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文档简介
1、兽医临床诊断复习资料一、绪言1、兽医临床诊断学的研究对象包括哪些家畜、家禽;宠物及观赏动物;经济动物;野生动物;动物园动物2、兽医诊断学的概念以各种畜禽为主要对象,从临床实践角度,研究其疾病的诊断方法和理论的学科3、兽医临床诊断学的基本任务防治疾病,保障畜牧业健康发展;满足人们物质、精神需求;满足人们健康、安全需求4、兽医临床诊断学的研究内容有哪些方法学 问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊,实验室检查症状学诊断的方法论二、临床检查的基本方法与程序1、临床检查法的基本概念为诊断的目的,应用于临床实际的各种检查方法2、基本的临床检查法包括哪些问诊,物理检查法包括触诊、听诊、叩诊、视诊3、问诊的概念及主要
2、内容以询问方式,听取动物所有者或饲养、管理人员关于病畜发病情况和经过的介绍内容:现病历,既往史,平时饲养管理及使役或利用情况4、问诊内容中现病历的内容有哪些发病时间与地点,疾病表现,病经过,主人所估计到的致病原因,畜群发病情况5、视诊的概念及其视诊的一般程序用肉眼直接地观察病畜的整体概况或某些部位的状态,经常可搜集到很重要的症状、资料一般程序:先检视畜群,判断其总的营养、发育状态并发现患病个体;对个体病畜则先观察整体状态,注意各个部位的变化(应先距离病畜一定距离2m,观察全貌,然后由前到后,由左到右边走边看围绕病畜行走一圈以做细致检查;先观察静止姿态变化,再行牵遛,以发现其运动及步态的改变)6
3、、触诊的概念及触诊的具体方法有哪些利用触觉及实体觉的一种检查法具体方法:检查体表温湿度 手背进行 躯干与末梢,左右两侧,病区健康区对比检查局部与肿物得硬度、性状 手指轻压、揉捏 根据感觉,压后现象以刺激为目的判定敏感性内脏器官深部触诊 按压、冲击、切入7、叩诊的概念、应用范围、具体方法是什么对动物体表某一部位进行叩击,借以引起其振动并发生音响,根据产生的音响特性去判断被检器官、组织的物理状态应用范围:检查浅在体腔及体表肿物,判定内容性状,含气量多少叩击体壁间接引起内部器官振动,检查含气器官含气量及病变的物理状态动物机体有些含气器官与实质器官交错排列的条件,依叩诊产生固有的区域轮廓去判断某一器官
4、的位置、大小、形状与周围关系具体方法:直接叩诊法间接叩诊法 指指叩诊法 槌板叩诊法8、听诊的概念、主要内容和注意事项时什么利用听觉去辨识音响的一种检查法主要内容:对心血管系统,听取心脏及大血管声音(第一心音:房室瓣关闭 第二心音:主动脉关闭)对呼吸系统,听取呼吸音对消化系统,胃肠蠕动音注意事项:选择安静的室内;听诊器耳端适宜插入检查者外耳道,接听端紧密放在体表检查部位;防止被毛摩擦,手臂听诊器胶管;注意观察动物动作同时集中注意力听取声音9、嗅诊时出现的几种异常气体所提示的初步印象诊断呼出气体和尿液带有酮味,提示牛羊的酮血症;呼出气体和鼻液有腐败气味,提示呼吸肺脏有坏疽性病变;呼出气体和消化内容
