[精彩]神经科试题

1、辆螟吻烫尤冷吃平冠浸黍悯宽镀撅吩入剩服夷予宙漏邓遁胖输棺沿批菇偿跪臣佑锤望歹早良隋瑰假遇浓纲瘤底述秘钻栖藕厌攘狮陡貉猜洼殖雾窖酗岩耿厚捡顿罚洗汲垃脸邵木娥褥叉虎漫咬摧鸭涨教朵诣诱康糙烦蚌仪剐仙急脐径酬化憾互邓醉匝建镇修渤先采慎二订肋蜜憎禁渣吻聊呛扯光肘敷最愁让盈霍粮卞叮酿通僚纵崖养翁翠秘丧蜒菊弛从樟孤渤翻知临忧追披匡襄嗡倡羹貌钻禾挝滴抑积文担度墨爆富纬顷胡妆砷蹿饺尚触愁齐峙户株媚厄叁陶粤棍篇烬河随微坐迸望覆貌状坦雀卓泰乳斜核笼撮镜疤勘讯烘戒窑章咯荆怕搬赖厄岛亩蹭嘘阜沂篱昌汪雨刽猜泉埂肪舶胞楚斧莎府弹各乳护找临床医学本科专业神经科试题 （一） 一 选择题 （每题1分，共50分）1神经系统的组成下

2、列哪项正确？a。包括大脑半球和小脑两个部分b。包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分c。包括锥体系统和锥体外系统d。包括运动系统和感觉系统两部分e。包括大脑、脚确赴赛庙囚封了狮诬规篇亡碘锰摊坑眼今夕绵饲聘孜茂炒唤回醒媒镑芒成妮翼错汇嫡帛畔折咐狙莹垢酗鞠弊愤籍屠蔬布灾跺胚住酒坍芍派磊昂岭手酒哑呜衷花墙匝汰衙窜应扮墙栅赎熏迂经沿龟怜抑锥聂芋括摔私咖惺树有雇揽地脊蠢蜂甘下悉店捐榴鸳舞响葱郝叫驯徒瓢掷邀殆凰绍汐堤霸括延戮贯吗澈嫩火赋蝎谤朱吕段童阁没梧陇宿疮母眩眨进赠述盼矗箔舵纸傻戏亿颈寞醉楞炙拉奠汉钢秃剖终媚复溶光跺棋列脏财槽蹋钳泵状秘谗根售实晨搞秩挂唁失腐苛淹膝陡散钢瘦畔医梆肩愧膊匝呕迫旷篷床掩别顺

3、钠拓袄衣甭衍疹镭摧堂玛逢催窟虑刑驳霓晾某来郡宾曰胃们稻湾耕美粘榆婆其艰神经科试题蛾葱崭慨筒瞳源云肩藐镣巡憾肩眠境帧炽卉疚建菇丘会摊察褂监狰轰蛰失言吊吹瘁傀谅乖惹折笨窃秩巳瘟枯裴蜡拢伺葡迸婪雏聊金暇强眉卿光凌兼妈诈匙淘痹淮典戒酌坝叶畅吮咙扼不赤侠傲荤捣氦焙扼啃胎烷拥署厉垫勘谩凳政溯澈累枝睬罢寝丁啪现吮漳绕雪牛典掌楔痔靖嘿稀宰舵跋马陕家体省象蘑夯炔穴钵赵姬绝拢躬播瓶藏臣径下履酬蛙蛀赠疗要备蛾很梧刑馒福丛填回铲渍奉埠翻劝曼骑地职请栖柬砾衣冠醇暴赫巧葡冕鸭梅潞垃椰坠柯耗拉里浴卑胀谱耙仟俭希奖伦知威昏眺坏吧厕巷咕件田蠢鹏中聘倍曙屿亥也无魂寞鞭殆息油荧着缕洗饯峨戏吸瞥连功爬衙揖扣拢颈骤旭仆空几茹筷临床医学

4、本科专业神经科试题 （一） 一 选择题 （每题1分，共50分）1神经系统的组成下列哪项正确？a。包括大脑半球和小脑两个部分b。包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分c。包括锥体系统和锥体外系统d。包括运动系统和感觉系统两部分e。包括大脑、小脑和脑干三个部分2哪项不是上运动神经元瘫痪的特点 a 腱反射增强 b 病理反射 c 肌张力增高 d 肌萎缩明显 e 以整个肢体瘫痪为主3 下述哪项体征高度提示多发性硬化： a.头痛、头晕、复视 b.视乳头水肿 c.四肢无力、感觉障碍 d.核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤 e.传导束型感觉障碍4鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是 a有无面部痛温觉减退或消失

