诊断试题(血液)

1、血液一般检查1、1、 贫血2、中性粒细胞核左移3、3、 Auer 小体4、类白血病反应 5二、选择题A型题6、红细胞的主要功能是：（）7、A 提供营养B 维持体温C 运输激素D 运输 O2 和 CO2E 提供铁 红细胞的平均寿命是：（）8、A 90 天B 30 天C 100 天D 50 天E 120 天贫血是外周血单位体积中：（）、名词解释：、网织红细胞反应A 红细胞数低于正常B 红细胞压积低于正常C 红细胞、血红蛋白量低于正常D 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常E 循环血量较正常减少9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的：（）A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血B 红细胞生成减少再障C

2、红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血D 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血E 造血原粒缺贫巨幼细胞性贫血10、缺铁性贫血时红细胞呈现：（）A 小细胞低色素性贫血B 正常细胞正常色素性贫血C 大细胞性红细胞D 镰形 RBCE 缗钱状11、以下说法错误的是：（）A 粒细胞生成过程中，人为可划分为干细胞池、生长成熟池和功能池B 从晚幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功能C 外周血中粒细胞增随血液循环运行D粒细胞的半衰期为67小时E 剧烈运动可使中性粒细胞暂时性升高12、粒细胞减少症是指：（）A白细胞总数4X 109/LB中性粒细胞数0.5 X 109/LC 中性粒细胞数 1.5X109/LD 中性粒细胞数

3、2X 109/LE 中性粒细胞数 1X109/L13、 以下可使ESR增快的是：（）A 纤维蛋白原B 白蛋白C 卵磷脂D 镰形 RBC14、 急性溶血时：（）A 网织红细胞计数升高B 中性粒细胞核右移C 脾脏显著增大D 白细胞计数不变E 外周血不会出现有核红细胞15、30 岁女性，头昏乏力 2 月，发热 3 天入院，体查：贫血貌， 颈部可扪及 黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下 未扪及。血象示 Hb50g/L WBC5X 109/L ,异常细胞 0.37 Pt 74 X 109/L，骨髓示增生极度活跃，可见 Auer 小体，最可能的诊断是：（ ）A 急性非淋巴细胞性白血病B 急性淋巴细胞白血病

4、C 败血症D 缺铁性贫血E 血小板减少症B 型题问题 16-21 以下红细胞见于A 球形红细胞 B 缗钱状红细胞 C 靶形红细胞 D 泪滴状红细胞 E裂红细胞16、遗传性球形细胞增多症（）17、多发性骨髓瘤（）18 自身免疫性溶血性贫血（）19 、地中海贫血（）20、骨髓纤维化（）21 弥散性贫血内凝血（）嗜酸粒细胞增多嗜碱粒细胞增多（）（）（）（）C 异形淋巴细胞问题2225A 中毒颗粒 B D 单核细胞增多 E22 支气管哮喘23 化脓菌感染24 流行性出血热25 急性感染恢复期X 型题26据国内标准，Hb测定值下列哪项可诊断为贫血：（）A 成年男性低于 120g/LB 成年女性（非妊娠）

5、低于 110g/LC 妊娠期 100g/LD 初生儿至 3 个月低于 150g/L27、 贫血的病因和发病机制有：（）A 红细胞生成减少B 红细胞破坏过多C 红细胞丢失过多D 骨髓造血障碍E 细胞分化和成熟障碍28、 以下贫血属于生理性贫血的有：（）A 老年人B 妊娠中后期C 肺心病D 高原地区居民E 肾癌29、 以下哪些原因可造成中性粒细胞增多：（）A 化脓菌感染B 急性心梗C 急性溶血D消化道大出血E 非白血性白血病30、 ESR增快可见于：（）A 风湿热活动期B 手术创伤C心绞痛D 恶性肿瘤 E 多发性骨髓瘤31 缺铁性贫血时：（）A 红细胞是小细胞低色素性B 治疗前网织红细胞计数正常或

6、轻度升高C铁剂治疗有效时，用药35天后网织红细胞开始上升D 铁剂治疗 1 周时，血红蛋白开始上升E 铁剂治疗无效，说明患者有是缺铁性贫血三、问答题 32、类白血病反应如何与慢粒白血病区别？参考答案及题解】一、名词解释1、贫血：单位容积循环血液中红细胞数，血红蛋白量及血细胞比容低于参考值 低限，称为贫血，以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白120g/L ，成年女性（非妊娠） 110g/L ，即可以为贫血。2、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13 ，如比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的 粒细胞称为核左移。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感

