输液反应试题

1、输液反应试题答案名：分数：一、填空题（ 20 分，每空 1 分）1. 常见的输液反应有（发热反应） 、（循环负荷过重（肺水肿） ）、（静脉炎） 、（空气栓 塞 ）。2. 输液反应的常见原因有患者因素、 （液体与药物） 、（输液器材质量） 、（配伍禁忌） 、（输 液速度及环境） 、（液体配制程序） 。3. 急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、 脸色苍白、出冷汗，心前区有（压迫感） 或（疼痛），咳嗽，咳（粉红色泡沫痰） ，听诊肺部布满 （湿罗音） ，心率快，（心律不 齐）。4. 空气栓塞的病人胸部感到异常不适，出现（呼吸困难）和（严重紫绀） ，有（濒死感） ； 听诊心前区可闻及（响亮、持续的水

2、泡声） ；心电图可表现（心肌缺血）和 （急性肺心病 ） 的 改变。二、单选题（ 20 分，每小题 2 分）1输液中发生肺水肿时吸氧需用50%70% 的酒精湿化，其目的是： EA. 使病人呼吸道湿润 B. 使痰液稀薄，易吐出 C. 消 毒吸入的氧气 D. 降低肺泡表面张力 E. 降低肺 泡泡沫表面张力2. 输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A A 突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 B 频繁早搏 C 穿刺部位红肿热痛、 线D 血压升高 E 血红蛋白尿3. 静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什 么卧位？位B 垂 头 仰 卧 位位D 右侧卧位 E 半坐卧位4. 静脉输液发生空气栓塞

3、时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：口B 下 腔 静 脉 入 口口D 肺静脉入口 E 主动脉入口5. 从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：C条索状红A 直 立 左侧卧上腔静脉入肺动脉入A 适当活动患肢B 降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D 生理盐水热敷E 70酒 精湿 热敷6. 最常见的输液反应是：CA.过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C.发热反应D. 空气栓塞E.静脉炎7. 最严重的输液反应是： DA.过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C.发 热 反 应D. 空气栓塞E. 静脉炎8.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：DA.咳嗽、呼吸困难B. 心

4、慌、恶心、呕吐C.紫绀、烦躁不安D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E. 胸闷、心悸伴呼吸困难9. 预防输液反应的主要措施是： A A. 认真查对B. 做好输液器去致热原工作 量 E.C. 严格控制输液速度D. 严格掌握输液严格控制液体温度静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？ 脑气栓引起昏迷10.A脉气栓引起严重缺氧或死亡 心室早搏 二、多选题（ 9 分，每小题 3 分）1. 与输液发热反应有关的症状是： 寒战 恶心、 呕吐、头痛B C2. 下列哪些属于输液反应： ACB 冠状血管气栓引起心肌坏死C 肺动左心房气栓引起心律不齐E 右心房气栓引起B高热咳嗽、呼吸困难眩晕、血压低D 发

5、热反应 过敏反应 炎 A B 3. 关于静脉炎正确的是： B 沿静脉走向出现条索状红线 由于长期输注高浓度、 刺激性药物引起有时伴畏寒、发热等全身症状A B 三、问答题（ 10 分）输液反应的处理流程心脏负荷过重出血倾向D 热、痛局部红、肿、可输液过程中无菌技术不严格引起D 1. 患者出现输液反应2. 当值护理人员立即更换液体及输液器，保留静脉通路3. 按输液反应常见原因对症处理4. 报告上级医师及相关部门协助处理事件 四、病例题（ 41 分）1. 入 为马强，男， 75 5% 葡 萄 糖70 滴 / 分。5. 安抚患者及家属岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午溶 液 500ml 及 %

6、氯 化 钠 溶 液10 时左右， 当护士来巡房时，发现病人咳嗽、18 分）9 时起开始静脉输 500ml 。 滴 速 咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。（1）根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况（ 急性肺水肿（2）护士立即应采取的措施是（10 分）立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。病情允许可使病人端坐，双腿下垂， 四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入，氧流量2 分）必要时进行6-8 升 / 分钟。遵医嘱给予镇静剂。（3） 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？（3 分）酒精，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。（ 4）为缓解症状，可协助病人采取下

7、列哪种体位，为什么？（3 分）端坐位，双腿下垂，四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。2. 车进，女， 27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温 摄氏度，刀口无渗血渗液。当日上午 9 时许，继续静脉点滴青霉素， 30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体 温 40 摄氏度，并伴有头痛，恶心，呕吐（ 14 分）（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况? （2 分）发热反应（2）上述反应产生的主要原因可能是? （2 分）输入致热物质引起。（3）如何护理病人? （10 分）输液前认真检查药液质量， 输液器包装及灭菌日期、 有效期， 严格无菌技术操作。 反应轻者， 可减慢点滴速度或停止输液， 通知医生， 同时注意体温的变化。 对高热者病人给予物理降温， 观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。反应严重者，应立即停止输液， 并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。3. 张军， 男， 65 岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床 前时，发现病人呼吸困难，有严重紫绀。病人自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给病 人测量血压，其值为 。根据上述资料，请回答下列问题（9 分） （1） 此病人可能出现了什么情况