吸收的概念及消化方式课件

1、吸收的概念及消化方式1 消化、吸收的概念及消化方式消化、吸收的概念及消化方式 消化：食物经消化道分解为小分子物质消化：食物经消化道分解为小分子物质 吸收：吸收： 消化后的物质进入血液、淋巴液的过消化后的物质进入血液、淋巴液的过 程程 消化的方式：消化的方式： 机械消化机械消化 化学消化化学消化 通过肌肉运动完成，如磨碎、混合、推送等通过肌肉运动完成，如磨碎、混合、推送等 通过消化液完成，如酶解通过消化液完成，如酶解 消化系统还有内分泌功能和免疫功能消化系统还有内分泌功能和免疫功能 第六章第六章 消化和吸收消化和吸收 第一节第一节概述概述 吸收的概念及消化方式2 一、消化道平滑肌的生理特性一、消

2、化道平滑肌的生理特性 （一）一般生理特性一）一般生理特性 1.1.兴奋性低、收缩缓慢兴奋性低、收缩缓慢 2.2.自律性自律性 3.3.紧张性紧张性 4.4.富有伸展性富有伸展性 5.5.对化学、温度、机械牵张刺激对化学、温度、机械牵张刺激敏感敏感 吸收的概念及消化方式3 （二）消化道平滑肌的电生理特性（二）消化道平滑肌的电生理特性 吸收的概念及消化方式4 慢波上动作电位的频率多,肌肉收缩幅度大。 AP 肌肉收缩 R P 吸收的概念及消化方式5 二、消化的神经调节 （一）胃肠道的神经支配及其作用 除口腔、食管上段及肛门外括约肌外， 整个消化道都受交感、副交感神经的双 重支配。 副交感神经 迷走神

3、经(为主) 盆神经 面神经和舌咽神经副交感纤维 吸收的概念及消化方式6 ( 二)壁内神经丛 当食物对消化道的机械或化学刺激仍可通过壁内神 经丛的局部反射局部反射，引起消化道的运动和消化腺的分 泌。 吸收的概念及消化方式7 三、胃肠道激素 调节胃肠道活动的体液因素主要是胃肠激素。 胃肠道粘膜中存在着多种内分泌细胞，能合成和分泌 多种肽类激素胃肠激素 主要生理作用： 调节消化道的运动和消化腺的分泌。 调节其他激素的释放。 促进消化道组织的代谢和生长(营养作用)。 吸收的概念及消化方式8 1. 四种胃肠激素的主要作用 2组织胺 促进胃粘膜壁细胞，分泌胃酸 3盐酸 4胆盐 存在于中枢神经系统中神经肽也

4、出现在胃肠道中,这种双 重分布的肽类激素被称为脑脑肠肽肠肽。 吸收的概念及消化方式9 性质：无色无味，近于中性，分泌量：性质：无色无味，近于中性，分泌量：1.0 1.5L;1.0 1.5L; 成分：粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶，等。成分：粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶，等。 主要作用：主要作用： 1.1.湿润和溶解食物；湿润和溶解食物； 2.2.清洁和保护口腔清洁和保护口腔清楚残渣、溶菌酶杀菌清楚残渣、溶菌酶杀菌 3.3.将淀粉分解为麦芽糖。将淀粉分解为麦芽糖。 ( (二二) )唾液分泌的调节唾液分泌的调节 完全是神经反射性调节完全是神经反射性调节, ,包括非条件反射和条件反射包括非条件反射和条件反

5、射 一、唾液一、唾液 ( (一一) ) 唾液性质唾液性质, ,成分成分, ,作用作用 来源来源: : 三对唾液腺和口腔内小唾液腺分泌的三对唾液腺和口腔内小唾液腺分泌的 吸收的概念及消化方式10 二、咀嚼和吞咽二、咀嚼和吞咽 (一一) )咀嚼咀嚼 磨碎、搅拌食物；使食物与唾液充分混合，形成食团磨碎、搅拌食物；使食物与唾液充分混合，形成食团, ,便便 于吞咽。于吞咽。 食物对口腔的刺激可反射性地引起消化管下段的运动和消食物对口腔的刺激可反射性地引起消化管下段的运动和消 化腺的分泌，为食物的进一步消化准备条件。化腺的分泌，为食物的进一步消化准备条件。 ( (二二) )吞咽吞咽 反射性动作反射性动作,

