2019年建筑工程练习题3863

1、建筑工程练习题 (3863) 答案见最后多选题1、建设工程施工技术方案的内容包括()A. 施工区段划分B. 施工流向C施工方法D. 劳动力安排E. 施工方法单选题2、某施工企业购入一台施工机械，原价 60000元，预计残值率 3%，使用年限 8 年，按平均年限法计提折旧，该设备每年应计提的折旧额为()元。A. 5820B7275C6000D7500单选题3、某施工单位承建甲市区一幢高层建筑，工程开工前项目部编制了项目管理实 施规划，为争创优质工程， 并编制了专项质量控制措施计划， 施工单位具有质量 管理体系(GB/T19OO0-2000)贯标认证资格，项目部质量控制组织健全。 根据材料，回答以

2、下问题：工程项目施工测量控制点需报 () 审核。A. 业主B. 质量监督机构C项目技术负责人D.监理多选题4、建设工程项目管理规划中，施工方项目管理规划的内容一般包括() 。A. 质量控制的方法和手段B. 进度控制的方法和手段 C成本控制的方法和手段D. 风险管理的策略E. 安全管理的策略单选题5、进行高压喷射注浆桩设计时，下述说法不正确的是 () 。A. 竖向承载旋喷桩复合地基宜在基础与桩顶之间设置褥垫层B. 独立基础下的桩数一般不应少于 4根C计算变形值时，复合土层的压缩模量应采用荷载试验确定D.当用于深基坑工程形成连续体时，相邻桩搭接不宜小于300mm单选题6、可行性研究中对项目实施计划

3、与运营组织的研究，其内容包括项目的运营组 织、项目的进度计划和 () 。A.BCD工艺流程 运营成本控制 产品质量控制 人力资源配置单选题7、乙级监理单位不须满足 () 的条件。A. 取得监理工程师注册证书的人员不少于15人B. 高级工程师和高级建筑师不少于10人C企业技术负责人应当取得监理工程师注册证书D.注册资本不少于50万多选题8、施工安全技术交底的作用有() 。A. 可以采用新的安全技术措施B. 是安全管理人员在项目安全管理工作中的重要环节C安全管理内业的内容要求，同时做好安全技术交底也是安全管理人员自我保 护的手段D. 让一线作业人员了解和掌握该作业项目的安全技术操作规程和注意事项，

4、减 少因违章操作而导致事故的可能E. 发生事故后能够及时采取避难和急救措施简答题9、某监理单位承接了一工程项目施工阶段监理工作。该项目法人要求监理单位 必须在监理合同书生效后的一个月内提交监理规划。 监理单位因此立即着手编制 工作。1. 为了使编制工作顺利地在要求时间内完成，监理单位认为首先必须明确以下 问题：(1) 编制建设工程监理规划的重要性。(2) 监理规划由谁来组织编制。(3) 规定其编制的程序和步骤。2. 收集制订编制监理规划的依据资料：(1) 施工承包合同资料。(2) 建设规范、标准。(3) 反映项目法人对项目监理要求的资料。(4) 反映监理项目特征的有关资料。(5) 关于项目承包

5、单位、设计单位的资料。3. 监理规划编制如下基本内容：(1) 组织好各设计单位之间的协调。(2) 工程概况。(3) 监理工作范围和工作内容。(4) 监理规划交底。(5) 项目监理工作责任。(6) 工程基础施工组织等。 问题 简答题10、(一)某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。 合同约定， 工程设备和 主材由业主采购提供。管道工程安装时， 因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期， 项目部为保证施 工进度自行采购部分水泵并进行安装， 安装后被监理工程师发现， 下令停工。 经 与业主协商， 同意采用项目部购买的水泵。 在试压时，发现项目部购买的水泵密 封部位泄漏。地下管网施工中， 因

