人事干部业务培训会领导讲话材料x

1、、开拓创新。年人才人事工作值得肯定不平凡的一年。全区人才人事工作紧紧围绕区委、 区政府中心工作和全区经济社 会发展大局，年对我区人才人事工作来讲。大力实施人才强区战略，主动服务经济建设，服务扩大开放，服 务城乡统筹，人才队伍建设、人事制度改革、人才公共服务、人才发 展环境等方面都取得了较好成绩。人才人事工作在年全市考核中获二等奖， 40 个区县中综合排列 第 8 名。尤其是人才人事工作如何为经济发展服务方面取得了探索性、 创 新性的突破性进展，得到原市人事局和区委、区政府的充分肯定。主要表现在以下几个方面建立了公务员动态管理机制。是公务员队伍建设切实加强。完成了 1077名公务员、参公人员的招

2、录、 转正、登记备案工作。完成了 31 个参公单位 467名参公人员的登记备案和撤市设区后重新确定干部职级待遇工作。更新公务员管理信息系统。初步建立了以实施人事代理为手段， 二是人事工作管理不断规范。认真开展了机关事业单位借用、 混岗人员清理清退、 编不在岗人 员和机关事业单位非在编人员的规范管理工作。指标控制、公开招考、合同派遣、建立保险、考核续聘为主要内 容的非在编人员聘用管理机制。编制岗位说明书，三是人事制度改革稳妥推进。研究制订了区事业单位岗位设置管理工作实施方案。按要求开展竞聘上岗、签订聘用合同等工作。出台了区公务员考核试行办法 区事业单位工作人员考核试行办 法全市率先探索试行了机关

3、事业单位工作人员量化考核办法。面向全国公开招聘了中高级专业技术人员 96 名。四是人才引进取得明显突破。择优引进了硕士研究生 54 名。吸引 86 名大学生来合实习。加大人力资源市场建设力度，五是人才服务领域不断拓展。建立了 13 家高校毕业生就业见习基地。全年举办大型人才招聘活动 5 次，现场签约达 2000余人。二、认清形势。切实做好年人才人事工作也提供了宝贵的发展机遇。金融危机对经济发展的影响是负面的但对人才工作的影响却是 正面的特别是对于引进高层次人才是一个很好的机遇。国内外受金融危机影响的大背景下，年是保增长、扩内需、调结 构的关键之年。新的形势既对人才人事工作提出了新的更高要求。人

4、才洼地效应将会更加突出。因此，大家一定要充分认识人才人事工作在加快我区改革开放和 经济社会发展全局中的战略性和基础性作用， 要进一步坚定信心、 抢抓机遇、乘势而上。全区人事系统广大干部要进一步深入贯彻落实科学发展观，认真 落实市委、市政府以及区委、区政府的决策部署，要重点做好以下几 点工作一进一步加强区域性人才聚集高地建设大力吸引和激励外地 人才来合建功立业；要建立各大专院校及重点项目联系制度， 一是大 力实施优秀人才引进计划。创新人才引进政策。积极搭建人才培养引进互通平台，大力引进全区经济社会发展紧 缺急需的各类专业人才。要做好大中专毕业生见习基地工作，为单位选好人才搭建平台,让大中专毕业生

5、尽早适应机关事业单位用人要求。二是大力实施人才素质提升计划。要以实施高层次人才培养计划为抓手，创新人才培养机制，策划 人才培养项目，努力培养一大批高层次专业人才。要充分发挥区委党校、职教中心、农业广播学校、广播电视大学 和区内各高等院校等培训载体的作用，采取灵活多样的方式，有计划、 有重点地对我区党政人才、专业技术人才、企业经营管理人才、技能 人才、社会工作人才等进行有针对性地培训， 全面提升人才队伍的整 体素质。三是大力实施人才激励计划。要研究制订人才培养激励的政策措施， 建立和完善人才评价、选 用、流动、激励和保障机制，开展各类人才评先争优活动，激发各类 人才干事创业的热情，为人才健康成长

