ICU常用微泵药物

1、ICU微量泵常用药用法及用量降压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法硝酸甘油30mg/50ml10g/min5 3001 g/min硝普钠50mg/支（干粉剂）50 mg+5%GS 50ml1mg/h16.7 g/min0.6ml/h（10ug/min 起始），可用到 200-300ug/min（对肾功能有损害，一般不超过 3天；个别可以用到5天）酚妥拉明（立其丁）30mg/50ml10g/min1.抗高血压：10 150 i g/min或更 高；（a受体阻断剂）2.咯血：40 60 i g/min压宁定（乌拉地尔）（25mg/支）150mg/50ml或 250mg/50ml3

2、3.3 g/min（0.67 g/kg.min 以50kg体重计） 或 83.33g/min（1.67 g/kg.min以50kg体重计）1.需快速降压时：先予10001 g/min的速度静脉输入， 待血压有下降趋势后改为100 4001 g/min的速度治疗，将血压降至理 想状态。2.其他可按2 8 i g/kg.min 进药W*3（ mg /50ml1ug/kg/m in2 8 i g/kg.min升压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法多巴胺W*3（ mg） /50ml1g/ kg.min1.肾剂量：2 5 卩 g/ kg.min2.抗休克：5 15 g/ kg.min多

3、巴酚丁胺W*3（ mg） /50ml1g/ kg.min1. 理论用法：2 8卩 g/ kg.min , 15卩g/ kg.min（抗心衰）2. 多巴胺/多巴酚丁胺=2/1,1/1,1/2阿拉明W*3（ mg） /50ml1g/ kg.min1.理论用法：0.5 5 卩 g/ kg.min2.习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素10mg/50ml0.0667g/ kg.min（以50kg体重计）0.04 0.4 g/ kg.min（相当于 0.6 6ml/h ）去甲肾上腺素10mg/50ml3.33g/ min2 60 i g/ min（相当于 0.6 18ml/h ）异丙肾上腺素10mg/50m

4、l3.33g/ min1 101 g/ min （或 0.02 0.2 口 g/ kg.min ）（相当于 0.3 3ml/h ）垂体后叶素0.5 1.5U/min尿崩症：皮下注射 510U/次，一天可注射数次。出血、咯血：10U,用25%- 50%葡萄糖液20ml稀释后缓慢注射； 或1020U加入500ml葡萄糖液体内缓慢滴注,极量20U/次抗心律失常药类药品名称常用微量泵配置法习惯用法氨碘酮(150mg/3ml)只用5%GS配液1.首剂：150mg+5%GS20ml /iv 负何量10min2.维持：300mg加 5%GS至 50ml/ iv 泵入 10ml/h 相当 1mg/min ,

5、6h后可减至5ml/h。注意：24小时一般不超过1200mg,但是最大量也可以达2200mg。利多卡因1.首剂：50mg/次2.维持：1 4mg/min（50-100mg静推5-10min 重复至复律或总量 300mg）心律平1.首剂：70mg/次2.维持：20 90mg/小、时特殊用药药品名称常用微量泵配置法习惯用法氟马西尼0.2mg IV,以后每隔1min静推0.1mg，总量小于1mg.（苯二氮卓中毒解救）4ml/h (250ug/h )上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血：开始先静滴250卩g（35分钟内），继以250卩g/小时静滴，止血后应连施他宁（生长抑素）3mg/NS48ml续给

6、药4872小时。胰、胆、肠痿250卩g/小时静滴，直至痿管闭合，闭合后继用13天。急性胰腺炎：250卩g/小时，连续 72120小时；预防胰腺手术并发症连续用5天；对行ERCP佥查者应于术前23小时就开始使用本品。奥曲肽肝硬化病人食管-胃静脉曲张出血 25ug50ug/小时安定（地西泮）5-10mg/h地尔硫卓室上速：10mg配成10ml缓慢静推 单次静注，可根据年龄和症 状增减。高血压急症：5-15ug/kg/min静脉点滴，当血压降至目标值后，边监测边调整速度不稳疋心绞痛：1-5ug/kg/min ，小剂量开始，最大用量 5ug/kg/m in.氨茶碱0.25/2ml0.5/50ml1.5

7、ml 2.5ml/h 每日总量可达 0.75 1.0米达唑仑10mg/2ml50mg/50ml先静推2-3mg1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)速尿20mg/2ml氯化钾500mg原液(50ml) /iv 泵入 10mg/h(0.5ml/h) 开始第一级初出茅庐10%kcl 30ml加入1000ml液体，优点安全，大静脉即可，缺点补液量较大。第二级融会贯通10%kcl 15ml微量泵加入35ml液体，小于8ml/h，优点安全，大静脉即可，补液量小, 但补钾量不多。第三级炉火纯青10%kcl 15ml微量泵加至 35ml液体，8-20ml/h 优点安全，补液量小，补钾量多，对血

8、 管有刺激一般需要中心静脉，必要时心电监护。第四级登峰造极10%kcl 30ml 微量泵加入 20ml 液体，10-50ml/h，氯化钾 0.74g/h -3g/h（ 极量），必 须心电监护，每小时测血气，每小时测电解质，配备抢救药品。第五级天外飞仙需要心电监护，除颤器、抢救药品保驾，极强心理素质和奉献精神，随带干粮被褥，一 旦失误有可能身败名裂，成功则可入选补钾国手级人物而名垂青史，有据可查的抢救成功案例仅有2、3例，不具备上述条件者切勿玩火。10% KCl原液经中心静脉手工缓慢推注。重度缺钾（血钾小于 2mmol/L）深静脉。浓度最高不超过千分之60。最常用KCL 1g 1.5g/50ml ,（千分之20 30）速度不超过 20mmol/H （1.5g/H ）。由于浓度较高，应 该进行持续心脏监护和测定血浆钾，避免严重高钾血症和/或心脏停搏。如无条件开放 中心静脉，尽管高浓度钾对静脉刺激极大，