医护临床技能竞赛题--观众参与试题

1、医护临床技能竞赛题一、必答题（简答题） ：10 分/题，共 16 题。每组医疗题 1 道、护理题 1 道，共 8 组；共 16 道，每题限时 2 分钟内回答，共约 32 分钟。二、抢答题（选择题） ：10 分/题，共 20 题。其中，医疗题 10 道、护理题 10 道；共 20 道，每题限时 1 分钟内回答，共约 20 分钟。三、风险题（问答题） ：其中，每组医疗题 1 道（备选题含 10 分值题 1 道、 20 分值题 1 道，现场由参 赛队员 2 选 1 作答）、护理题 1道（备选题含 10 分值题 1道、20 分值题 1 道，现 场由参赛队员 2选 1作答），共 8组；共 16 道，每题

2、限时 2 分钟内回答，共约 32 分钟一、必答题 : （每题分值 10 分）1（医疗）试述心肺复苏时按压 /通气比和心肺复苏的有效指标。 答案 : 心肺复苏时按压 /通气比是 30：2。心肺复苏的有效指标是：1.大动脉能触到搏动；2、收缩压60mmHg ; 3、皮肤转红润； 4、瞳孔缩小，对光有反应； 5、自主呼吸恢复。1（护理）含氯消毒剂常用的消毒方法？ （请讲出 4 种） 答案:浸泡、擦拭、喷洒和干粉消毒。2（医疗）试述心脏骤停的心电图表现。答案 :1、心室纤颤； 2、心室停搏； 3、心电机械分离。2（护理）医疗废物分为哪几类？答案:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废

3、物。3（医疗）心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是什么？应如何应用？ 答案:肾上腺素 1mg 静脉注射，每 3 分钟一次。3（护理）请问临床上用于体温测量的部位有几个 ?答案:口腔、腋窝、肛门、外耳道。4（医疗）试述成人除颤时电极的位置。答案:位置：右电极 -锁骨下胸骨右缘第 2 肋间处；左电极 -左乳头侧腋中线处， 即心尖部位。4（护理）病人身份识别的内容有哪几项 ?（至少讲出 4 种 ） 答案:姓名、年龄、出生年月、住院号、籍贯等。5（医疗）心肺复苏时的给药途径有哪几种？ 答案:外周静脉输液、中心静脉输液、气管内给药、心内给药。5（护理）请问压疮的危险因素有哪些 （至少讲出 4 种） 答

4、案:摩擦力、压力、剪切力、潮湿、营养、感觉、组织灌注、年龄等。6（医疗）何谓心脏骤停典型临床表现的“三联征”？ 答案:意识突然丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。6（护理） 半坐卧位适用于哪类病人 （至少讲出 4 种） 答案:适用于胸部创伤、腹腔、盆腔、面颈部手术后、胸腔疾病、心脏 病、体质虚弱等患者。7（医疗）心脏骤停时最迅速的处理是？ 答案:口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压。7（护理）哪些患者常用漱口液清洁口腔？ 答案:化疗、放疗、使用免疫抑制剂等特殊治疗的患者。8（医疗）男，48 岁，胸骨后痛 2小时，来院检查：血压 1 19 779 8kPa（9 O60mmHg） ，双肺湿罗音，心电图提

5、示胸前导联 ST 段普遍抬高，偶发室早，在 送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为？答案：室颤。8（护理）发生输血反应时应核对哪几项内容？ 答案:用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录、及受血者与供血者的血型。二、抢答题 : （每题分值 10 分）1（医疗）我国现存最古老的方剂专著是 （ A ）A、五十二病方B、黄帝内经C、伤寒杂病论D、医方集解1（护理）住院患者护理评估收集资料的关键在于（ B ）A、得到患者信任B、正确运用沟通技巧C、观察能力D、专业技术水平E、态度是否和蔼2（医疗）休克的基本原因是（ E）A、低血容量或感染使心排血量下降B、心收缩力下降，心排血量下降C、