6、 ,将食团从口腔经咽、食道蠕动送入胃将食团从口腔经咽、食道蠕动送入胃 的过程。的过程。 吸收的概念及消化方式11 第三节第三节 胃内的消化胃内的消化 ( (一一) )胃液的性状胃液的性状, ,成分和作用：成分和作用： 性状性状: :无色透明，酸性（无色透明，酸性（pH 0.9 -1.5pH 0.9 -1.5）, ,分泌量：分泌量：1.5-2.5 L;1.5-2.5 L; 成分成分: :盐酸、胃蛋白酶、粘蛋白、内因子、无机盐等盐酸、胃蛋白酶、粘蛋白、内因子、无机盐等. . 主要作用主要作用： 1.1.盐酸盐酸泌酸腺的壁细胞分泌泌酸腺的壁细胞分泌 一、胃液的分泌一、胃液的分泌 胃液是胃腺和胃粘膜上

7、皮胃液是胃腺和胃粘膜上皮C C分泌的分泌的. . 吸收的概念及消化方式12 盐酸的作用：盐酸的作用： 1 1）激活胃蛋白酶，并提供胃蛋白酶发挥作用所需）激活胃蛋白酶，并提供胃蛋白酶发挥作用所需 的酸性环境；的酸性环境； 胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶 盐酸盐酸 2)2)使使PrPr变性易于分解变性易于分解; ; 3 3）抑制、杀死胃内的细菌；）抑制、杀死胃内的细菌； 4 4）引起小肠内促胰液素的释放，促进胰液、胆汁）引起小肠内促胰液素的释放，促进胰液、胆汁 和小肠液的分泌；和小肠液的分泌； 5 5）造成的酸性环境，有助于铁和钙在小肠的吸收）造成的酸性环境，有助于铁和钙在小肠的吸收. .

8、吸收的概念及消化方式13 盐酸的存在形式盐酸的存在形式 游离酸游离酸 总酸总酸 结合酸结合酸 胃酸分泌量：通常以每小时分泌盐酸毫摩数胃酸分泌量：通常以每小时分泌盐酸毫摩数 来表示来表示盐酸排出量盐酸排出量 正常人空腹时，盐酸排出量（基础酸排出量）：正常人空腹时，盐酸排出量（基础酸排出量）： 0 05mmol/h5mmol/h 进食或药物作用下，最大盐酸排出量可达进食或药物作用下，最大盐酸排出量可达 202025mmol/h25mmol/h 吸收的概念及消化方式14 胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶 盐酸盐酸 蛋白质蛋白质 吸收的概念及消化方式15 Vit B12 Vit B12 水解酶水解

9、酶被破坏被破坏 Vit B12Vit B12 Vit B12 吸收的概念及消化方式16 (二二) 胃液分泌的调节胃液分泌的调节(分为三期分为三期) G-细胞细胞胃泌素释放胃泌素释放 吸收的概念及消化方式17 G-细胞细胞胃泌素释放胃泌素释放 吸收的概念及消化方式18 （三）胃粘膜的自身保护机制 1.粘液碳酸氢盐屏障: 第一道防线 概念:覆盖在胃粘膜表面的粘液，能与胃粘膜 上皮细胞分泌的HCO3-共同形成抗损伤屏障。 作用: 1)防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀; 2)保护胃粘膜不受粗糙食物的机械损伤作用; 3)胃液酸度. 2.胃粘膜屏障:第二道防线 概念:由胃粘膜上皮细胞顶部的细胞膜相互间紧

