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文档简介

1、实验诊断练习题实验诊断练习题一、单项选择题1. 下列哪项可致相对性红细胞增多症:A高原生活B严重心肺疾患C急性呕吐腹泻后D 肾癌E真性红细胞增多症2. 血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的 贫血是:A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D肾性贫血E生理性贫血3. 中性粒细胞减少可见于下列哪种情况:A新生儿B急性大出血C伤寒D急性中毒E严重组织损伤4. 引起白细胞总数增高的病因,不包括:A急性感染B急性大出血C急性中毒D剧烈劳动后少:A急性溶血毒C严重败血症 肌梗死E急性上消化道出血见瘤晚期AC巨幼细胞贫血E急性化脓性感染 急左移见性感染心、急性中急性心缺铁性贫溶血性贫恶性肿瘤大出血、大

2、巨幼细胞败血症E流行性感冒5. 下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减6. 核血血7. 极度急核 晚期A 晚期C白血病 手术E巨幼细胞性贫血8. 外周血中性粒细胞核右移可见于:A严重感染B性贫血C伤寒E急性失血9. 外周血中白细胞减少是指白细胞计数9A V 2.0 X 10/L3.0 X 109/LC V 4.0 X 109/L10X 109/LE v 3.5 X 109/L10. 某患者 Hb 80g/L , Hct 0.26 , RBC 3.80 X1012/L,则这位患者的红细胞可描写成:A正常细胞性 细胞性C小细胞低色素性 性E细胞形态不整11. 某患者 MCW5fl、MCH26pg、

3、 见于:A再生障碍性贫血 胞性贫血C尿毒症血E缺铁性贫血 胞常增反应性疾病及寄生虫病时 胞常增中生粒细胞 胞C单核细胞胞13 嗜酸性粒细胞减少见于:单纯小大细胞MCHC310g/L ,巨幼细急性失,下列哪种细 嗜酸粒细 淋巴细胞菌痢伤寒8%应缺铁性溶血性缺铁性贫再生障碍头晕减网质红妇女月经A肺结核BC支气管哮喘DE过敏性鼻炎14. 某贫血患者,外周血中网织红细胞为首先考虑:A 巨幼细胞贫血B贫血C再生障碍性贫血D贫血E失血性贫血15. 全血溶血性贫血并有网织红细胞减少血亠C巨幼细胞贫血D性贫血亠宀E大出血16缺铁性贫血治疗有效的最早指标:A面色红润B轻C血红蛋白升高D细胞上升E成熟红细胞升高1

4、7. 下列哪项是正确的:A儿童血沉常比老年人增快 B期的血沉略减慢C贫血时血沉增快D男性血沉比女性血沉增快E急性心梗发病后血沉变慢18. 关于血沉的临床意义,下列哪项意义不大:A判断有无感染B判断结核有无活动性C区别恶性与良性肿瘤 D判断风湿有无活动性E区别心绞痛与急性心肌梗死19. 下列检验结果那项是错误的:A正常男性周围血红细胞数4.05.0 X1012/LB正常人周围血白细胞数410X 109/LC 正常人红细胞沉降率v 20mm/1hD正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细胞之比为20:1,粒/红比例为3:1E正常成年人周围血网织红细胞0.51.5%20. 凝血因子多数由下

5、列哪一脏器合成?A肺脏B肝脏C肾脏D心脏E脾脏2.下列、哪项试验主要反映外源性系统的凝血过A出血时间B凝血时间血浆凝血程有无障碍:A出血时间C血块收缩时间酶原时活酶原时间 匚22.外源 A C EB D化部分凝血活酶时间 生凝血的始动因子是:IVBXII DXIII因因-应3当选查凝血第一阶段的内源性途径有无障碍 应选凝血时间测定BX1应当选-略古A凝血时间测定 酶白时凝血收缩时间E活化部分凝血活酶时间测定24. 下列哪种疾病不弓起血小板减少:“aA过敏性紫癜-性贫血宀 C DIC 病E肝硬化25. 正常成人血清白蛋白与球蛋白比值A 1 1.5:1B 1.5血浆凝血血浆纤维再生障碍 急性白血(

