肋部和 下胸部多为锐痛，深呼吸时疼痛加重。 n腹直肌痉挛引起的腹痛为挛痛，部位 表浅。 n慢性肝炎所致的腹痛多

48、为右季肋部或 右上腹部隐痛或胀痛。慢性阑尾炎所 致的腹痛多为右下腹隐痛。溃疡病所 致的腹痛多为刺痛或钝痛，位于左上 腹或中上腹部。肠道寄生虫引起的腹 痛多为隐痛，位于脐周围。 第五节第五节 运动性腹痛运动性腹痛 49 一、胸部的标志线一、胸部的标志线 二、腹部分区二、腹部分区 4区或区或9区区 左右侧髂结节连线左右侧髂结节连线 第第10肋最低点连线肋最低点连线 腹股沟中点腹股沟中点 50 五五. 处理处理 1.减小运动强度减小运动强度 2.调整呼吸调整呼吸 3.按压痛处按压痛处 4.或停止运动或停止运动 5.针刺足三里针刺足三里.内关等穴内关等穴 6.腹部热敷腹部热敷 n运动中出现腹痛，应适当

49、运动中出现腹痛，应适当 减慢跑速，加深呼吸，调减慢跑速，加深呼吸，调 整呼吸和运动节奏，用手整呼吸和运动节奏，用手 按压疼痛部位，或弯腰跑按压疼痛部位，或弯腰跑 一段距离，一般疼痛可减一段距离，一般疼痛可减 轻或消失。如经上述处理轻或消失。如经上述处理 无效，就应停止运动，口无效，就应停止运动，口 服解痉药物，如阿托品、服解痉药物，如阿托品、 普鲁苯辛等，点掐或针刺普鲁苯辛等，点掐或针刺 足三里、内关、三阴交等足三里、内关、三阴交等 穴，并热敷腹部。如果是穴，并热敷腹部。如果是 腹直肌痉挛引起腹痛，可腹直肌痉挛引起腹痛，可 做局部按摩。如仍无效，做局部按摩。如仍无效， 应请医生进行诊断和处理。

50、应请医生进行诊断和处理。 51 n 遵守科学的训练原则，要循遵守科学的训练原则，要循 序渐进地增加运动负荷。加序渐进地增加运动负荷。加 强全面身体训练，提高心肺强全面身体训练，提高心肺 功能。合理安排膳食，运动功能。合理安排膳食，运动 前不宜吃得过饱和饮水过多，前不宜吃得过饱和饮水过多， 饭后应休息饭后应休息1.52h才可进行才可进行 剧烈运动。运动前要充分做剧烈运动。运动前要充分做 好准备活动，运动中要注意好准备活动，运动中要注意 呼吸的节奏，中长跑时要合呼吸的节奏，中长跑时要合 理分配跑速。患有内脏器官理分配跑速。患有内脏器官 疾病者，应及早就医，彻底疾病者，应及早就医，彻底 治疗，在疾病

51、未愈之前，应治疗，在疾病未愈之前，应 在医生指导下进行体育活动。在医生指导下进行体育活动。 六六.预防预防 (针对发病原因进行预防针对发病原因进行预防) 52 第六节第六节 肌肉痉挛肌肉痉挛 （抽筋）（抽筋） 一一. 概念概念: 指肌肉不自主的强直指肌肉不自主的强直 收缩收缩. 二二. 原因及原理原因及原理: 1. 寒冷刺激寒冷刺激 2. 电解质丢失过多电解质丢失过多 3. 肌肉舒缩失调肌肉舒缩失调 4. 运动性肌肉损伤运动性肌肉损伤 3症状与体征症状与体征 四四. 处理处理: 以肌肉收缩以肌肉收缩相反的方相反的方 向向牵引肌肉牵引肌肉 局部局部按摩按摩 点穴点穴 ( 承山、承山、委中、委中、