6、设计图样修改， 增加了施工内容和工程量， 业主仍坚持合同 工期不变。为此项目部提出合同变更和索赔的申请。该工程施工环境不确定因素较多， 工期紧、任务重， 项目部在施工准备阶段制订 了人力资源储备预案， 因施工范围扩大超过预期， 该预案仍不能满足工程进度需 要。为赶工期，项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单 位。项目部编制了该工程施工组织设计， 并编制压缩机施工方案， 向分包单位进 行交底，然后由分包单位组织施工。问题人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求， 项目部还应采取哪些人力 资源管理措施，以保证施工正常进行，如期完成合同工期？单选题11、设备安装监理的主要工作

7、内容不包括 () 。对设备制造厂商的技术条件、设备制造项目组织及人员配置进行考察 协助业主组织设计单位和制造厂商与业主会审设备制造图纸及技术资料 检查安装设备的建筑工程是否符合设备安装的尺寸标准、水平标准 跟踪检查设备各主要部件和关键部件的生产过程，特别是对特殊过程进行监ABCD 控单选题() 。12、某大楼主体结构分部工程质量验收合格，则下列说法错误的是A.该分部工程所含分项工程质量必定合格B. 该分部工程质量控制资料必定完整C. 该分部工程观感质量验收必定符合要求D. 该单位工程质量验收必定合格单选题调配企业人力及机械设备 调整项目投资目标 审定危险性较大的工程专项施工方案 调整项目技术负

8、责人13、在本企业法定代表人授权范围内， 建设工程施工方项目经理的管理权力包括 () 。BCDA.单选题14、中华人民共和国合同法中规定， 建筑工程合同只能用书面形式， 书面形式合 同书履行下列中哪项手续后有效 ()A. 盖章或签字有效B. 盖章和签字有效C只有签字有效D.只有盖章有效多选题15、根据企业所得税的规定，下列关于收入提法正确的有 以分期收款方式销售货物的，按照合同约定的收款日期确认收入的实现 采取产品分成方式取得收入的，其收入额按产品的公允价值确定 企业将自产的产品用于在建工程应视同销售计征企业所得税 采取产品分成方式取得收入的，按照企业分得产品的日期确认收入的实现 企业受托加工

9、制造大型机械设备、船舶、飞机，以及从事建筑、安装、装配() 。ABCDE工程业务或者提供其他劳务等，持续时间超过 12 个月的，仅按完工进度确认收 入简答题16、监理工程师在某工业工程施工过程中进行质量控制，控制的主要内容有：（1）协助承包商完成工序控制。（2）严格工序间的交接检查。（3）重要的工程部位或专业工程进行旁站监督与控制，还要亲自试验或技术复 核，见证取样。（4）对完成的分项、分部（子分部）工程按相应的质量检查、验收程序进行验 收。（5）审核设计变更和图纸修改。（6）按合同行使质量监督权。（7）组织定期或不定期的现场会议，及时分析、通报工程质量情况，并协调有 关单位间的业务活动。 问

10、题 1. 分部工程质量如何验收分部工程质量验收的内容是什么？2. 监理工程师在工序施工之前应重点控制哪些影响工程质量的因素？3. 监理工程师现场监督和检查包括哪些内容质量检验采用什么方法？多选题17、施工单位的项目施工质量计划或施工组织设计文件编成后，应按照工程施工管理程序进行审批，包括 （） 。A. 建设单位的审批B. 设计单位的审批C. 施工企业内部的审批D. 项目监理机构的审查E. 总监理工程师的审查多选题18、下面的 （） 是设备安装监理的主要工作内容。A. 检查安装设备的建筑工程是否符合设备安装的尺寸标准、水平标准、减震标 准、紧固标准、设备传动标准、物流标准以及生产组织和生产流程优

11、化标准等B. 拆箱检查设备是否与采购清单一致，是否完好，技术资料是否齐全C组织设备安装承包单位审查设备安装施工图及技术资料D. 审查设备安装承包单位的设备安装组织方案、技术方案、进度计划、操作规 程和质量管理体系E. 检查并验收设备安装的阶段性成果，对其技术及质量进行评定并签字，对进 度及工作量进行审核并签字单选题19、下列选项中， () 是对工程建设项目生命周期的科学归纳和正确理解， 也是正 确实施项目招标采购的必要条件。A. 客观规律B. 实施项目招标米购的基础C项目管理者进行项目管理的基础D有效推进并控制项目的进程简答题20、某建设单位和施工单位签订了某市政公用工程施工合同， 合同中约定

