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文档简介

1、麻醉科科室职责1负责全院各科室急诊、 限期、 择期手术的麻醉实施, 疑难 危重病例的麻醉处理抢救。2参加特殊病例、疑难病例术前讨论,制订麻醉方案。3进行麻醉前患者例行检查, 确定麻醉方法、 用药,向患者 及家属介绍手术麻醉有关情况,并请其签字。4麻醉中及时准确填写麻醉记录单, 术后按规程要求做出麻 醉分析小结及进行随访并记录。5.负责麻醉恢复室、ICU、疼痛门诊等工作。6协助医院其他科室抢救危重患者,承担院内外会诊。7严格执行各项规章制度和技术操作规程, 严防差错事故发 生。8承担医学专业学生及进修人员的培训、考核。9准时、准确上报室间质控报表,参加室间质控评价活动。1 / 25麻醉科主任岗位

2、职责1制订本科室年度工作计划, 业务建设规划和质量控制方案, 组织实施,定期督促检查,按期总结汇报。2根据本科室任务和人员情况进行科学分工, 确定本科人员 轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合,共同完成 手术医疗任务。3领导麻醉医师做好麻醉工作, 主持疑难病例术前讨论, 对 手术麻醉准备和麻醉选择提出意见,指导或参与疑难危重病例的 麻醉处理和抢救。4领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,抓好医疗质量,严防差错事故。5参加医疗事故、死亡病例的分析鉴定工作。6组织业务学习, 安排进修、 实习人员实习和本科室人员的 业务培训及技术考核。对本科室人员提出升、调、奖、惩的具体 意见,

3、对进修和实习人员的业务能力和工作表现做出鉴定。7了解掌握本专业国内外发展趋势, 搞好学科建设。 及时引 进先进理论和技术,开展麻醉领域的研究。8审签本科药品的请领和报销, 检查使用与保管情况及仪器 设备的购置计划、仪器使用、保养及维护工作。9管理麻醉收费和经济核算,制订科内奖金分配方案。10副主任协助主任负责相应的工作。麻醉科主任医师岗位职责1参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。主持特 殊病例和疑难病例的会诊、讨论。参加医疗事故、死亡病例的分 析,鉴定工作,并提出意见。2指导本科医师做好麻醉工作。 组织疑难病例术前讨论, 审 定麻醉方案,对麻醉前准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参 加

4、麻醉操作。3负责督促和检查下级医师认真执行各项规章和技术操作规 程,严防差错事故发生。4有制止违章行为的责任和权力, 有改变下级医师医疗活动 的权力。5参与院内外疑难病例会诊, 协助医院其他科室抢救危重患 者。6开展科学研究, 学习运用国内外医学先进经验、 最新科研 成果,开展新技术、新项目。7组织本科室人员的业务学习和基本功训练。 担任医学生的 教学与实习人员、进修医师的培训工作。协助科主任搞好学科人 才建设。8副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。1主持手术患者麻醉方案制订, 参加特殊病例和疑难病例的 会诊讨论,承担疑难、危重或特殊患者的麻醉处理抢救。2严格执行各项规章制度和操作规程

5、, 预防和消除麻醉差错 事故与并发症的发生。3负责院内外会诊,协助医院其他科室抢救危重患者。4对上级医师提出的处理意见有提出异议和越级反映的权 利。有制止违章的责任,有改变下级医师医疗活动的权力。5在上级医师指导下具体负责麻醉恢复室、 ICU 和疼痛门诊 等工作。6具体进行麻醉操作时,应执行麻醉医师职责。7协助教学和科研工作。3 / 25麻醉科总住院医师岗位职责1根据本科室任务及人员情况进行科学分工和有效管理,贯彻执行临床麻醉工作程序及各项规章制度。2负责安排日常麻醉的排班, 本科人员的轮转、 值班、会诊、 出诊等事项。3主持晨会, 组织实施疑难病例、 死亡病例和差错等讨论会, 并做好文字记录

