2009年口腔颌面外科学综合测试卷七及答案

1、2009年口腔颌面外科学综合测试卷七及答案一、选择题（每题1分，共56分）1.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是：A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D.皮样囊肿不含有角化物E.表皮样性囊肿不含有角化物【答案】B2.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的：A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切迹上【答案】C3.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发，手术应：A.完整摘除囊肿B.追踪瘘管到舌骨表面结扎C.囊肿在舌骨表面剥离干净D.切除囊肿及舌骨中段，并妥善处理舌骨以上部分E.以上都不对【答案】D4.属于牙源性囊肿的是：A

2、.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿【答案】B5.始基囊肿属于：A.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C.牙源性囊肿D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿【答案】C6.造釉细胞瘤的好发部位是：A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部【答案】D7.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大：A.皮样囊肿B.舌下腺囊考试，大收集整理肿C.鳃裂囊肿D.鼻腭囊肿E.甲状舌管囊肿【答案】C8.哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音：A.毛细管型血管瘤B.海绵型血管瘤C.蔓状血管瘤D.淋巴血管瘤E.淋巴管瘤【答案】C9.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性：A.囊性

3、淋巴管瘤B.海绵状血管瘤C.鳃裂囊肿D.毛细血管型血管瘤E.舌下腺囊肿【答案】B10.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨A.成釉细胞瘤B.巨细胞瘤C.骨化性纤维瘤D.骨瘤E.以上均不是【答案】A/E11.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的：A.女性多见，与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需要拔除D.病变涉及的骨膜及邻考，试大收集整理近骨组织需要去除E.可自行消退【答案】E12.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是：A.根端囊肿B.角化囊肿C.始基囊肿D.含牙囊肿E.血管外渗性囊肿【答案】B13.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是：A.根端囊肿B.粘液腺囊肿C.舌下腺囊肿D.始基囊肿E.皮脂腺囊

4、肿【答案】A14.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占：A.1%以下B.5-10%C.10-20%D.20-30%E.40%以上 【答案】B56.化疗过程中应定期复查血象，当血小板下降到下列水平时应立即停药A.1109/LB.3109/LC.5109/LD.8109/LE.10109/L【答案】D15.腮腺的腺泡由：A.粘液性腺泡为主构成B.浆液性腺泡为主构成C.单纯粘液性腺泡构成D.单纯浆液性腺泡构成E.混合性腺泡构成【答案】D16.涎石病的典型症状是：A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状【答案】B17.单纯涎石摘除术适用于：A.涎石发生在导管内B.涎石发生在导管与腺体

5、交界处C.涎石发生在腺体内D.涎石发生在导管内，腺体尚未纤维化者E.涎石发生在导管内，腺体已纤维化者【答案】D18.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的：A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外伤性E.医源性【答案】C19.腮腺区肿胀、压痛，导管口正常，抗炎治疗有效，分泌物清亮、通畅，应初步考虑为：A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性肿瘤【答案】B20.含有淀粉酶的囊肿是：A.口底皮样囊肿B.腮裂囊肿C.舌下腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.角化囊肿【答案】C 21.多形性腺瘤的好发部位依次是：A.腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺B.腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺C.

6、腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺D.颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺E.腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺【答案】B22.腮腺手术中不慎切断面神经，其修复方法应为：A.舌下神经转移吻合术B.腓肠神经移植术C.神经端端吻合术D.耳大神经转移吻合E.颞肌瓣转移【答案】C23.早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用：A.包膜外摘除肿瘤D.放疗C.肿瘤及腮腺摘除，保留面神经D.化疗加放疗E.肿瘤及腮腺摘除，不考试，大收集整理保留面神经【答案】C24.一般恶性混合瘤的治疗手段以：A.化学治疗为主B.放射治疗为主C.手术治疗为主D.免疫治疗为主E.冷冻治疗为主【答案】C25.X线造影导管呈现腊肠状，主要是：A.急性腮腺炎的表现B.

7、慢性腮腺炎的表现C.淋巴上皮病的表现D.腮腺肥大的表现E.腮腺肿瘤的表现【答案】B26.皮瓣的组成A.表皮+真皮乳头B.表皮+真皮+皮下组织+肌肉C.表皮+真皮+皮下组织D.表皮+真皮全层E.表皮+真皮+皮下组织+肌肉+骨【答案】C27.在有感染的肉芽组织创面上植皮，宜选用A.表层皮片B.薄中厚皮片C.全厚皮片D.厚中厚皮片E.保存真皮下血管网全厚皮片【答案】A28.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？A.为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B.清创缝合时由于组织缺损移位所采取的措施C.待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理D.其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置E.常使用的方法是使用钮

8、扣减张缝合【答案】A29.皮肤游离移植成活后，收缩程度最大的是A.表层皮片B.中层皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.带真皮下血管网的全厚皮片【答案】A30.V-Y成形术可以A.皮肤长度、宽度均无变化B.增加皮肤宽度和长度C.减小皮肤宽度和长度D.增加皮肤长度，减小宽度E.增加皮肤宽度，缩小长度【答案】D 来源31.患者女性，31岁，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮术，术后更换敷料的时间是A.术后3-5天B.术后6周C.术后8-10天D.术后3周E.术后2个月【答案】C32.患者男性，9岁。舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是A.细针细线缝合B.缝合不宜过深过宽C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持