7、染，亦可见于急 性中毒、急性溶血、急性失血等。3、Auer 小体：在瑞氏或吉姆萨 的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色 细杆状物质，1条或数条不等，长16um称为Auer小体（棒状小体），这种 Auer 小体仅出现在急性非淋巴细胞性白血病中，故 Auer 小体对急性白血病的 诊断及分型有一定参考价值。4、类白血病反应：指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反 应。外周血中白细胞数大多明显升高，并有数量不等的幼稚细胞出现，引起类 白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、急性中毒、急性溶血失血等。去除病因 后，类白血病反应也消失。5、网织红细胞反应：缺铁性贫血和巨幼细胞贫血病人相应给予铁剂

8、或叶酸/vi+B 12治疗后，网织红细胞升高，见于红细胞恢复，用药35 天后，网织红细胞即开始上升， 7 1 0天达高峰一般增至 68%，治疗 2周后网织红细胞渐下 降，红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现象升为网织红细胞反应，可作为贫血 治疗时早期判断疗效的指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞贫血的 诊断性治疗。二、选择题A型题6、 D 7 、 E8、 D 9 、A 10、 A 11 、 C12、C13、 A 14 、A15 、 AB型题16、 A 17 、B18 、 A19 、C 20 、 D21 、E22 、B 23 、A24 、 C25、 DX型题26、 A B C27、 A B C

9、28 、A B 29 、A B C D30、 A B D E31 、 AB C 问答题： 32、答：类白血病反应常见于急性感染、外伤、大面积烧伤、急性溶血或出 血，有原发病症状，白细胞计数中度增高，多 100X 109/L，外周血可见各阶段粒细胞，嗜酸、嗜碱粒细胞常增多，粒细胞 无明显中毒改变。早期病例轻或中度贫血，血小板数可增高，晚期均减少，骨 髓增生极度，粒系常占 90%以上,以晚幼、中幼粒为主，原粒 +早幼粒10%，中 性粒细胞碱性磷酸酶积分显著减低甚至为 0，绝大多数病人 ph 染色体阳性，治 疗以羟基脲、干扰素为主，亦可行联合化疗或造血干细胞移植。溶血性贫血的实验检查一、填空题1、

10、正常的红细胞寿命是。2、 血管内溶血是指。3 、血管外溶血是指红细胞。二、名词解释1 、原位溶血2 、代偿性溶血病三、选择题1、 溶血性贫血检查下列哪项正确：（）A、尿中尿胆原排泄减少B 、血清结合珠蛋白减少C、血中非结合胆红素减少D、网织红细胞计数减少E 、骨髓幼红细胞比值降低2、 外周血片观察结果中，最支持溶血性贫血诊断的是：（）A、嗜多色性红细胞增多B 、嗜碱性点彩红细胞增多C、有核红细胞增多D、破碎红细胞小于2%E 、红细胞形态大小不均3、微血管病性溶血性贫血，外周血检查出现最有诊断意义的细胞是:（）A、靶形细胞大于3%B、破碎红细胞大于2%C、网织红细胞大于4%D、椭圆形细胞大于3%

11、E、球形细胞大于2%4、 溶血性贫血时患者骨髓的代偿造血能力可达正常的：（）A、1-2 倍 B 、3-5 倍 C 、6-8 倍D、10-15倍 E、20倍以上5、 溶血性贫血时，红细胞代偿增生的证据为：（）A、血浆中游离血红蛋白增高B 、网织红细胞比例增高C、血清中间接胆红素增高。D、红细胞脆性增高E 、尿含铁血黄素试验阳性6、 溶血性贫血时红细胞破坏增多的证据是：（）A、骨髓呈增生性贫血改变B 、外周血中出现幼红细胞C、血清结合珠蛋白减少D、红细胞大小不均E 、网织红细胞比例增高7 、红细胞渗透脆性试验、脆性持续增高最可能见于哪项疾病：( ) A 、自身免疫性溶血性贫血B 、海洋性贫血C 、

