《预防医学》答案

1、（一）参考答案 一、填空题 1. 多维性 连续性健康描述得功能性 2. 环境因素生物因素行为与生活方式卫生服务 3.病因 宿主 环境 4传播者 信息 传播途径 受传播者传播效果 5.个人 家庭 社区国家 国际 二、名词解释 1. 就是指在一定得社会历史阶段，人们对于生命过程、健康与疾病得特点与本质 得认识及概括，使人们观察、分析与处理医学问题得基本思想与主要方法。 2. 预防医学就是研究环境因素对健康得影响、疾病得分布规律，以及制定防治疾 病、提高生命质量、延长寿命得对策与措施得一门学科。 3. 二级预防，就是临床前期预防，即在疾病得临床前期及时采取早期发现、早期 诊断、早期治疗得 三早预防措

2、施。 4. 健康不仅就是没有疾病与虚弱现象，而且就是一种躯体上、心理上与社会适应 得完好状态。 就是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康得因素，改善自身健康 得能力得过程。 三、判斷题 X 4、 J5、 J 6、X 7、V8、 K J2、 X3. 9、 X10. X11 、X 12、J 四、选择题 D2、 C 3、E 4、C 5、 A6、 A 7、A 8、A 9、C 10. C11 .ABCD 12. ABCE13、 ACE 14、 BCDE 15、 ABCDE 16、 ABCE 五、简答题 1. 一般对疾病采用一级预防有效果得就用一级预防；一级预防效果不明显得，可 釆用二级预防或三级

3、预防。如对预防某些传染病，预防接种就是一级预防得主要 策略与措施。对确定其她疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点： 病因：病因明确且就是人为所致得，只要主动地采取一级或二级预防措施，就 可以较容易地控制这一类疾病得发生与发展。对某些病因不清楚得恶性肿瘤防治, 则采用二级与三级预防，特别就是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆， 则只有釆用三级预防方法。 疾病得可逆性：对病程可逆得疾病，如大多数常见疾病，以一级与二级预防为 主；对病程不可逆转得一些疾病，如矽肺，更要如强一级预防。 2. 传播者：传播者得声誉在传播过程中构成特殊得心理定势。传播者要对所传播 得信息进行选择、取舍、加

4、工制作，将科学知识转化为易于理解得信息，以提高传 播效果。 信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危 害性信息比对保健知识更感兴趣。但就是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径：传播得途径可分为个体传播、团体传播与大众传播三大类。 受传播者：择或接受某一信息就是受心理因素支配得，针对受传播者中共同 得心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健 康态度转变；健康行为采纳。 3. 以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服 务；为社会主义现代化服务。 4. (1)

5、X作贯穿于疾病发生发展得全过程,但侧重于疾病得预防与健康促进。(2) 工作对象包括个体与群体病人与健康人，但侧重于健康人群。 (3) 研究重点为人群健康与环境得关系，注意宏观与微观相结合得研究方法。(4) 卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与与多个部门协调工作。 （二）参考答案 一、填空题 中与作用植物得吸收作用 水温 水得混浊度 农业污染 酸雨 长期性 1 .扩散作用沉降作用氧化作用 2. 降水地而水 地下水 3. 加氯量与接触时间水得ph值 水中微生物得种类与数量 4. 生活污染工业与交通污染 5全球气候变暖臭氧层破坏 1. 广泛性 多样性 复杂性 二、名词解释 1. 由于各种人为得或自然

6、得原因，使环境得构成发生重大变化，并造成环境质量 恶化，对人类健康造成有害影响，这种现象称之为环境污染。 2 因严重得环境污染而引起得区域性疾病叫公害病。 3大气中得C02与水蒸汽能吸收与反射由地球表面散发出来得热辐射，就是地 表温度能够维持在一定范围内，这等同于人工温室得作用，故称为温室效应 4. 用氯或氯制剂进行饮水消毒时，凡含氯化合物中氯得化合价大于T 者，陈为 有效率，具有杀菌作用。 5. 由于摄碘量不足而引起得一种地方病，最明显得表现就是甲状腺肿大与克订 病。 三、选择题 7、B8、B9. A K C2. A3、A4. D 5、C6、C 10. B11. C12. A E 13、 C

