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1、实用文档工程名称：许昌恒大绿洲四期公寓A主体作业日期分部分项工程名称总承包单位专业承包单位旁站监理时间年 月曰天气塔式起重机安装工程河南六建建筑工程有限公司风力1施工前是否已履行监理报审手续?没有。2 总承包单位专职安全生产管理人员到位情况3.专业承包单位专职安全生产管理人员到位情况4 安全技术交底情况5 特种作业人员到位情况 ：是否与方案相符?符合不符合。证书与人员是否相符?符合不符合。6 应急救援准备情况7作业警戒区的设立与警戒人员到位情况8 专项方案执行情况12.其他:旁站监理人员（签名）:总承包单位专职安全员（签名）:年 月曰专业承包单位专职安全员 （签名）：总监理工程师（签名）:年

2、月曰审阅日期：年 月曰注:根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程旁站监理时填写本表。实用文档工程名称：许昌恒大绿洲四期公寓A主体作业日期年 月曰天气风力分部分项 工程名称塔式起重机安装工程总承包单位河南六建建筑工程有限公司专业承包单 位旁站监理时间1施工前是否已履行监理报审手续？有没有。2 总承包单位专职安全生产管理人员到位情况：3.专业承包单位专职安全生产管理人员到位情况4 安全技术交底情况：5 特种作业人员到位情况 ：是否与方案相符？符合不符合。证书与人员是否相符？符合不符合。6 应急救援准备情况：7作业警戒区的设立与警戒人员到位情况：8 专项方案执行情况：12.其他：总承包单位专职安全员（签名）：旁站监理人员（签名）：年 月曰专业承包单位专职安全员（签名）：总监理工程师（签名）：年 月曰审阅日期：年 月曰注：根据

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