52、 阿是穴等）阿是穴等） 五五. 预防预防 53 第六节第六节 肌肉痉挛肌肉痉挛 n肌肉痉挛肌肉痉挛( (俗称抽筋俗称抽筋) )是指肌肉不自主的强直收缩。在运是指肌肉不自主的强直收缩。在运 动经常可见，它多发生在耐力性运动后期或运动结束后动经常可见，它多发生在耐力性运动后期或运动结束后 不久。最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌，其次是足底不久。最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌，其次是足底 的屈拇肌和屈趾肌。的屈拇肌和屈趾肌。 54 n原因及发病机理原因及发病机理 n 寒冷刺激寒冷刺激 在寒冷的环境进行体育运动，若没有做准备活动或准在寒冷的环境进行体育运动，若没有做准备活动或准 备活动不充分，当身体突然

53、受到寒冷的刺激，通过神经系统传至肌肉，备活动不充分，当身体突然受到寒冷的刺激，通过神经系统传至肌肉， 使肌肉兴奋性增高，造成肌肉强直性收缩而引起肌肉痉挛。使肌肉兴奋性增高，造成肌肉强直性收缩而引起肌肉痉挛。 n 电解质丢失过多电解质丢失过多 运动中大量排汗，特别是长时间进行剧烈运动，运动中大量排汗，特别是长时间进行剧烈运动， 或在高温环境下进行运动，也可因运动员急性减体重，使体内电解质或在高温环境下进行运动，也可因运动员急性减体重，使体内电解质 大量从汗液中丢失，造成体内电解质平衡紊乱，引起肌肉兴奋性增高，大量从汗液中丢失，造成体内电解质平衡紊乱，引起肌肉兴奋性增高， 而发生肌肉痉挛。而发生肌

54、肉痉挛。 n 肌肉舒缩失调肌肉舒缩失调 运动中，由于肌肉连续快速地收缩，而放松时间太运动中，由于肌肉连续快速地收缩，而放松时间太 短，或肌肉突然强烈地收缩，均可使肌肉收缩与放松的协调交替关系短，或肌肉突然强烈地收缩，均可使肌肉收缩与放松的协调交替关系 发生破坏，引起肌肉发生痉挛。这种情况多见于运动新手或训练水平发生破坏，引起肌肉发生痉挛。这种情况多见于运动新手或训练水平 不高的运动员。不高的运动员。 n 运动性肌肉损伤运动性肌肉损伤 n 疲劳疲劳 身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能，疲劳的肌肉往往血液身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能，疲劳的肌肉往往血液 循环和能量物质代谢有改变，肌肉中会有大量的

55、乳酸堆积，乳酸不断循环和能量物质代谢有改变，肌肉中会有大量的乳酸堆积，乳酸不断 地对肌肉的收缩物质起作用，致使痉挛产生。因而身体疲劳时，特别地对肌肉的收缩物质起作用，致使痉挛产生。因而身体疲劳时，特别 是局部肌肉疲劳状态下再进行剧烈运动或做些突然紧张用力的运动，是局部肌肉疲劳状态下再进行剧烈运动或做些突然紧张用力的运动， 就容易引起肌肉痉挛。就容易引起肌肉痉挛。 55 第六节第六节 肌肉痉挛肌肉痉挛 n症状与体征症状与体征 痉挛的肌肉僵硬，疼痛难忍，所涉及的关节伸屈功能 受限，痉挛缓解后，局部仍有酸痛不适感。 n处理处理 肌肉痉挛时，一般通过缓缓加力，持续牵引痉挛的肌 肉，即可使之缓解。牵引时