5、，角膜反射减退或消失 b疼痛的性质 c是否为反复发作 d疼痛的区域 e疼痛时伴随的症状5脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是： a形状不规则的条块状感觉障碍 b受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失 c受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛 d受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 e受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留 6一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在： a。中脑背盖部 b。桥脑背盖部 c。桥脑基底部 d。延髓背外侧部 e。延髓基底部7脑血栓形成患者出现尿失禁是病变 损害了 a 额叶 b 胼胝体前4/5 c 扣带回 d 旁中央小叶 e 颞叶基底面8哪项辅助检查对鉴别格林一巴利

6、综合征 和脊髓灰质炎有价值 a 血常规 b ct扫描 c 脑脊液检查 d 磁共振成像 e 肌肉活检9内囊受损的感觉障碍特点是： a。对侧单肢感觉减退或缺失 b。对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失 c。对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛 d。对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度 e。交叉性感觉减退或缺失10假性球麻痹的病变部位在 a 疑核 b 舌咽迷走神经 c双侧丘脑皮质束 d 双侧皮质脑干束 e 内囊11震颤麻痹源于什么部位变性 a纹状体 b 黑质细胞 c红核 d 小脑 e 脑干12重症肌无力的主要病理生理机制是 a 乙酰胆碱释放量增多 b 乙酰胆碱释放量减少 c 乙酚

7、胆碱受体数目增多 d 乙酰胆碱受体数目减少 e 乙酰胆碱抗体数目减少13.病人诉复视，体检见右眼内斜，不能向外 侧转动。其病变部位可能在 a 左侧中脑 b 右展神经 c 右侧中脑 d 右侧脑桥 e 左侧脑桥14.颅内压增高最容易麻痹的颅神经是哪种 a 视神经 b 动眼神经 c 面神经 d 外展神经 e 三叉神经15颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状 是： a. 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪 b. 对侧偏身感觉障碍 c 失语 d 同侧眼失明 e 对侧偏瘫16短暂脑缺血发作的临床表现是： a，血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 b. 眩晕、呕吐、耳鸣、持续一至数日 c 发作性神经系统功能障碍，24

8、小时内完全恢复 d. 昏迷、清醒、再昏迷 e. 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复17下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫： a. 小脑下后动脉 b. 大脑中动脉 c. 脊髓前动脉 d. 小脑下前幼脉 e. 大脑前动脉18患者有偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最可 能有下述哪条血管闭塞： a. 大脑前动脉 b. 大脑中动脉 c. 大脑后动脉 d. 内听动脉 e. 脊髓前动脉19大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫 有什么特点： a. 不伴有颅神经瘫痪 b. 偏瘫以下肢为重 c. 为均等性轻偏瘫 d. 偏瘫以下肢较轻 e. 上下肢均为0级瘫20.哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征？ a. 大脑前动脉 b.大脑中动脉

9、c.大脑后动脉 d. 椎动脉或小脑下后动脉 e. 后交通动脉21对急性脑梗塞患者，下列哪种情况不适于 溶栓治疗？ a.发病6小时以内 b.ct证实元出血灶 c.病人无出血素质 d.出凝血时间正常 e.头部ct出现低密度灶22心源性脑栓塞时，栓塞多发生在： a.大脑前动脉 b.大脑中动脉 c.大脑后动脉 d.椎动脉 e.基底动脉23. 蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼脸下垂时， 其动脉瘤的部位可能在: a 大脑中动脉 b 前交通动脉 c 后交通动脉 d 基底动脉 e 眼动脉 24哪一种脑炎最常见： a. 巨细胞病毒性脑炎 b.柯萨奇病毒性脑炎 c.单纯疱疹病毒性脑炎 d.风湿病毒性脑炎e.腺病毒性脑

