入院病人的健康教育

1、一肛肠病人术后注意事项 1 1手术治疗后局部有手术治疗后局部有3-53-5小时轻度疼痛和便意感，小时轻度疼痛和便意感， 属正常现象属正常现象 2 2术后消炎药和止血药要按时遵医嘱执行，以防术后消炎药和止血药要按时遵医嘱执行，以防 伤口发炎、感染，肛周要注意清洁卫生，避免细伤口发炎、感染，肛周要注意清洁卫生，避免细 菌或交叉感染菌或交叉感染 3 3术后要禁止过度活动或剧烈运动，不要久站或术后要禁止过度活动或剧烈运动，不要久站或 久做，术后要多休息，久做，术后要多休息，2424小时后，进行中药坐浴，小时后，进行中药坐浴， 待干后进行理疗换药，每日坐浴待干后进行理疗换药，每日坐浴3 3次次 4 4术

2、后不可立即大便，术后不可立即大便，2424小时后才可以排便，术小时后才可以排便，术 后小便及肛周呈微蓝色，这是长期麻药的结果不后小便及肛周呈微蓝色，这是长期麻药的结果不 必紧张必紧张 一肛肠病人术后注意事项 5 5术后术后2424小时之内如果出现憋弄坠涨疼痛、小便小时之内如果出现憋弄坠涨疼痛、小便 费劲等症状，属正常现象，可吃药缓解费劲等症状，属正常现象，可吃药缓解 6 6术后前术后前2 2天趴着睡、或侧着睡，禁止平卧，半个天趴着睡、或侧着睡，禁止平卧，半个 月内不做体力活月内不做体力活 7 7术后头三顿吃稀的，（如面条、稀饭、饺子、术后头三顿吃稀的，（如面条、稀饭、饺子、 汤等）三顿之后正常

3、吃饭，严禁（辣椒、酒等辛汤等）三顿之后正常吃饭，严禁（辣椒、酒等辛 辣刺激的食物）多吃蔬菜水果，（如香蕉、梨、辣刺激的食物）多吃蔬菜水果，（如香蕉、梨、 青菜、苹果等）通肠润肠水果，保持大便通畅。青菜、苹果等）通肠润肠水果，保持大便通畅。 术后护理注意事项 1 1手术后负责安排患者在观察室休息观察手术后负责安排患者在观察室休息观察3 3小时，嘱小时，嘱 其侧卧休息，其侧卧休息，2424小时流质饮食，告知术后可能出现小时流质饮食，告知术后可能出现 的情况与并发症及相应的护理措施的情况与并发症及相应的护理措施 2 22 2到到3 3小时后安排到病房休息，告知病房小时后安排到病房休息，告知病房 内设

4、施及内设施及 使用方法和责任医生和护士，告知住院期间的注意使用方法和责任医生和护士，告知住院期间的注意 事项，每日护理查房了解患者的生理和心理情况，事项，每日护理查房了解患者的生理和心理情况， 术后三天做好生命体征的监测，同时观察伤口渗血术后三天做好生命体征的监测，同时观察伤口渗血 情况，出现问题及时处理情况，出现问题及时处理 二病人住院前需准备什么？二病人住院前需准备什么？ 1 1、入院当天请空腹来办理入院手续，以方便做、入院当天请空腹来办理入院手续，以方便做 相应的化验和检查，入院时需要准备自己的洗漱相应的化验和检查，入院时需要准备自己的洗漱 用品和生活用品。用品和生活用品。 2 2、办理

5、入院程序需要先去挂号，然后到前台登、办理入院程序需要先去挂号，然后到前台登 记个人信息，为确保内容真实和准确性，请主动记个人信息，为确保内容真实和准确性，请主动 出示自己的身份证和相应的证件。出示自己的身份证和相应的证件。 3 3持检查单去相应的科室进行肛肠科检查，如需持检查单去相应的科室进行肛肠科检查，如需 手术，请在收费处交纳手术费及住院费手术，请在收费处交纳手术费及住院费 4 4带上相应的医疗卡，如医保、职保等，手续办带上相应的医疗卡，如医保、职保等，手续办 理完毕，相关工作人员会带领你进入病区，并与理完毕，相关工作人员会带领你进入病区，并与 病区的护理人员完成交接工作。病区的护理人员完

