医学硕士专业学位临床能力考核方案

1、医学硕士专业学位临床能力考核方案儿内科学专业一、考核时间和地点：1、时间：自考部分：由考生的培养单位组织考核。统考部分：具体考核时间及地点另行通知。2、地点：分别在考生的培养单位及学校指定儿内科学考区（首都医科大学附属北京儿童医院）进行，具体见下表。二、考核内容考核项目考核内容评分权重评分表备注临床病历评估经治完整病历资料5份（主治医师及以上职称者：查房考核）20附表1附表2考生培养单位自行组织辅助诊疗技术操作考核技术操作10附表3接诊病人能力询问病史、查体、书写病历摘要20附表4附表5临床病例答辩二级学科范围病例50附表6学校儿内科学考区所在单位统一组织三、评分表：考生按以下要求自行下载评分

2、表下载要求：附表1：一式3份 附表2：一式3份附表3：一式3份附表4：一式3份附表5：一式1份 附表6：一式3份 附表7：手术操作/技能操作情况表：一式1份附表8：答辩记录表：一式1份附表9：考核专家名单（自考部分）：一式1份附表10：考核专家名单（统考部分）：一式1份附表1医学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表儿内科学专业临床病历评估评分表姓名： 学号： 专业：培养单位： 病 历 号考 核 内 容病历1病历2病历3病历4病历5病历书写规范完整（40分）要求：住院病历、首次病程记录规范；三级查房意见记录准确；病程记录有分析，适时小结。诊断、鉴别诊断正确（30分）治疗、处理及时得当（20分）各项

3、检查单粘贴整齐（10分）得分（100分）总分（上述五份病历得分的平均分）考核专家签名：日期：年月日附表2医学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表儿内科学专业（适用于主治医师及以上职称以同等学力攻读学位人员）查房评分表姓名：学号：专业（含三级学科）：培养单位：查房日期： 患儿姓名： 年龄： 病案号： 入院日期： 诊断： 考核项目满分得分监督检查病历15分查体的准确性15分诊断及鉴别诊断分析20分提出进一步检查方案及对现有治疗的建议15分查房气氛活跃、启发式提问10分重视对基础知识及基本功的考察15分定时定量完成查房工作10分总分100分考核专家签名：日期：年月日附表3医学硕士专业学位临床能力考核成

4、绩评定表儿内科学专业诊疗技术操作考核评分表姓名：学号： 专业：培养单位：考核内容评分标准满分得分备注(扣分依据)一、术前准备（20分）1、术前准备2、病人准备3、操作准备衣、帽、口罩齐全3分应了解检查指征穿刺部位的准备定位4分3分穿刺所需物品的准备带手套方法消毒范围、顺序铺巾范围、无菌概念2.5分2.5分2.5分2.5分二、具体操作（60分）掌握穿刺部位的正确性穿刺手法熟练程度穿刺的成功率20分20分20分三、术后处理（20分）穿刺部位局部处理与病人术后注意事项整理用物，放在适当位置穿刺液送检项目是否齐全根据穿刺液外观进行判断全程操作记录完整4分4分4分4分4分总分100分 考核专家签名： 日

5、期：年月日附表4医学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表儿内科学专业临床病例考核评分表姓名：学号： 专业： 培养单位：考核内容满分扣分标准得分备注(扣分依据)询问专业病史20分主要病史和症状特点的叙述不完整10分伴随症状不清10分一般状况未叙述10分有关鉴别症状或重要阴性症状不清10分重点不突出，条理性差手法的正确性及熟练程度10分手法不正确，不熟练体格检查结果20分主要阳性体征遗漏1项扣5分次要阳性体征遗漏1项扣3分实际阴性体征检为阳性扣2分书写病例摘要10分重点不突出，条理不清楚字迹不工整,语言不规范总分100分 考核专家签名：日期：年月日附表5病例摘要附表6医学硕士专业学位临床能力考核成绩

6、评定表儿内科学专业临床病例答辩评分表姓名： 学号： 专业： 培养单位：考核项目满分得分一、 病例报告（55分）1、病例特点15分2、诊断及依据15分3、鉴别诊断及依据10分4、辅助检查5分5、治疗方案10分二、回答问题20分三、知识面10分四、综合分析逻辑思维10分五、表达能力5分总分100分 考核专家签名：日期：年月日 附表7医学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表手术操作/技能操作情况表姓名：学号： 专业： 培养单位：手术操作/技能操作名称手术操作/技能操作进程说明（简述）监督医师签字（要求至少2名主治医师及以上职称医师进行监督）或评审专家签字日期： 年 月 日附表8医学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表答辩记录表姓名：学号： 专业：培养单位：临床能力考核专家组组长：临床能力考核专家组成员：答辩记录：答辩记录要求：主要诊断、诊断主要依据、鉴别诊断、专家提出的问题、回答要点。可附加A4纸可附加A4纸记录人： 年 月 日附表9医学硕士专业学位临床能力考核成绩评定表考核专家名单（自