10、密连接，形成一层脂蛋白层。 作用:防止H+侵入胃粘膜，并阻止胃粘膜内Na+扩 散入胃腔。 吸收的概念及消化方式19 胃粘液胃粘液碳酸氢盐屏障模式图碳酸氢盐屏障模式图 500mm粘液层粘液层 HCl HCO3- H+H+ pH 2 pH 7 H2CO3 吸收的概念及消化方式20 二、胃的运动二、胃的运动 1. 紧张性收缩紧张性收缩 1)维持胃内有一定的压力和胃的形状、位置维持胃内有一定的压力和胃的形状、位置; 2)胃内压力胃内压力,有利于胃液渗入食物有利于胃液渗入食物; 3)促进食糜向十二指肠移行。促进食糜向十二指肠移行。 2. 容受性舒张容受性舒张 食物刺激咽、食管等处的感受器，反射性引起胃底

11、食物刺激咽、食管等处的感受器，反射性引起胃底 和胃体部肌肉舒张。和胃体部肌肉舒张。 容纳和储存食物容纳和储存食物.胃容量可达成胃容量可达成12L,胃内压上升不胃内压上升不 多。多。 （一）运动形式（一）运动形式 意义意义: 定义定义: 意义意义: 吸收的概念及消化方式21 3. 蠕动蠕动 食物入胃食物入胃5分钟开始分钟开始.蠕动波从胃蠕动波从胃 体中部开始，逐渐推向幽门。体中部开始，逐渐推向幽门。 意义意义: 1)食物被搅拌食物被搅拌,磨碎磨碎; 2)使胃液与食物充分混合使胃液与食物充分混合; 3)推送食糜排入十二指肠。推送食糜排入十二指肠。 挤挤 研磨研磨 蠕动波推动食物蠕动波推动食物 吸收

12、的概念及消化方式22 （二）胃的排空及其控制（二）胃的排空及其控制 定义定义:食糜由胃排入十二指肠的过程。食糜由胃排入十二指肠的过程。 胃排空的影响因素：胃排空的影响因素： 胃壁 胃运动 胃泌素释放 肠壁感受器 胃运动 小肠粘膜分泌 抑胃肽、促胰液素 ( 肠胃反射 胃排空的速度胃排空的速度: 稀稀稠稠固体固体; 糖蛋白质脂肪糖蛋白质脂肪 胃排空的原动力胃排空的原动力: 胃运动胃运动 胃与十二指肠之间的压力差胃与十二指肠之间的压力差 吸收的概念及消化方式23 一、胰液一、胰液所有消化液中最重要的一种消化酶所有消化液中最重要的一种消化酶 (一一) 胰液的性质胰液的性质,成分和作用成分和作用 性质性

13、质: 无色，碱性（无色，碱性（pH 7.8 8.4），分泌量），分泌量:1 2 L; 成分：碳酸氢盐成分：碳酸氢盐,多种消化酶等。多种消化酶等。 主要作用：主要作用： 1. 碳酸氢盐碳酸氢盐中和胃酸；为小肠内的各种消化酶提供最适中和胃酸；为小肠内的各种消化酶提供最适 宜的宜的PH环境环境 2. 胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原彻底分彻底分 解糖、脂肪和蛋白质解糖、脂肪和蛋白质 吸收的概念及消化方式24 二、胆汁二、胆汁由肝细胞生成，胆汁中无消化酶由肝细胞生成，胆汁中无消化酶 (一一)胆汁的成分和作用：胆汁的成分和作用： 成分：胆色素、胆盐、卵

14、磷脂、胆固醇成分：胆色素、胆盐、卵磷脂、胆固醇,无机盐等。无机盐等。 主要作用主要作用胆盐胆盐 1 .乳化脂肪促进脂肪分解乳化脂肪促进脂肪分解: 胆盐、胆固醇和卵磷脂可降低脂肪的表面张力，使其乳化为胆盐、胆固醇和卵磷脂可降低脂肪的表面张力，使其乳化为 微滴，有利于胰脂肪酶的作用，有利于脂肪的消化。微滴，有利于胰脂肪酶的作用，有利于脂肪的消化。 2. 胆盐与不溶于水的脂肪分解产物结合而形成水溶性复合物胆盐与不溶于水的脂肪分解产物结合而形成水溶性复合物 （混合微胶粒），有利于脂类物质的吸收和脂溶性维生素的（混合微胶粒），有利于脂类物质的吸收和脂溶性维生素的 吸收。吸收。 3. 胆盐可直接胆盐可直接