5、物中有大蒜气味,提示有机磷中毒;粪便带有腐败臭味,提示消化不良或胰腺功能不足;阴道分泌物化脓、有腐败臭味,提示子宫蓄脓或胎衣停滞10、一般临床检查的程序是什么病畜登记(动物种类 品种 性别 年龄 毛色)问诊现诊的临床检查(整体及一般的检查 部位或系统检查)三、整体及一般检查1、整体及一般检查的主要内容包括哪些整体状态观察;被毛、皮肤、皮下组织检查;眼结合膜检查;浅在淋巴结及淋巴管检查;测体温、脉搏、呼吸次数2、整体状态的观察主要内容体格、发育;营养程度;精神状态;姿态、体态;运动与行为的变化3、几种典型的异常姿势所提示的初步诊断印象全身僵直:头颈挺直,肢体僵硬,四肢不能屈曲,尾根挺起,呈木马样
6、姿势(破伤风)异常站立姿势:马两前肢交叉站立而长时间不该换(脑室积水);病畜单肢悬空或不敢负重(跛行);两前肢后踏、两后肢前伸二四肢集于腹下(蹄叶炎);鸡两腿前后叉开(马立克病)站立不稳:躯体歪斜或四肢叉开,依墙而站立;鸡呈扭头曲颈,甚至躯体滚转(维b缺乏)骚动不安:马骡表现前肢刨地,后肢踢腹,回视腹部,伸腰摇摆,时起时卧,起卧翻滚或呈犬坐姿势或呈仰腹朝天(腹痛症)异常躺卧姿势:牛呈曲颈伏卧尔昏睡(生产瘫痪);马呈犬坐姿势而后肢轻瘫(肌红蛋白尿症)步态异常:各种跛行,步态不稳,四肢运动不协调或呈蹒跚、踉跄、摇摆、跌晃(脑脊髓炎)4、动物被毛或羽毛在非换毛季节脱落的主要原因营养不良,多见于慢性消
7、耗疾病(鼻疽、传染性贫血、内寄生虫病、结核病)及长期消化紊乱;营养性物质不足、过劳或某些代谢紊乱疾病。局限性脱毛宜注意皮肤病或外寄生虫病5、皮肤及可视粘膜颜色的变化包括哪些皮肤苍白;皮肤黄疸色;皮肤蓝紫色(发绀);皮肤的红色斑点及疹块6、皮肤及可视粘膜颜色苍白的主要原因分哪几种,举例贫血之症 失血性贫血(急性,严重创伤、产后大出血以及肝、脾破裂;慢性,长期、反复失血,胃肠道寄生虫、马出血性紫癜和胃肠溃疡)溶血性贫血 遗传性血液病和代谢病,输血、毒素、高温造成溶血营养性贫血 蛋白质、铁、铜、钴、维b12、叶酸缺乏再生障碍贫血 化学物质中毒(重金属、汞、苯、氯霉素、磺胺药物中毒),高能辐射、x射线
8、、中子伤害,病毒感染(马传染性贫血)7、皮肤及皮下组织的肿胀物有哪些大面积的弥散性肿胀;皮下浮肿;皮下气肿;脓肿、血肿、淋巴外渗;其他肿物(疝,体表局限性肿物)8、皮下浮肿分类,心性浮肿的临床特点营养性;肾性;心性心脏衰弱,末梢循环障碍并发生淤血9、皮下气肿分为几类窜入性皮下气肿;腐败性皮下气肿10、皮肤疹疱包括哪些湿疹样病变;饲料疹;丘疹;反刍兽及猪的皮肤的小水疱性病变;豆疹;马臀部的所谓银元疹11、影响体温的因素有哪些年龄 幼龄动物体温高于成年动物性别、品种、营养及生产性能等特点动物的兴奋、运动与使役,采食、咀嚼活动之后外界气候条件和地区性影响12、不同发热类型包括哪些,每一热型得概念稽留