12、： 建筑 材料由建设单位提供：由于非施工单位原因造成的停工，机械补偿费为 200 元/ 台班，人工补偿费为50元/工日；总工期为120d;竣工时问提前奖励为3000元 /d，误期损失赔偿费为5000元/d。经项目监理机构批准的施工进度计划如下图 所示。施工过程中发生如下事件：事件一： 工程进行中， 建设单位要求施工单位对某一构件做破坏性试验， 以验证 设计参数的正确性。该试验需修建两问临时试验用房，施工单位提建设单位应 该支付该项试验赞用和试验用房修建费用。 建设单位认为， 该试验费属建筑安装 工程检验试验费， 试验用房修建费属建筑安装工程措施费中的临时设施费， 该两 项费用已包含在施工合同价

13、中。事件二：建设单位提供的建筑材料经施工单位清点入库后， 在专业监理工程师的 见证下进行了检验，检验结果合格。其后，施工单位提出，建设单位应支付建筑 材料的保管费和检验费； 由于建筑材料需要进行二次搬运， 建设单位还应支付该 批材料的二次搬运费。事件三：由于建设单位要求对 B工作的施工图纸进行修改，致使 B工作停工 3d(每停一天影响30 工日，10台班)；由于机械租赁单位调度的原因，施工机械未能按时进场，使C工作的施工暂停5d（每停一天影响40工日，10台班）； 由于建设单位负责供应的材料未能按计划到场，E工作停工6d（每停一天影响20工日， 5 台班）。施工单位就上述三种情况按正常的程序向

14、项目监理机构提出了 延长工期和补偿停工损失的要求。事件四：在工程竣工验收时， 为了鉴定某个关键构件的质量， 总监理工程师建议 采用试验方法进行检验，施工单位要求建设单位承担该项试验的费用。该工程的实际工期为122d。逐项说明事件三中项目监理机构是否应批准施工单 位提出的索赔，说明理由并给出审批结果 （写出计算过程）。1-答案：C, E对施工方案的质量控制主要包括以下内容；全面正确地分析工程特征、技术 关键即环境条件等资料，明确质量目标、验收标准、控制的重点和难点；制定合 理有效的有针对性的施工技术方案和组织方案，前者包括施工工艺、施工方法， 后者包括施工区段划分、 施工流向及劳动组织等； 合理

15、选用施工机械设备和施工 临时设施， 合理布置施工总平面图和各阶段施工平面图； 选用和设计保证质量与 安全的模具、脚手架等施工设备；编制工程所采用的新材料、新技术、新工艺的 专项技术方案和质量管理方案。所以，正确答案为 CE。2-答案： A暂无解析3-答案： D解析本题考核的是1Z204034施工准备工作的质量控制。工程测量放线是建设 工程产品由设计转化为实物的第一步。 对建设单位提供的原始坐标点、 基准线和 水准点等测量控制点进行复核，并将复测结果上报监理工程师审核。4- 答案： A, B, D, E 暂无解析5- 答案： C据建筑地基处理技术规范（JGJ 79 2002）1225 条、122

16、6条、1227条、12.2.8 条。6- 答案： D对项目实施计划与运营组织的研究， 其内容包括项目的运营组织， 项目的进度计 划和人力资源配置。7- 答案： B 解析 依据工程监理企业资质管理规定第五条，关于乙级工程监理企业资 质条件的规定。8-答案： B,C,E暂无解析9-答案： 1建设工程监理规划的重要性是；它是监理工作的指导性文件，是监 理委托合同的组成部分，是监理组织有序地开展监理工作的依据和基础。 暂无解析10- 答案： 人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求，项目部还应采取 的措施： 暂无解析11-答案： C人力配备、 解析 设备安装监理的工作内容可以包括：检查安装设备的建筑