12、阵发性睡眠性血红蛋白尿D 、遗传性球形红细胞增多症E 、阻塞性黄疸8 、下列哪项为血尿内溶血的诊断依据：( )A 、网织红细胞数增加B 、高胆红素血症C 、血红蛋白尿及含铁血黄素尿D 、红细胞寿命缩短E 、血片中有幼红细胞9 、诊断溶血性贫血最可靠、最直接的证据是：( )A 、红细胞寿命缩短B 、外周血片中出现幼红细胞C 、尿胆原增高D 、血浆游离血红蛋白明显增高E 、网织红细胞增多10 、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项：( )A 、红细胞脆性试验B 、酸化血清溶血试验C 、抗人球蛋白试验D 、异丙醇试验E 、血红蛋白电泳11 、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性最高的检查是：( )A

13、、蔗糖溶血试验B 、酸化血清溶血试验C 、抗人球蛋白试验D 、抗血小板抗体及 C3 补体检测E 、高铁血红蛋白还原试验B 型题A 、异丙醇试验B 、 Coomb s 试验C、Ham试验D 、血红蛋白电泳E 、高铁血红蛋白还原试验12 、自身免疫性溶血性血红蛋白尿：()13 、阵发性睡眠性血红蛋白尿：()14 、海洋性贫血：()15 、 G-6-PD 酶缺乏症()16 、不稳定血红蛋白病()四、问答题1 、显示红细胞破坏增加的依据有哪些？【参考答案及题解】一、填空题1 、 120天2、红细胞在血管内（循环血液中）的溶解方式直接破坏。3、被单核一吞噬细胞系统（主要是在脾）吞噬而破坏。二、名词解释1

14、、原位溶血：幼红细胞未成熟未释放到外周血中之前就在骨髓中破坏，这 种现象叫原位溶血。又称为红细胞无效性生成。2、代偿性溶血病：当溶血程度较轻，骨髓代偿能力足以补偿红细胞的损耗 时，可不出现贫血，称为代偿性溶血病。三、选择题：1、B 2、C 3、B 4、C 5、B 6、C 7、D 8、C9、A 10、C 11、B 12、B 13、C 14、D 15、E 16、A四、问答题答：红细胞寿命缩短，红细胞形态改变，如出现球形细胞、盔形细胞、 裂细胞、红细胞碎片等，血浆乳酸脱氢酶增高，血浆游离血红蛋白明显增 高，血清结合珠蛋白减低，血红蛋白尿出现，Rous试验（+），血清非结合胆红素增高，尿胆原强阳性骨髓

15、细胞形态学检查一.填空题1 . 骨 髓 细 胞 形 态 学 检 查 的 方 法有、。2 . 骨髓细胞形态学检查的适应症有、 、 、 、 、 。3 .骨髓穿刺检查的禁忌症为。4 .血细胞发育过程中：其细胞大小一般由 到;核质比例一般由到;核染色质一般由到。5 .原始红细胞直径是，原始粒细胞直径是，晚幼红细胞直径是 。6 .骨髓增生程度共分级。7 .粒红比例正常为。8 .粒红比例增高见于 、。9 .过氧化物酶染色常用于对 与的鉴别。10. 在急性化脓性细菌感染时中性粒细胞碱性磷酸酶积分多 ，急性粒细胞性白血病时多。11. 粒细胞增多见于 、。12. 红细胞增多见于 、。13. 淋 巴 细 胞 绝

16、对 值 增 多 见于、 、 、 。14 淋巴细胞相对值增多见于 、。15.正常骨髓象中，粒细胞系统约占有核细胞的 _% ;幼红细胞约占有核细胞的% ； 淋巴细胞约占有核细胞的 _%。二、判断题1. 1 . 在血细胞发育过程中，红细胞系的核由不规则形变为圆形。（）2. 2.幼巨核细胞比原始巨核细胞大。（）3. 3.晚幼粒细胞可见核仁。（）4. 4.判断骨髓增生程度：有核细胞：成熟红细胞=1: 1为增生极度活跃。（）5. 5.粒红比例5: 1可见于纯红细胞再生障碍性贫血。（）6. 6.粒红比例2: 1常见于急性或慢性粒细胞性白血病。（）7. 7. 急性粒细胞性白血病时a-醋酸萘酚酯酶染色呈强阳性反