6、成交接工作。 病人住院期间的注意事项病人住院期间的注意事项 1 1、所带的金钱及贵重物品要妥善保管，、所带的金钱及贵重物品要妥善保管， 最好不要放在病房，以免遗失最好不要放在病房，以免遗失 2 2、不可带各种违规电器或大功率电器，、不可带各种违规电器或大功率电器， 不可带易燃易爆物品不可带易燃易爆物品 3 3、住院期间要按照本院的治疗方案，、住院期间要按照本院的治疗方案， 切勿自行使用药物切勿自行使用药物 4 4住院期间诊断、治疗、饮食等，要听住院期间诊断、治疗、饮食等，要听 从主管医生意见，有什么不适及不清从主管医生意见，有什么不适及不清 楚的要及时与医生或护士沟通楚的要及时与医生或护士沟通

7、 病人住院期间的注意事项病人住院期间的注意事项 5 5、在病情允许的情况下，可到阳台或、在病情允许的情况下，可到阳台或 走廊休息或散步，为了照顾安全避免走廊休息或散步，为了照顾安全避免 交叉感染，请不要进入他人病房交叉感染，请不要进入他人病房 6 6、如有特殊情况暂时需要离院时，应、如有特殊情况暂时需要离院时，应 征得主管医师同意，并有专人保证你征得主管医师同意，并有专人保证你 外出期间安全的情况下，经科室批准外出期间安全的情况下，经科室批准 后并填写假条方可离院，事后请按时后并填写假条方可离院，事后请按时 返回病房返回病房 治疗前后对比图治疗前后对比图 治疗后治疗后 治疗后治疗后 治疗前后对

8、比图治疗前后对比图 治疗后治疗后 治疗后治疗后环形痔环形痔 三选择PPH的优势 一、无痛一、无痛 将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的 血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。 二诊疗范围广二诊疗范围广 内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛门疣、直肠黏膜脱垂、脱内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛门疣、直肠黏膜脱垂、脱 肛等肛肠类疾病肛等肛肠类疾病 三适合对象三适合对象 因损伤少，特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传因损伤少，特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传 统治疗复发者、或伴有轻度脱肛和直肠黏

9、膜内脱的患者。统治疗复发者、或伴有轻度脱肛和直肠黏膜内脱的患者。 三选择PPH的优势 四、安全四、安全 无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能，无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能， 避免肛门狭窄、肛门等并发症。避免肛门狭窄、肛门等并发症。 五、创伤小、恢复快五、创伤小、恢复快 吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血 少，免除术后烦恼，可很快恢复正常生活。少，免除术后烦恼，可很快恢复正常生活。 理疗换药的重要性理疗换药的重要性 理疗工作意义 射频机治疗主要是余菌消失，活血化於 是用一种射线治疗，它具有穿透力强， 软尖散结，缓解疼痛，促进黏膜生长及 黏膜修

10、复作用。 理疗换药的重要性理疗换药的重要性 熏蒸是用多味中药煎制后再用先进的熏蒸桶让病人 坐在上面，用一次性隔离膜防止交叉感染，它也具 有活血化瘀、杀菌消毒，对后期高位肛瘘有软化血 管、直肠内有应带结的可起预防作用，消除水肿的 功效。 对于来理疗的病人都要详细询问病情并查看伤口部 位，对于切口小，渗血少的病人，做蒸熏治疗10-15 分钟，射频治疗10-15分钟。对于创面大，渗血轻微 及局部水肿的病人，射频电疗应时间适当延长，或 增加理疗次数15-25分钟或每日2次。 理疗换药的重要性理疗换药的重要性 每位病员都要在治疗射频时侧卧位，双腿弓起，用 宽胶带把肛门部位充分暴露出来方可做射频治疗。 射