6、周围血管扩张，毛细血管床扩大D、DICE、有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良2（护理）青霉素过敏性休克时、最早出现的是（ A ）A、呼吸道阻塞症状B、循环衰竭症状C、消化道症状D、 泌尿系统症状E、中枢神经系统症状3（医疗）风寒所致巅顶头痛，当用（ E）A、羌活B、白芷 C、荆芥 D、苍耳子 E、藁本3（护理）取无菌溶液时，最先检查（ B ）A、有无裂缝 B、瓶签 C、有效期 D、瓶盖有无松动 E、溶液的浓度4（医疗）第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（ C）A、体内分布较广，一般从肾脏排泄B、对各种B内酰胺酶高度稳定C、对G （革兰氏阴性）菌作用不如第一、二代D、基本无肾毒性E、对绿脓杆

7、菌作用很强4（护理）无菌物品存放间温、湿度应控制在（ A ）A、室温25 C左右，适度不超过60% B、室温24 C左右，适度不超过60%C、室温25 C左右，适度不超过80% D、室温24 C左右，适度不超过70%E、室温25 C左右，适度不超过70%5（医疗）引起血浆胶体渗透压降低的原因，哪项除外（ E）A、肾病综合征B、肝硬化C、血液稀释D、 营养不良E、血浆球蛋白下降5（护理）关于静脉炎的护理，哪项措施是错误的（E ）A、超短波理疗B、局部用50%硫酸美湿热敷C、合并感染，给抗生素治疗D、对血管壁有刺激的药物应充分稀释E、患肢应加强运动一按摩6（医疗）病人头晕目眩，少气懒言，倦怠乏力，

8、腹泻，腹部坠胀，脱肛，舌 淡苔白，脉弱，属于下列哪一证候（ D）A、气虚证B、气血两虚证C、气逆证D、气陷证E、气滞证6 （护理）对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（E）A、先慢后快B、先快后慢C、8小时内输完D、在12小时内输完E、24小时平均分配输入7（医疗）下列哪项不属表证的症状（ D）A、恶寒发热B、鼻塞喷嚏C、脉浮苔薄D、咳痰黄稠E、头身疼7（护理）护理诊断的内容是针对（ E ）A、患者疾病B、患者疾病的病理过程C、患者疾病的病理变化D、 患者疾病潜在的病理过程E、患者疾病的行为反应8（医疗）下列哪项不属表证的症状（ D）A、恶寒发热 B、鼻塞喷嚏 C、脉浮苔薄

9、D、咳痰黄稠 E、头身疼 痛8（护理）关于体温的论述下列哪项正确：（ C ）A、体温低于36.5 C称体温过低B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、 体温高于37.5 C称发热D、无菌性炎症一般无发热E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高9（医疗）用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是（ D）A、窦性心律不齐B、房颤C、房扑D、 阵发性室上性心动过速E、室性心动过速9（护理）以腹水为主，腹水出现前常有腹胀，饭后明显，常见于（ A ）A、肝性水肿B、肾性水肿C、心源性水肿10 （医疗）外感风寒，脘腹冷痛者当首选（D）A、益母草B、丹参 C、赤芍D、桂枝E、郁金10 （护理）郑先生遵医嘱需做中段尿

10、细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是：（A）A、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口B、弃去最初排出的尿液约30-60mlC、将尿液直接排到无菌容器内D、膀胱排空前停止采集尿液E、标本立即送检三、风险题1 （医疗）10分题：抢救大咯血窒息时，最关键的措施是？答案:立即采用解除呼吸道梗阻的措施。20分题：脑脊液的循环路径（填空）脑脊液由 侧脑室 脉络丛产生，经 室间孔 流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经中脑水管 流入第四脑室，再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经第四脑室正中孔和外侧孔流入蛛网膜 下隙，最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦，归入静脉。1（护理）10 分