6、。4主持麻醉记录单归档和书写质量的检查。5具体负责抓好室内质控并及时准确上报室间质控报表,按时完成各种医疗指标统计报表。6担负住院医师工作任务,执行麻醉医师职责。7按计划具体安排进修、实习人员的培训工作。8安排指令性任务,完成临时性工作。9负责新仪器、新设备的使用管理。5 / 251按总住院医师的安排对一般麻醉患者进行各种麻醉操作和 管理,并帮助抢救重危患者。2进行麻醉前手术患者会诊, 参加麻醉前讨论。 确定麻醉方 法和麻醉前用药,做好麻醉前的药品器材准备,认真填写麻醉前 小结。3耐心向患者及家属介绍手术麻醉有关情况, 并做好签字工 作。4施行麻醉过程中, 严格查对制度, 按技术操作规程认真细

7、 致进行麻醉操作。经常检查输血、输液及用药情况,密切观察病 情,及时判断、 处理异常情况。 如麻醉中出现严重并发症与意外, 及时与术者联系,积极妥善处理,并立即报告上级医师。5手术后, 对危重和全麻患者与手术室人员共同护送, 并向 麻醉恢复室医师和手术医师、 病房护士交代病情及术后注意事项。6麻醉中及时准确填写麻醉记录单, 手术后按规程要求作出 麻醉分析小结及进行随访,并记录。7严格执行各项规章制度和技术操作规程, 严防差错事故发 生。8.参加ICU、麻醉恢复室患者的管理,对麻醉恢复患者进行 监测、诊断与处理,协助医院其他科室抢救危重患者。9遇有疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。 1

8、0在上级医师指导下,积极开展麻醉的临床研究工作,参加科研及专业学习。11做好进修、实习人员的带教工作。7 / 25麻醉科护士岗位职责1从事麻醉准备室工作, 根据麻醉种类或医嘱进行麻醉前药 品、器械、敷料、穿刺包等准备。2协助麻醉师做好患者入室各项核对。3执行麻醉过程中的医嘱, 做好麻醉医师的助手, 协助麻醉 医师观测病情、输血、输液情况,做好各项监测及记录,协助抢 救工作。4认真执行各项规章制度、 查对制度, 遵守无菌技术操作原 则,严防差错事故。5手术结束后协助麻醉师送患者到恢复室或病房, 并与恢复 室或病房护士交接清楚。6遵医嘱进行麻醉手术后随访和术后镇痛随访。7负责麻醉后物品的整理、 清

9、洗、消毒。 一次性用品不得回 收重复使用。8感染物品、医疗废弃物按医院感染管理办法处理。9负责药品、器材的请领、保管,大型仪器的保养、维护, 使用有记录。10负责麻醉科收费项目的记录与管理,负责麻醉科的各类 统计及文件资料的管理。11承担麻醉科日常事务性工作。手术室护士长岗位职责1负责手术室常规、 急诊手术工作安排, 领导本室人员参与 各科室各类型手术配合,完成医疗护理任务。2督促、检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术 操作常规,严格无菌技术,严格查对制度和交接班制度,预防差 错事故发生。3负责手术室管理, 保持各手术间清洁、 整齐、 肃静和正常 工作秩序,检查各岗位护理人员的手术准备

10、、配合工作。4参与或指导护理人员做好患者的入室查对、 各种手术的配 合和抢救工作。5随时检查急救手术用品、药品、器械的准备、使用情况。6负责手术室的手术器械、 手术用品的调整和申请补充, 以 适应手术发展的需要。7检查督促手术标本的正确留取和送检。8定期进行护理跟班、 护理查房和护理安全形势分析, 确保 护理安全。9检查督促所属人员做好消毒隔离工作, 定期进行空气、 物 品表面及工作人员手部、净化手术间送风口、回风口过滤网的细 菌培养,监测净化、 消毒灭菌效果。 报告单交手术管理中心备存。10协调好本手术室与手术医师的关系,定期征求意见,定 期召开本手术室会议,分析护理形势,不断提高护理质量。