9、热 高热持续数天或更长,每日昼温差小;致热物质在血液中长期存在并对中枢不断刺激;急性马传染性贫血,传染性胸膜肺炎,牛肺疫,大叶性肺炎,猪瘟,猪丹毒弛张热 昼夜有较大升降变动;化脓性疾病及败血症,小叶性肺炎间歇热 持续数天发热后出现无热期,如此以一定间隔期间而反复交替出现发热;血孢子虫病回归热 两次发热间,间隔以较长的无热期13、体温降低的主要原因老龄,重度营养不良,严重贫血,脑病及中毒,大失血、内脏破裂14、体温的测定步骤甩动体温计使水银柱降至35c以下;用酒精棉球擦拭消毒并涂以润滑剂后再使用;立于动物左后方,左手提起尾根部并梢向对侧,右手持体温计经肛门缓缓捻转插入直肠中;再将附有的夹子夹在臀
10、部皮肤;经35min后取出,读数;甩下水银柱并放入消毒瓶15、不同动物脉搏检查的常用动脉是什么马属动物-颌外动脉;牛-尾动脉;猪羊-后肢股内侧的股动脉16、呼吸次数的测定方法有哪些立于动物侧方观察腹肋部的起伏;观察呼出气流;鸡可观察肛门下部羽毛起伏动作17、临床上一些常见健康动物体温、脉搏、呼吸数的变动范围种属体温脉搏呼吸数牛37.5-39.540-8010-25羊38.0-39.560-8010-25猪38.0-39.540-6010-20犬37.5-38.568-8010-30鸡40.0-42.0120-200心跳15-30四、头颈部检查1、头部检查包括哪些内容头部外形、耳、眼、鼻、副鼻窦
11、、喉窦、咳嗽、呕逆、上呼吸道杂音及口腔2、一些典型的头部外形变化所提示的初步诊断印象单侧肌肉松弛引起的耳、眼睑、鼻翼、口唇下垂,头面部歪斜,面神经麻痹头面部皮下浮肿,致使外形发生改变,血斑病由于骨质疏松、肿胀,引起鼻面膨隆、变形,见于骨软症或头窦蓄脓症头部局部脱毛、落屑如伴有剧痒,提示疥癣病头部皮温升高,热性病猪鼻面部短缩、歪曲、变形是萎缩性鼻炎特征,头面部及眼睑水肿提示水肿病3、鼻的检查的主要内容鼻的一般检查(鼻的外部检查,鼻粘膜的检查);呼出气(气流强度、温度、气味);鼻液的检查4、鼻液的性状按炎症的种类和病变的性质分为几种浆液性鼻液 鼻液无色透明,薄稀如水;急性鼻卡他、马腺疫初期、流感粘
12、液性鼻液 蛋清样或粥样,有腥臭味;急性上呼吸道感染和支气管炎 卡他性炎症特征脓性鼻液 粘稠混浊,糊状、膏状或凝结成团块,具脓臭或恶臭;化脓性鼻炎、副鼻窦炎、肺脓肿破裂、犬温热 化脓性炎症特征腐败性鼻液 呈污秽不洁的带灰色或暗褐色,具尸臭或恶臭;坏疽性鼻炎、腐败性支气管炎、肺坏疽 坏疽性炎症血性鼻液 鼻液带血:鲜血色滴流提示鼻出血;粉红或鲜红而混有许多小气泡提示肺水肿、肺充血和肺出血;大量鲜血急流伴有咳嗽呼吸困难提示肺血管破裂铁锈色鼻液 大叶性肺炎和传染性胸膜肺炎一定阶段5、咳嗽按其性质分为几种,每种咳嗽的特征及相关疾病干咳 咳嗽声音清脆干而短,疼痛较明显,表示呼吸道内无分泌物或仅有少量的或粘稠
13、的分泌物;见于喉、气管异物、胸膜炎,急性喉炎的初期、慢性支气管炎、肺结核、猪肺疫湿咳 咳嗽声音钝浊、湿而长,表示呼吸道内有大量、稀薄的分泌物,往往随咳嗽从鼻孔流出多量鼻液;见于咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺坏疽6、上呼吸道杂音包括哪些鼻呼吸杂音,喉狭窄音,喘鸣音,啰音,鼾声7、异嗜的概念及其发生原因食欲紊乱的一种异常表现,特征是病畜喜食正常饲料以外的物质常见于幼畜,提示营养代谢障碍,尤其是矿物质、维生素、微量元素的缺乏8、流涎的概念及其产生的主要疾病口腔中的分泌物流出口外各种类型口炎(口蹄疫)以及伴发吞咽障碍的疾病,也可见于某些中毒病9、临床常用动物开口法包括哪些徒手开口法 牛的徒手
