关于磐安县农村新型合作医疗的调查报告

1、关于磐安县农村新型合作医疗 的调查报告 关于磐安县农村新型合作医疗的调查报告 05导5班王丹青 内容提要农村社会事业发展中的农村新型合作 医疗制度是社会主义新农村建设的一个重点，通过 深入磐安县农村进行调查，了解农民加入农村新型 合作医疗后在看病方面、宣传工作、医疗设备、服 务质量等方面存在的问题。针对存在的问题，提出 完善磐安县农村新型合作医疗制度的对策。 关键词农村新型合作医疗存在问题发展对策 改革开放以来，我国国民经济持续快速增长，社会稳定，文化繁荣，各 项社会主义现代化建设事业均取得了举世瞩目的成绩。然而，辉煌的成绩 背后也存有隐忧。随着市场经济的完善和社会分化的深化。农业成了弱 势产

2、业，农民成了弱势群体，农村成了弱势地区农村农民问题已经成为 社会主义现代化事业发展的瓶颈，到了该采取措施的时候了。2003年国 务院关于建立农村新型合作医疗制度意见的通知。实施两年以来，到 底如何？今年署假我们对磐安县农民看病情况及其存在的问题等进行了 问卷调查，我们看到了农村新型合作医疗实施的必要性。我们共发放问 卷50份，收回40份，有效率占百分之八十。调查情况如下： （一）磐安县实施农村新型合作医疗存在的问题如下： 1. 群众看病难，看病贵问题依然存在。在问及当前农民看病就医存 在的大问题时，有33%的人认为在乡镇卫生院医药费用太贵。根据农村新 型合作医疗制度的规定，只有在定点医院就医所

3、产生的费用才能得到补 偿。农民没有得到实惠。另有22%的人认为乡镇卫生院就医程序复杂，技 术水平不高，根本不能获得医疗保障。部分农民根本不愿去看病，能挨就 挨,能拖就拖。同时也有22%的人认为乡镇卫生院路途太远，不方便就医。 只有33%的人对当前看病问题还比较满意。 2. 对农村新型合作医疗制度是否认同。有49%的农民认同这一政策, 认为减轻了农民遭遇重大疾病时的负担。由此看出农民对于参保的积极 性很高，期望较大。有34%的农民对此一点也不了解,但认为政府制定的政 策总是好政策，有17%的农民则认为对自己没什么好处，不参加。 3. 公共卫生体系不健全。a.疾病防控体系不健全。县医控中心受全 额

4、拨款身份限制，人才流通不畅，加上投入不足，办公楼陈旧且面积狭 窄，计划免疫设备陈旧老化，现有检测手段、仪器、设备和办公条件难 以适应重大疫情紧急救护需要。乡镇卫生院的防控和医疗没有完全分开。 各医疗卫生单位普遍存在重医轻防的现象。b卫生监督体系不健全。县 卫生监督所租用办公场所基本设备不全，执法人员不足，乡镇还没有专 职卫生监督人员。C.妇幼保健体系不健全。乡镇妇幼保健工作没有到位， 侧重于有利可图的医疗服务，没有很好地开展孕妇和儿童系统管理等工 作。d.医疗急救体系不健全。磐安县虽然有县人民医院、县中医院等县 级医疗机构，但由于硬件设备落后，应急能力和医疗急救水平不高。 4磐安县农民对医疗技

5、术水平，服务质量的满意情况。据调查发现, 有33%的农民为认医疗技术水平差，服务质量差；有33%的农民认为医疗 技术水平一般，服务质量一般；有22%的农民比较满意；也有22%的农民 不清楚。可见磐安县医院的医疗技术水平和服务质量还不能满足农民群 众的要求。近几年来，磐安县通过与大医院协作，加强医务人员业务培训， 派业务骨干到上级医院进修等方式，使医务人员的业务水平有了较大提 高,但与广大群众日益增长的医疗需求相比 , 还有较大的差距。 二）对磐安县实施农村新型合作医疗制度的建议 1要积极推进农村医疗卫生体制改革。要根据合理配置、优化 农村卫生资源的原则 , 合理建设好乡镇卫生院。大力推进农村社

6、区卫 生服务 , 加强农村社区卫生服务网络建设 , 发挥农村社区卫生服务机 构的功能和作用。要增加公共卫生体系投入 ,增添设备 ,改善条件,提 高乡镇卫生院的服务能力 ,切实承担起常见病、多发病的诊治任务 , 使 农民有地方看病 ,能看好病 ,保证农民就近享受到经济、便捷、有效的 医疗服务 , 减轻农民的医药费负担。 2要加强定点医院机构管理。根据 的规定, 磐安县农村合作医疗经办机构要择优选择定 点机构 , 与各定点医疗机构签订合作医疗服务合同 , 明确双方的权利 与义务 , 并加强监督管理。医疗机构要按照合理用药、合理收费、合 理检查、合理住院的原则 , 为参保对象提供方便、优质的服务。并

7、配 合有关部门做好农村合作医疗经费的使用及支付等工作。对不合理的 医疗费用支出 , 农村合作医疗经费不予支付。对违反农村合作医疗制 度相关规定的定点医疗机构。因违规发生的费用由定点医疗机构承担 并给予通报批评 , 情节严重的取消其定点资格。 3提高认识 , 加强领导。建立农村新型合作医疗制度是农村社会 保障制度的重要内容 , 是实践三个代表重要思想的具体体现，是 促进城乡经济社会统筹发展的重要举措，也是解决农民因病致贫，因 病返贫的有效途径。各政府要把建立和完善农村新型合作医疗制度作 为加强农村卫生工作和全面建设小康社会的一项重要工作，切实加强 领导，精心组织实施，坚定不移地推进这项工作，并列

8、入各政府年度 目标责任制考核和各级干部岗位责任制考核内容。 4要加强宣传，营造氛围。农村新型合作医疗制度是由政府组 织、引导、支持，农民自从参加个人、集体和政府多方筹资，以大 病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 它是一项新的社会保障制度， 宣传工作是否深入，关系到农村新型合作医疗制度是否持久。要进 一步加强宣传引导工作，继续广泛利用报纸、广播、电台等新闻媒 体开设宣传专栏。卫生部门和乡镇、村要采用多种形式。要向农民 群众讲明讲透要奔小康，先保健康的道理，要让群众意识到参 加农村新型合作医疗制度不是增加负担，而是个人健康投入的必要 支出。从而激发他们参加合作医疗的积极性，使农村新型合作医疗 成为农民的自觉行为。 5. 要合理定位，完善政策。针对农村新型合作医疗受益面窄的 问题。我们一方面要合理定位，正确认识农村新型合作医疗是一 项以大病统筹为主的农村医疗保障制度，也是一项一人生病，千 家帮忙的互助共济制度。虽然实施两年来，受益率较低，受益面 较窄。但患病农民合作医疗补偿率已达到 27%,真正患大病的农民都 享受到了合作医疗政策的好处 , 随着合作医疗筹资水平的不断提高 , 合作医