分级护理PDCA

1、运用PDCA循环管理方法质控分级护理全面质量管理保证体系运转的基本方式是以计划一实施一检查 处理的科学程序进行管理循环的 简称PDCA循环，也叫戴明循环。 这个循环包括质量保证系统活动必须经历的四个阶段八个步骤，不停地周而复始地运转。计划过程包括：检查质量现状，找出存在问题： 查出产生质量问题的原因：找出主要原因；针对主要原因，定出具 体实施计划。实施过程主要指贯彻和实施预定计划和措施。 检查过程 主要指检查预定目标执行情况。处理过程包括 ：总结经验教训；遗 留转入下一个管理循环。1实施方法P制订计划：针对目前分级护理检查落实现状，根据病人的需求告 知病人分级护理具体内容并将分级护理的落实列为

2、工作计划的重点 内容。预定目标：落实分级护理服务内容，使整体护理内涵得到进一步 升华，工作进一步务实，使病人对护士工作满意度进一步提高。目标切 忌抽象与空洞，要有具体内容，有质和量指标及相应的具体措施存在问题未按要求及时巡视病房；输液换瓶靠陪视人呼唤： 一级护理病人基础护理内容未落实，如口腔护理、皮肤护理、会阴护 理等。主要原因护理人员对分级护理思想重视不够，部分护理人员观 念仍未转变，停留在完成执行医嘱上，未认识到护理是一门独立的学科 等级护理未严格按标准要求下达医嘱，如一级护理没有严格病情指征，病房一级护理病人太多，以致难以按要求完成其分级护理内容；检查质控措施没有量化，以致做与不做在质量

3、考核上区分不明显。采取措施加强对护理人员的教育，组织学习分级护理内容，特 别是护理方面必须做些什么事，达到什么要求，使每个护理人员都心 中有数，在护理工作中当好一名“照顾”者修订质量控制标准，在质量检查评分标准中纳入分级护理量化内容；增设基础护理班，要求毕 业工作5丫以下护士、招聘护士、合同护士担任基础护理工作，并建立 其相应的工作职责及工作流程：定期对病人进行调查，包括询问病人 对护士基础护理工作的落实情况，发放调查表进行调查。D组织实施特级护理要求护理人员 24h昼夜守护，一切护理工 作均由护理人员承担：一级护理要求15min30min巡视一次病房, 加强病情观察，并根据病情，做好口腔护理

4、、头发护理、皮肤护理、会 阴护理、各种引流管护理等，做好心理护理与健康宣教工作：二级护 理要求1h2h巡视一次病房，加强与病人的沟通和交流，加强心理护 理与健康宣教，协助病人做好口腔、皮肤、会阴等护理工作：三级护 理要求每班巡视一次病房，在做好病人心理护理、健康宣教的同时，指 导病人做好 口腔、皮肤等护理工作，加强功能锻炼，适当进行户外活 动。C检查处理:护士长自查，护士长根据护理部下发的分级护理质控 标准,组织科内质控小组成员进行自查，及时发现和处理问题，使负责 护士能踏踏实实将病人的分级护理落到实处。科护士长督查各科护士长严格按分级护理标准要求，督促检查其 所辖科室分级护理病人工作落实情况

5、，特别要对危重病人、一级护理 病人重点进行检查，进行床旁指导，收到了护理人员专业护理技能提高 和病人受益的功效。护理部检查护理部根据分级护理的要求制定出其相应的检查考 核标准，组织定期检查和随机抽查，督促护理人员严格按标准要求去护 理病人，采取查、问、考等方式进行。查病人护理是否到位，问病人分级护理是否按要求做了。考负责护士对病人各方面情况的了解。心理 护理和健康宣教主要是通过与病人交流了解病人对疾病的认识，对用药、饮食、康复运动等方 面知识的了解。A实施结果:通过近1a的实施，收到了预期效果。护理人员主动服 务意识和工作责任意识得到了进一步的加强。 护理并发症得到了有效 的控制。护理安全系数

6、明显增加，全年无差错事故发生。病人对护士 工作满意程度明显上升，由90%上升到了 98%。小结运用PDCA循环管理方法质控分级护理过程中应注意：提 高护理人员的认识，端正态度，改变行业作风，尤其是服务宗旨，服务理 念的转变很重要，要引导护理人员进行服务角色的定位，充当好“照顾” (Care)者角色;严格考核标准，设置基础护理班，制定其相应的工作职 责和工作程序，是落实分级护理的有效措施；加大透明度，让病人了 解分级护理的内容，共同参与质控是监控分级护理到位行之有效的手 段;检查督促和监管措施得力是实施分级护理的保证。钟子期听懂了俞伯牙的琴音 一一巍巍乎若高山，荡荡乎若流水”俞伯牙视其为知音。钟

7、子期死后，面对江边一抔黄土，俞伯牙发出此曲终兮不复弹，三尺瑶琴为君死”的感慨，摔琴而去，从此，高山流水，知音难觅。红楼里，宝钗与黛玉皆爱宝玉，宝钗看重功名，常拿一些伦理纲常来压制他的不羁与顽劣，黛玉却从未提及这些，因她懂得他的心性，她说“你既为我之知己，自然我亦是你之知己 ”造化弄人，木石前缘虽是虚空一场，却怀金悼玉，梦萦千古，今日读来依然荡气回肠！不是所有的相遇都可以相知，不是所有的相知都可以永恒。生命里，我们只愿结交那些心性相宜的人，统一的语言，相同的志趣，将彼此的心灵拉近，一份懂得，不言不语，却在默契里滋生。懂得，是两颗心的对望，潜生一种心灵感应，不发一言，便可知会。一声懂得，没有千言万语，却可以令人眸中含泪，心中蕴暖。这世间太多人情薄凉，你是否觉得，有一个真正懂你的人，是一种幸福与慰藉呢？茫茫人海，你不孤单，有人愿与你同运命，共风雨，如此，多好！风懂云的情怀，它，轻轻的吹送，云姿更加漫妙；雪懂梅的寒傲，它，悄悄的绽放，梅骨愈加清奇；泉懂山的伟岸，它，静静的流淌，山林更为葱茂；雨懂花的心思，它，无声的洒落，花香尤为清绝杏花疏影小楼边，一腔笛韵委婉悠扬；山亭古寺四月间