11、频电疗、中药熏药是治疗后患者护理最直接有效 的两种护理方式。 通过理疗、中药熏药缓解术后疼痛，促进伤口愈合 。 射频电疗是一种红外线射频，具有穿透力，促进伤 口肉芽组织生长及修复，与普通电暖器加热作用不 一样。 理疗换药的重要性理疗换药的重要性 手术治疗后严重的部分患者创伤会水肿，分泌物增多， 通过电疗后，症状会收敛缓解，再配合中药熏药效果更 佳。 中药熏药是20多种中药配制，通过加热蒸熏，药效直接 作用在患者伤口，对于快速愈合伤口效果立竿见影。 注意事项： a若有出血的患者，熏药时间后推，射频电疗一般时间 控制在10-15分 钟左右，肛 瘘或部分严重痔疮患者理 疗时间相对延长15-25（或每

12、日2次） b射频电疗的体位是侧卧位，双膝弓至胸前，用胶带撑 开肛周旁肌肉，充分暴露肛周伤口，达到理疗效果。 理疗换药的重要性理疗换药的重要性 换药的重要性换药的重要性： 患者就应当遵医嘱，按时换药如果伤口出 现异常，(如肉芽增生、假性愈合水肿等) 换药医师能及时发现，可以及时处理，患 者出院后的理疗换药更是对伤口恢复的一 些方法 ，避免出现伤口的假性愈合。 出院后继续治疗的必要性 1 1病情稳定，可以进行出院的办理，回去要及病情稳定，可以进行出院的办理，回去要及 时调整，不能过多干体力劳动，有问题要随时时调整，不能过多干体力劳动，有问题要随时 和医护人员电话联系和医护人员电话联系 2 2出院后

13、要定期的复查，观察伤口的恢复情况，出院后要定期的复查，观察伤口的恢复情况， 及时的换药理疗如出现情况第一时间进行处理及时的换药理疗如出现情况第一时间进行处理 3 3出院后也可以为病人减轻一定的费用，减轻出院后也可以为病人减轻一定的费用，减轻 患者负担患者负担 4 4出院后病人要遵守医嘱，少吃辛辣刺激的食出院后病人要遵守医嘱，少吃辛辣刺激的食 物，少饮酒，经常多锻炼每年定期进行一次检物，少饮酒，经常多锻炼每年定期进行一次检 查，有利于患者健康查，有利于患者健康 出院后注意事项 1 1保持情绪稳定，心情舒畅，保持定时排便的好习保持情绪稳定，心情舒畅，保持定时排便的好习 惯。惯。 2 2注意肛门部卫

14、生，大便后用温开水坐浴，勤换内注意肛门部卫生，大便后用温开水坐浴，勤换内 衣常洗澡。衣常洗澡。 3 3饮食要清淡，富于营养，多食蔬菜水果蜂蜜，忌饮食要清淡，富于营养，多食蔬菜水果蜂蜜，忌 辛辣刺激的食物。辛辣刺激的食物。 4 4平时保持大便通畅，大便秘结时，勿用力猛挣，平时保持大便通畅，大便秘结时，勿用力猛挣， 给予润肠通便剂。给予润肠通便剂。 5 5注意生活起居，不要久蹲，久站、久坐。注意生活起居，不要久蹲，久站、久坐。 肛肠病人康复后的自我保健及预防措施有那些 1注意劳逸结合 不要长久站立和蹲坐，也不要长时间骑自行车。 2防止便秘 可通过饮食和药物来调理，也可以将中药决明 子单味药用开水冲

15、泡代茶饮用，平时多喝蜂蜜 水，通肠润肠。 3学会大便后肛门部的护理 每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门，可 用温凉水进行清洗，再用干布或吸水纸拭干， 并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏 洗坐浴，避免使用肥皂水、酒精等刺激性液体 涂擦肛门。 肛肠病人康复后的自我保健及预防措施有那些 4.养成良好的排便习惯。 做到每日定时排便;不在厕所里长时 间蹲坐;排便不要看书、看报;最好是不费 力气、用最短时间排出大便，以减少局 部刺激。 5.饮食调理。 有规律、合理饮食，避免偏食;少吃 辛辣刺激性食物，多吃含纤维素蔬菜， 多喝水。大便情况发生变化时要及时改 变饮食来调理。 肛肠病人康复后的自我保健及