17、应。（）&8.红血病时糖原染色呈强阳性反应。（）9. 9.所有贫血病人网织红细胞计数均升高。（）10. 10.所有急性白血病病人骨髓中原始细胞均 30% （）三、名词解释粒红比例；贫血；MDS核质比例；骨髓增生程度；骨髓组织四、选择题A型题1. 穿刺检查可确诊：（A.溶血性贫血C再生障碍性贫血2. 不能进行骨髓检查的是：A结核病BC放射病D)B.D血小板减少性紫癜, 脾功能亢进）血小板减少性紫癜重症血友病E放射病粒细胞减少症3. 在血细胞发育过程中红细胞的外形变化是：（A始终为圆形BC由椭圆形变为圆形4. 淋巴细胞胞质的颜色是：A透明绿色BC透明天蓝色D5. 骨髓组织由以下哪项组成：由圆形变为

18、椭圆形 始终为椭圆形）透明红色透明紫色E透明黄色）由不规则形变为圆形A网状组织，B网状组织，C网状组织，D血管系统，E网状组织，基质，血管系统，淋巴管系统，发育过程中的血细胞 基质，血管系统，神经系统，发育过程中的血细胞 血管系统，淋巴管系统，神经系统，发育过程中的血细胞 淋巴管系统，基质，神经系统，发育过程中的血细胞 基质，淋巴管系统，神经系统，发育过程中的血细胞）6.粒系细胞的发育过程为：（A细胞由大到小，核质比例由高到低，核仁由无到清晰，胞质由多到少789() )19202122 问题 23-26A 中性粒细胞碱性磷酸酶染色(核质比例由高到低， 核质比例由高到低， 核质比例由低到高， 核

19、质比例由低到高，) 慢性粒细胞性白血病 粒细胞减少症 E 骨髓纤维化胞质由多到少 胞质由少到多 胞质由少到多 胞质由少到多急性化脓性感染 特发性血小板减少性紫癜 E 各种增生性贫血)急性粒细胞性白血病 红血病 E 慢性粒细胞性白血病骨髓增生明显活跃骨髓增生减低)糖原染色B 细胞由小到大，C 细胞由大到小，D 细胞由大到小，E 细胞由小到大， 骨髓增生程度活跃常见于：A 正常人BC 再生障碍性贫血 粒红比例减低见于：(A 白血病BC纯红再生障碍性贫血淋巴细胞相对增多见于：A再生障碍性贫血C 传染性单核细胞增多症 E 慢性淋巴细胞性白血病 10糖原染色呈强阳性反应见于：A 急性淋巴细胞性白血病 C

20、 急性单核细胞性白血病 B型题 问题 11-14A 细胞直径 15-22umC细胞直径11-18umE细胞直径15-20um11 晚幼红细胞 12原始红细胞 13晚幼粒细胞 14原始粒细胞 问题 15-18A 骨髓增生极度活跃C骨髓增生活跃E 骨髓增生极度减低15骨髓坏死16慢性再生障碍性贫血17慢性粒细胞性白血病18脾功能亢进 问题 19-22A 粒红两系细胞平行增多C 粒红比例增高E 粒红比例正常再生障碍性贫血 急性化脓性感 染红白血病 粒细胞减少核仁由无到清晰， 核仁由清晰到无， 核仁由清晰到无， 核仁由清晰到无，急性淋巴瘤 急性淋巴细胞性白血病细胞直径 7-12um细胞直径 10-16

21、um粒红两系细胞平行减少粒红比例减低C a-醋酸萘酚酯酶染色D过氧化物酶染色E 铁染色23红血病（）24急性粒细胞性白血病（）25急性化脓性感染（）26贫血问题 27-30A 网织红细胞计数显著增高B 小细胞低色素性贫血C 网织红细胞计数减少或缺如D周围血中可见大量巨红细胞E 骨髓中原始细胞大量增加27巨幼细胞性贫血（）28缺铁性贫血（）29溶血性贫血（）30再生障碍性贫血（）C型题问题 31-32A 核质比例高 B细胞核中核仁明显C 两者均有D两者均无31原始粒细胞（）32晚幼粒细胞（）问题 33-34A 核膜明显 B核染色质紧密粗糙C 两者均有D两者均无33原始粒细胞（）34分叶核粒细胞（