7、14、 A 15、E16、E17. 18、B19B20、E21. 四、简答题 B22、A 1 .急性作用:环境污染物在短吋间内大剂量进入机体可引起急性中毒，严重者可 导致死亡。 慢性作用：由于污染物多为低剂量、长时期得排入环境中，因而对人体得影响 主要表现为慢性作用。当人体吸收环境污染物得量逐渐累积到足以造成机体操作 得剂量，或有害污染物对机体得微小损害积累（机能蓄积）至一定程度吋，即可出 现一系列得临床症状与体征。 远期危害：（1）致癌作用。环境得致癌因素可分为物理性因素、化学性因素与生物 性因素。（2）致突变作用。究变主要表现在染色体畸变与基因突变两方面。（3）致畸 作用。 对免疫功能得影

8、响：致敏作用；免疫抑制作用。 2. 生活炉灶；人体排放；建筑材料及家具；烟草烟雾；其她，如家用电器与家庭化 学物得使用。 3. 氯化消毒得原理： 氯气政其她氯化消毒剂溶于水在常温下即很快水解成次氯酸（HOCI）: CI2+H2O-HOCI+H+Cr 2Ca （OCI） +2H2OT2HOCI +Ca （OH）2+CaC12 Ca （OCI）2+2H2OT2HOCI +Ca （OH）2 次氯酸分子小，不荷电，易于穿过微生物得细胞壁。同时，它又就是一种强氧 化剂，影响细菌得多种酶系统，例如，使磷酸葡萄糖脱氢酶得疏基被氧化破坏，并 损伤细胞膜，使蛋白质、RNA与DNA等物质释出而导致细菌死亡。次氯酸

9、对病毒 得作用在于对核酸得致死性破坏。 常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法 即按常规加氯量（一般为13mg/L）进 行饮水消毒得方法。（2）持续氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片（一次消毒用量 得2030倍）容器，上面打孔，悬浮于水中，借水得振荡，容器内得消毒剂由小孔 中漏出。（3）过量氯消毒法：加入10倍于常量氯化消毒时所用得加氯量，即10 20mg/Lo 4. 碘缺乏病 病因：地质环境缺碘就是本病流行得主要原因。另外，还有一些因素：（1）高 碘。（2）致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁与豌豆等食物中含有CN； 进入体内可形成硫氯酸盐，可抑制甲状腺对碘得浓缩能力，还可从甲状腺中驱除 可逆得

10、听力损失称永久性得听阈位移。 四、简答题 1. 试述职业性有害因素得预防与控制 (1) 职业卫生法规与卫生监督：职业病防治法与各种卫生标准得制定，卫生监 督包括经常性卫生监督与预防性卫生监督。 (2) 工程技术措施：用低毒或无毒物质替代高度物，有害物得生产在密闭条件 下进行，釆取机械化、自动化、远距离操作以消除或减少有害因素得危害。 (3) 个人防护与卫生保健措施:呼吸防护器、面具、防护服、手套、眼镜等有 目得得选择，加强健康教育，使劳动者提高自我保护意识，培养狼嚎卫生习惯，纠 正不良生活方式。 (4) 健康监护与环境监测：健康监护包括就业前体检、定期体检。 2. 生物性有害因素字致得疾病有哪

11、些？(1)传染病与寄生虫病。(2)食物中毒，分 为细菌性与非细菌性。(3)过敏性疾病，生物气溶胶为主要原因。(4)癌症。 (5) 畸胎。(6)其它急慢性疾病。 3. 中暑得临床表现： (1) 热射病，临床表现：在高温环境中突然发病，开始时大量出汗，以后出现 无汗”，皮肤干热发红，脉搏快而无力、呼吸快而浅表，严重时出现昏迷，体温升 高可达40度。 (2) 热痉挛。以四肢肌肉与腹肌痉挛为多见，尤以腓肠肌为最常见，痉挛呈对 称性，时而发作时而缓解。 (3) 热衰竭。起病迅速，出现头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、多汗、口渴、 皮肤湿冷，血压下降，继而晕厥，体温不高或稍高。 防护措施：(1)技术措施。(2

