免疫规划综合技术培训班上的讲话

1、在全区实施扩大国家免疫规划暨免疫预防综合技术培训班上的讲话（二一一年九月二十一日）同志们：在区委、区政府和上级业务部门关心和支持下，一年一度的免疫预防综合技术培训班今天又胜利开班了。在此，我代表区卫生局对培训班的举办表示热烈的祝贺！对前来参加学习的各位学员致以诚挚的问候！对大家在过去的一年里为全区免疫规划工作所付出的辛劳表示衷心的感谢！计划免疫工作开展三十余年来，我区免疫预防工作逐步走上法制化、科学化、规范化发展道路。国家先后出台了一法（传染病防治法）一条例（疫苗流通和预防接种管理条例）三规范（预防接种工作规范、疫苗储存和运输管理规范、儿童预防接种信息报告管理工作规范（试行），以及与预防接种工

2、作相关的预防接种异常反应鉴定办法，我省也于今年出台了山东省预防接种异常反应补偿办法（试行）。这一系列法律法规的出台，既给我们的免疫规划工作带来向纵深发展的机遇，也对我们的工作提出了更加严格的要求和严峻的挑战。尤其是2008年5月1日扩大国家免疫规划工作实施以来，国家对免疫规划的重视程度不断提高，中央免疫规划投入经费力度逐年加大，纳入国家免疫规划范围的疫苗种类逐渐增加，而与此对应的我们地方政府经费投入尚存缺口，人力资源不足等因素阻碍了免疫规划工作的深入开展，各项法律法规的执行力度尚需加大。要巩固我区免疫预防工作业已取得的成果，促进我区免疫预防工作的可持续性发展，还需要大家高度的重视和不懈的努力。

3、下面我谈几点意见，供大家参考。一、扎实开展扩大国家免疫规划工作，确保我区免疫预防工作领先地位按照“突出重点、分类指导，注重实效、分步实施”的原则，扩大国家免疫规划工作已经全面展开，疫苗分阶段替换工作已经完成，纳入免疫规划范围的6周岁内儿童常规接种疫苗为12种、23剂次。无细胞百白破疫苗、麻腮风、甲肝减毒活疫苗等扩免以后纳入免疫规划范围的疫苗已经在全区普及接种。作为今后的一项常规性工作，各乡镇办、各单位要对扩大国家免疫规划给予高度重视，将其作为我区卫生工作的重点来抓，要经常开展调研和总结，及时发现工作中存在的问题并加以研究解决；要保持人员队伍稳定，调整和充实人员数量，认真做好培训工作，切实提高业

4、务人员的技术水平和执行能力。 二、落实各项技术措施，做好免疫规划疫苗针对疾病防控工作免疫规划工作的最终目的是控制、消除乃至消灭针对传染病，保护群众特别是儿童健康。各乡镇办要高度重视afp监测和脊灰疫苗预防接种工作，认真落实保持无脊灰目标的各项措施；要对麻疹疫情提高警惕，加强消除麻疹工作；要利用乙肝重大专项实施的有利时机，努力探索降低病毒性肝炎感染率和发病率的手段；要时刻保持对流脑、乙脑、百白破等低发疾病的警惕性，高质量地完成监测工作，确保免疫预防针对传染病发病率控制在历史最低水平。（一）保持无脊灰工作。保持无脊灰是免疫规划的首要任务。我国于2000年实现无脊灰目标，但保持无脊灰状态形势非常严峻

5、。我省自1991年以来尽管未发现脊灰野病毒感染病例，但2007年、2009年、2011年先后三次发现脊灰疫苗衍生株病毒（vdpv），为我省保持无脊灰工作敲响了警钟，提醒我们消灭脊灰工作任重道远，决不能存在松懈麻痹思想及消极厌战情绪。维持无脊灰状态是疾病控制工作的重要内容，一旦因工作疏忽而酿成脊灰发病或vdpv循环将属重大公共卫生事件，后果是灾难性的。各单位要进一步提高急性弛缓性麻痹（afp）病例监测系统的工作质量，定期开展病例主动监测，坚决避免漏报现象，各项监测指标要切实达到卫生部要求，切实维护我区无脊灰成果。（二）消除麻疹工作。2011年是我区全面推进消除麻疹工作进程关键的一年。消除麻疹工作

6、形势依然严峻，我们要充分认识到消除麻疹工作的重要性、艰巨性和紧迫性，切实做好麻疹疫苗常规免疫工作，适时开展补充免疫；做好麻疹病例流行病学和实验室监测工作，对疫情早防范、早预警、早处理，对病例早发现、早隔离、早治疗；医疗机构要做好院内感染控制工作，避免因医院感染造成麻疹传播。10月份，将按照省卫生厅要求开展对大中专院校学生和流动人口的麻疹疫苗强化免疫工作，我们要根据实施方案要求，积极部署，严密组织，高质量完成本年度强化免疫工作。（三）病毒性肝炎控制工作。我区病毒性肝炎控制工作已取得了显著成绩，5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率已降低1%以下，连续多年未出现病毒性肝炎爆发疫情，为实现我区“一个确保

