手术室抢救制度及流程_第1页
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文档简介

1、手术室抢救工作制度抢救工作迅速,及时,有效,是医疗护理工作中一项很 重要的任务。必须加强抢救工作的科学管理,认真执行规章 制度,为患者的生命赢得抢救时机。一、由护士长或高年资护士担任抢救的组织工作。二、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,以便抢救工作 有条不紊。三、参加抢救人员必须听从指挥,坚守岗位,严格执行各项 规章制度,密切配合麻醉医师和手术医师做好各项处 置,并认真记录抢救记录单。四、抢救中所用药品的空安珞均应保留,抢救完毕经两人查 对后方可弃去。五、抢救完毕,除做好抢救记录,登记和终末处理外,还需 做好抢救总结。六、抢救物品必须每日检查,并登记。合格率应为100%。 应备有常见抢救预案

2、,各级人员应熟练专科抢救工作。七、接到外岀抢救通知,手术室人员应在指定时间内准备好 抢救物品。手术室抢救基本流程一、保持静脉通路的通畅:(-)检查静脉通路是否能够满足需求;(-)必要时根据医生的要求建立静脉通路;二、急救设备和物品立即准备到位,确保使用性能(一)备好急救车、除颤器(二)备好急救药品、液体(三)根据需求备温毯、冰块等辅助用物三、汇报制度的落实(一)护士要及时向本病区护士长汇报(二)护士长要立即到现场指挥协调抢救,必要时调 人协助并明确参加抢救人员的职责和分工。(三)护士长要及时向护理部、医务处、大外科汇报四、人员分工(一)台上护士仍在台上配合或待命(二)台下护士根据医生的医嘱抽药

3、、给药并及时记录五、严格查对(一)严格落实三查七对制度、(二)急抢救临时遵医嘱要和医生口头重复(唱药)并 和医生一同查对无误后给药(三)要严格按药品的使用规定给药:剂量、浓度、时 间、用法(四)给药前、中、后要认真查对六、护理表格书写:(-)严格按护护理文书记录管理制度执行(如下)1. 护理文书是患者病情转归过程的科学记录,是诊断、 治疗、科研的资料也是法律依据,因此对护理文书必 须认真妥善的保管。护理文书由当班护士在规定的时间内完成记录工 作。2. 各种护理文书的书写应做到“四要即书写要完整, 字迹要清楚,记录要及时,要运用医学术语。3. 护理表格中各项眉栏要填写完整,一律用蓝钢笔正楷 书写

4、,内容按要求用红蓝钢笔书写,页码一律用阿拉 伯数字,不能涂改,签名处要签全名。4. 各种记录内容要求客观、真实、准确、及时、完整。 各种护理文书记录需由护士长检查后方可入病历存 档。5. 护理部定期对全院的护理文书记录进行抽查并记录 抽查情况,总护士长定期对所属护理单元的护理文书 记录进行抽查并记录抽查情况。精品6. 护理文书按要求在规定地点保存,超过保存期限销毁 时,应有销毁记录。(二)严密观察术中变化1 注意观察出入量的变化:及时根据医嘱更换液体,以 免液体走空;认真准确记录出入量;观察尿袋并及时 更换、准确记录。2注意观察病人的体位和皮肤:避免因抢救导致病人电 烧伤等皮肤损伤;严禁在术中使用热水袋!使用冰袋 时注意用治疗巾包裹,不可直接防于病人的皮肤上并 注意检查冰袋开口处要密封好、有无破损以免冰水外 渗。3注意观察坏境:非本手术间抢救人员一律不得在手术 间;尽量保持环境的整齐,忙而不乱;不用的线路(电 刀线)和管道可适当归整,以便利抢救。七、和麻醉医生、手术医生的核对抢救记录根据(一)出入量要准确、时间要一致(二)用药时间、剂量、用法要准确、一致(三)血压等生命体征的记录要准确、一致(四)除颤等特殊抢救的记录要准确、一致(五)字迹要工整、不可有涂改;要执行人本人签 名;(六)做好抢救小结八、和病房、或恢复室或ICU的交接班(一)交病历、影象学资料、衣物(二)交

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