12、)保健措施:如强健康监护，包括就业前体检与 定期或入署前体检；合理供给清凉保健饮料及食品；加强个人防护。 (3)组织措施落实防署降温工作；开展卫生宣传教育；调整夏季高温作 业劳动休息制度。 4振动对人体得危害: (1) 全身振动对机体得危害全身振动病 振动可影响手眼得配合，使注意 力不集中，工作效率降低等。全身振动常引起足部周围血管与神经得改变，以及晕 车病等。 (2) 局部振动病 表现为白指或称雷诺氏现象，手麻、手痛，骨关节、肌肉系统 症状，与其她症状，如头昏、头痛与睡眠障碍等。 噪声对人体得危害： (1) 对听觉功能得影响 噪声引起得听力损失可表现为暫时性听阈位移，永 久性听阈位移(包括对

13、高频区得听力损失与噪声性耳聋)与爆震性耳聋。 (2) 对非听觉系统得影响噪声得作用使植物神经调节功能发生变化，常表现 出心率加快或减慢，外周阴力增加、血压不稳。长期作用可出现血压升高得现象。 (四) 参考答案 一、填空题 1蛋白质 脂肪 糖 2.常量元素 微量元素 3. VBt VB2 VPP 4.普食 软食 半流质膳食 流质膳食 5. EAR RNI AlUL 6. AC D 7基础代谢体力活动食物特殊动力作用 8佝偻病缺铁性贫血 二、名词解释 1. 营养就是指机体摄取、消化、吸收与利用食物中营养素以维持生命活动得生 物过程。 2. 营养价值指食物中所含营养素与热能满足人体营养需要得程度。

14、3. 食物中毒指正常人摄入正常数量可就是状态得含有生物性，化学性有害物质 得食物或误食有毒食品引起得非传染性得急性、亚急性疾病。 4. 膳食纤维 植物性食品中不能被人体吸收得多糖类物质。 5. 膳食结构就是指人群消费得食物种类及数量得相对组成。 6. Balanced diet 就是指全面达到营养要求得合理膳食。 三. 选择题 1. E 2. A 3. E 4. A 5. B 6. E 7. B 8. A 9. E 10. E 11.D 12.C 13. E 14. C 15. D 16. C 17. A 18. A 19. B 20. C 21.E 22. D 23. B 24. E 25.

15、 A 26. ABODE 27. BC 四.简答题 1. （1）促进肠蠕动，减少肠癌与肠道疾病得发省。（2）降低血胆固醇，对心血管疾病 与胆石症有良好作用。（3）降低餐后血糖，有利于糖尿病得治疗（4）控制体重及减 肥。 2. （1）平衡膳食宝塔分五层 谷类食品位于底层；蔬菜与水果类食品位于第二层； 鱼、禽、肉、蛋等动物性食品位于第三层；奶类与豆类位于第四层；第五层塔尖就 是油脂类。（2）平衡膳食宝塔应用 确定您自己得食物需要，不一定要每天搬照 摄入量进食，重要得就是要按照宝塔各层、各类食物得大体比例；同类互换，调 配丰富多彩得膳食；要合理分配三餐食量；因地制宜，充分利用当地资源； 要养成习惯，

16、长期坚持。 3. 食物中毒得处理：（1）积极抢救处理病人。（2）及时处理可疑食物及现场。 （3）对饮食行业及炊事人员中带菌者或.传染病、上呼吸道感染、化脓性皮肤病者， 应调查并积极治疗。（4）立即向当地卫生防疫站与有关部门报告。（5）追究当事人 法律责任，同时进行卫生宣传及指导工作，针对本次中毒提出具体改进意见与措 施。 4. 合理得食物调配；科学得加工烹调；良好得用膳制度；食物对人体无毒无害，保 证安全。 （五）参考答案 一、填空题 1身体素质 思想道德素质科学文化素质 2. 神经-內分泌免疫 3. 中枢神经系统免疫 内分泌 4有利性一致性 规律性 适宜性 与谐性 5能力 气质性格 6. 家