14、开口 犬的徒手开口开口器开口10、动物口腔内部检查的主要内容有哪些口腔气味;口腔粘膜(口腔温度、口腔湿度、口腔颜色、口腔粘膜);舌和牙齿(舌苔)11、颈部检查的主要内容颈部的一般检查,咽和食管,喉和气管,浅在静脉检查12、颈静脉的病理波动有哪几种,可以用什么方法进行检验心房性颈静脉波动(阴性波动)颈静脉波动过强,由颈根部向头部逆行波超过颈中部以上;颈中部颈静脉上指压后两端波动均消失(心房搏动);心脏衰竭、右心淤滞心室性颈静脉波动(阳性波动)心室收缩使部分血液经闭锁不全空隙逆流入心房与前腔静脉;指压近心端消失,远心端不消失 (心室搏动);三尖瓣闭锁不全伪性脉搏 颈动脉搏动过强;指压中1/3两端不
15、消失(动脉搏动)五、胸部及胸腔器官的检查1、胸廓的形状在病理条件下可发生哪几种异常变化桶状胸 胸廓向两侧扩大,左右横径显著增加,呈圆桶形;见于肺气肿,小动物胸水,急性纤维胸膜炎扁平胸 胸廓狭窄,左右径显著狭小,呈扁平状;见于软骨病,营养不良和慢性消耗疾病,佝偻病两侧胸廓不对称 患侧胸壁平坦下陷,肋骨间隙变窄,对侧代偿扩大导致两侧胸壁明显不对称;见于肋骨骨折,单侧性胸膜炎,胸膜粘连,骨软病,代偿性肺气肿2、动物呼吸类型分哪几种胸腹式呼吸 呼吸时胸壁和腹壁动作协调,强度大致相等,犬除外胸式呼吸 病理性呼吸 ,胸壁的起伏动作明显,腹壁和腹腔器官疾病,胃扩张、瘤胃臌气、肠臌气、腹腔大量积液、腹壁疝腹式
16、呼吸 病理性呼吸,腹壁的起伏动作特别明显,胸壁活动轻微,胸部器官病变;急性胸膜炎、胸膜肺炎、胸腔大量积液3、动物呼吸节律的异常变化分为几种吸气延长 吸气异常费力,吸气时间显著延长,提示气流键入肺部不畅;上呼吸道狭窄呼气延长 呼气一场费力,呼气时间显著延长,表示气流呼出不畅出现呼气困难;支气管狭窄,马的慢性肺泡气肿、慢性支气管炎间断性呼吸 间断性呼气或吸气,呼吸时出现多次短促的吸气或呼气动作,由于病畜先抑制呼吸然后进行补偿所致;细支气管炎、慢性肺气肿、胸膜炎陈-施二氏呼吸 呼吸逐渐加强、加深、加快,当达到高峰以后逐渐变弱、变浅、变慢,而后呼吸中断,经约数秒后又以同样方式出现;神经系统疾病导致脑循
17、环障碍,疾病重危的表现毕欧特氏呼吸 数次连续的、深度大致相等的深呼吸和呼吸暂停交替出现;脑膜炎库斯茂尔氏呼吸 呼吸不中断,发生深而慢的大呼吸,呼吸次数少,并带有明显呼吸杂音;酸中毒、尿毒症4、陈-施二氏呼吸的特征、原因及相关疾病特征 间断性呼气或吸气,呼吸时出现多次短促的吸气或呼气动作,由于病畜先抑制呼吸然后进行补偿所致原因 血中co2增多而o2减少,颈动脉窦、主动脉弓的化学感受器和呼吸中枢受到刺激,使呼吸加深加快,达到高峰后,血中co2减少而o2增多,呼吸又逐渐变浅变慢继而暂停片刻相关疾病 神经系统疾病导致脑循环障碍,疾病重危的表现,见于脑炎、心力衰竭以及中毒5、毕欧特氏呼吸的特征、原因及相
