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文档简介

1、吃也能治疗慢性肾脏病慢性肾脏病因早期没 有症状而容易被忽视,日前,由中国宋庆龄基金会发起的“橙心关爱 ——慢性肾脏病患者教育” 2015年公益项目之关爱 肾脏系列大巡讲走进江苏省人民医院,专家们向众多参与活动的慢性 肾脏病患者传授了保护肾脏和治疗疾病的三大“招”:早发现早治疗、改善生活方式以及选择合适治疗。早发现早治疗是关键慢性肾脏病的不同阶段临床表现不同,早期可以无任何症状,或者仅有轻度乏力、浮肿、夜尿增多,尿中泡沫增多或者颜色异 常。江苏省人民医院肾内科邢昌赢教授强调,对社会公众进行慢性肾脏病知识的普及,提高全民对于慢性肾脏病的知晓率, 建立慢性肾脏 病的早期筛查体

2、系,对于慢性肾脏病的防治有重要意义。 一旦确诊为 早期慢性肾脏病,患者也无需过多担心和害怕,尽早接受治疗和专科 指导,对已有的肾脏疾病或可能引起肾损害的疾病(如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等)进行及时有效的治疗,阻止慢性肾脏 病肾功能进一步减退。早期肾脏病可以通过规范日常生活习惯、 饮食 治疗以及药物治疗来延缓病情进展。 在日常生活中,患者应避免过度 劳累,保证充足睡眠,避免情绪紧张,适度地运动。合理饮食也是一种治疗方法很多慢性肾脏病患者会问:“我该怎么吃?”巡讲会上,江苏 省人民医院肾内科主任医师张莉特别强调: 慢性肾脏病患者在疾病发 展到一定阶段后应该接受饮食治疗, 通过调整营养素

3、的摄入,延缓慢 性肾脏病的进展,提高自己的生活质量。对于慢性肾病患者来说,正确的低盐饮食相当重要。我们通 常说的“低盐饮食”其实是属于限钠饮食的一种。钠摄入过多会造成 高血压,加重心脏负担。根据世界卫生组织发表的新指南,正常成年 人每天食盐摄取量应低于5克,ckd3—5 期患者每天的食盐 摄入量应低于3克。当医生告知需要低盐饮食后,有些患者能很严格 遵照医嘱饮食限盐,甚至数年不变。这些患者应当注意的是,要随病 情变化和实际情况调整钠量,不可一味地一成不变。因此,当病情或 治疗方式有变化时最好咨询医生,以明确饮食是否需要做出相应调 整。除此之外,还应根据患者食量合理选用食物,有时为了

4、增加患者 食欲或改善营养状况,食量少者可适当放宽食物选择范围。因人而异选择合适治疗慢性肾脏病进展后可能导致肾衰竭,患者体内毒素与多余的 水分无法排出。毒素在体内蓄积后会导致一系列临床症状, 称为终末 期肾脏病(又称尿毒症)。此时,患者需接受肾脏替代治疗,否则将会 出现一系列临床并发症,甚至危及患者生命。专家介绍,对慢性肾脏病的患者,需尽早转至肾脏疾病专科 就诊,由肾内科专科医师、营养师、药理师共同对患者实施一体化治疗,包括透析前患者教育、营养与饮食指导、以及用药指导。终末期 肾脏病的患者需接受肾脏替代治疗,包括腹膜透析,血液透析和肾移 植。前两种治疗方式各有利弊,血液透析必须在医院进行,依赖医疗 资源,依赖患者具有良好的血管通路,但血液透析对容量的控制具有 一定优势,对高龄及并发症较多的患者有利。 腹膜透析为家庭化治疗 方式,有利于保护残余肾功能,使用腹透机进行自动腹膜透析(apd)可在夜间进行,可为一些有工作需求的患者提供便利,然而,腹膜透 析的患者需要有较好的家庭支持及自我管理

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