诊断学各种体征

1、精品文档1 .腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征，为腹膜刺激征。2 .肝颈静脉回流征：压迫淤血的肝脏使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升。3 .格雷特纳征(grey tuner sign):肋腹部皮肤为蓝色，为血液自腹膜后间隙渗透到侧腹壁 皮下，可见于急性重型胰腺炎和肠绞窄。4 . oliver征：主动脉弓动脉瘤时，心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏 动科触及气管的向下曳动。5 .三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻 所致吸气性呼吸困难。6膀胱刺激征：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，

2、也称尿道刺激征。7 .墨菲征：|( murphy sign )叫患者做深呼吸动作，借肝脏下移之时，使发炎的胆囊与拇指 接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气，即可诊断为墨菲氏征阳性.说明胆囊有急性炎症。8 .库瓦西耶征(courroisier sign ):当胰头癌压迫胆总管导致阻塞，出现黄疸进行性加 深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为库瓦西耶征阳性，又称无痛性胆囊增大征阳性。9 . ewart征：大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩 胛下角区出现肺实变表现，称之为ewart征.表现为背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音，是渗出性心包炎的体征。10 .毛细血管

3、搏动征：用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇黏膜，可使局部发白，当心脏收缩时则局部又发红，随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征。(见于主动脉瓣重度关闭不全或外周毛细血管壁扩张)11 .罗夫辛征(roving sign )用右手按压左下腹降结肠区，相当于麦氏点对称部位，再用左手按压其上端使结肠内气体传送至右下腹盲肠和阑尾部位，如引起右下腹疼痛，则为罗夫辛征阳性，提示右下腹炎症。12 .水坑征：(puddle sign )患者取肘膝位，使脐部处于最低位，由侧腹壁向脐部叩诊， 若由鼓音变为浊音，则提示有120ml以上腹水的可能。13 .腰大肌征：患者左侧卧位，两腿伸直，并使右下

4、肢被动向后过伸，如发生右下腹痛，称 为腰大肌征阳性，提示炎症阑尾可能位于盲肠后位。14 . graefe征：眼球下转时上眼睑不能相应下垂。15 stellwag 征：瞬目减少。16 . mobius征：表现为集合运动减弱。17 . joffroy 征：上视时无额纹出现。18 . kussmaul征：患者吸气时回心血流增多，而狭窄的心包限制了心脏的舒张，使静脉压增 高，即吸气时颈静脉扩张更明显。19 . musset征：与颈动脉搏动一致的点头运动，见于严重主动脉关闭不全。20 .库伦征：见于宫外孕破裂，腹腔大出血，表现为脐周或下腹壁皮肤发蓝。21 .夏科三联征：见于急性化脓性胆管炎，表现为右上腹

5、剧痛，寒战高热，黄疸。闭目难立征克吕韦耶一鲍姆加藤综合征： 见于门静脉高压侧枝循环形成，在腹壁静脉曲张严重处可听见连续性潺潺声。舟状腹：腹壁严重凹陷，几乎贴于脊柱，见于恶病质。尖腹：见于腹膜炎症或肿瘤浸润，腹部呈现尖凹型。板状腹：急性腹膜炎时，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛，强直，硬如木板。horner综合征：交感神经麻痹，出现瞳孔缩小，眼睑下垂和眼球下陷，结膜充血，面部无 汗。hutchinson齿：中切牙牙间隙过宽，且呈现月牙形凹陷，为先天性梅毒的重要体征之一。kussmaul呼吸：深长而规则的呼吸，见于酸中毒，如糖尿病痛症。落日现象：颅内压增高，压迫眼球，双目下视，巩膜外露的特殊表情。koplik斑：相当于第二磨牙处的颊粘膜出现白色针头大小的斑点，见于麻疹早期。korn