《基础护理技术》见习手册(二)

1、基础护理技术见习手册学生姓名 学生学号 见习医院（盖章）见习时间 盐城卫生职业技术学院护理学院基础护理教研室盐城卫生职业技术学院护理学院2015级护理1-17班基础护理技术见习计划一、见习目标（一）态度目标1 .在课间见习中，自觉遵守护士的行为规范：衣着整洁，举止稳重，态度和蔼, 学习努力，工作认真，尊师守纪，团结协作。2 .进行操作前对病人作好解释，一丝不苟地查对，操作中关爱病人，操作后安 置病人并妥善处理环境和用物。（二）知识目标1 .熟悉护理程序的五个步骤并概述各阶段护理工作。2 .阐述基础护理技术相关项目的理论知识，联系临床实际，巩固课堂教学 内容。3 . 了解各专科常见病的护理评估要

2、点、治疗原则及护理措施。（三）技能目标1 .规范进行基础护理操作，初步了解应用护理程序的工作方法为病人实施整体 护理。2 .初步了解运用护理程序对各科常见病病人进行整体护理的程序和方法。3 , 了解各科常见病病人及其家属健康教育及康复指导的方法和要求。4 .能应用沟通技巧与各科病人进行有效的交流。5 .能够通过网络、书籍简单查阅资料。6 .学会用规范的医学、护理术语进行总结及表述 。二、见习内容（一）参观篇参观门诊、静脉输液配置中心等护理岗位。（二）观摩篇带教老师组织观摩常见侵入性基础护理操作和各专科常见疾病病人的护理。（三）实践篇在带教老师指导下，实践常见非侵入性基础护理操作。（四）思考篇对

3、比学校教学与医院临床护理工作之间的差别，发现临床护理工作中存在的不足。三、见习安排见习时间：2016年7月10日 2016年8月30日（见习1周）见习地点：二级及以上综合性医院（学生自行联系）见习班级：15级护理1-17班四、见习要求1 .见习前请按照见习目标和内容，认真复习与相关的知识和技能，熟记各项操作程序。2 .严格遵守医院各病区工作时间，不得迟到、早退和缺勤。3 .按要求认真完成见习任务。基础护理教研室2016-7-12015级护理1-17班基础护理技术见习任务一、见习过程中，记录所见基础护理操作的典型案例， 并且每个同学需完成下列 至少6项操作的案例编写，并记录下这6项操作过程中的护

4、患对话（形式参照附 表中的案例模板和情境对话模板）。操作项目包括：铺麻醉床、卧有病人更换床单、测量生命体征、口腔护理、鼻饲法、各种注 射法、静脉输液、静脉输血、导尿术、各种灌肠法、静脉血标本采集、动脉血标 本采集、吸氧法、吸痰法、洗胃法案例一王玉强，68岁，因脑梗阻收入院，查体：神志清，失语，左侧活动肢体障碍， bp:150/80mmhg p:90次/分，r:20次/分，诊断：脑梗阻，医嘱：静脉输液。情境对话案例三情境对话三案例四情境对话四案例五情境对话五案例六情境对话六、完成1篇见习周记注：以上作业的电子稿（word文档的形式）请于2016年8月30日前，发至各 任课老师的邮箱，打印稿请见习

5、医院在封面盖章于开学后交给任课老师。基础护理教研室2016-7-1附表：一、案例模板22床，周梅，女，45岁，神志清楚，癌症晚期，既往有慢性支气管炎病史， 2 天前急性发作并发肺部感染，听到明显痰鸣音，患者极度虚弱，自己无法将痰液 咳出，请为患者吸痰。二、情境对话模板：以吸痰法为例评估口述：核对床尾卡，*床，* 0护士：*床，您好！请问您叫什么名字？患者：*床，* 0护士：让我看一下你的腕带。* ,我是您的责任护士。觉得喉咙里有痰，咳不出来，是吧。我来听一下 痰主要集中在什么地方。听痰鸣音肺部听诊：肺上叶、中叶、下叶，每个点停 1s以上，由肺尖开始，左右上下对 称性听诊。前面6个点：锁骨上窝、

6、锁骨中线中部（大约在锁骨上窝与乳头之间）、腋前线 上部（大约在乳头略偏下）；后面6个点：肩胛间区上部（大约在锁骨下窝）， 肩胛间区下部（大约肩胛角偏内上），腋后线（大约平肩胛角）护士 ：* ,把手放在肚子上，腿弯曲，我帮您翻个身，听听后面什么情况。 患者：好的。护士：（听痰鸣音）好的，是有些痰的，我帮您拍一下背，这样痰好咳一些。拍背护士 ：* ,现在我帮你拍下背，让痰液松动松动，有利于你咳出。拍背手法：拇指紧贴食指的第一个指关节，四指并拢，掌呈杯形。从外向内，自 下而上，频率120-160次/分，手腕部的力量，成120的角度。护士 ：* ,试着咳一下，深吸一口气，屏住（3s）,用力咳，把痰液咳

7、出来，咳 出来了吗？患者：没有，还是咳不来。护士：别担心，马上我给你吸痰。来，你先睡平。检查口腔，取下义齿 护士 ：*,请你把嘴张开，我来看一下。好的，你的口腔粘膜是好的。*,你有没有假牙啊。患者：没有。护士：我现在把氧流量调高，这样吸痰时你会感觉舒服些的。患者：好的。护士：那我去做下准备工作，马上就来。检查电动吸引器，挂消毒液瓶口述：电源电压与吸引器相符，瓶盖接头无松动，调节负压，吸引器性能良好。洗手，戴口罩，准备用物床尾卡（*床，* ），核对腕带护士 ：*,我来帮你吸痰了。患者：好的。护士：请把头偏向我这边。接管，冲管，阻断负压，插管手法与顺序：由浅入深，口腔浅部-咽喉部（15cm）-气管

8、，拇指及食指捏住吸 痰管，左右螺旋，从深部向上提拉。护士 ：* ,来把嘴巴张开，不要咬住管子。护士：现在要帮你吸咽部的痰了，有点不舒服，请你配合一下，不用紧张，我会动作轻一点的。护士 ：* ,现在感觉怎么样啊。患者：有点难受。护士 ：* ,我要给你吸气管里的痰了，如果你想咳嗽的话，就咳出来，别憋着。（观察病人面色呼吸）吸完痰，将患者头放正护士：我来帮你擦一下。患者：谢谢。护士 ：再然我来听一下痰有没吸干净。我帮您翻个身，听听后面痰有没吸干净。护士：好的，痰液已经吸干净了。（我现在把氧流量护士：请你把嘴张开，我再来看一下。你的口腔粘膜是好的调小。）护士 ：*,你现在感觉好些了吗？患者：好多了。护士：下次有痰的话，你按