56、切忌用力过猛，以免造成 肌肉拉伤。例如，腓肠肌痉挛时，可将膝关节伸直， 持续用力背伸踝关节直至痉挛缓解。此外还配合局部 按摩，如揉、揉捏、弹筋等，或点掐、针刺委中、承 山、涌泉等穴。 游泳时发生肌肉痉挛，首先不要惊慌，如果自己无法 处理或缓解，要立即呼救。在水中解救腓肠肌痉挛的 方法是：先吸一口气，仰浮水面，用抽筋肢体对侧的 手握住抽筋肢体的足趾，用力向身体方向拉，同时， 用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助将膝关节 伸直，待缓解后，慢慢地游向岩边。发生肌肉痉挛后， 一般不宜再继续游泳，应上岸休息、保暖，按摩局部。 56 n预防预防 n 加强体育锻炼，提高机体对寒冷的适应能加强体育锻炼，提高

57、机体对寒冷的适应能 力。运动前必须做好准备活动，对容易发生力。运动前必须做好准备活动，对容易发生 痉挛的肌肉运动前适当按摩。夏季运动出汗痉挛的肌肉运动前适当按摩。夏季运动出汗 过多时，要及时补充水、盐和维生素过多时，要及时补充水、盐和维生素b1。游。游 泳下水前应用冷水淋湿全身，使机体对冷水泳下水前应用冷水淋湿全身，使机体对冷水 的刺激有所适应；水温较低时不宜游泳时间的刺激有所适应；水温较低时不宜游泳时间 太长。冬季运动要注意保暖。疲劳时不要进太长。冬季运动要注意保暖。疲劳时不要进 行剧烈运动。行剧烈运动。 57 n宋先生问：我宋先生问：我3535岁了，比较爱好运动，每周至少要打岁了，比较爱好

58、运动，每周至少要打2 2次次 篮球。最近我发现运动之后，小便时会尿中带血，到医院篮球。最近我发现运动之后，小便时会尿中带血，到医院 详细检查后，又没有发现什么病症，请问是怎么回事？详细检查后，又没有发现什么病症，请问是怎么回事？ n答：这是答：这是“运动性血尿运动性血尿”，也是一种正常现象，既然没有，也是一种正常现象，既然没有 查出原因也不必惊慌。因为人在运动时，全身肌肉和关节查出原因也不必惊慌。因为人在运动时，全身肌肉和关节 的血管扩张，血流量猛增。为了满足这种需要，肾小球的的血管扩张，血流量猛增。为了满足这种需要，肾小球的 血流量减少，氧气有可能暂时供应不足，这样毛细血管壁血流量减少，氧气

59、有可能暂时供应不足，这样毛细血管壁 上的细胞功能就不能充分发挥，细胞排列便会发生改变，上的细胞功能就不能充分发挥，细胞排列便会发生改变， 细胞间隙增大。原来只在血管内流动的红细胞，通过增大细胞间隙增大。原来只在血管内流动的红细胞，通过增大 的细胞间隙滤到囊腔内，便会有可能发生血尿。有时健康的细胞间隙滤到囊腔内，便会有可能发生血尿。有时健康 人在运动后出现血尿，是运动过量的表现，这种血尿是属人在运动后出现血尿，是运动过量的表现，这种血尿是属 于非病理性的血尿。于非病理性的血尿。 n如果发生了血尿，不要过于担心和惊慌，只要停止运动，如果发生了血尿，不要过于担心和惊慌，只要停止运动， 休息几天，一般

60、一周后病症即可逐渐消失而恢复正常，如休息几天，一般一周后病症即可逐渐消失而恢复正常，如 果服用一些维生素果服用一些维生素k k或或c c效果会更佳。预防效果会更佳。预防“运动性血尿运动性血尿” 关键在于，运动时运动量应由小到大，循序渐进。在长时关键在于，运动时运动量应由小到大，循序渐进。在长时 间没有活动的情况下，不要突然进行过于剧烈的运动。间没有活动的情况下，不要突然进行过于剧烈的运动。 病例分析运动性血尿属正常现象运动性血尿属正常现象 58 运动性血尿运动性血尿 病因与发病机理病因与发病机理 症状与体征症状与体征 鉴别诊断鉴别诊断 处理处理 59 第七节第七节 运动性血尿运动性血尿 一一.