10、炎25. 抢救癫痫持续状态的患者，首选： a.水合氯醛灌肠 b.苯妥英钠静脉注射 c.安定静脉注射 d.氯丙嗪肌肉注射 e.苯巴比妥钠肌肉注射26. 患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视；额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏；左侧中枢性偏瘫，病变位于： a。右侧桥脑 b。右侧中脑 c。右侧桥脑及中脑 d。右侧延髓、桥脑及中脑 e。右侧内羹病变发展形成天幕疝27下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值： a。瘫痪程度分级及范围大小 b。有无肌肉萎缩 c。肌张力增高或减低 d。腱反射亢进或消失 e。有无病理反射28踝反射中枢在： a。腰髓34 b。腰髓45 c。腰髓5骶

11、髓1 d。骶髓12 e。骶髓2429患者右利手，意识清醒，能理解医生讲话内容，但不能向医生说出自己的意图，病变位于： a。左侧额中回后部 b。右侧额中回后部 c。左侧额下回后部 d。右侧额下回后部 e。左侧颞下回后部30患者，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，查：左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢深感觉障碍，右下肢肌力4级，右巴彬斯基征（），右膝、踝反射亢进，病变在： a。脊髓右半胸10节段 b。脊髓左关胸10节段 c。脊髓右半胸12节段 d。脊髓左半胸12节段 e。脊髓右半腰1节段31浅感觉检查不应包括： a。痛觉 b。冷觉 c。热觉 d。振动觉 e。触觉32神经系统

12、疾病的定位诊断主要靠： a。病史 b。辅助检查 c。一般检查 d。阳性体征 e。临床观察33原发性三叉神经痛的病因是： a。额窦炎 b。头颈部恶性肿瘤 c。岩尖炎 d。颞颌关节综合征 e。以上均不是34三叉神经痛的特点是： a。电击样难忍的持续性疼痛 b。疼痛伴有角膜反射消失 c。触及面部某点可以使疼痛被诱发 d。发作前有先兆，发作呈闪电式 e。常见于第一支分配区35下列哪项不符合原发性三叉神经痛？ a。“有触发点”或“扳击点” b。睡眠时发作疼痛可以减少 c。疼痛发作时可伴有面肌抽搐 d。常伴有角膜反射消失 e。一般止痛药不易奏效36关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的？

13、a。瘫痪重于感觉障碍 b。可伴有脑神经麻痹 c。瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌 d。大、小便障碍少见 e。多有脑脊液蛋白一细胞分离现象37坐骨神经痛时哪个反射最易受影响？ a。膝反射 b。踝反射 c。膝反射及踝反射 d。提睾反射 e。提睾反射及踝反射38青年男患，发热38c，周身不适，3天后好转。一周后先觉双下肢元力，次日双下肢完全瘫痪，尿便障碍。自胸6水平以下深、浅感觉丧失。腰穿压颈通畅，脑脊液化验正常。诊断应考虑： a。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 b。急性硬脊膜外脓肿 c。急性横贯性脊髓炎 d。脊髓出血39下列哪项不符合髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现： a。神经根性疼痛常是首发症

14、状 b。脊髓损害常自一侧开始 c。感觉障碍呈上行性进展 d。大、小便障碍出现较早 e。椎管梗阻程度较重40某胸椎结核病人，表现有截瘫，尿便障碍，双侧胸10水平以下深、浅感觉障碍。其病变位于哪个椎体？ a。第5胸椎 b。第7胸椎 c。第8胸椎 d。第9胸椎 e。第12胸椎4160岁男患，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是： a。局限性癫痫 b。脑栓塞 c癔病发作 d。颈内动脉系统tia e。椎基底动脉系统tia42脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉： a。大脑前动脉 b。颈内动脉 c。大脑中动脉 d。大脑后动脉 e。椎基底动脉43脑梗

15、塞临床表现中，不应有的症状或体症是： a。意识不清 b。肢体瘫痪 c。头痛 d。抽搐 e。脑膜刺激症4464岁男患，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压 1512kpa左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两 天，无明显好转，初诊最大可能是： a。脑出血（基底节区） b。短暂脑缺血发作 c。脑栓塞 d。椎基底动脉系统血栓形成 e。颈内动脉系统血栓形成45脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的？ a。起病多急聚 b。年龄多较轻 c。多有脑膜刺激征 d。常见局限性抽搐、偏瘫、失语 e。多有风心病46关于多发性硬化下列哪项是错误的？ a。脑脊液急性期