16、预防措施有那些 6肛肠肛肠“保健操保健操” 踮脚收肛站立，双手叉腰，双脚交叉，踮 起脚跟，同时肛门上提，持续5秒钟，还原， 重复10至20次。 坐立提肛坐姿，双足交叉，然后双手叉腰 并起立，同时肛门收缩上提，持续5秒钟，再 放松坐下，重复10至20次。 夹腿提肛仰卧，双腿交叉，臀部及大腿用 力夹紧，肛门用力上提，持续5秒钟左右，可 逐渐延长提肛的时间，重复10至20次。 屈腿提肛仰卧，屈膝，双足跟尽量靠近臀 部，双臂平放体侧，以脚掌和肩部支撑，骨 盆抬起，同时收缩肛门，持续5秒钟左右还原， 重复10至20次。 定期复查的好处定期复查的好处 息肉易复发，要定期复查息肉易复发，要定期复查 在息肉很

17、小（直径小于在息肉很小（直径小于0.3cm0.3cm）很多，通过肠）很多，通过肠 镜也难以全部发现并切除的情况下，患者通常需要镜也难以全部发现并切除的情况下，患者通常需要 定期复检。但有些患者的肠息肉一次就切干净了，定期复检。但有些患者的肠息肉一次就切干净了， 且息肉经病理检查为良性，这些人对定期复检往往且息肉经病理检查为良性，这些人对定期复检往往 就不太在意。这种态度，对肠癌的预防有弊无利。就不太在意。这种态度，对肠癌的预防有弊无利。 肠息肉不是切一次就了事了，它可能再度复发，肠息肉不是切一次就了事了，它可能再度复发， 发生的位置和性质都可能不一样。因此，只要是曾发生的位置和性质都可能不一样

18、。因此，只要是曾 经有肠息肉病史的病人，都应该复查。若息肉只有经有肠息肉病史的病人，都应该复查。若息肉只有 一个，病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次一个，病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次 肠镜，连续肠镜，连续2-32-3年检查不复发，之后可以改为每三年检查不复发，之后可以改为每三 年查一次。年查一次。 息肉多的病人要注意什么息肉多的病人要注意什么 多食素有利减少息肉发生多食素有利减少息肉发生 从经验看，不少肠息肉患者喜欢肉食。虽然这只是从经验看，不少肠息肉患者喜欢肉食。虽然这只是 现象，但研究已经证明，西化的生活方式可能是引起大现象，但研究已经证明，西化的生活方式可能是引起大 肠癌发

19、病率升高的重要原因。而肠息肉就是大肠癌的癌肠癌发病率升高的重要原因。而肠息肉就是大肠癌的癌 前病变，因此，不多吃荤而多吃素，有利于清理肠道毒前病变，因此，不多吃荤而多吃素，有利于清理肠道毒 素，预防息肉的发生，进而减少大肠癌的发生机会。素，预防息肉的发生，进而减少大肠癌的发生机会。 所谓吃素，一般看重的是维生素和纤维素。如兼顾所谓吃素，一般看重的是维生素和纤维素。如兼顾 营养方面，可多进食深色的蔬菜，如绿叶蔬菜、西红柿、营养方面，可多进食深色的蔬菜，如绿叶蔬菜、西红柿、 茄子、胡萝卜等。此外，应多进食通便效果较好的水果茄子、胡萝卜等。此外，应多进食通便效果较好的水果 如大蕉、雪梨和奇异果等。如