22、）问题 35-36A 胞浆由嗜碱性变为嗜酸性B 浅灰蓝色不变C 两者均有D两者均无35粒细胞系（）36单核细胞系（）问题 37-38A 胞浆中颗粒从无到有B 胞浆中无颗粒C 两者均有D两者均无37红细胞系（）38巨核细胞系（）问题 39-40A 细胞核由大变小 B细胞核由小变大C 两者均有D两者均无39巨核细胞系（）40粒细胞系（）问题 41-42A 骨髓增生极度活跃 B骨髓增生明显活跃C 两者均有D两者均无41慢性粒细胞性白血病（）42再生障碍性贫血（）红系细胞增多 两者均无）A 骨髓增生活跃 C 两者均有 45骨髓纤维化 46增生性贫血 问题 47-48A 粒系细胞减少B 红系细胞减少问题

23、 43-44A 粒系细胞增多BC 两者均有 D 43红白血病（44溶血性贫血（问题 45-46B 骨髓增生明显活跃D 两者均无（）（）两者均无）B 糖原染色阳性两者均无C 两者均有 D 47再生障碍性贫血 48巨幼红细胞性贫血 问题 49-50A 过氧化物酶染色阳性C 两者均有 D49急性粒细胞性白血病（ ）50急性淋巴细胞性白血病（ ）问题 51-52A 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 C 两者均有 D 51。阵发性睡眠性血红蛋白尿 52急性粒细胞性白血病 问题 53-54B 过氧化物酶染色阳性 两者均无）A a-醋酸萘酚酯酶染色呈强阳性B 过氧化物酶染色阳性C 两者均有 D53急性粒细胞性白

24、血病54急性单核细胞性白血病 问题 55-56A 红细胞、血红蛋白减少C 两者均有 D 55再生障碍性贫血 56溶血性贫血问题 57-58A 小细胞低色素性贫血 BC 两者均有 D 57再生障碍性贫血 58缺铁性贫血 问题 59-60两者均无（）（）B 网织红细胞计数增加 两者均无（）（）正常细胞正常色素性贫血 两者均无（）（）A 小细胞为主，大小较一致C 两者均有 DB 大细胞为主，大小较一致 两者均无59急性淋巴细胞性白血病 L3 型（ ）60急性淋巴细胞性白血病 L1 型（ ）X 型题61可通过骨髓细胞形态学确诊的疾病有：（）A 白血病 B 再生障碍性贫血 C 脾功能亢进D溶血性贫血E类

25、脂质沉积病） 核仁由清晰到消失白血病62粒系细胞发育过程中的规律为：（A 胞质由大变小 B 核质比例由高到低 CD胞浆量由多到少E颗粒由无到有63骨髓增生明显活跃见于：（）A 正常儿童及青年 B 各种贫血CD脾功能亢进 E 骨髓增殖性疾病64。骨髓增生减低常见于：（）A再生障碍性贫血 B 粒细胞减少症C骨髓纤维化D 正常老年人 E 特发性血小板减少性紫癜65红细胞系增多见于：（）A溶血性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E 失血性贫血66粒红比例增高见于：（）A溶血性贫血B纯红细胞性再生障碍性贫血C红白血病D急性化脓性感染 E病毒感染67。淋巴细胞绝对值增加见于：（）传染性淋巴细

26、胞增多症） 慢性粒细胞性白血病）A急性淋巴细胞性白血病 B恶性淋巴瘤CD再生障碍性贫血E粒细胞缺乏症68中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高见于：（ A急性化脓性感染B病毒感染CD再生障碍性贫血E类白血病反应69可见糖原染色阳性反应的疾病有：（A急性粒细胞性白血病B 急性淋巴细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病D红白血病E再生障碍性贫血）C 巨幼细胞性贫血70。网织红细胞正常或增高的疾病：（A缺铁性贫血B再生障碍性贫血D失血性贫血E溶血性贫血五 、问答题11 简述血细胞发育过程中形态演变的一般规律。22骨髓细胞形态学检查的临床适应症？33MDS各型的血液学特点？44粒红比例增高及减低的临床意义？【参考

27、答案及题解】一 、填空题1 1 普通光学显微镜检查、位相显微镜检查、荧光显微镜检查、透射及扫 描电子显微镜检查、2 23 3 有凝血因子缺乏有严重出血者4 4 大，小；大，小；疏松，致密；5 5 15-22um, 11-18um, 7-12um;6 6 57. 7. 24 : 18 8.急性或慢性粒细胞白血病；急性化脓菌感染、中性粒细胞性类白血病反应；纯红细胞再生障碍性贫血9. 9. 急性粒细胞性白血病 , 急性淋巴性白血病10. 增高，降低11. 各型粒细胞白血病，大部分感染12. 各类增生性贫血巨幼细胞贫血急性红白血病13. 见于急性和慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、传染性淋巴细胞增多症和

