白细胞计数SOP(手工法)_第1页
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文档简介

1、xxxx医院 临床检验实验室文件编号:xxxx白细胞计数(wbc)版序:xxxx页码:第1 页,共2 页检测原理 血液经稀释液稀释后,成熟红细胞全部被溶解,注入计数池后,在显微镜下计数白细胞。试剂与仪器1, 试剂:白细胞稀释液: 冰醋酸 2ml ; 蒸馏水 98ml ; 10g/l 亚甲蓝溶液 3滴2, 仪器(1) 微量吸管和微量计数板(2) 显微镜。标本的收集与处理 1,用edta-k2 0 .2ul抗凝静脉血1ml,轻轻摇动抗凝。凝集,溶血,血量小于0.5 ml或抽血时间超过四小时为不合格标本,拒收。 2,直接采集未稍血液。操作步骤 1,小试管1支,加白细胞稀释液化0.38 ml 。 2,

2、用微量吸管准确吸取末梢血管 20ul,擦去管尖外部余血,将吸管插入小试管中稀释液的底部,轻轻将血放出,并吸取上层清液,嗽洗吸管二次,最后用手摇动试管混合。 3,充池,静置2-3min,待白细胞下沉。 4,用低倍镜计数四角4个大方格内的白细胞数。结果计算白细胞数/l= 4 个大方格内白细胞总数/ 4 10 20 10e质量控制 1,采血时不能挤压过甚,因此针刺深度必须适当。 2,大小方格内压线细胞应按数上不数下,数左不数右的原则进行计数。 3,稀释液要过滤,小试管,计数板均须清洁,以免杂质,微粒等被误认为细胞。 4,一些贫血患者血液中有核红细胞增多,影响白细胞计数,应校正除去。 100 校正公式

3、: 白细胞校正数=x - 100+y xxxx医院 临床检验实验室文件编号:xxxx白细胞计数(wbc)版序:xxxx页码:第2 页,共2 页 x :未校正前白细胞数; y:在分类计数时,计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。5,计数时,两次重复计数误差不得超过10% 。6,所用微量吸管和计数板必须为校正品。7,操作人员必须能熟练掌握每步骤的操作技能。8,不能使用肝素抗凝血。参考范围 成人: ( 4-10 )* 10e9/l (4000-10000/ul ); 儿童: ( 5-12 )*10e9/l (5000-12000 /ul ); 新生儿:( 15-20 )* 10e9/l (15000-2000/ul );临床意义1, 增加:(1)生理性:初生儿,妊娠末期,分娩期,经期,饭后,剧烈运动后,冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。 (2)病理性:大部分化浓性细菌所引起的炎症,尿毒症,严重烧伤,传染性单核细胞增多症,传染性淋巴细胞增多症,急性出血,组织损伤,手术创伤后,白血病等。 2,减少:病

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