6、A/G)为:2.5:1C 2.5 3.5:1E 4:126.下列哪项符合溶血性黄疸的检查结果: A 血清结合胆红素增加,尿胆红素阴性 B血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性C 血清非结合胆红素增加,尿胆红素阳性 D血清非结合胆红素增加,尿胆红素阴性D 4:1E血清非结合胆红素增加,尿胆原阴性27. 一老者出现黄疸6个月并渐加重,血清和尿 中胆红素升高,粪便颜色呈灰白色,最可能的诊断是:A 慢性溶血B肝细胞性黄疸C阻塞性黄疸D先天性黄疸E慢性肝炎28. 血中胆红素超过多少,即可出现显性黄疸:A 超过 1.71umol/LB3.42umol/LC超过17.1umol/LD超过34.2umol/LE 超

7、过 171umol/L29. 关于HBsAg与抗-HBs,下列哪项说法是错误 的:A HBsAg与乙肝病毒常同时存在,是机体感 染性指标B HBsAg阳性也可能是HBV携带者C HBsAg持续存在于急性感染的恢复期D抗-HBs阳性表示机体曾感染过 HBV或注射过乙肝疫苗E抗-HBs是一种保护性抗体30.下列是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查的是:A HBsAgB HBsAgC HBsAg阳性阳性、抗-HBe阳性阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性D HBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeA日性E 抗-HBs阳性,抗-HBc阳性31 当病人血清中抗-HBs,抗-HBc,性而其他阴性时,应考虑:A

8、急性乙型肝炎B型肝炎C重症肝炎D抗-HBe阳慢性乙急性乙期 最 有 诊 断 价 值型肝炎恢复期E未感染过乙肝病毒32. 一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。其代表的临床意义是:A注射乙肝疫苗已生效B 急性感染恢复期C急性感染早期D从未感染过乙肝病毒E急性感染窗口期33. 5种肝炎病毒中,核心为DNA基因组而外壳 为HBsAg的是:a hAvB HBVC HCVD HDVE HEV34. 血液中哪项升高,对确诊急性胰腺炎早B ASTD AMSA LDHC CKE LPS35. 以下说法正确的是:A急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶 增高B慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C急性胰腺炎患者

9、发病后612小时,才有 血清淀粉酶增高D急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS 同时升高的也较早36. 怀疑急性病毒性肝炎,首选检测的酶是:A转氨酶B碱性磷酸酶C单胺氧化酶D乳酸脱氢酶E脯氨酰羟化酶37. 关于血清转氨酶测定,下列叙述哪项正确 ?A ALT和AST均属特异性细胞内功能酶B正常情况下ALT和AST血清含量较高C ALT的血浆半衰期为47小时,AST为 仃小时D ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较 ASTE肝细胞膜的通透性增加时,ALT不增高38. 以下说法不正确的是:A急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高B肝胆疾病时,碱性磷酸酶(ALP轻度

10、升 高C急性心梗时,肌酸激酶显著增高D急性心梗时,LDH3显著升高E急性心梗时,LDH1/ LDH2明显升高,且LDH1升高更明显BLDH/LDHD AST(AFP)测定,主要用于诊BD39. 对诊断心肌缺血或坏死特异性高,被称为AM 真正标志物的是:继发性肝肝硬化C Tn-I 或 Tn-T 断0.血清甲种胎儿球蛋白 断:A原发性肝癌 癌 C肝炎E睾丸恶性肿瘤丫 -GT41.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义A MAO单胺氧化酶)BC ALTD AFPE ALP小部分在肝酶A碱性磷酸酶B酶C 丫-谷氨酰转肽酶D E 氨酶43尿毒症时血清无机磷常增高,此时下列哪项 疋降血钠BC血氯D44. I临血镁

11、酐痛风的病人,应C血尿酸DE肾小球滤过分数45. 肾脏疾患,当血清尿素氮(BUN高于正常时, 表明GFF下降至:A 50%以 下C 30%以 下D 70%以 下46. 能降低血糖,同时促进糖原、 合成的激素是:A胰岛素、/B 40%D 60%脂肪、乳酸脱氢 单胺氧化血钾呑旦.血肌酸以下以下蛋白质胰高血糖素C糖皮质激素E生长激素47.葡萄糖耐量试验对诊断下列哪种疾病有重要 意义:甲状腺素病甲状腺功C2型糖尿病能减退症E肾上腺皮质功能减退48. 含蛋白质最多、体积最小、比重最大,与冠 心病发病呈负相关的脂蛋白是:A CMB VLDLC LDLD HDLE游离脂肪酸49. 测定肾小球病变的最佳肾功能