15、S.肝细胞分泌胆汁。肝细胞分泌胆汁。 4.中和部分胃酸。中和部分胃酸。 吸收的概念及消化方式25 三、小肠液三、小肠液由十二指肠腺和小肠腺所分泌由十二指肠腺和小肠腺所分泌 (一一) 小肠液的性质小肠液的性质,成分和作用：成分和作用： 性质性质: 弱碱性（弱碱性（pH 7.6），分泌量：），分泌量：1 3 L; 成分：肠致活酶（肠激酶）、粘液蛋白、多肽酶、二糖酶等。成分：肠致活酶（肠激酶）、粘液蛋白、多肽酶、二糖酶等。 小肠液的作用：小肠液的作用： 1. 消化作用消化作用 2. 保护作用保护作用 弱碱性的粘液能保护肠粘膜免受机械性损伤和弱碱性的粘液能保护肠粘膜免受机械性损伤和 胃酸的侵蚀胃酸的侵

16、蚀. 肠致活酶肠致活酶 胰蛋白酶原胰蛋白酶原 胰蛋白酶胰蛋白酶 吸收的概念及消化方式26 四、小肠的运动四、小肠的运动 abcdefg bccdde ef fg gh abc bcd cde def efgfgh 静态的小肠 ab 吸收的概念及消化方式27 （三）三大营养物质在消化道内化学性消化过程 糖类、脂肪和蛋白质在消化道内分解过程综述如下： 吸收的概念及消化方式28 一、大肠液的分泌一、大肠液的分泌 (一一)大肠液的性质大肠液的性质,成分和作用成分和作用杯状细胞分泌杯状细胞分泌 性质性质: 碱性液体碱性液体 成分：粘液、碳酸氢盐等。成分：粘液、碳酸氢盐等。 作用：保护肠粘膜，润滑粪便。作

17、用：保护肠粘膜，润滑粪便。 (二二) 大肠内细菌的作用大肠内细菌的作用细菌占粪便固体总量细菌占粪便固体总量20%30% 1) 细菌中含有能分解食物残杂的酶。细菌中含有能分解食物残杂的酶。 2) 细菌能利用细菌能利用食物残杂食物残杂合成合成B族维生素和维生素族维生素和维生素K。 吸收的概念及消化方式29 三、大肠的运动和三、大肠的运动和 肠壁感受器肠壁感受器 收缩收缩 舒张舒张 肛门外括约肌肛门外括约肌舒张舒张 肛门内括约肌肛门内括约肌 大脑皮层大脑皮层 盆神经 阴部神经 盆神经 腹下神经排便排便 直肠内压直肠内压 吸收的概念及消化方式30 一、吸收部位 口腔、食道:食物不吸收,但某些药物可吸收

18、(如 亚硝酸盐) 胃 :只能吸收酒精和少量水分. 小肠:是吸收的主要部位（胆盐、维生素（胆盐、维生素B12B12在回肠在回肠 吸收吸收) ) 大肠:主要吸收水分和盐类。 吸收的概念及消化方式31 小肠吸收的有利条件 1小肠长,面积大 小肠长约4m，粘膜上有环状皱襞、绒毛 微绒毛,使小肠粘膜的吸收面积达200m2； 2. 食物在小肠停留时间长(38 h),具有充 分的吸收时间； 3. 小肠内有绒丰富的毛细血管和毛细淋巴管； 4小肠内食物已被消化为可吸收的小分子物 质. 吸收的概念及消化方式32 1.糖：以单糖糖：以单糖(主要葡萄糖主要葡萄糖)的形式，与的形式，与Na+耦联，通耦联，通 过过 继发性主继发性主 动转运的方式吸收入血。动转运的方式吸收入血。 二二 、小肠内主要营养物质的吸收、小肠内主要营养物质的吸收 小肠上皮细胞 吸收的概念及消化方式33 2.蛋白质蛋白质:以氨基