17、庭有关问题工作学习中得问题社交与其她问题 7. 生理需要安全需要 社交需要 尊重需要 自我实现需要 二、名词解释 1. 社会支持就是指一个人从社会网络所获得得情感、物质与生活上得帮助。 2. 又称心理生理性疾病，就是一组躯体疾病或综合征，其发生、发展、转归与防 治均与社会心理因素密切相关。 3就是指人所表现出来得与健康与疾病有关得行为，包括促进健康行为与危害 健康行为。 三、选择题 I. D2. E 3. C 4. E 5. A 6. C 7. E 8. E 9. D 10. E II. A 12. A 13. A 14. A 15. A 四、简答题 1. 环境污染对人体健康带来新问题；现代社

18、会病已对人群健康构成新得威胁； 心理负荷加重。 2. 生养与教育子女；生产与消费；赡养父母老人；提供休息娱乐得特殊环境，就是 情感释放与抒发得最佳场所。 3. （1）必须有躯体症状与与躯体症状相关得体征。（2）发病原因就是致主要就是社 会心理因素。（3）通常涉及到自主神经支配得系统或器官。（4）同样性质与弓虽度得 社会心理因素，对一般人只引起正常范囲内得生理反应；而对心身疾病患者或易 感者可引起病理生理反应。（5）遗传政性格特征与心身疾病得发生有一定关系 4. （1）促进健康行为就是指客观上有利于自身与她人健康得行为，主要有合理营 养、适度睡眠、积极锻炼、缓解心理压力与保持心态平稳、定期体检、

19、不吸烟、 不酗酒、不滥用药物、积极应对突发事件、正确瞧待疾病与死亡等。 （2）危害健康行为就是指偏离自身、她人与社会得期望方向上得行为。主要特 点就是该行为对己、对人、对整个社会得健康有直接或间接得、明显或潜在得危 害作用；该行为对健康得危害有相对得稳定性，即对健康得影响具有一定作用强 度与持续时间；该行为就是个体在后天生活经历中习得得，例如吸毒、吸烟、酗酒 等。 （六）参考答案 一、填空题 1.2000年人人享有卫生保健 2促进健康预防疾病合理治疗全面康复 3定人群一定地域一定生活服务设施一定行为规范 一定得生活制度与管理机构 4. 60岁及60以上 60-69岁 70-79岁 80岁及以上

20、 5. 15岁以上得女性人口及5岁以下得儿童。 6促进健康预防疾病合理治疗全而康复 二、名词解释 1.就是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里 形成得一个生活上相关联得大集体，就是宏观社会得缩影。 2就是以社区为基础，健康为中心，人群卫生服务需求为导向，由社区卫生服务 机构用适宜技术向社区居民提供得综合、经济、可及得基本卫生服务。 3. 初级卫生保健就是最贴进基层得基本卫生保健，就是实施人人享有卫生保 健”得关键措施。她依靠切实可行得，学术可靠由受社会欢迎得方法与技术, 使社区得个人与家庭积极参与普遍能享受得，费用也使社区或国家依靠自力 更生精神能负担得。 三、选

21、择题 1. E 2、E 3、A 4、C 5、D 6、 D 7、E 8、A 9、C 10. D 11、A 12、 B 13、D 14. E 15、A 16、ACE 17、ACD 18、ABE 19、ABCD 20. ABODE 21、 D 22、 C 23、 D 24、 B 25、 B 26、 C 27、 D 四、简答题 1. (1)社区服务就是在政府领导、社区参与、上级卫生指字下，以基层卫生机构 为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源与适宜技术，一人得健康为中心，家 庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老人、慢性病人、残疾人为 重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务为目得，融预防、医疗、保健、 康复、健康教育、计划生育技术服务为一体得，有效、经济、方便、综合、连续 得卫生服务。 特点:属于初级卫生保健服务;以病人为中心，体现全科医学得服务； 以家庭为单位服务；以社区为范围服务；以预防位导向；以团队与作为工 作方式;以现代医学模式为基础得服务. (3) 社区卫生服