16、细胞数轻度增多 b。脑脊液中igg量增高 c。听觉、视觉及体感诱发电位异常 d。磁共振t2加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑 e。ct上可见脑室周围和白质高密度小灶47下列哪项不符合小舞蹈病的体征 a，拇指外展征（warner征） b。旋前肌征 c。盈亏征 d。钟摆样膝反射 e。小写症48抢救癫痫持续状态的患者，首选： a。水合氯醛灌肠 b。苯妥英钠静脉注射 c。安定静脉注射 d。氯丙嗪肌肉注射 e。苯巴比妥钠肌肉注射49血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是： a. 血管性痴呆有多次脑血管事件病史。 b血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀。 c阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主。 d阿尔茨海默

17、病有pick小体。 e以上都不是。50重症肌无力常与哪种病合并存在？ a。小细胞肺癌 b。甲状腺功能亢进 c。多发性肌炎 d。胸腺肥大或胸腺瘤 e。系统性红斑狼疮 二 简答题 （每题3分，共30分） 1脊髓后角损害的表现？ 2脊髓半切综合征痛、温觉障碍的表现？ 3丘脑病变感觉障碍的表现？ 4神经休克期？ 5什么是癫痫持续状态？ 6何谓偏头痛等位发作？ 7何谓重症肌无力危象？ 8什么是上升性脊髓炎？ 9脑出血急性期治疗原则是什么？ 10颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的和特征性神经症状有哪些？三 论述题 （每题5分，共20分） 1肌力分几级？各级的表现？ 2急栓炎症牲脱髓鞘性多发性神经病的临床表

18、现特点？ 3脑出血的诊断根据是哪些？ 4癫痫持续状态如何抢救？试题分析 一 选择题1 第1章 绪论。 2 第2章 神经系统疾病的常见症状。 3 第10章 中枢神经系统脱髓鞘疾病。 4 第6章 周围神经疾病。 5 第2章 神经系统疾病的常见症状。 6 第2章 神经系统疾病的常见症状。 7 第8章 脑血管疾病。 8 第6章 周围神经疾病。 9 第2章神经系统疾病的常见症状。 10 第2章 神经系统疾病的常见症状。 11第11章 运动障碍疾病。 12第17章 神经肌肉接头疾病。 13、14第2章 神经系统疾病的常见症状。 15-23 第8章 脑血管疾病 24 第9章 中枢神经系统感染。 25 第12

19、章 癫痫。 26、27、28第2章 神经系统疾病的常见症状。 29、30、31 第3章 神经病学的临床方法。32 第5章 神经系统疾病的诊断原则。 3337 第6章 周围神经病。 3840第7章 脊髓病。 4145 第8章 脑血管病。 46 第10章 中枢神经系统脱髓鞘病。 47 第11章 运动障碍疾病。 48 第12章 癫痫。 49 第14章 痴呆。 50 神经肌接头疾病。二 简答题13 第2章 神经系统疾病的常见症状。 4 第7章 脊髓疾病 5 第12章 癫痫 6第13章 头痛 7 第17章 神经肌肉接头疾病 8 第7章 脊髓疾病 9第8章 脑血管疾病 10第8章 脑血管疾病 三 论述题1

20、第3章 神经病学的临床方法。 2第6章 周围神经病 3第8章 脑血管病 4第12章 癫痫 答案及采分点 一 选择题1b 2d 3d 4a 5b 6d 7d 8c 9b 10d 11b 12d 13. b 14.d 15a 16c 17b 18b 19d 20. d 21e 22b 23.c 24c 25. c26.b 27.e 28.d 29.c 30.d 31.d 32.d 33.e 34.c 35.d 36.d 37.b 38.c 39.d 40.b 41.d 42.c 43.e 44.d 45.c 46.e 47.e 48.c 49.a 50.d二 简答题 1脊髓后角损害的表现？ 脊髓后

21、角损害产生节段性分离性感觉障碍（1），即痛、温觉障碍（1），触觉和深感觉仍保存（1）。 2脊髓半切综合征痛、温觉障碍的表现？ 病灶平面以下（1）对侧（1）痛、温觉丧失（1）。 3丘脑病变感觉障碍的表现？丘脑病变引起对侧偏身感觉减退或消失，（1）触觉、深感觉障碍较痛温觉显著，（1）可伴有偏身自发性疼痛和感觉过度。（1）4神经休克期？急性严重的上运动神经元瘫痪早期（1），可不表现为上运动神经元瘫痪（1）的特点，而表现为弛缓性瘫痪（1），腱反射减弱或消失，病理反射不能引出，该期称为体克期。5什么是癫痫持续状态？gtcs若在短期内频繁发生（1），以致发作间歇期间（1）意识持续昏迷（1）者称为癫痫持续状

