2011学年度第一学期预防医学专业本科层次2008级期末课程《流行病学》A卷

1、系专业年级班级学号姓名考场 湘 南 学 院2011 学年度第一学期预防医学专业本科层次 2008 级期末课程 流行病学试题课程代码：17040011 考核方式：闭卷考试时量：120 分钟试卷类型：A题号一二三四五六七八总分合分人复查人应得分3015201520100实得分得分阅卷人复查人一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内。多选不给分。每题 1 分，共 30 分）。1、流行病学不适宜做下列哪一方面的研究？（）、研究基本完整的自然史、研究疾病的个体化治疗措施、验证疾病的病因、评估卫生政策的效果、预测某个体能否发生某疾病2、以下

2、哪一个不是流行病学的特征、群体特征、以分布为起点的特征、预防为主的特征、对比的特征、以治疗疾病为主的特征3、以下哪一条不是疾病监测的目的？（）、确定疾病的发病率和疾病谱、评价疾病的长期变化趋势、预测疾病的流行趋势、 描述高危人群的特征、预防不良事件的发生4、流行病学的病因定义是（）、只要疾病发生，必然有病因存在、病因存在，必然引起疾病、 引起病理变化的因素、 引起疾病发生概率升高的因素、引起疾病发生的诸多因素5、甲乙两地年龄标化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因是（）、两地人群有相同的年龄分布、甲地诊断比乙地更准确、 甲地老年人比重高于乙地、甲地老年人比重低于乙地、甲地诊断不如乙地准确6、在

3、100 名血吸虫病人中，60 名有游泳戏水的历史，据此可以推断（）、游泳戏水是血吸虫最主要的感染方式、游泳戏水引起的血吸虫病发病率为 60、 该组血吸虫病人中，60有游泳戏水的历史、避免在疫水中游泳戏水可使 60的人不患血吸虫病、游泳戏水得血吸虫病的可能性较其他途径高 607、某地高速公路交警统计，发生车祸的司机 65都是酒后驾车。因此，认为酒后驾车是高速公路发生车祸的主要原因，该结论（）、正确、不正确，因为比较不是在率的基础上、 不正确，因为没有比较组、不正确，因为没有进行显著性检验、不正确，因为患病率代替了发病率8、疾病三间分布指的是（）、年龄、性别、季节分布、年龄、季节、职业分布、 年龄

4、、季节、地区分布、病因、宿主、环境分布、时间、地区、人群分布9、某病的病死率指的是（）、每 10 万人口的粗死亡率、某病患者中的死亡百分比、 特殊原因引起的某病死亡率、某病在所有死因中的比例、任何疾病的死亡结局10、某医师检查了 1000 人的 HbsAg，结果发现 100 人阳性，该调查最合适的描述指标为（）、发病率、患病率、 罹患率、感染率、生存率11、某镇多年未发现伤寒，某年秋季发现一例伤寒后，在同一街道相继发生了 3例二代伤寒病例，这可能是伤寒的一起（）、散发、爆发、 带入、大流行、复发12、某医生开展一项研究，以确定 400 名男性镁矿矿工的缺铁性贫血的发生情况， 调查发现他们当中的

5、一些人使用牙线，一些人未使用牙线，结果如下表。该研究 为何种研究（）。牙线使用情况缺铁性贫血是否是15050否20180、生态学研究、队列研究、 病例对照研究、现场试验、随机对照试验13、在抽样调查中，下列哪一抽样方法的误差最小？（）、简单随机抽样、系统抽样、 分层简单随机抽样、多阶段抽样、整群抽样14、某防疫站通过该区全年“传染病报告卡”的整理分析，可计算出传染病的（）、患病率、实际发病率、 报告发病率、罹患率、续发率15、在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适? （）、单纯随机抽样、分层抽样、 系统抽样、整群抽样、多级抽样16、综合描述疾病“三间分布”，最经典

6、的流行病学方法是（）、出生队列研究、横断面研究、 移民流行病学、血清流行病学、遗传流行病学17、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别点在于（）、设立对照组、不设立对照组、 是否人为控制研究的条件、盲法、统计学检验18、一项筛检计划发现，经筛检发现的肺癌患者的生存时间比临床诊断的肺癌患者长三个月，这个差异可能是由于什么原因造成？（）、病程长短偏倚、筛检出的肺癌患者得到了更好的治疗、 领先时间偏倚、观察偏倚、效应修饰19、队列研究中调查对象应（）、在有病者中，选择有、无某种暴露因素的两个组、在有病者中，选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露的两个组、 在无该病者中选择有某种暴露因