20、大蕉、雪梨和奇异果等。 长期便秘的人更应多进素食，因为便秘会导致毒素长期便秘的人更应多进素食，因为便秘会导致毒素 被过多吸收，对健康不利。重视吃素不等于不吃荤，也被过多吸收，对健康不利。重视吃素不等于不吃荤，也 不能走到另一极端，宜荤素搭配，以素为主。不能走到另一极端，宜荤素搭配，以素为主。 直肠癌筛查的重要性 直肠癌筛查的重要性 40岁以上的普通居民应当每年做一次 直肠癌筛查，而由于饮食结构改变， 生活习惯等因素影响，年轻人每3-5年 也应做一次，而过往有结肠相关病史 或家族史的人则要提前进行肠癌筛查 。 中国肠癌发病递增速度是世界平均的 两倍 直肠癌筛查的重要性 直肠癌筛查的重要性 结直肠

21、癌多发于 4070岁中老年人， 30岁以下的患者也 很常见。其病死率 位于恶性肿瘤的第 4位，并且中国的 结直肠癌每年发病 递增速度为世界平 均数的两倍。 直肠癌筛查的重要性 治疗肠癌非常痛苦治疗肠癌非常痛苦 1、由于结直肠癌早期一般没有症状，所以90%的肠癌患 者一经发现就已到中晚期，肠癌患者会长期忍受来自身 体和精神上的双重折磨 2、肠癌的治疗方式主要是通过手术的方式将癌变部分 局部切除，再配合放疗化疗。对于生长在直肠下部接近 肛门的癌，会在手术时将肛门一并切除，在其腹壁制造 人造肛门或尿道口，成为“造口人”，终身“拖”着塑 料袋排泄 3中晚期的肠癌，治疗过程非常痛苦，并且治疗费用高昂 也

22、非普通家庭能够承受得起的。 96%的结直肠癌是由腺瘤性息肉发展而来，大 约需要10-15年才会进展为癌，早期发现并切除 息肉，可显著降低癌变风险。 结直肠癌早期筛查非常重要 对于结直肠癌这种早期症状不明显的疾病，二级预防最有效。也就 是通过早期筛查来截断癌变的路径。 结直肠癌的筛查较为准确的方法有肠镜检查、粪便DNA基因检测2 种。 1、肠镜的检查结果是医学上诊断结直肠癌的标准。将肠镜从肛门 进入身体，以检查直肠及结肠是否生有息肉及癌细胞。 2、粪便DNA检测是国外兴起的最新的结直肠癌筛查方式，通过检 测大便中的遗传物质（DNA检测）,可发现直径1cm 以上进展期腺 瘤和早期肠癌病灶（按结直肠

23、癌疾病发展期来看的话，相当于可以 提前8年发现肠癌的早期危险因素，给予早期治疗充分的时间）。 粪便基因检查能查出92%的肠癌，准确度和肠镜相当，并且可以做 到在家采样（大便采样）并寄送，方便省时，是目前较多人更愿意 给自己或父母选择的肠癌筛查方式。 如何选择合适的肠癌筛查方法？ 我院采用全程录像无痛肠镜确诊的患者 在中国，很多人根本没有肠癌筛查的意识，特别是我 们的父母，总是报喜不报忧，身体不舒服都可能会隐 瞒不说。作为儿女，我们可能经常不在父母身边，但 没有比父母健康更重要的事情，我们应该帮助他们每 年定期进行肠癌筛查。 孝敬父母应该付出实际行动，而不是在朋友圈晒孝顺。 如何选择合适的肠癌筛

24、查方法？ 治疗前后对比图治疗前后对比图 治疗后治疗后 治疗后治疗后环形痔环形痔 理疗换药的重要性理疗换药的重要性 换药的重要性换药的重要性： 患者就应当遵医嘱，按时换药如果伤口出 现异常，(如肉芽增生、假性愈合水肿等) 换药医师能及时发现，可以及时处理，患 者出院后的理疗换药更是对伤口恢复的一 些方法 ，避免出现伤口的假性愈合。 肛肠病人康复后的自我保健及预防措施有那些 6肛肠肛肠“保健操保健操” 踮脚收肛站立，双手叉腰，双脚交叉，踮 起脚跟，同时肛门上提，持续5秒钟，还原， 重复10至20次。 坐立提肛坐姿，双足交叉，然后双手叉腰 并起立，同时肛门收缩上提，持续5秒钟，再 放松坐下，重复10至20次。 夹腿提肛仰卧，双腿交