7、”工作目标做出了贡献。近年来，国家和省厅出台了一系列有利于肝炎控制的措施，比如将甲肝疫苗接种纳入扩大国家免疫规划，对乙型肝炎病毒感染孕妇所生新生儿免费接种10ug支乙肝疫苗，对15岁以下儿童开展乙肝疫苗查漏补种等等，我们要充分利用这些有利条件，将各项措施落到实处，确保病毒性肝炎控制工作取得明显效果。此外，我们还要进一步做好乙脑、流脑、百日咳、流行性腮腺炎等其他免疫规划针对传染病控制工作，使其发病率 保持在历史最低水平，切实保护群众健康。三、加强疫苗和注射器管理，确保预防接种安全随着纳入国家免疫规划范围的疫苗种类增多，新疫苗的不断研发上市，以及儿童家长维权意识的增强和网络的一些不明真相的炒作，疫

8、苗的安全性问题受到全社会前所未有的关注。加强疫苗管理、维护接种安全已成为广大免疫规划工作者必须面对的问题。个别乡镇办疫苗安全管理意识较差，疫苗接种存在随意性，工作数量和质量均难以保证。针对以上问题，必须进一步学习疫苗流通和预防接种管理条例、预防接种工作规范和疫苗储存和运输管理规范等法律法规，严格疫苗接收、发放、储存、运输和冷链管理等工作，确保任何一个环节都不能出现纰漏。要做好疫苗的出入库登记和接种登记，确保疫苗接种全过程可追溯；要严格执行疫苗的全过程冷链运送，确保疫苗质量和效果；要严格接种资质管理，只有具备接种资质的门诊和个人才能实施接种工作。同时，卫生局将和食品药品监管部门加大对二类疫苗的监

9、管力度，定期了解各单位疫苗采购计划和分配情况，二类疫苗接种情况要每月通过“中国免疫规划监测信息管理系统”统计上报。要加强对二类疫苗使用的指导，正确掌握接种对象和接种方法，科学规范的实施接种，使之成为对一类疫苗接种的有益补充。四、进一步做好预防接种门诊规范化建设和免疫规划信息化建设工作预防接种门诊是我们向群众提供免疫预防服务的前沿阵地，加强其规范化建设是确保预防接种工作质量和安全的基础。经过各级多年来的共同努力，这项工作取得了显著成绩。但通过督导检查我们也发现，部分预防接种门诊的管理存在滑坡现象，原来工作条件和工作状态良好的一些规范化门诊甚至省级示范化门诊已经名不副实，门诊用房不用或挪用，人员缺

10、乏，工作不实，资料管理混乱，接种门诊软件和硬件建设均不达标，难以满足扩免工作的需要。在今后一个时期，我们要把预防接种门诊规范化建设重新提上重要议程，要继续发挥免疫规划信息管理系统的作用，使我们的信息化系统真正能够“物尽其用”。五、做好疑似预防接种异常反应监测，依法开展预防接种异常反应补偿疑似预防接种异常反应监测工作是预防接种工作的重要组成部分，是疫苗安全性评价的重要依据。卫生部和国家药监局去年联合印发了全国疑似预防接种异常反应监测方案，为疑似预防接种异常反应（aefi）监测工作提供了指导。作为本次综合技术培训班的重点培训内容之一，我们要对该项工作予以重视，认真学习，并组织对预防接种门诊工作人员

11、的培训，切实做好疑似预防接种异常反应报告和监测工作，使预防接种异常反应补偿工作逐步走上正轨。六、加强宣传教育，增强依法接种意识，争取群众认可传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗储藏和运输管理规范、预防接种工作规范等法律法规的颁布实施，为依法开展免疫规划工作提供了依据。我们要充分利用会议、培训、督导的机会，加强普法宣传，增强各级免疫规划工作人员尤其是基层预防接种门诊人员的法律意识，保证做到学法、知法、守法、用法，依法开展预防接种工作。近年来网络上经常出现一些对疫苗接种的不实报道，引起儿童家长的恐慌，影响到预防接种工作的持续稳定发展。各乡镇办要在卫生局的统一领导下，将集中宣传和日常宣传相结合，既要充分利用“4.25全国预防接种宣传日”、“7.28世界肝炎日”、强化免疫活动日等时机进行重点宣传，又要在日常接种工作