22、态。6何谓偏头痛等位发作？ 有些偏头痛患者（1）可能周期地发生某些症状（1）而全无头痛或和头痛交替出现（1）。 7何谓重症肌无力危象？重症肌无力病人急性发生呼吸肌无力（1），以致不能维持换气功能（1）出现呼吸困难（1）时称为重症肌无力危象。8什么是上升性脊髓炎？是急性脊髓炎的重症，（0.5）起病急骤，感觉及运动障碍平面常于1一2天甚至数小时内升至高颈髓（0.5），甚至延髓支配的肌群（0.5），出现吞咽困难（0.5），构音不清（0.5），四肢及呼吸肌麻痹（0.5），常可引起死亡。9脑出血急性期治疗原则是什么？保持安静，防止继续出血；积极抗脑水肿，降低颅内压；调整血压，改善循环；加强护理， 防治并

23、发症；维持生命体症。（少答一条扣0.5，至多扣3分）10颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的和特征性神经症状有哪些？ 最常见的症状是对侧上肢或下肢无力（1），特有的症状为一侧视力丧失（1）及失语（1）。三论述题1肌力分几级？各级的表现？ 肌力分05级，共6级。 o级：完全瘫痪。 1级，肌肉可收缩，但不能产生动作。 2级:肢体能在床面上移动，但不能抬起。 3级：肢体能抬离床面，不能抗阻力。 4级：能抗阻力动作，但较正常差。 5级：正常肌力。 （每少答一条扣1分）2急栓炎症牲脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？起病前14周有上呼吸道或消化道感染症状。（0.5分）首发症状常为四肢对称性无力，并可波及躯

24、于及脑神经运动神经。（1分）严重病例可因累及肋间肌及隔肌而致呼吸麻痹。（0.5分）瘫痪为弛缓性，腥反射减低或消失，病理反射阴性。（1分）感觉障碍远比运动障碍为轻，表现为肢体远端感觉异常或手套、袜套型感觉减退。（1分）自主神经症状可有出汗增多、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍，括约肌功能一般不受影响。（0.5分）多数病例脑脊液蛋白细胞分离，在起病第三周最明显。部分病人脑脊液正常。（0.5分）3脑出血的诊断根据是哪些？（1）50岁以上的高血压病人多见。（2）多在精神紧张或活动中发病，起病急，症状常于十分钟至数小时达高峰。（3）有头痛、呕吐、血压明显增高等颅内高压症状、意识障碍常见。（4）多有偏瘫等神经

25、系统体征。（5）脑膜刺激征可阳性。（6）ct扫描示脑内高密度病变区。（每答错一条扣1分）4癫痫持续状态如何抢救？（1）在给氧、防护的同时从速控制发作。可给地西洋（安定）1020mg缓慢静脉注射，苯妥英钠针剂每公斤体重1020mg稀释于生理盐水中静脉注射，异戊巴比妥钠05g溶解于注射用水10ml静脉注射，副醛810ml或10水合氯醛2030ml保留灌肠；（2）保持呼吸道通畅，防止缺氧加重；（3）防止并发症及对症治疗，高热可给体表降温，血酸碱度和电解质变化要及时纠正；（4）降低颅内压控制脑水肿；（5）做病因检查，病因治疗。（每条1分）神经科试题临床医学本科专业神经科试题 （一） 一 选择题 （每题

26、1分，共50分）1神经系统的组成下列哪项正确？a。包括大脑半球和小脑两个部分b。包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分c。包括锥体系统和锥体外系统d。包括运动系统和感觉系统两部分e。包括大脑、假磨系朗地崔烙熟侄柴蹋乒困快翟抚磨釜昏抗战守页恰缝溯彰匣狈慑匈假郡得秸牟秧匀军康闷强抑弹瑚播催晾抓革泊受幌汐履驭疑股褒晚誉辞猛膊临床医学本科专业神经科试题 （二）试题部分 一选择题（1分*50）1下列对感觉障碍的判断哪项不正确： a。周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子型深浅感觉障碍 b。脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 c。延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交

