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1、年一月一日姓名性别贵州省第二人民医院连续性肾脏替代治疗(CRRT)记录单病历号年龄诊断:病人情况评估置换液/透析液处方意识: 淸酵/嗜睡/浅昏迷/深昏迷/请妄/烦躁; 出血倾向:无/有;水肿:无/轻/中/重 透析前TC BP / mmHg! P_次/分;R次/分;血管通路血管通路:股靜脉插管/颈内靜脉插管:左/右;临时管/长期管 通路血流:良好/欠佳/不畅 正向接/反向接透析方案CVVH / CWIfl) / CVVI1DF / SCUF /HP / 血浆置换 / 血浆分离 抗凝方式:低分子肝素/普通肝素:首剂一追加其他:一次性CRRT治疗组件血路管.AV600S滤器、灌流器(YTS100/Y
2、TS180/MG150).血浆吸附 器装置、血浆分离器其他:时问BPmnillg血流ml/h动尿压mmHg挣脉压mmHg监测记录跨膜压置换液/透析液流速置换液ml/h后稀释超滤率ml/h ml/h前稀释透析液 血液加温置换/透析液处方(4000ml/份):%氯化钠:ml5%M 萄糖:ml注射用水 :m 125%硫酸镁:ml5%碳酸氢钠:ml10%氯化钾:ml10%葡萄糖酸钙:ml置换/透析液总用量:医师签字:ml/hml/h滤前压超滤率ml/h累计超滤量ml病情变化及处置(%州省第二人民医院连续性肾脏替代治疗(CRRT)记录单(续单)监测记录时问BPmndlgPTX?血流ml/h动脉压mmHg棘脉压 mmHg跨濮压mmHg滤前压mmHg超滤率ml/h累计超滤量ml病情变化及处置((z(1(81*1C9 (透析治疗后情况实际治疗时间:hTCP次/分HR次/分BP/mmHg;透析器凝血情况:0 / 1 / 2 / 3级;
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