18、关疾病特征 数次连续的、深度大致相等的深呼吸和呼吸暂停交替出现原因 呼吸中枢的敏感性极度降低,病情笃危的标志相关疾病 各种脑膜炎和某些中毒6、库斯茂尔氏呼吸的特征、相关疾病特征 呼吸不中断,发生深而慢的大呼吸,呼吸次数少,并带有明显呼吸杂音相关疾病 酸中毒、尿毒症、濒死期7、混合性呼吸困难按期发生的原因和机理分为几种类型肺原性 肺部有广泛病变,支气管受到侵害,使肺的呼吸面积减少,肺活量降低,通气不良;肺炎、胸膜肺炎、急性肺气肿、侵染胸肺器官的传染性疾病心原性 小循坏障碍,肺换气限制,导致缺氧和二氧化碳储留,呼吸困难并伴有心血管系统症状;心内膜炎、心肌炎、创伤性心包炎、心力衰竭血原性 红细胞和白
19、细胞减少,血氧不足;贫血中毒性 内源性见于代谢性酸中毒,血液ph降低兴奋呼吸中枢增加呼吸通气于换气;尿毒症、酮病、严重胃肠炎症 外源性见于化学物质中毒影响血红蛋白或抑制细胞内酶活性;亚硝酸盐和氢氯酸中毒神经和中枢性 由于颅内压增高和炎症产物刺激呼吸中枢;脑膜炎、脑肿瘤腹压增高 胃肠容积增大导致腹腔压力增高,直接压迫膈肌影响腹壁;急性胃扩张、急性瘤胃臌气、肠变位8、肺叩诊区扩大和缩小的常见疾病肺叩诊区扩大 肺过渡膨胀(肺气肿)和胸腔激积气(气胸);急性肺气肿,慢性肺气肿,气胸肺叩诊区缩小 腹腔器官对膈压力增强,肺的后缘向前推移;怀孕后期、急性胃扩张、急性瘤胃臌气、肠臌气、腹腔大量积液,心肥大、心
20、扩张和心包积液牛肺叩诊区 上界 与脊柱平行直线,距背中线约一掌宽;前界 肩胛骨后缘,肘肌群做直线;后界 第12肋 髋结结水平线与11肋间 肩关节水平线与第8肋 止于第4肋间下端9、肺区叩诊音的主要影响因素胸壁厚度 肺泡壁的弹性极肺泡内含气量 胸膜腔状态10、肺区听诊啰音按其性质可分为几种,每种啰音的临床特点干啰音 支气管粘膜上有粘稠的分泌物,支气管粘膜发炎肿胀或支气管痉挛,使其管径变窄,空气通过狭窄支气管腔或气流冲击附着于支气管内壁的粘稠分泌物时引起振动而产生湿啰音 气流通过带有稀薄的分泌物支气管时,引起液体移动或水泡破裂而发生的声音或气流冲动液体形成疏或密的泡浪或气体与液体混合形成泡沫11、
21、心脏叩诊区扩大或缩小的常见疾病心浊音区扩大 心肥大及心扩张,心包炎,牛创伤性心包炎心浊音区缩小 肺边缘部分的肺气肿12、心脏杂音的概念及其分类伴随心脏的舒、缩活动而产生的正常心音以外的附加音响心外性杂音 心包杂音(心包摩擦音 心包击水音);心包外杂音心内性杂音 器质性杂音;非器质性杂音(相对的闭锁不全性杂音 机能性杂音)13、动物心脏器质性杂音和非器质性杂音区别有哪些鉴别点器质性杂音非器质性杂音出现时间见于心收缩期和舒张期见于心收缩期性质尖锐、粗糙、锯木样或搔抓样柔和,吹风样持续时间短促较长,常为全收缩期强度分6级,常在3级(较响亮)罕有超过2级传导性沿血流方向传导较远而广局限,传导不广稳定性