11、11负责手术室护士的业务培训和技术考核,掌握本室人员 的思想、 业务能力和工作表现, 向手术管理中心提出考核、 晋升、 奖惩和培养使用意见。12安排、参与进修、实习护士的教学工作。手术室主任护师岗位职责1掌握或了解国内外专科护理发展趋势及新理论、 新技术信 息,努力引进新业务、新技术。2熟悉医学基础理论, 精通护理专业知识, 承担提高护理质 量、提高手术室业务技术水平的任务。3协助、 指导本中心组织的护理查房, 检查围手术期护理质 量。4参与组织、 指导重大手术配合、 抢救工作。 处理本专业的 疑难复杂护理问题。5组织护理学术讲座, 总结护理经验, 提出护理工作发展方 案,开展护理课题研究,协

12、助手术管理中心主任搞好学科建设。6组织主管护师、 进修护师的业务学习, 拟定教学计划、 编 写教材,并负责授课。7负责护理系和专修科学生临床实习的教学。9 / 251协助手术管理中心主任、 护士长进行护理管理。 协助常用 药品、器材、大型仪器、急救设备的完备、检查和管理。2负责完成担负的各项护理工作, 承担难度较大的护理技术 操作,解决护理疑难问题。3熟悉手术室业务, 担任重大手术的配合、 抢救工作, 完成 医疗护理任务。4熟悉本专业基础理论, 具有较强的专业知识技能, 能独立 处理本专业常见的专业技术问题。5严格落实各项规章制度、 无菌技术操作规程, 预防差错事 故和院内感染发生。6协助手术

13、管理中心主任、 护士长对本室护理人员进行业务 技术培训、考核,担任教学,指导进修、实习护士。7学习、 运用护理先进技术, 开展新业务、 新技术和护理科 研。8参加手术室排班。手术室护师岗位职责1熟悉手术室专业基础理论, 具有一定的专业知识技能, 能 独立处理手术中的常见技术问题。2参加临床护理实践, 按照分工圆满完成担负的各项工作任 务。3参与护理技术和护理安全管理工作, 严格落实各项规章制 度、无菌技术操作规程,预防差错事故和院内感染的发生。4指导护士完成手术配合、抢救工作,提高护理质量。5指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。6担任新技术、新业务的手术配合,参与护理科研。7担任进修、实习护

14、士带教任务。8参加手术室排班。11 / 25手术室护士岗位职责1了解手术室专业基础理论, 具有一定的专业操作技能, 在 上级护师的指导下处理一般手术常见技术问题。2严格落实无菌技术操作常规等各项规章制度,预防差错、 事故和院内感染发生。3承担手术室各岗位工作,监督手术人员的无菌技术操作。4负责管理手术间,及时检查、清理、补充各种物品,并做 好登记。5认真管理手术间工作环境, 指导护理员、 卫生员进行清洁、 整理工作。6协助配合新业务、新技术的开展。7参加手术室排班。手术室巡回护士岗位职责1负责手术登记工作, 督促、 检查手术收费并输入电脑, 杜 绝漏费和乱收费现象,负责每日工作量统计、填写报表

15、。2负责检查了解手术室内各台手术准备及手术进展情况,保证开台、接台手术顺利进行。3负责安排护理员到病区接手术患者,安排患者戴隔离帽。4做好人室查对,逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、 床号、住院号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行 情况并与室内巡回护士交接。5负责查对每日手术标本, 无误后方可安排护理员送检, 签 收快速冰冻切片报告。6随时通过手术监控系统掌握手术进展情况, 如有异常及时 处理或向护士长汇报。7术后视患者病情, 并根据手术医师、 麻醉医师意见安排专人送回ICU、麻醉恢复室或病房,与接受护士交清病情及携带物 品。8协助护士长管理本室药品、 器材、 敷料的请领、 报损等

16、工 作。9每月统计当月各科室急诊、 择期手术例数, 各类手术及医 生手术工作量报院医务部。10保持护士站的整洁、 有序, 杜绝非手术人员进入手术室。11负责对外联系各类维修业务,做好科室间协调工作。1术前一日实施术前访视 ( 重大手术或新开展手术 ) ,必要时 向患者简介手术流程,给予心理支持。2根据患者病情、手术名称、手术部位、术中特殊要求等, 准备手术用品 ( 器械、药品、敷料等 ) ,检查手术间各种设备、仪 器是否齐全,性能是否良好。3每日接班后再次检查室内各种设备、 物品完备情况, 器械、 敷料包的灭菌日期、灭菌效果。4患者入室, 认真做好查对工作, 逐项核对患者科别、 姓名、 年龄、