9、舌体厚度【答案】C33.患者男性，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植考，试大收集整理皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是A.创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎B.严密缝合，敷料覆盖C.采用邻近组织瓣滑行修复创面D.伤口暴露，任其自然恢复E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎【答案】E34.皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在A.术后1-2周B.木后48-72小时C.术后1-2个月D.术后5-6个月E.术后2年以上【答案】D35.Blair皮片是指A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.刃厚皮片E.Thiersh皮片【答案】B36.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的A.吻合口的血管内膜应紧密

10、接触B.没有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果影响不大【答案】E37.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过A.1：1B.2：1C.23：1D.45：1E.56：1【答案】C38.下列全厚皮片哪一组的厚度是正确的A.0.6-0.8mmB.1mmC.1-1.2mmD.1.2-1.4mmE.1-1.5mm【答案】B/C/E39.以下哪种意见是正确A.后天性面部畸形和缺损，年龄越考试，大收集整理小手术效果越好B.面部整复手术与发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年员无必

11、要进行【答案】D40.腭的形成大约在胚胎发育的第几周A.35周B.58周C.812周D.1216周E.1618周【答案】C 来41.唇、面、腭裂的发病原因A.与遗传无关B.单一基因遗传性疾病C.多基因遗传性疾病D.与环境无关E.与环境密切相关【答案】C42.婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.经气管插管的全身麻醉D.经鼻腔气管插管的全身麻醉E.基础麻醉【答案】C43.在腭咽闭合不全型腭裂语音中，较多见的是A.声门爆破音B.咽喉爆破音C.咽喉磨擦音D.腭化构音E.鼻腔构音【答案】C44.腭裂患儿的正考，试大收集整理畸治疗是在A.新生儿无牙期B

12、.乳恒牙交替期C.恒牙列期早期D.贯穿以上三个时期E.成人期【答案】D45.腭裂的术前正畸治疗最好在A.生后3个月内B.46个月C.68个月D.810个月E.1012个月【答案】A46.20世纪6070年代，在颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是A.HullihenB.BellC.ObwegeserD.TraunerE.DalPont【答案】C47.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中，选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状，可选用A.全上颌骨水平向骨切开术B.经口内下颌升支斜行骨切开术C

13、.经口内下颌升支矢状骨劈开术D.上颌前份节段性骨切开术E.下颌前部根尖下骨切开术【答案】C48.以下关于良性肿瘤特考试，大收集整理点的叙述，哪项是错误的：A.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长，不发生转移D.有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似【答案】A49.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合？A.软腭后缘B.软腭后13C.软腭中、后13交界区D.软腭前13E.软腭全部【答案】C【B型题】X线头影测量中对应的测量项目是A.颌平面角B.面角C.上、下牙槽座角D.颅底上牙槽座角E.颅底下牙槽座角50.SNA51.SNB

14、52.ANB53.SN-MP【答案】50.D51.E52.C53.A头影测量中相对考，试大收集整理应的项目是A.前颅底平面B.下颌平面C.面平面D.鼻根点至上牙槽座点连线E.鼻根点至下牙槽座点连线54.SN55.NA56.NB【答案】54.A55.D56.E二、填空题（每空1分，共11分）1.海绵状血管瘤的穿刺物为_，囊状水瘤的穿刺物为_，神经鞘瘤的穿刺物为_.【答案】可凝全血；淡黄色透明液体；不凝的陈旧性血液2.梭形或圆形的间质细胞的_、_、_是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。【答案】形态；分布；排列3.自体组织移植包括_.【答案】游离自体组织移植、带蒂组织瓣移植和吻合血管的游离组织瓣移

15、植4、腭裂修复的基本原则是：封闭_，延长_；【答案】裂隙；软腭5.在正颌外科术前对颜面美学的评估中，有两个方面十分重要：一是_，二是_.【答案】比例匀称；颜面的中线和对称性三、问答题（共计33分）1.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。（10分）答案：（1）根端囊肿：是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。（2）始基囊肿：发生于造釉器发育的早期，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出蓄积而成。（3）含牙囊肿：发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间

16、出现液体渗出而形成。（4）角化囊肿：来源于原始的牙胚或牙板残余。2.简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的无瘤操作，（10分）答案：（1）切除在正常组织内进行；（2）避免切破肿瘤，污染术区；（3）避免挤压瘤体，减少扩散机会；（4）创口缝合时须更换手套及器械；（5）用大量低渗盐水冲洗创面，并可用化疗药物冲洗湿敷，或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物。3.简述中厚皮片的概念和特点。（5分）答案：中厚皮片又名Blair皮片。它包括表皮层及一部分真皮层。在成年人此考试，大收集整理层的厚度约为0.350.80mm，相当于皮肤全厚的1/33/4厚度。前者又称薄中厚皮片（0.370.5mm），后者又称厚中厚皮片（0.620.75mm）。此种皮片移植后，生活能力较强，收缩的程度较刃厚皮片小，且皮片柔软，耐磨性较好，色素沉着变化较轻，外观及功能的恢复均较好。它是颌面外科手术中较常用的一种皮片移植方式。可用于功能部位的新鲜创面，以及各种原因