糖尿病病人护理常规

1、最新 料推荐糖尿病病人疾病知识及护理1.概念：糖尿病是一种常见的全身慢性进行性疾病，是由于人体中胰岛素绝对或相对不足，导致的以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病。主因遗传因素、病毒感染、 自身免疫、 激素紊乱所引起。早期可无任何症状，发展下去可出现多尿、多饮、多食、消瘦，即“三多一少”症状。病变可累及全身各脏器，如心脑血管、肾脏、神经系统及眼底等。2.护理：病程观察要点护理措施有 无 下 列 症1.评估病人食欲情况，体重增程度状：2.评估病人饮水量，尿量1口渴、多饮、3.评估病人活动情况多尿4.向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及2全身倦怠感预后3嗜好的变化5.教会病人及家属根据标准体重、热量标准

2、4食欲亢进来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物5体重增减的含量，并教会病人分配三餐及合理安排膳6饮食时间食结构7饮食摄取量6.同医生商定，根据病人的病情采用一定的8有无吃零食运动量及运动方式7.教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确保运动安全等有 无 低 血 糖1.观察病人血糖、尿糖变化，如有低血糖反应症状及早期表现，立即嘱其卧床休息，通知医师协助处理2.向病人解释发生低血糖反应的原因、表现、预防措施及自我护理的方法3.指导病人及家属（ 1）三餐前 30 分钟测定血糖、尿糖，根据血糖、尿糖水平确定胰岛素用量（ 2）胰岛素用量要准确（ 3）按时按量进餐（ 4）运动要在餐后进行，空腹运动时

3、应先少量进食（ 5）如出现低血糖症状应立即停止活动 ， 卧 床 休 息 ， 进 食 糖 水100-200ml ，或甜点心4.病人运动前后自觉不适症状时，要与医生及时联系治疗 饮食 安静度治疗原则：饮食控制运动饮食原则：低糖、低脂肪、 低胆固醇、高蛋白质、 高维生素饮食安静度： -度体位：自由治疗原则：1. 轻症：进食甜食或糖水2. 重症：静推 50% 葡萄糖饮食原则：少量甜食安静度：0-度体位：卧位病程观察要 点护理措施治疗饮食 安静度1最新 料推荐1. 确认服药与否2 确认胰岛素量、种类有 无 感 染 症状酮症酸中毒1. 嘱病人一定要遵守药物剂量、时间，及药物与饮食相关的事项， 遵守饮食时间

4、，自己不可随意终止或变更用药量。2.观察病人有无皮疹、胃肠道不适、低血糖等副作用，有异常时及时报告医生1. 评估有无体温的变化2. 解释发生感染的危险因素，易感部位、表现及预防措施3. 指导病人：（ 1） 注意口腔卫生， 早晚刷牙及饭后漱口（ 2） 勤洗澡，勤换内衣、裤（ 3） 女病人要保持外阴清洁（ 4） 少去公共场所， 戒烟酒， 根据季节变化及时添加衣服， 防止上呼吸道感染4.观察病人体温，脉搏变化及有无皮肤、呼吸道、消化道、泌尿道等处感染症象，如发现异常及时报告医生采取措施1. 评估病人发生酮症酸中毒的危险因素，包括感染、胰岛素注射量不足、饮食失调、暴饮暴食2. 嘱病员卧床休息3. 指导

5、病人：（ 1） 避免发生各种感染（ 2） 胰岛素用量准确（ 3） 严格按照饮食指导及饮食计划进食，如果病人认为食物计划不适宜，可给予适当调整4.及时准确记录24 小时出入量治疗原则：1.抗感染2.控制血糖饮食原则：低糖、低脂肪、低胆固醇、高蛋白质、高维生素饮食安静度： -度体位：自由体位治疗原则：1.积极补液2.小剂量胰岛素3. 避 免 脑 水 肿 和心衰饮食原则：开放饮食，有昏迷者禁食安静度：0-度体位：卧位3.出院指导：（ 1） 药物：遵医嘱用药，给予用药指导。（ 2） 饮食：1） 膳食：低糖、高蛋白、高维生素饮食。2） 限制：糖、水果、甜食、含淀粉高的食物及高胆固醇、高脂肪、油炸食物。（

6、 3） 运动与休息：劳逸结合，有氧运动，避免劳累，生活规律。（ 4） 特别指导：1） 如反复出现低血糖、血糖持续高、各种合并症加重及时就医。2） 严格控制饮食，并遵医嘱用药，不可随意停药或更改剂量，生活规律，劳逸结合，自我监测尿糖，保持身体清洁，避免感染的发生。3） 定期门诊复查。附：常见护理问题：护理问题相关因素pc：酮症酸中毒与下列因素有关：2最新 料推荐1 极度口渴，多饮、多尿症状加1胰岛素治疗中断或不适当减量重相关因素护理问题2 食欲不振，恶心呕吐、腹痛2饮食不当3 呼吸有酮臭味、 倦怠、嗜睡、头3感染痛、意识模糊4应激情况，如创伤、手术、妊娠、分娩等pc：低血糖与下列因素有关：1冷汗1脆性型糖尿病血糖控制满意后，胰岛素没有及时减2饥饿量3头痛2活动量增大、 增多，没有及时加餐或外出没有按时4全身乏力进餐5心悸3胰岛素延迟释放6受阻颤抖4口服磺脲类降糖药病人同时又服用同类降糖作用7恶心的药物有感染的危险：与下列因素有关：1呼吸系统感染1机体防御机制减弱2泌尿系统感染2高血糖有利于某些细菌生长3口腔系统感染3末梢血液循环不良4败血症4营养不良5 术后感染6 肝胆系统感染营养失调：低于机体需要量与下列因素有关：1儿童、青少年发育迟缓1体内胰岛素不足， 葡萄糖不能充分利用，脂肪、 蛋2体重低于标准体重的20%以下