22、持续存在随病情好转恢复而减轻、消失运动或用强心剂杂音增强杂音改变不定14、心脏检查的内容心搏动的视诊与触诊,心脏的叩诊,心脏的听诊15、心音是如何产生的,心音增强或减弱有何临床意义心音随同心室的收缩与舒张活动而产生的现象病理性心音增强 第一与第二心音同时增强 心肥大或心脏病初期机能代偿亢进,热性病初期,剧疼性疾病第一心音增强 心肌收缩力增强与瓣膜紧张,心脏病初期,循环血量减少第二心音增强 动脉根部血压显著升高,依主动脉或肺动脉根部的血压增高变化为转移病理性心音减弱 第一与第二心音同时减弱 引起心肌收缩力量减弱,肥胖、心包积液、胸壁肿胀、心衰第二心音减弱 动脉根部血压显著降低,动脉瓣膜关闭不全肺
23、异常叩诊音的病理变化及临床意义叩诊音病理变化临床意义浊音与半浊音1、肺组织含气量减少或浸润充实2、肺内实体组织形成3、胸膜粘连与增厚、胸壁肿胀1、各类肺炎、肺坏疽、肺脓肿2、肺肿瘤、肺结核、鼻疽3、胸膜炎合并粘连增厚水平浊音胸腔积液渗出性胸膜炎、胸水、血胸鼓音1、浸润周围健康组织及肺泡同时有气体液体2、肺内空洞形成3、胸腔积气、积液4、膈破裂1、各型肺炎浸润区周围,大叶性肺炎2、肺脓肿、肺坏疽、肺结核3、气胸、渗出性胸膜炎、胸水4、膈疝过清音肺组织弹性降低,气体过度充盈肺气肿、气胸破壶音肺空洞与支气管相通肺空洞金属音肺内有四壁光滑的大空洞,肺空洞、胸膜炎合并气胸病理性支气管呼吸音与肺泡呼吸音增
24、强的鉴别鉴别要点病理性支气管呼吸音肺泡呼吸音增强病理变化肺组织实变、支气管通畅呼吸中枢兴奋呼吸运动增强声音性质赫、赫音夫、夫音出现部位肺组织实变区或叩诊区清楚肺组织实变区或叩诊区模糊消失声音强度和出现年间气管呼吸音幅度明显增大,比肺泡音强;吸气时短弱,呼气时长强肺泡呼吸音明显增大,比正常音强;吸气时长强,呼气时短弱范围局限性广泛性临床意义肺炎,肺结核、渗出性胸膜炎发热、支气管炎、肺炎早期六、腹部及腹腔器官的检查1、腹部和腹腔器官检查的主要内容腹壁的一般检查、胃、肠、肝脏、脾脏、排粪动作及粪便感官的检查2、反刍动物腹围变化的意义腹围增大见于瘤胃积食和积气,特别以左侧明显;右侧腹围膨大主要见于真胃
25、积食及瓣胃阻塞腹围缩小见于长期饲喂不足、食欲扰乱及顽固性腹泻,慢性消耗性疾病,贫血、营养不良、内寄生虫3、犬腹围膨大的常见病因母犬妊娠后期及饱食外,急性胃扩张、腹水、肠便秘4、动物腹部触诊的异常变化及诊断意义腹壁紧张-破伤风;右侧腹部区域敏感-小肠套叠;腹壁敏感-腹膜炎症;冲击触诊有击水音-腹腔积水;腹壁温度湿度变化5、反刍动物胃肠检查的主要内容前胃检查,真胃检查,肠管检查6、瘤胃蠕动次数稀少或完全消失所提示的临床意义瘤胃蠕动次数稀少,力量减弱标志瘤胃机能才、衰弱;前胃弛缓、瘤胃积食以及慢性前胃病、热性病与传染病瘤胃蠕动完全消失,机能高度扰乱;瘤胃臌气和积食的末期,严重的全身性疾病7、网胃检查
26、阿德方法主要用触诊、叩诊方法判定敏感性,进而揭示有无创伤性网胃炎;网胃触诊时,病牛表现呻吟、疼痛不安、躲闪、反抗等行为则为网胃敏感标志8、真胃左方变位的诊断方法(钢管音概念)在左侧沿左髋结节与同侧肘突假设连线上进行叩诊,如在左侧肋骨弓区用叩诊和听诊的方法,听到钢管音9、听诊和触诊小动物肠管可能见到的异常触诊可确定胃肠充满度、胃肠炎、肠便秘及变位;健康犬肠音如哗拨音或捻发音,肠音增强见于消化不良、胃肠炎初期,肠音减弱见于肠便秘、阻塞、重剧胃肠炎10、犬胃肠检查的特点用双手拇指以腰部做支点,其余四指伸直置于两侧腹壁,缓慢用力感觉腹壁及胃肠状态;也可将两手置于两侧肋骨弓的后方,逐渐向后上方移动,让内