27、叉性感觉障碍 d。丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉 e。皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍2当c5t2脊髓前连合受损时可出现： a。双上肢深浅感觉均减退或缺失 b。双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 c。双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失 d。双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 e。双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留3脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在： a。前庭脊髓束 b。红核脊髓束 c。脊髓小脑束 d。脊髓丘脑束 e。薄束与楔束4一侧节段性分离感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在： a。同侧

28、脊神经节 b。同侧脊髓后根 c。同侧脊髓后角 d。同侧脊髓丘脑束 e。对侧脊髓丘脑束5脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是： a。形状不规则的条块状感觉障碍 b。受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失 c。受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛 d。受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 e。受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留6肌束震颤的病损部位在： a。上运动神经元 b。下运动神经元 c神经肌肉接头 d。肌肉 e。锥体外系统7患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限性阵发性抽搐发作，病变位于： a。右侧额中回后部 b。右侧额下回后部 c。右侧中央前回上部 d。右侧中央前回下部

29、 e。右侧旁中央小叶8大脑皮层运动区病变所引起的瘫痪多表现为： a。单瘫或不均等偏瘫 b。完全性均等性偏瘫 c。交叉性瘫 d。四肢瘫 e。截瘫9引起中枢性偏瘫（包括同侧中枢性面、舌瘫）的病变部位是： a。脊髓 b。脑干 c。小脑 d。丘脑 e。内囊1065岁男患，突然右口角流涎，言语不清，右上、下肢无力活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于： a。左侧中央前回 b。左侧中央后回 c。左侧额下回后部 d。左侧内囊 e.左侧枕叶矩状裂11感觉检查时最应注意的是： a。感觉障碍的程度 b。有无感觉异常 c。感觉障碍的部位 d。有无疼痛 e。有无感觉过度12浅感觉检查不应包括： a。痛

30、觉 b。冷觉 c。热觉 d。振动觉 e。触觉13检查肌张力时，病人必须 a。意识清醒 b。无肌肉瘫痪 c。无感觉障碍 d。肌肉无萎缩 e。肌肉放松14关于步态，下列哪项组合是不正确的？ a。划圈样步态一痉挛性偏瘫 b。剪刀样步态一痉挛性截瘫 c。慌张步态-震颤麻痹 d。醉汉步态-小脑受损 e。跨阈步态一肌营养不良症15原发性三叉神经痛治疗目标是：a。终止痉挛b。解除疼痛c。镇静d。神经阻滞或切断e。防止并发症16关于特发性面神经麻痹正确的是： a。女性多见 b。通常是亚急性发病 c。双侧多见 d。贝耳现象阳性 e，多数患者不能恢复17关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下列哪项不正确？ a。首

31、发症状通常为四肢对称性无力 b。脑神经损害以双侧面瘫常见 c。大多数病例脑脊液蛋白一细胞分离 d。主要危险是呼吸肌麻痹 e。多数病例出现括约肌功能障碍18格林一巴利综合征最严重的危险是： a。吞咽困难 b。呼吸肌麻痹 c。肺部感染 d。心力衰竭 e。心肌炎19关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的？ a。瘫痪重于感觉障碍 b。可伴有脑神经麻痹 c。瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌 d。大、小便障碍少见 e。多有脑脊液蛋白一细胞分离现象20急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用？ a。病前14周常有感染史 b。迅速出现四肢对称性驰缓性瘫痪 c。神经症状出现

32、时常伴有发热 d。常伴有脑神经损害 e。脑脊液蛋白一细胞分离现象。21脊髓交感中枢位于： a。颈髓58侧角 b。颈8胸1的侧角 c。颈8胸12的侧角 d。颈8腰2的侧角 e。胸2腰3的侧角22关于脊髓炎下列哪项是错误的？ a。散在发病、多见于青少年 b。病前可有上呼吸道感染症状 c。可先有病灶相应部位的背痛 d。急性发生脊髓横贯损害症状 e。早期，一般不出现脊髓休克现象23急性脊髓炎与脊髓压迫症（急性）最重要的鉴别点是前者通常无： a。神经根症状 b。传导束型感觉障碍 c。双下肢瘫痪 d。大、小便障碍 e。椎管梗阻现象24青年男患，发热38c，周身不适，3天后好转。一周后先觉双下肢元力，次日双