17、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位及手术时间。 检查术前医嘱执行 ( 药物过敏试验、 术前用药、 禁食、备皮、肠道 准备等 ) 情况。如有遗漏, 应报告医生妥善处理。 清点病室所带物 品,发现患者携带贵重或特殊物品 ( 饰品、假牙及其他钱物等 ) , 应取下交有关人员保管。5实施心理护理, 安定情绪, 对儿童和神智不清的患者, 应 适当约束或专人看护,确保安全。6协助麻醉医师工作: 建立静脉通路, 并保持通畅;负责准 确摆放手术体位, 固定肢体时, 防止挤压、 过度外展,注意保暖。7正确使用高频电刀,将负极板放于肌肉丰厚处 ( 如大腿、 臀部) 。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分,防

18、止灼伤。8手术开始前, 与器械护士共同清点器械、 敷料等数目, 并 记录。关闭体腔或深部组织以及缝合皮肤前再次清点复核。# / 25手术室器械护士岗位职责9连接各种仪器电源、 吸引器, 帮助手术人员穿手术衣, 安 排手术人员就位,调节灯光和室温,清理污物桶。10坚守岗位,严格查对制度,遵守无菌技术操作原则。术 中执行口头医嘱前要复述一遍,重大手术做好应急准备工作,及 时配合抢救。输血前必须与麻醉医师共同仔细核对姓名、血型、 配型结果、血液有效期等。11保持手术间安静、有序,监督手术人员的无菌操作。 12管理参观人员,叮嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。发现参观人员距无菌手术台、 无菌器械台小

19、于30cm或影响手 术操作时,应立即纠正。13严密观察病情变化,保持输液通畅,保证所需手术物品 及时供应,体位正确、肢体不受压,定时开放止血带。必要时帮 助术者擦汗。14树立爱伤观念, 术中要关心爱护患者, 操作时动作要轻。15术后负责手术切口包扎,注意保暖,避免过度暴露。16术后负责整理手术间,补充所需物品。若为特殊感染手 术,按医院感染管理办法处理。医疗废弃物严格分类,定位 放置。17术中更换巡回护士时, 需与接班护士共同清点物品数目、 交代病情、 医嘱执行情况及病区随带物品等, 并在登记本上签名, 必要时通知术者。1术前一日了解复习有关手术的解剖、 手术步骤、 配合要点 和特殊准备;新开

20、展或重大手术,参加术前病例讨论,了解术中 可能出现的意外情况,以便做好充分准备。2术前检查手术间用品准备是否齐全、 正确,性能是否良好, 若发现遗漏,及时补充。3严格执行查对制度和无菌技术操作规程, 认真核对无菌器 械、敷料包的灭菌日期、灭菌效果,消毒指示卡交巡回护士粘贴 在指定位置,以便随时复查。4打开无菌器械、 敷料包, 建立无菌器械台, 准备术中用物。 5提前 20 分钟刷手,整理器械台,物品定位放置。检查器 械零件是否齐全,关节性能是否良好。6协助手术医生消毒铺巾。7胸腹腔或深部手术开始前, 与巡回护士共同清点器械、 纱 布、纱垫、缝针、棉片等物品数目,每次 2 遍,并详细记录在器 械

21、清点单上;当关闭体腔、深部组织以及缝合皮肤前,分别再次 进行清点、复核,保证与手术前的物品数目相符,严防异物遗留 在体腔或组织内。8严格遵守术中无菌技术操作原则, 并监督他人执行, 如有 违反立即纠正。9术中严密注意手术的进展及需要, 主动、迅速、 正确地传 递所需要的器械物品,及时收回用过的器械,擦拭血迹归位,污染器械不可再次使用。随时清理残线段,防止带入伤口10保持无菌器械台及手术区整洁、干燥,废弃物不得丢到 地面。无菌巾一经浸湿,应及时更换或重新加盖无菌巾。分泌物 和标本放在治疗碗内,防止细菌扩散。11负责保管切下的标本,术后按规定处理,防止遗失。12术后负责手术器械的初步清洁,去除血迹

