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文档简介
1、婚前保健工作常规为 向 公 民提供优质 保健服务 ,提 高 生活质量和 出 生 人口素质,根据中华人民共和国母婴保健法做到: 提供婚前保健服务。婚前保健服务是对 准备结婚 的 男 女双方 ,在 结婚登 记前所进行 的 婚前 医 学 检查 、婚 前卫生指导 和 婚前 卫 生 咨询服务。1、 婚前医学检查婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影 响结婚和生育的疾病进行的医学检查。2、 婚前卫生指导婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以 生 殖 健 康 为 核 心 ,与 结 婚 和 生 育 有 关 的 保 健 知 识 的 宣 传 教育。3、 婚前卫生咨询婚检医师应针对医学检查结果发现的异常情况
2、以 及服务对象提 出 的具体 问 题进行解答 、交 换意见 、提 供 信息,帮助受检对象在知情的基础上作出适宜的决定。 医 师 在 提 出 “不 宜 结 婚 ”、 “不 宜 生 育 ”和 “暂 缓 结 婚 ”等 医 学 意 见 时 ,应 充 分 尊 重 服 务 对 象 的 意 愿 ,耐 心 、细 致 地 讲明 科 学 道 理 ,对 可 能 产 生 的 后 果 给 予 重 点 解 释 ,并 由 受检双方在体检表上签署知情意见。婚前保健医师职责一、按照婚前保健工作规范从事婚前医学检查,不得擅自增加或减少服务项目。二、在婚前保健服务中,遵循“严肃、亲切、认真、守密”的工作原则,保护服务对象的隐私,不
3、得弄虚作假。三、进行婚前医学检查,应认真核对服务对象的证件和照片,以防冒名顶替。四、检查生殖器官应由同性别的医师实施。五、严格遵守操作规范,确保医疗质量,防止医源性交叉感染。六、 在服务对象接受婚前医学检查、 婚前卫生指导后根据结果为其提供婚前卫生咨询服务。 对影响结婚和生育的疾病或异常, 应征求主检医师意见后,提出医学意见。对出现的异常情况,应由当事人自己向对方说明。 在受检双方同意的情况下, 向受检双方详细说明可能发生的后果,并指导双方采取有关措施。七、按照统一规范,认真逐项填写“婚前医学检查表”和婚前医学检查证明 ,字迹清楚。八、对不能诊断的疑难病症,应请主检医师复查后,转指定的上级医疗
4、、保健机构会诊,并进行随访。九、 经婚前医学检查发现可以矫治的疾病, 应根据具体情况及时处理,或转至有条件的医疗、保健机构进一步诊治。十、做好登记和统计报表工作,保证各种原始资料内容齐全。十一、加强业务学习,重视积累病例,及时分析研究,提高工作质量,并随时接受考核。婚前保健主检医师职责一、依据婚前保健工作规范 ,除承担婚前保健医师的职责外,还应负责婚前保健工作的质量管理和技术指导。二、负责对婚前医学检查表和婚前医学检查证明复审并签字。3、 对婚前医学检查中发现的异常情况或影响婚育的疾病进行复查,记录补充病史及体征, 复核诊断依据和医学意见,向受检当事人说明后签字。4、 对婚前医学检查中不能确诊
5、的疑难病症及不宜生育的严重遗传性疾病,审核后转诊,依据反馈的确诊结果,如实填写婚前医学检查证明 。五、对医学上认为“不宜结婚” 、 “暂缓结婚” 、 “不宜生育”或“建议采取医学措施,尊重受检双方意见”的服务对象,应耐心讲明科学道理,提出医学意见,进行重点咨询指导;对医学上认为“不宜生育”的,应提供以知情选择为原则的长效节育措施。六、对婚前医学检查表和婚前医学检查证明应定期进行质量检查并记录; 每季度进行质量分析, 组织讨论, 针对存在的问题,采取改进措施。七、审核检查各种登记资料及统计报表,定期分析总结,提高工 作质量,并随时接受考核。精品资料疑难病例讨论制度1 、疑难病例讨论制度是执行医疗
6、质量和医疗安全的核心制度。2 、 凡遇到疑难病例, 由经治医师提出, 科主任或分管领导主持,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。3、讨论前,首诊医师整理好病例资料,做出书面摘要,发给参加讨论人员,并作发言准备,包括汇报病史、介绍病情和诊治过程。4、疑难病例讨论由主治科室的主任或(副)主任医师主持,负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题,并提出分析意见。病历由住院医师报告,会议结束时由主持人做总结。5、疑难病例讨论应有记录,记录包括:内容、地点、参加人员、主持人、 是否存在问题、 考虑诊断和治疗方案、 今后应当做哪些工作、有哪些经验教训、 其它注意事项等,
7、 将讨论记录的全部或部分内容整理后另附页抄写,经(副)主任医师签字后,归入病历。6 、对 不 能 确 诊 的 疑 难 病 症 , 应 填 写 统 一 的 转 诊 单 , 转至市妇幼保健院或县疾病预防控制中心进行确诊。根据确诊结果填写婚前医学检查证明, 并保留原始资料。婚前医学检查表和婚前医学检查证明质量检查制度1、 婚前医学检查表和婚前医学检查证明每季进行质量检查并记录2 、 婚 前 医 学 检 查 表 应 逐 项 完 整 、认 真 填 写 ,并 妥 善 管 理 。 ,对 个 人 隐 私 保 密 。 婚 前 医 学 检 查 证 明 由 婚 检 医 师 填 写 ,主 检 医 师 审 核 签 名
8、,婚 检 单 位 加 盖 婚 前 医学检查专用章。3 、 按照统一规范,认真逐项填写婚前医学检查表和婚前医学检查证明 ,字迹清楚。无漏填、错填。4、婚前医学检查表和婚前医学检查证明上检查结果与诊断相符,疾病诊断规范,医学意见恰当,咨询指导有针对性。5、根据婚前医学检查表按月统计婚前保健情况调查表。数据真实、准确,两者相符。婚前保健业务学习、质量分析制度1 、根据婚前保健工作具体要求,制订业务学习计划。2、全体婚检医师每月集中进行一次业务学习,讨论、总结、分析上月工作情况,落实下月工作任务,并依次轮流主讲具体业务。3、除集中学习外,个人要积极利用业余时间进行业务学习。4、及时接受上级及业务主管部门的检查、考核。5、根据婚前保健工作规范进行定期质量检查,不断提高服务质量。6、单位分管领导每季一次抽查考核婚前保健工作质量,对婚前医学检查表和婚前医学检查证明及原始本、册逐项进行质量控制检查。7、主检医师每日检查婚前医学检查表质量,并审核签字。8
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