6、营造良好的环境。二认真做好高校毕业生就业工作要进一步加大宣传力度，今年我 就业压力相当大。引导高校毕业生转变就业观念，就而言就是引导更多的学生到非 公、企业去工作。一方面，要积极搭建舆论宣传平台、就业服务平台和就业推荐平 台，弓I导高校毕业生认清形势，理性选单位、择岗位、看薪资，树立 正确的择业观。另一方面，要大力开展选派大学生到农村基层服务工作， 着力从 机制上统筹解决大学生就业难和农村基层后继乏人的实际问题。要以设立高校毕业生服务站为窗口，加快毕业生就业服务体系和 信息服务平台建设，切实为高校毕业生提供就业指导和高效、优质的 人事公共服务。要大力创新毕业生面向基层、中小企业和非公有制企业、

7、科研项 目就业机制。加大政策扶持力度，鼓励高校毕业生自主创业。三努力提高公务员队伍整体素质巩固公务员法实施成果。全面加强和规范公务员职务管理，要认真贯彻执行公务员制度。探索建立体现科学发展观和正确政绩观要求的公务员分级分类 考核指标体系，研究完善公务员平时考核办法和绩效考核办法。深入贯彻行政机关公务员处分条例，依法开展公务员纪律惩戒工 作。要认真落实新一轮大规模培训公务员工作， 深化公务员四类培训 和离岗培训，探索建立按岗按人、分类分级分层培训的新格局。深入开展服务发展最佳、 最差公务员评选活动， 加强公务员行为 规范和职业道德建设，努力建设一支政治坚定、业务精湛、作风过硬 的公务员队伍。四深

8、入实施事业单位人事制度改革。认真研究事业单位岗位设置管理工作中存在突出矛盾和问题。建立健全事业单位岗位设置管理制度， 要按照积极、稳妥的原则。完善事业单位竞聘上岗管理办法和特设岗位管理办法， 认真做好 新制度入轨运行，争取上半年全面完成事业单位岗位设置管理工作。要进一步完善公务员工资制度和事业单位收入分配制度。认真贯彻落实事业单位绩效工资等配套政策， 出台我区义务教育 学校绩效工资政策实施意见，并抓好组织实施工作。研究制订事业单位专业技术人员基本工资整体入轨方案， 稳步推 进其他事业单位绩效工资。完善事业单位工资总额管理办法。严格执行市深化专业技术人员职称改革的若干意见， 积极探索开 展职称制

9、度分类改革试点。清理规范职业资格， 推行地方职业资格认证制度， 探索建立农村 实用人才评价体系，大力开展农村实用专业技术人员职称评审工作。五积极稳妥做好机构改革工作市政府召开了全市机构改革动员 大会，今年 2 月 16 日。对新一轮政府机构改革工作进行了部署， 市级层面机构改革工作 现已全面完成，区县机构改革也将在下半年启动实施。人事部门一定要顺应形势， 服从大局， 为新一轮机构改革的顺利 推进营造良好环境。区级相关部门领导要带头搞好机构改革， 带头认真执行改革方案， 带头严明工作纪律， 认真做好机关干部职工的思想政治工作， 做好本 部门划转的有关工作， 采取切实有效的措施， 确保干部队伍思想

10、稳定、 各项工作有序推进，做到两手抓、两不误、两促进三、围绕全局。全面提升人事系统服务经济发展的能力一定要围绕全区经济社 会发展大局，今年是贯彻落实区委 3421 工作思路的开局之年。继续大力实施人才强区战略， 为建设富强美丽的区域性中心大城 市提供坚强有力的智力支撑和人才保障。一牢固树立为经济建设发展服务的意识从单纯管人管事向整体 性人才资源开发转变， 各级人事干部要主动适应现代政府职能转变和 人才工作新格局的要求。牢固树立为经济建设发展服务的观念， 自觉把人才人事工作放到 整个经济社会发展大局中去思考、去定位、去把握。当前，全区上下正在全力推进双十工程加快百个重点工作项目建 设。各级人事部