28、 传染性单核细胞增多症、其他病毒性感染和淋巴细胞性类白血病反应等14. 见于再障、粒细胞缺乏症或粒细胞减少症15. 50-60 ； 20； 20二 、判断题1.x 2 V 3 x 4 V 5 V 6 x 7 x 8 V 9 x 10 V三 、名词解释1. 骨髓组织：是指由网状组织、基质、血管系统和神经构成的造血微环境以及充满其间的发育过程中的血细胞所组成、分布在骨小梁之间的腔 隙中的组织。2. 骨髓增生程度：通常以骨髓中有核细胞与成熟红细胞之间的比值来反映。3. 粒红比例（G/E）:以粒细胞系的百分数除以红细胞系的百分数即为粒红比例。一般在 2-4：1。4. 贫血:单位容积循环血液中红细胞数、

29、血红蛋白量及（或）血细胞比容（ Hct ）低于参考低限。5. 髓增生异常综合症（MDS :是一组造血干细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血外周血细胞减少而骨髓增生增多，成熟和幼稚细胞均有形态异常。6. 核质比:细胞核与细胞浆的相对比值。四 、选择题A 型题: 1C 2D 3A 4C 5B 6C 7B 8E 9A 10DB 型题: 1114 BADC; 1518 EDAB; 1922 BCAD; 2326 BDAE; 27 30DBAC;C 型题: 3132CD; 3334DB; 3536 AB; 37 38 BA; 39 40 BA;4142 AD; 4344 CB; 45 46 DB; 47 4

30、8 CC; 49 50 AB; 5152 AB; 53 54 BA;55 56 AC; 57 58 BA; 59 60 BAX 型题: 61 ABE; 62 BCE; 63 ACE; 64 ABCD; 65 ABDE; 66 CDE 67 ABC; 68ADE; 69 BCD; 70 ACDE五、问答题:参见内容精要血栓与止血检测（一、二、三、四）一、填空题1 、有血、管、的止、血作。用2 、有引起、血小、板减少的。原因3 、 活化部分凝血活酶时间(APTT )延长见于二、判断题1、 内源性凝血途径首先被激活的凝血因子是凝血因子川。（）2、 血管性血友病患者毛细血管抵抗力试验阳性。（）3、 纤

31、维蛋白源时间增加时，凝血时间延长。（）4、APTT是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。（）5、严重的维生素K缺乏可使PT延长。（）三、名词解释1、PT2、APTT四、选择题A型题1、 内源性凝血系统的始幼因子是：（）A、组织凝血活酶B 、Ca+C、刘因子D 、XM因子E、X因子2、外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要什么凝血因子？（）A、因子B 、因子毗 C 、因子X D 、因子幻E 、因子刘3、 下列哪项不是毛细血管脆性试验阳性：（）A、血管壁结构异常B、过敏性紫癜C 、单纯性紫癜D 血友病 E、血管性血友病4、 血小板代数增多见于下列哪种疾病：（）A ITP

32、B 、SLE C、AA D 、TTP E、慢粒白血病慢性期5、 下列哪项血块收缩试验不减低：（）A、ITP B、xm因子缺乏症 C、血小板无力症D、红细胞增多症E、多发性骨髓瘤B型题A、出血时间测定B、血管性血友病因子抗原测定C、血小板无关免疫球蛋白测定D、凝血时间测定E、血浆纤维蛋白肽测定6、 了解内源性凝血系统（）7、 用于ITP的诊断（）&用于VWD勺诊断()9、了解血小板的功能和数量( )C 型题A、血管性血友病B 、原发性血小板减少性紫癜者均无10、毛细血管脆性试验阳性11、出血时间延长12、血小板相关免疫球蛋白增高13、凝血时间延长A、血友病甲B14、APTT延长15、PT 延长1