27、脏器官滑过指端,以进行触诊11、牛直肠检查的诊断意义检查妊娠诊断,肠阻塞、肠绞窄、肠套叠及真胃变位;对膀胱、肾脏及尿路检查12、排粪动作障碍的物种表现方式及概念便秘 排粪费力,次数减少或屡呈排粪姿势而排出量少,粪便干结、色深;热性病、慢性胃肠卡他胃肠弛缓腹泻或下痢 频繁排粪,甚至排粪失禁,粪便呈稀粥状甚至水样;肠炎排粪失禁 动物不经采取固有的排粪动作而不自主排除粪便,由于肛门括约肌弛缓或麻痹;荐部脊髓损伤和炎症或脑的疾病排粪带毒 排粪时动物表现疼痛不安、惊惧、努责、呻吟;腹膜炎、胃肠炎、创伤性网胃炎里急后重 屡呈排粪动作并强度努责而仅排出少量粪便或粘液;直肠发炎13、粪便感观查的主要内容及其相
28、关异常的诊断意义粪便的数量、形状和硬度;粪便的颜色和气味;粪便的异常混有物粪便稀软并有粘液-卡他性胃肠炎;粪便呈粥样或水样-急性、重度肠炎;粪便中有血液或呈黑色-出血性炎症(颜色 出血部位)七、脊柱及肢蹄的检查1、脊柱的视诊和触诊的主要内容颈部、腰荐部、臀部、尾部2、肢蹄一般检查的要点3、悬垂跛行、支柱跛行和混合跛行的概念悬垂跛行 患肢在前进运动时,抬举不高,速度不患肢缓慢,形成抬不高,迈不远德变化;前方短步支柱跛行 负重时间短和避免负重,柱立间两肢交替频繁,运动时对侧健肢笔正常运步伸出快;后方短步混合跛行 4、动物跛行的可能原因悬垂跛行 关节的伸屈肌及附属器官、分布于上述肌肉的神经、关节囊等
29、发生炎症支柱跛行 骨骼、肢下部的关节、腱、韧带及蹄等负重装置的疼痛疾病,固定前后肢主要关节的肌肉的炎症混合跛行 四肢上部关节疾病、骨体骨折、关节炎八、泌尿生殖系统检查1、泌尿生殖系统的主要器官及其常用检查方法肾脏、膀胱、生殖器官检查方法:问诊、视诊、触诊、导管探肾脏机能检验、排尿和尿液检查2、小动物肾脏的检查方法中、小动物,如犬、猫等,它们取站立姿势时,检查者立于动物后方,两手分别放在躯体两侧,以拇指于其腰背部作支点,其余四指指尖由腰椎之下对腹内加压,由前至后或由后至前,也可由下向上以触诊肾脏大小、硬度及敏感度;动物取横卧姿势时,可将一手置于腰背下方,另一手自上以并拢手指沿腰椎横突向下加压触诊
30、3、动物膀胱的常见病变及检查方法膀胱增大多继发于尿道结石,膀胱括约肌痉挛,膀胱麻痹,前列腺肥大;膀胱空虚见于肾源性无尿,膀胱破裂;膀胱压痛见于急性膀胱炎,尿潴留,膀胱结石检查方法:大型动物的膀胱检查只能进行直肠触诊;小动物可将食指伸入直肠进行触诊,或在腹部盆腔口前缘进行外部触诊4、尿道的常见病理状态及检查方法急性慢性尿道炎-尿频尿痛尿道外口肿胀;尿道结石见于公畜;尿道狭窄-尿道损伤形成瘢痕检查方法:母畜,将手指伸入阴道,在其下壁触摸尿道外口,也可用导尿管进行探诊;公畜,位于骨盆内部分连同贮精囊和前列腺可由直肠内触诊,骨盆及会阴外部分可行外部触诊5、公畜外生殖器官检查的主要注意点注意:阴囊、睾丸