11、门要紧紧围绕区委 3421 工作思路，围绕经济建设中 心，突出做好招商引资引智工作；围绕和谐社会建设，深化人事制度 改革创新；围绕经济社会发展，做好人才资源开发，为实现经济又好 又快发展提供务实、高效的服务。二切实优化人才发展环境认真研究制订更具吸引力的政策措施, 要充分利用中央在政策方面赋予的先行试点。探索建立具有明显比较优势的人才评价、人才选用、人才流动、 人才激励机制。要努力营造尊重、重用、爱护、包容人才的社会氛围，为各类人 才创新、创造、创业提供专业化、个性化、优质化服务。要坚持以人为本，进一步改善人才居住、医疗、购物、娱乐、社 交等方面的环境条件，妥善解决其子女入学、家属就业等方面的

12、实际 问题，努力为各类人才提供舒适、宽松的外部环境。三努力构建和谐人事关系区人事制度改革总体平稳，近年来。没有出现大的波动，但一些历史遗留问题还未得到妥善解决。当前，公务员法实施、事业单位人事制度改革、工资收入分配制 度改革、职称制度改革、军转安置制度改革等正向纵深推进，改革发 展过程中还将面临新的矛盾和新的问题。人才人事工作涉及到人民群众的切身利益， 如果处理不好，势必 产生不协调、不和谐因素，进而影响经济发展的大局。为此，一方面，要积极争取国家及市的政策支持，另一方面，要 主动应对，积极研究新情况、新问题，以改革的思路和创新的办法, 最大限度地化解矛盾，为经济发展营造和谐大环境。四深入学习

13、实践科学发展观。全面提升人事系统公共服务能力。把学习实践科学发展观作为干部轮训、 人才人事工作的重要内容, 要以扎实开展深入学习实践科学发展观活动为契机。将学习实践活动引向深入，使科学发展观成为党员干部的指导思 想、思维方式、从政准则和行为规范。要深入开展机关作风转变年活动，规范政务管理，严格工作纪律, 提咼服务效能。公务员法实施、企业人才服务、农村人才队伍建设、毕业生就业 等公共服务中，要追求服务效率和质量，能先则先，能快则快，能优 则优。要创新创优人才引进、培养、评价、激励方式，着力打造人诚事 公人才人事服务品牌。四、关于培训班的几点要求但学习任务很重， 这次培训班时间很 短。有必要在这里

14、给大家强调几点要求一是要端正学习态度，保持良 好的精神状态。希望大家要从思想上真正克服厌学情绪，良好的精神状态是确保 培训班取得成效的前提。学习中。换位思考、当好学生以良好的精神状态投入到这次培训中来。二是要严格学习纪律，确保学习质量。大家要坚持高标准、严要求，做到学习时间有保证、学习培训内 容有保证、学习培训质量有保证。三是要坚持学以致用，做好当前工作。当前全区各项工作任务十分繁重，要正确处理好培训和工作的关 系，真正做到两不误合理安排好自己负责的各项工作， 珍惜宝贵的培 训时间，真正做到静下心、定下神、钻进去，使这次培训学有所得、 学有所获。本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删

15、除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(in te nsive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator as

16、sociated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指

17、在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/min

18、PaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括： 呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞

19、减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物

20、治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表也可起病时较轻，病情逐CAP患者，部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐

21、和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为3

22、0%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生

23、于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺

24、炎的症状较重, 有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见， 病人还有肺外症状， 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴

25、别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭，约流感嗜血杆菌肺炎 约占33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症，此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约 1/4 呈肺叶或肺段实变嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多

26、较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音， 但大片实变体征者少见。 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎， 特另是 HIV 感染的病人。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但PCP为唯一有假阴性胸片

27、表现的肺炎。细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学： 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达 15%。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌， 这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白