33、6、BT延长X 型题C 、两者均有 D 、两()、血管性血友病(17、血小板勺出血作用有：(粘附、聚集释放 ADP、 ATP释放 5-HT促进凝血因子合成释放血小板第 4 因子A、B、C、D、E、C 、两者均有D 、两者均无18、血浆血栓调节蛋白抗原增高见于：A、糖尿病 B 、DIC C19、血小板相关免疫球蛋白(PAIg )检测包括：(A、 PAIgD B 、 PAIgG C 、 PAIgA20、血浆血小板P-选择素增高见于：(A、心绞痛 B 、糖尿病伴血管病变 塞E、原发性血小板减少性紫癜21 、血浆纤维蛋白原减低见于：(A、糖尿病 B、DIC C、结缔组织病22、血浆凝血酶原时间延长见于

34、：(A、毗因子缺乏 b 、xm因子缺乏 乏E、DIC早期23、活化部分凝血活酶时间延长见于：(A、毗因子缺乏 B、纤维蛋白原缺乏 E、循环中类肝素物质增多24、了解内源性凝血途径勺实验有：(A、血小板计数B 、PT C、APTT测定 五、问答题人体抗凝血系统勺作用有哪些？、DIC、 TTP D 、 SLEE、参考答案及题解】一、填空题D 、 PAIgE)C 、脑血管病变、 VWD)PAIgMD 、急性心肌梗)D 、肝硬化 E)C 、区因子缺乏、多发性骨髓瘤)C 、 DIC 是期 D)D 、血块收缩试验、区因子缺乏E 、组织因子1、血管的收缩、血小板的激活、凝血系统的激活、局部血粘度的增高。2

35、、血小板的生成障碍、血小板破坏或消耗增多、血小板分布异常。3、因子毗、区、幻明显减少，凝血酶原重度减少，纤维蛋白原严重减少， 应用肝素、口服抗凝药、纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加，循环抗凝物质增 加。二、判断题1、X 2、“3 、X 4、“ 5、“三、名词解释1、PT:血浆凝血酶原时间，反映外源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的 筛选试验。2、APTT活化部分凝血活酶时间，反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血 状况的筛选试验。四、选择题I、C 2、C 3、D 4、E 5、B 6、D 7、C 8、B 9、A 10、CII、C 12、B 13、D 14、A 15、D 16、B 17、A B C E

36、18、A B C D19、B C E 20、A B C D E 21、B D 22、D 23、A B D E 24、C五、问答题答：人体的抗凝血系统主要包括（1）细胞抗凝作用，如体内单核一吞噬 细胞系统和肝细胞对进入血液的促凝物质和被激活的凝血（抗凝血）蛋白进 行吞噬、清除或摄取、灭活。（2）体液抗凝作用，如肝和内皮细胞合成的抗凝血酶川，在肝素的介导 下，灭活凝血酶、F/a、FXa、F幻a等丝氨酸蛋白酶，肝合成的肝素辅因子 U主要灭活凝血酶，其次灭活 FXa其它依赖维生素K的抗凝蛋白如蛋白C 蛋白S、a 2巨球蛋白、a 1-抗胰蛋白酶等均有抗凝作用。血型鉴定与交叉配血试验、填空题1 在红细胞血

37、型系统中，最重要的是 血型系统，其次为血型系统，最复杂的血型系统是血型系统。2 完全抗体可用 凝集试验进行鉴定，如系不完全抗体则应用、等方法进行鉴定。3. Rh血型不合引起的迟发性溶血性输血反应是一种 溶血反应，以为特征。二、判断题1 .新生儿的血型鉴定必须正反定型相符合才能判定其血型类别。（）2 凡是免疫性抗体均可导致新生儿溶血病。（）三、名词解释DuB IgME IgG+IgM+IgE （）（）B 新生儿溶血病D 两者都无（）（）（）B 唾液C 组织细E 胃液四、选择题A 型题1某男，其红细胞与抗 B 血清发生凝集，其血清与 A 型红细胞不发生凝集，他 的ABO血型结果是：（）A. A型B. B型C. AB型D. O型2下列哪项是正确的：（）A. A型的红细胞可输给Ai型的病人B. A型的红细胞可输给A型的病人C. AB型的人是万能受血者D. O型的人是万能输血者E. AB型的红细胞上具有A和B抗原，血清中无任何抗体B型题 问题 36A IgGC IgAD IgG+IgM3 主要引起血管外溶血反应的抗体4 . O型人血清可能含有的抗体5 . Rh抗体6 天然抗体主要是C型题问题 7 8A 血管内溶血C 两者都有7 . ABO血型系统血型不合8. R