11、题：下列哪些患者进行排便功能训练时，禁止用力排便？ （ B C ） 答案：A）腹部手术3天内；B）心肌梗塞；C）动脉瘤；D）极度虚弱患者；E）肛门手术3天内。20 分题：请讲出哪几类患者具有跌倒和坠床危险？ （至少讲出 5 类） 答案:1）肢体无力、行动不便者；2）使用毒性、麻醉、精神类药物者；3）身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者；4） 婴幼儿、高龄、视力不佳者；5）精神状态差、注意力无法集中、失眠者； 6） 意识或精神障碍者； 7）步态不稳。2（医疗）10 分题：硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是？ 答案：降低心脏的前负荷和后负荷20 分题：判断骨髓取材良好的指标是什么？ 答案： 1）抽吸

12、骨髓一瞬间，病人有特殊的疼痛感。2）抽出的骨髓液内含有脂肪小粒。3 ）显微镜下可见骨髓特有的细胞。如：巨核细胞、浆细胞等。 4）骨髓细胞分类计数中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于血片细胞分 类中的杆状核细胞与分叶核细胞之比。10 分题：语言反应接近消失，不理解别人语言，无法遵嘱睁眼与伸舌，痛觉反应存在，但较迟钝，存在躲避动作，偶有烦躁或喊叫，与环境失去接触能力，思 维活动缺失。请问是哪种意识状态？答案：意识混浊20 分题：发生输液反应及药物不良反应时应如何处理？答案： 1）停止输液，更换输液器和液体；2）报告医生，给予必要的急救如吸氧、吸痰等，配合医生进行抢救；3）保留输液袋、输液器和药品， 3

13、0 分钟内送感染管理科、药剂科检验，同时抽取输液袋液体和输液对侧肢体的血样标本分别送检；4）观察病情，准确记录；5）填写报告单。3（医疗）10 分题：右心衰竭的主要临床表现是？答案：体循环静脉瘀血及水肿。20 分题：常见特殊类型的气胸有哪些？ 答案：双侧性自发性气胸；自发性血气胸；妊娠反复发作性自发性气胸； 月经性气胸；老年人自发气胸。10 分题：评估患者的进食安全性，主要观察哪些内容？ 鼻饲患者容易发生什 么情况？答案：观察患者进食时有无吞咽困难、食物返流、呛咳。鼻饲患者容易发生食 物返流。20 分题：留置引流管可能会出现的并发症有哪些，如何预防？答案：1） 感染。预防处理 :防止引流发生逆

14、流， 定期在无菌操作下更换引流装置， 防感染。2）引流不通畅。预防处理：引流管不可受压、扭曲、折叠，定期以离心 方向挤捏，若有阻塞可用注射器回抽，但禁止擅自冲洗。3）水电解质、酸碱平衡紊乱。预防处理：准确记录出入量，观察患者 的神志、皮肤黏膜、尿量。4（医疗）10 分题：肺心病慢性呼吸衰竭的最主要诊断依据是（ E ）答案:A、发绀、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、C02结合力升高D、通气功能明显障碍E、 Pa026 6 5kPa（5 0mmHg）20 分题：急性化脓性腹膜炎的主要病因有？答案:腹腔内空腔脏器穿孔或破裂； 腹腔内出血； 腹腔内化脓性感染； 腹腔内脏器缺血性坏死。4（护理）10

15、分题：灌肠的禁忌症有哪些？答案：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等20 分题：输血前、中、后必须由 2 名医护人员核对哪几项内容 ?（至少 10 种） 答案:患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试 验结果、血液有效期、保存血的外观等。5（医疗）10 分题：下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现（ D）答案:A、胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤B、心电图示右室扩大C、胸骨左缘第二肋间可听到皿一W/ 6级收缩期杂音D、 X线示左室大，肺瘀血E、活动后心悸、气短20 分题：临床上须作皮内试验的药物有哪些？（回答 5 种以上） 答案:青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、链霉素

16、、碘、细胞色素C。5（护理）10 分题：无菌物品存放温湿度应控制在（ A ）答案:A室温25 C左右，湿度不超过60 %B室温24 C左右，湿度不超过 60 %C室温25 C左右，湿度不超过 80%D室温24 C左右，湿度不超过 70 %E室温25 C左右，湿度不超过 70%20 分题：感染 MRSA 患者的隔离措施有哪些？ （至少讲出 8 种 ） 答案：单间或同病原者同室；减少不必要的人员出入病室；接触污物戴手套、脱手套后洗手； 接触患者戴手套； 可能污染工作服时穿隔离衣；仪器设备用后清洁、灭菌；物体表面用消毒液浸湿抹布擦拭；终末消毒床单位清洁消毒；医疗废物用防渗漏密闭容器运送；生活物品无需