12、检查是:菊粉清除A内生肌酐清除率率酚红排泄C尿素氮的测定试验琴0 升高萨要表明:急性肾小链球菌D猩红热1症时,免疫球蛋白中哪项E昼夜尿比重测定动 扁桃体炎 亠球蛋50. J抗链球菌溶球肾51显著增高:A IgAB hC IgED IE I&M52. 单独IgE明显增高,见于:A敏性疾病 多发性骨髓瘤系统性红 原发性巨醛见酮增多症 管功能减退球蛋白疋:53. 泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选项目 士 A尿液检查杳 查CB超检查54. 少 A后 、亠C心力55. 病理性多尿,且尿比重增高见于:尿崩症A糖尿病D 2000mlC 30g/LDv 30g/LE 25g/L77. 某女,22岁,干咳、发热

13、2周,X线检查右 侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定 量35g/L、细胞数880x10 6/L。可见大量红细 胞及淋巴细胞,酰苷脱氨酶(+)。最可能的诊 断是:A化脓性胸膜炎B结核性胸膜炎C病毒性胸膜炎D风湿性胸膜炎E癌性胸腔积液、多项选择题1 引起红细胞增多的病理因素有:A新生儿B肾癌C高山居民D肺源性心脏病E真性红细胞增多症2.相对性红细胞增多见于A反复腹泻B组织缺氧C大面积烧伤D糖尿病酮症酸中毒E严重肺气肿3.红细胞和血红蛋白减少,见于:A蚕豆病B久居高原地区C肾上腺肿瘤D再生障碍性贫血E急性白血病4.溶血性贫血可出现:A有核红细胞B染色质小体C卡玻环D大红细可破裂:严重组织急

14、性中有机磷农急性心肌使用氯霉流行性乙常见于:严重感恶性肿铁粒幼E红细胞大小不均5.引起中性粒细胞增多的原因有:A感染 损伤C急性出血或溶血 毒E消化道恶性肿瘤 药中行性胞1髓膜炎于: 药中毒干硬化 梗死E7.中,素脑炎流行性感冒型月脑伤寒8.中性粒细胞胞浆中出现中毒颗粒, A大面积烧伤C急性中毒E败血症小细胞低色素性贫血见于:A再生障碍性贫血B9.细胞性贫血C缺铁性贫血D各种中E珠蛋白生成障碍性贫血10. 可出现中性粒细胞核右移的有:A大面积烧伤B急性化脓性感染C巨幼细胞性贫血D应用了抗代谢药物E炎症恢复期11. 以下描述正确的是:A妊娠后期因血液稀释可有RBC降低B老年人RBC降低常因骨髓造

15、血功能减退引 起C贫血一定是病理性的D贫血时,红细胞减少与血红蛋白减少不一 定平行E脾功能亢进时,可导致贫血C寄 胞性过敏性疾病12. 嗜酸粒细感染增高见于:b 病染 D13. 引起外周血网织红细胞增多的疾病有:A消化道溃疡出血 胞性贫血C缺铁性贫血BD巨幼细急性再生障碍性贫血E急性白血病14.血沉增快,可见于:A恶性肿瘤肺结核B活动性C急性风湿热D急性心肌梗死E严重贫血15. /为诊断弥散性血管内凝血(DIC)可以选择的 试验有:C血小浆凝血数酶原时间测定B fdpd血浆定量 二聚血定千维蛋白原定量16. 下列血象、骨髓象的特点,哪些表示骨髓造 血旺盛?A外周血出现有核红细胞B网织红细胞计数