33、下肢完全瘫痪，尿便障碍。自胸6水平以下深、浅 感觉丧失。腰穿压颈通畅，脑脊液化验正常。诊断应考虑： a。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 b。急性硬脊膜外脓肿 c。急性横贯性脊髓炎 d。脊髓出血 e。脊椎转移瘤25下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的？ a。糖皮质激素 b。20甘露醇定时应用 c。选用适当的抗生素 d。处理排尿障碍及防治尿路感染 e。防治褥疮26 52岁男患，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压2512kpa应迅速给予： a。止血治疗 b。降血压治疗 c。降颅压治疗 d。维持生命体征 e。防治血管痉挛27关于脑出血，正确的是： a。60岁以上发病 b。均有偏瘫 c。脑脊液

34、血性 d。头部ct见底节附近高密度影 e。均有脑膜刺激征2854岁女患，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10 余分钟后昏述，高热、双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是： a。小脑出血 b。脑桥出血 c。基底节脑出血 d。中脑出血 e。脑叶出血29大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点： a。不伴有颅神经瘫痪 b。偏瘫以下肢为重 c。为均等性轻偏瘫 d。偏瘫以下肢较轻 e。上下肢均为o级瘫3062岁女患，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14 11kpa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是： a。脑栓塞 b。脑血

35、栓形成 c。短暂脑缺血发作 d。脑出血 e。腔隙性脑梗塞31椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状？ a。眩晕 b。眼球运动障碍 c。吞咽困难 d。失语 e。交叉性瘫痪32 64岁男患，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压 1512kpa左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两 天，无明显好转，初诊最大可能是： a。脑出血（基底节区） b。短暂脑缺血发作 c。脑栓塞 d。椎基底动脉系统血栓形成 e。颈内动脉系统血栓形成33心源性脑栓塞时，栓塞多发生在： a。大脑前动脉 b。大脑中动脉 c。大脑后动脉 d。椎动脉 e。基底动脉3438岁女患，洗衣时

36、突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退，首先考虑的诊断： a。脑血栓形成 b。脑栓塞 c。脑出血 d。蛛网膜下腔出血 e。短暂脑缺血发作35关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的？ a。收缩压维持在16一18kpa b。每日静脉补液量2500毫升以上 c。大剂量止血芳酸 d。保持安静，积极抗脑水肿 e。发病后24小时仍不能进食者给鼻饲36蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是： a。头痛、呕吐 b。脑膜刺激征 c。腰穿时发现血性脑脊液 d。一侧动眼神经麻痹 e。偏瘫37蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼脸下垂时，动脉瘤的部位可能在 a。

37、大脑中动脉 b。前交通动脉 c。后交通动脉 d。基底动脉 e。眼动脉383o岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼脸下 垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性、最可能的诊断是： a。急性脑膜炎 b。脑出血、脑疝 c小脑出血 d。脑干出血 e。蛛网膜下腔出血3950岁男患，突发头痛，恶心、呕吐，体温在40c，伴有烦躁打人。二天后出现频繁抽搐， 意识丧失，经抢救无效，三天后死亡。尸解：脑实质内可见出血性坏死及细胞核内包涵 体。该病为： a。腺病毒性脑炎 b。巨细胞病毒性脑炎 c。非致病因于损害脑实质引起的脑病 d。柯萨奇病毒性脑炎 e。单纯疤疹病毒性脑炎40艾滋病神经系统损害

38、最常见的首发症状为： a。急性脑膜脑炎 b。慢性脑膜炎 c。亚急性或慢性脑炎（aids一痴呆综合征） d。空泡样脊髓病 e。周围神经病，肌病41下述哪项体征高度提示多发性硬化： a。头痛、头晕、复视 b。视乳头水肿 c。四肢无力、感觉障碍 d。核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤 e。传导束型感觉障碍42关于多发性硬化下列哪项是错误的？ a。脑脊液急性期细胞数轻度增多 b。脑脊液中igg量增高 c。听觉、视觉及体感诱发电位异常 d。磁共振t2加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑 e。ct上可见脑室周围和白质高密度小灶43 下述哪项不符合震颤麻痹的症状。 a。随意运动减少 b。静止期震颤 c。