17、工程是否符合 设备安装的尺寸标准、水平标准、减震标准、紧固标准、设备传动标准、物流标 准以及生产组织及生产流程优化标准等； 拆箱检查设备是否与采购清单一致， 是 否完好，技术资料是否齐全；审查设备安装承包单位的项目管理组织、 技术条件及工器具； 审查设备安装承包单位的设备安装组织方案、 技术方案、 进 度计划、操作规程和质量管理体系； 组织业主、 工程设计单位和设备安装承包单 位会审设备安装施工图及技术资料； 跟踪检查设备安装过程， 检查设备安装的施 工工艺、技术规范、 质量水平是否达到安装合同的要求和国家标准， 设备安装进 度是否达到安装合同的要求， 设备安装的工作量是否达到国家的定额标准；

18、 对设 备安装过程中出现的技术、 工艺和质量问题提出整改意见； 检查并验收设备安装 的阶段性成果， 对其技术及质量进行评定并签字， 对进度及工作量进行审核并签 字。考点 建筑工程管理相关标准12-答案： D 这是一道考核质量验收的题， 考核建筑工程质量验收划分单元及验收前提等的知 识点。对于具备一定施工现场管理实践经验、 从事质量管理的考生， 此题难度不 大。根据建筑工程施工质量验收统一标准GB50302001第5.0.3条规定， 分部（ 子分部 ）工程质量验收合格应符合下列规定： 分部（子分部 ） 工程所含分项 工程的质量均应验收合格。 质量控制资料应完整。 地基与基础、 主体结构和 设备安

19、装等分部工程有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定。 观感质量验收应符合要求。 既然主体结构分部工程质量已验收合格， 则该分部 工程所包含的分项工程质量必定验收合格 ; 分部工程质量控制资料必定完整 ; 分 部工程观感质量验收必定符合要求， 否则，分部工程验收不可能合格。 单位工 程质量验收合格的前提是所有分部工程验收合格， 但主体分部工程验收合格， 并 不一定得出单位工程质量验收必定合格的结论。 故本题的正确选项应为“ D.该单 位工程质量验收必定合格”。建设工程施工方项目经理的管理权力包括： 指 调配并管理进入工程项目的人力、 资金、物资、13-答案： A 在本企业法定代表人授权

20、范围内， 挥工程项目建设的生产经营活动， 机械设备等生产要素等。因此，选项 A 正确。14-答案： A暂无解析15-答案： A,B,D 解析 企业受托加工制造大型机械设备、船舶、飞机，以及从事建筑、安装、 装配工程业务或者提供其他劳务等，持续时间超过 12 个月的，按照纳税年度内 完工进度或者完成的工作量确认收入的实现。16-答案： 1分部工程应由总监理工程师 （建设单位项目负责人 ） 组织施工单位 项目负责人和技术、 质量负责人等进行验收， 由于地基基础、 主体结构技术性能 要求严格、技术性强，关系到整个工程的安全，与两个分部工程相关的勘察、设 计单位项目负责人和施工单位技术、质量部门负责人

21、也应参加验收。暂无解析17-答案： C,D 考点 1Z204042 掌握施工质量计划的编制方法18-答案：A,B,C,E暂无解析19-答案：暂无解析20-答案：如下图所示，粗实线表示关键线路；经分析可知，E工作有5d总时暂无解析本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired p

22、neumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(in te nsive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要

23、一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质 (含肺泡壁即 广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和(

24、或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性PaO2/FiO2

25、 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括： 呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VA

26、P, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表也可起病时较轻，病情逐CAP患者，部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最

27、终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎

28、表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA

29、（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原

30、体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。

31、病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见， 病人还有肺外症状， 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭，约流感嗜血杆菌肺炎 约占33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症，此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP

32、病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约 1/4 呈肺叶或肺段实变嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音， 但大片实变体征者少见。 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋

33、巴细胞减少，CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎， 特另是 HIV 感染的病人。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学： 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后