16、增高C成熟红细胞大小不一D出现嗜多色性和点彩红细胞E核分裂象增多17. 血清总蛋白及清蛋白降低见于:营养不良A肝细胞损害C蛋白丢失过多D消耗增加E摄入不足18.溶血性黄疸时阳下列哪些检查结果会出现:士厶 、_血清结合尿胆原强胆纟红素 阳若尿B.D.增高工素阳性E.大便颜色加深19.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下 列哪些是正确的?A总胆红素增加B结合胆红素明显增高C非结合胆红素轻度增高D 尿胆原增加E尿胆红素阴性20. 甲种胎儿球蛋白(AFP升高,可见于:A肝癌B生殖腺胚胎癌C病毒性肝炎及肝硬化D 孕妇E胎儿21. 提示乙肝病毒(HBV)复制,传染性强的血清学 指标有:A HBsAgC

17、抗 HBc-IgMB HBeAgD HBV-DNAPE 抗 HBe22. 关于乙型肝炎病毒核心抗体检测,下列叙述 哪些正确?A抗-HBc是HBcAg的对应抗体B HBcAb不具有保护性C是反映肝细胞受HBV侵害的一种指标D有IgG、IgA、IgM三种类型慢詁乙于:肝炎CHBsAg携带者DE在HBV感染数年后可不消失,也能作为既 往感染的指标B 乙型肝炎 曾经感染过23. HBSAA急 恢复期(HBV24 .一患者乙肝两对半检查报告单显示抗-HBC(+),其余均为阴性。其代表的临床意义是:曾感染过A注射乙肝疫苗已生效 乙肝病毒急性感C急性感染恢复期 染早期E亚临床感染早期25. 对肝脏病常用实验

18、室检查项目,选择的原则 有:A体检时可选ALT、肝炎病毒标志物B黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、尿三胆、ALTC怀疑为原发性肝癌者,应加做 AFP r-GT、ALP及ALP同工酶D重度慢性肝炎时应查ALT、AST血清总蛋 白及 A/G、MAO PHE判断药物疗效及药物适应症时,可查 AST ALT r球蛋白及免疫球蛋白定量26. 急性心肌梗死的心肌酶谱包括:A肌酸激酶(CKB碱性磷酸酶(ALF)C天门冬氨酸氨基转移酶(AST D乳酸脱氢 酶(LDHE丙氨酸氨基转移酶(ALT)27. 引起血糖升高的疾病包括:A糖尿病B甲状腺功能亢进症C嗜铬细胞瘤D颅脑外伤E急性酒精中毒断相似态但心CRP更

19、敏感、更有利 测肾小态滤清尿素氮测定E 于P期诊B清肌酐 昼夜尿比30. 系统性红斑狼疮患者下列哪些检查可出现阳 性反应?A LE细胞检查 体测定C抗DNA抗体测定 体测定E类风湿因子测定31. 血尿见于:A膀胱核E过结性紫癜32. 脓血便见于:A过敏性结肠炎C溃疡性结肠炎 痢疾E霍乱33. 蛋白尿可见于:A咼血压 合征C急性肾小球肾炎抗核抗抗ENA抗肾结石肾结石痢疾阿米巴肾病综肾盂肾E多发性骨髓瘤34. 以下关于糖尿的描述正确的是:A暂时性糖尿可见于大量进食糖类物质B颅脑外伤时,可出现应激性糖尿C慢性肾小球损伤可出现血糖正常性糖尿D甲状腺功能亢进时可出现血糖增高性糖尿E妊娠剧烈呕吐后可出现糖

20、尿35. A管就糖尿病36.尿UW 进食中慢性肾炎 进凫肾盂肾炎 冷膜浆肾积液呈 增高C淋巴管阻塞 症E恶性肿瘤 38.粪便使用瘤细 血E 口腔出血7 支静置后表薄膜 常酶显溶菌酶活性增高糖耐量试验正常而尿糖阳性见BD性脑血慢性肾炎F.4糖尿病酮 重症不能漏压液低其发帮制包血!内压感染、炎二口由细胞基质抗体可查出: 刃癌出血癌出癌出葡萄糖正腺苷脱氨E氯化物含量明显减少三、判断题(正确的在括号内打V,错误的打 “X”。)1. 病毒感染时,白细胞计数常常会减少。2. 极严重感染时,可见到白细胞总数不增多甚至 减低而核左移显著。3. 病毒性感染时外周血淋巴细胞明显减少。4. 肝硬化患者血清白蛋白与球蛋白比值可出现 倒置。5. 抗-HBc不是保护性抗体,而是反映 HBV感染 的重要指标。6. 一患者乙肝标志物检查报告单显

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