22、,擦干水渍, 清点整理、 按序排列好, 交手术供应部处理; 如为感染手术器械、 敷料等物品按有关规定处理。13协助巡回护士整理手术间。17 / 25手术室器械室护士岗位职责1负责值班期间手术室管理工作、 业务工作, 坚守岗位, 不 可私自换班,严禁脱岗,遇有重大问题,及时向上级或医院总值 班报告。2清点并登记交接班的器械、 急救物品、 贵重仪器,做到数 量相符、定位放置并签名。3负责检查各室门窗、 水电、 中心吸引、 中心供氧开关的关 闭情况,罐装气体标志明显、定位放置,确保安全。4检查灭菌包的灭菌效果、 次日手术物品的准备情况及无菌 室无菌物品的排列顺序,发现问题,及时处理。5交接手术间未完

23、成的手术,接清病情、手术进展、输液、 输血、用药、物品数量、仪器使用等情况。6独立完成夜间及节假日急诊手术配合及抢救工作,严格执行无菌技术操作规程及查对制度,严防差错事故,并监督他人执 行。7.接到急诊手术通知单,510分钟内做好一切手术前准备。8遇有急诊手术多例同时开台及重大抢救手术,及时通知二线值班人员来院配合手术,或向护士长汇报。9. 负责手术间空气消毒。10. 每晨下班前负责撤出已开包未用完的无菌物品,清洁整 理值班室卫生,保证整齐、干净。11 .填写值班日志。1负责全部手术的器械准备,保持器械室内整齐、清洁。2每日清点检查急诊包、 常规器械包、 特殊专用器械是否齐 全,及时补充,保证

24、器械符合手术使用要求。3负责整理、 补充各种打包用的器械和用物, 以及手术中用 的消毒灭菌单包物品。4手术开始后, 到各手术间巡视, 如发现有遗漏器械或临时 急需特殊器械,及时准备,保障供应。5按照手术通知单准备次日手术器械包, 随时负责急诊手术 器械的准备,并注明器械包名称和消毒日期。6负责每日手术后手术器械的清点、 检查、 和整理,烘干上 油。保证手术器械清洁、配套、零件齐全、关节衔接紧密,避免 术中松动或丢失。精细器械、贵重器械分别处理,防止损坏。7所打器械包必须符合打包规范, 有灭菌指示标志, 并注明 灭菌日期、失效日期、器械包名称以及打包人签名。8负责整理器械柜, 做到器械定位放置,

25、 清洁有序,每周一 次。9负责所有手术器械的保养、 保管维修、 清点工作,账物相 符。10负责对手术人员进行手术器械的正确使用及爱护手术器 械的教育,避免器械撞、摔等现象。11负责了解手术人员对手术器械的准备、使用意见,及时19 / 25改进工作。12负责器械的管理,外借器械需护士长同意。借出器械应 履行借用手续,督促归还。# / 25手术室敷料室护士岗位职责1每日整理敷料间卫生, 检查各种无菌敷料包是否充足, 是 否在有效期内,及时予以补充。2负责手术用各类敷料的折叠、打包、灭菌的准备和供应。 3负责敷料和特殊体位垫的制作,保证手术使用。4所打手术敷料包必须符合打包规范, 有灭菌指示标志, 并 注明灭菌日期、失效日期、敷料包名称以及打包人签名。5负责所有手术敷料的送洗和回收,并做到每日详细清点。 6负责各类敷料的保管和清点,做到账物相符。7负责检查敷料的质量, 定期报损, 及时请领补充各种敷料。 8负责洗手刷、 擦手毛巾及小纱布块的清洗和灭菌, 保证供 应。9保持敷料柜整洁、清洁整理敷料柜每周一次。21 / 25手术室手术准备区管理护士岗位职责1保持手术准备区清洁、 整齐、有序,严禁非手术人员进入。2坚守岗位、 严格管理, 严格执行手术管理中心的各项规章

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