31、、阴茎大小、形状、肿胀、分泌物、新生物睾丸和阴囊:注意大小、形状、硬度、热痛反应,是否有隐睾包皮和阴茎:注意损伤、麻痹、新生物、肿胀6、母畜外生殖器官检查的主要注意点阴道粘膜颜色、湿度、损伤、炎症、肿物及溃疡,注意子宫颈的状态及阴道分泌物的变化7、奶牛乳房检查的主要内容乳房的大小、形状、外伤、皮肤颜色和疹疮,触诊注意温度、硬度及热痛反应,注意乳腺淋巴结检查,乳汁眼观检查8、奶牛乳房炎的主要症状炎症部位肿胀、发硬,皮肤呈紫红色,有热痛反应,有时淋巴结也肿大,挤奶不畅9、排尿动作检查的主要内容排尿姿势,排尿次数和尿量,排尿异常10、五种排尿异常的相关概念频尿和少尿 频尿指排尿次数增多而一次尿量不多
32、甚至减少或呈滴状排出,故24h尿总量不多-膀胱炎;多尿指24h尿总量增多,表现为排尿次数增多而每次尿量并不少或排尿次数不明显增加而尿量增多-糖尿病少尿和无尿 动物24h内排尿总量减少甚至接近没有尿液排出,表现为排尿次数和每次尿量均减少(肾前性、肾原性、肾后性)尿闭 肾脏的尿生成能进行,但尿液滞留在膀胱内不能排出,表现排尿时间减少或长时间不排尿-排尿通路受阻排尿困难和疼痛 某些泌尿器官疾病使动物排尿时感到不适甚至呈现腹痛样症状和排尿困难尿失禁 动物未采取一定的准备动作和排尿姿势而尿液不自主地经常自行流出-脊髓疾病导致交感神经调节机能丧失11、尿液感官检查的主要内容尿量、尿色、透明度、粘稠度、气味
33、12、红尿的诊断意义红尿是尿变红色、红棕色甚至黑棕色,并非指一种尿,可能是血尿,也可能是血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿和药尿血尿是尿中混有血液呈鲜红、暗红、棕红色混浊不透明,放置有沉淀;血红蛋白尿是尿中含游离血红蛋白,尿呈均匀红色无沉淀;用药后也使尿液变色九、神经系统检查1、神经病和精神病的区别精神病:精神失常,大脑功能不正常神经病:神经系统疾病2、精神兴奋和精神抑制(精神沉郁、嗜睡、昏迷)的有关概念精神兴奋是中枢神经机能亢进的结果,表现不安、易惊,对轻微刺激产生强烈反应精神抑制是中枢神经机能障碍的另一表现,分三种精神沉郁为最精度的抑制现象,病畜对周围事物注意力减弱、反应迟钝、离群呆立、头低耳
34、耷、行动无力嗜睡为中度抑制现象,病畜重度萎靡,将鼻唇抵在饲槽上或倚墙或躺卧沉睡,只在给以强烈刺激才能产生迟钝和暂时的反应昏迷为高度抑制现象,病畜意识完全丧失,对外界刺激反应全无,表现卧地不起,呼唤不应,全身肌肉松弛,反射消失甚至瞳孔散大3、运动机能检查的主要内容强迫运动、共济运动、不随意运动、瘫痪4、共济失调、阵发性痉挛、强直性痉挛和瘫痪等的概念共济失调 各肌群收缩力正常而在运动时肌群动作相互不协调所致动物体位和各种运动的异常表现阵发性痉挛 单个肌群发起短暂、迅速如触电样而一个跟一个重复的收缩强直性痉挛 肌肉长时间的均等的持续收缩如同凝结在某种状态一般瘫痪 当上下运动神经原的损伤以致肌肉与脑之间的传导中断或运动中枢障碍所导致的发生骨骼肌随意运动减弱或丧失5、中枢性瘫痪和外周性瘫痪的区别中枢性瘫痪外周性瘫痪肌肉张力增高、痉挛性降低、弛缓性肌肉萎缩缓慢、不明显迅速、明
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