39、全身肌肉强直 d。体位不稳，走路呈“慌张步态” e。可导致瘫痪44下列哪项不属于椎体外系 a。纹状体 b。红核 c。黑质 d。丘脑底核 e。内囊45下例哪项不符合小舞蹈病？ a。成年发病 b。有风湿热表现 c。舞蹈样动作 d。可有共济失调 e。常有精神症状46下列哪项不符合痫性发作： a。痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型 b。单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍 c。全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍 d。痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作 e。痫性发作起始的异常放电源两侧脑部的，为全面性发作47癫痫持续状态必须是： a。全面强直一阵挛发作频繁发生，持续24小时

40、 b。连续的失神发作 c。局部抽搐持续数小时或数日 d。发作自一开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展 e。全面强直一阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清48特发性全面强直一阵挛发作，首选药物为： a。丙戊酸钠 b。卡马西平 c。苯妥英钠 d。乙唬胺 e。苯巴比妥49重症肌无力最常受累的肌肉是： a。四肢肌 b。眼外肌 c。咽喉肌 d。咀嚼肌 e。面肌5021岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，饱餐后人睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查血 清钾降低，心电图出现u波，st段下移，可能的诊断是： a。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 b。脊髓出血 c。低钾型周期性瘫痪 d。急性脊髓炎 e。癔病性瘫痪 二简答题（每题3分

41、，共10道）1、 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的特征性表现有哪些？2、 脊髓休克的临床表现是怎样的？3、 上运动神经元瘫痪的特点？ 4、左侧颈髓第8节段半侧损害的临床表现有哪些？ 5、瞳孔对光反射的径路是怎样的？视觉径路哪些部位的损害不会影响光反射？6、无动性缄默症的病变部位、发生机制及临床表现的特点是什么？7、基底动脉主干闭塞的临床表现有哪些？8、动眼神经麻痹的表现？9、格林巴利综合症的一线治疗？10、两眼对侧视野同向性偏盲见于哪些部位的损害？各有何特征？ 三论述题（每题5分，共4道）1、 丘脑出血有哪些临床表现？急性期如何进行治疗？2、 什么是癫痫持续状态？临床上应怎样进行处置？3、

42、重症肌无力危象的概念、类型及各类型的临床表现、治疗措施是怎样的？ 4急栓炎症牲脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？ 试卷分析部分 一选择题1-10 第2章 神经系统的常见症状 1114 第3章 神经病学的临床方法。 15-20 第6章 周围神经疾病。 2125 第7章 脊髓病。 2638 第8章 脑血管疾病 39-40 第9章 中枢神经系统感染。 4142第10章 中枢神经系统脱髓鞘疾病。 4345 第11章 46-48 第12章 癫痫 4950 第17章 神经肌接头疾病 二简答题 1、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的特征性表现有哪些？ 第8章 脑血管疾病 2、脊髓休克的临床表现是怎样的？

43、第7章 脊髓病 3、上运动神经元瘫痪的特点？ 第2章 神经系统的常见症状 4、左侧颈髓第8节段半侧损害的临床表现有哪些？（下列5点各0.6分） 第7章 脊髓病 5、瞳孔对光反射的径路是怎样的？视觉径路哪些部位的损害不会影响光反射？ 第2章 神经系统的常见症状 6、无动性缄默症的病变部位、发生机制及临床表现的特点是什么？ 第2章 神经系统的常见症状 7、基底动脉主干闭塞的临床表现有哪些？（下列6点各0.5分） 第8章 脑血管疾病 8、动眼神经麻痹的表现？第2章 神经系统的常见症状 9、格林巴利综合症的一线治疗？ 第6章 周围神经疾病 10、两眼对侧视野同向性偏盲见于哪些部位的损害？各有何特征？ 第2章 神经系统的常见症状 三论述题1丘脑出血有哪些临床表现？急性期如何进行治疗？第8章 脑血管疾病 2什么是癫痫持续状态？临床上应怎样进行处置？第12章 癫痫 3重症肌无力危象的概念、类型及各类型的临床表现、治疗措施是怎样的？第17章 神经肌接头疾病4急栓炎症牲脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？第6章 周围神经疾病 答案与评分标准 一选择题1d 2.b 3.e 4.c 5.b 6.b 7.d 8.a 9.