7、素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组、在无该病者中，选择有、无某种暴露因素的两组、任选有无暴露的两个组20、在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组中选人过多的慢性支气管炎病人，可能会（）、高估 RR 值、高估 OR 值、 低估 RR 值、低估 OR 值、对结果影响不大21、选择 100 例新诊断的结肠癌病例与 200 例需做整形手术的病人进行饮酒史的比较，探讨饮酒与结肠癌的关系，这样的研究设计属（）、病例对照研究、队列研究、 临床试验 、现况调查 、筛检试验22、研究口服避孕药与心肌梗死的关系时，为了避免年龄因素的影响，只选择3545 岁的妇女作为研究对象。这种控制混杂偏倚的

8、方法是（）、匹配 、限制、 便于多因素分析、随机抽样、明确纳入标准23、传染病患者隔离期限的长短主要应依据什么? （）、潜伏期、前驱期、 传染期、临床症状期、恢复期24、疫源地的正确概念是（）、传染源活动范围的大小、传染源向四周传播病原体所能达到的范围、 传染源居住地区的大小、传染病的病原体排除与否、易感者聚集的地方25、在一项有 500 名病例和 500 名对照的研究中，分别在 400 名病例和 100 名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的绝对危险度是（）、80、40、 16、20、由上述资料不能计算26、在估计病例对照研究的样本含量时，不需要下列哪项参数? （）、对照组暴露率

9、、OR 值、 值、 值、x2 值27、队列研究时，当研究对象多且变化较大、随访时间较长时，应采用以下哪项指标测（）、发病率、发病密度、 累积发病率、SMR、患病率28、下列哪项是性传播疾病的最主要传播途径（）、吸毒、日常生活接触、 性行为的直接接触、医源性传播、与病人共同进餐29、评价某致病因素对人群危害程度使用（）、PAR、AR、 RR、AR%、死亡比例30、病因研究的主要推理方法包括（）、提出和验证假设的方法、假设演绎法和 Mill 准则、 科学实验四法、一般演绎方法、猜测和求证方法得分阅卷人复查人二、填空题（每空 1 分，共 15 分）。1、移民流行病学可以探索疾病发生与（）和（）的关系

10、谁大的一种研究方法。2、流行病学所说的偏倚为三种：（）、（）、（）。3、匹配的目的是为了（）、（），个体匹配一般不超过（ ）4、疾病的时间分布变化形式可分为（）、（）、（）和（）。5、生物标志的种类包括（）、（）和（）。得分阅卷人复查人三、名词解释题（每题 4 分，共 20 分）。1、incidence rate2、case control study3、surveillance of disease4、experimental study（Experimental Epidemiology）5、birth cohort analysis得分阅卷人复查人四、简答题（共 15 分）。1 、 Wh

11、at Is Cohort Studies? Describe the Advantages and Disadvantages of Cohort Studies？（5 分）2、简述预防接种的概念、意义和种类（4 分）3、怎样阻断 HBV 的母婴传播（3 分）4、突发公共卫生事件包括哪几个方面?（3 分）得分阅卷人复查人五、论述题（共 20 分）。（一）根据下述资料回答以下问题（10 分）1本次流行的传播途径是什么?2传染病流行过程中，常见的传播途径有哪几种?本次流行有没有可能是通过人与人之间的相互接触传播的?3为什么从 61 年 12 月底就恢复了对钢铁公司和铁路系统的正常供水，但到 62年

12、 2 月份病例数才开始减少?请你解释一下。（二）根据下述资料回答以下问题（10 分）某医生对 140 例糖尿病患者及 1020 例正常人进行口服葡萄糖 2 小时后血糖实验， 若以血糖水平6.1mmolL 为筛检阳性界值，结果见下表。 表140 例糖尿病患者与 1020 例正常人的血糖试验的结果阳性124324448发现从 61 年 10 月份开始该地区出现大量病例，直到 62 年 2 月份才开始减少；该市共有阴性16696712合料：19611962 年，某市发生了一次甲肝流行，通过对本次甲肝流行的流行病学调查，筛检的血糖水平（6.1mmolL）金标准合计病人非病人五

13、个城区，其中有 A、B 两个城区的甲肝罹患率明显地高于其他城区及该地区以往的甲肝平均发病水平；此次发病的特点表现为男性高于女性，且工人的发病比例较大(主要集中在钢铁公司和铁路系统)。经过初步调查，怀疑水源是导致本次甲肝流行的主要原因， 遂对水源开展了进一步的调查，发现饮用工业水的人群罹患率比较高，而且大部分病人 是该市钢铁公司和铁路系统的职工及家属，所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已经明确。1961 年 7 月份，该市由于遭受到暴雨，导致市内主要的供水河出现了河床淤积，取水口被泥沙堵塞，因此于 7 月 18 日停止了对钢铁公司和铁路系统的供水，同时开放了钢铁公司的工业水管与自来水管衔接处的水阀，用原来的自来水管道向钢铁公司和铁路系统供 应工业用水(该水未采取净化消毒处理，于河下游取水后只作沉淀处理即