17、特殊处理。6（医疗）10 分题：急性肺水肿时，下列药物中首选（ E）答案:A、地高辛口服B、洋地黄毒甙口服C、洋地黄叶口服D、强心灵口服E、西地兰或毒毛旋花子甙 K静注20 分题：试述气性坏疽的治疗原则 答案:（1）彻底清创；（2）高压氧治疗；（3）大剂量有效抗生素的使用； （4）支持疗法（输血，纠正水电解质代谢失调，高蛋白、高热量饮食）10 分题：发现血压听不清或有异常重新测量应（ C ）答案:A、水银柱降至一点，间隔1-2分钟 B、水银柱降至一点，间隔15分钟C、水银柱降至零点，间隔1-2分钟D、水银柱降至零点，间隔15分钟E、水银柱降至零点，间隔20分钟20 分题：针刺后伤口的处理措施有

18、哪些？ 答案：1、立即从伤口周边尽可能挤出伤口部位的血液。禁止在伤口局部挤压。2、用肥皂水和流水冲洗伤口 10 分钟以上。3、用 70% 酒精、 0.5% 碘伏等消毒剂消毒，并用防水敷料包扎。7（医疗）10 分题：下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症（ B）答案:A、低钾引起的室性心律失常B、丨度房室传导阻滞伴心力衰竭C、II 度 II 型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D、 肥厚性主动脉瓣狭窄E、预激综合征并房颤20 分题：试述肠梗阻的全身性病理生理改变。 答案:感染及毒血症；休克、严重缺水、感染中毒可引起休克；呼吸循环障碍； 体液丧失及因此引起的水、电解质紊乱和酸碱失衡。10 分题：定

19、向力的评估包括哪些内容？答案：时间定向力、地点定向力、 空间定向力 、人物定向力20 分题：出现输血反应时有哪些？答案： 1）立即停止输血，更换输液器，输注 0.9%氯化钠溶液； 2）监测患者 生命体征，准备抢救器材及药品，给予必要的处理，如吸氧等；3）报告医生配合抢救； 4）做好输血反应后的核对； 5）及时在输血的对侧肢体和血袋分别采集血 样做细菌培养，并保留余血与贮血袋以备送检；6）填写输血反应报告表。8（医疗）10 分题：腹腔积液患者腹水检查比重为 1.018% 、利凡他试验（ +）、红细胞计数20万/L、淋巴细胞82%、细菌（-）,首先应考虑（C）答案:A、肝硬化腹水B、血性腹水C、渗

20、出性腹腔积液D、乳糜性腹水E、化脓性腹膜积液20 分题：海水淹溺时，其水、电解质紊乱是（ A C D E ）答案:A、严重低血容量；B、血液稀释；C、血钠增高;D、镁浓度增加；E、血浆蛋白减少。8（护理）10 分题：留取尿常规标本时应交代病人注意什么？答案： 1）留取尿前标本前不宜过多饮水，避免稀释尿液；2）清晨留取尿标本前不宜剧烈运动， 避免尿液中的红、白细胞、蛋白质增加； 3）不可将粪 便与尿液相混； 4）月经期不宜留取尿标本。20 分题：请讲述病情不同，使用冰袋该如何选择放置部位？答案:1 ）高热降温时，冰袋置于前额、头顶、体表大血管处。2）控制炎症扩散、减轻局部出血和止血、减轻组织肿胀和疼痛时，置于相应部位。3）预防扁桃体摘除手术后出血，可以将冰袋置于患者颈前、颌下。现场参与题：共 10 道。1、所谓有效循环血量是指（ B ）A、全身总血量；B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量；C、在动脉内的血量；D、在微循环内的总血量；E、在静脉内的血量。2 、 医院感染管理规范中规定，被 HBV 阳