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文档简介
1、执业中药师中药学知识一考点预习题:中药药理与毒理一、最佳选择题1、辛味药主要的化学成分为A、挥发油B、蛋白质C、氨基酸D、苷类E、有机酸类2、对内分泌系统有促进作用的是A、酸味药B、辛味药C、甘味药D、寒凉药E、温热药3、下列具有中枢兴奋的药物是A、金银花B、钩藤C、羚羊角D、麝香E、板蓝根4、可降低阴虚证模型动物受体数的是A、鹿茸B、当归C、川芎D、知母E、附子5、寒证患者植物神经平衡指数A、升高B、不变C、降低D、先降低后升高E、先升高后降低6、下列不属于四气的是A、暑B、热C、凉D、温E、寒7、关于中药的四气,下列说法错误的是A、温次于热,凉次于寒,在共性中只是程度上的差异B、具有清热、
2、凉血、泻火、滋阴、清虚热等功效的药物,其药性属于温性或热性C、四性中温热与寒凉属于两类不同的性质D、具有祛寒、温里、助阳等功效的药物,其药性属于热性或温性E、具有清热、凉血、泻火、滋阴、清虚热等功效的药物,其药性属于寒性或凉性8、大黄与芒硝相须为用,治疗A、泻下B、热解便秘C、燥湿止痢D、化滞止痛E、行气9、影响中药药理作用的药物因素不包括A、炮制B、配伍与禁忌C、产地D、遗传E、采收季节10、补虚药的主要药效物质基础是A、有机酸B、多糖C、无机盐D、挥发油E、生物碱11、化痰止咳平喘药的主要药效物质基础有A、水蛭素B、皂苷C、银杏内酯D、乌头碱E、对羟福林12、活血化瘀药不包括A、活血调经药
3、B、破血消癥药C、活血止痛药D、凉血止血药E、活血疗伤药13、温里药对心血管系统的影响不包括A、强心B、抗休克C、扩张血管D、抗心衰E、抗心律失常14、清热药的主要药效物质基础不包括A、黄芩素B、穿心莲内酯C、青蒿素D、桂皮油E、绿原酸15、主要为心脏毒性,可引起各种心律失常表现的成分是A、黄酮苷B、皂苷C、强心苷D、生物碱E、氰苷16、停药后,血药浓度已在阈浓度以下, 但药理效应还持续表现,称为A、依赖性B、副作用C、后遗效应D、变态反应E、毒性反应17、与遗传因素异常相关的不良反应是A、急性毒性反应B、副作用C、特异质反应D、后遗效应E、变态反应18、与剂量无关的不良反应是A、后遗效应B、
4、变态反应C、副作用D、特殊毒性反应E、急性毒性反应19、具有肾毒性和致癌性的物质是A、马兜铃酸B、酒石酸C、枸橼酸D、绿原酸E、乌头碱20、乌头碱中毒的常见症状不包括A、呕吐B、恶心C、畏寒D、肾衰竭E、腹泻21、患者在使用麻黄治疗哮喘时出现失眠现象属于A、毒性反应B、副作用C、后遗效应D、依赖性E、变态反应22、蚕豆引起溶血性黄疸属于A、副作用B、依赖性C、变态反应D、特异质反应E、毒性反应23、最常见的变态反应是A、毒性反应B、后遗效应C、过敏反应D、特异质反应E、依赖性24、在治疗剂量下所出现的与治疗目的无关的作用是A、副作用B、后遗效应C、依赖性D、变态反应E、毒性反应二、配伍选择题1
5、、A. 药理作用B. 受体学说C. 有效成分分布D. 环核苷酸E. 微量元素 、中药归经的物质基础为ABCDE 、调节代谢细胞的重要物质是ABCDE2、A.辛味B. 甘味C. 酸味D. 苦味E. 咸味 、主要分布在化痰药和温肾壮阳药中的是ABCDE 、主要分布于补虚药和利水渗湿药中的是ABCDE 、主要分布于泻下药和活血药中的是ABCDE 、主要分布于收涩药和止血药中的是ABCDE3、A.麻黄B. 附子C. 甘草D. 芥子E. 大黄 、炮制后能使抗菌作用增强的中药是ABCDE 、炮制后能使毒性降低的中药是ABCDE 、炮制后能使药效保持稳定的中药是ABCDE4、A. 生理因素B. 心理因素C.
6、 药物因素D. 病理因素E. 环境因素 、个体差异和种族差异属于ABCDE 、情绪属于ABCDE5、A. 刺激性泻下B. 容积性泻下C. 润滑性泻下D. 利尿E. 抗炎 、芒硝属于ABCDE 、大黄属于ABCDE 、郁李仁属于ABCDE三、综合分析选择题1、患者,女, 30 岁,近期出现形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏的症状,植物神经平衡指数降低。 、该患者为A、热证B、寒证C、温证D、暑证E、阳证 、以上论述属于中药四气与A、能量代谢的关系B、中枢神经系统的关系C、自主神经系统的关系D、内分泌系统的关系E、消化道系统的关系2、患者,男, 30 岁。夜间外出着衣薄,次日恶寒发热,头身疼痛,
7、后背发凉,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。宜首选的药物是麻黄、桂枝。 、麻黄、桂枝属于A、解表药B、清热药C、祛风湿药D、泻下药E、温里药 、麻黄、桂枝所属药物类型的药理作用不包括A、抗炎B、抗肿瘤C、发汗D、镇痛E、抗病原微生物 、下列与麻黄的发汗作用有关的是A、扩张外周血管B、启动加热过程,引起汗腺分泌促进发汗C、影响下丘脑体温调节中枢,引起体温调定点下移D、促进肌表血液循环E、兴奋外周 受体及阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收四、多项选择题1、属于沉降类药物的是A、代赭石B、旋覆花C、苏子D、槐花E、苍耳子2、属于升浮类药物的是A、柴胡B、枳实C、升麻D、菊花E、苏子3、对中枢神经系统呈现抑制作用的药
8、物包括A、板蓝根B、黄芩C、麻黄D、钩藤E、羚羊角4、下列属于影响中药药理作用因素的是A、品种优劣B、环境因素C、产量多少D、药物因素E、机体因素5、解表药的药理作用包括A、抗炎B、镇痛C、泻下D、发汗E、抗肿瘤6、含毒蛋白类中药的中毒反应包括A、呕血B、血尿C、剧烈吐泻D、全身发麻E、惊厥答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】A【答案解析】辛味药的化学成分主要为挥发油,其次为生物碱、苷类等,具有发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管、改善微循环、调整肠道平滑肌运动等作用。2、【正确答案】E【答案解析】多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用,多数寒凉药则具有抑制性作用。3、【正确答案】D【
9、答案解析】多数寒凉药对中枢神经系统呈现抑制作用,如金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩等; 多数温热药则具有中枢兴奋作用,例如麻黄、麝香等。4、【正确答案】D【答案解析】滋阴药知母、生地或龟甲均可降低阴虚证模型动物受体数,升高 M受体数,呈现出调节作用。甲硫氧嘧啶给小鼠灌服形成甲状腺功能减退的“甲减”阳虚证模型,其副交感神经-M 受体-cGMP系统功能亢进,温热药附子、肉桂则减少模型小鼠脑内M受体数,降低 cGMP系统的反应性并使之趋于正常。5、【正确答案】C【答案解析】 若用植物神经平衡指数 ( 唾液分泌量、心率、体温、呼吸频率、收缩压和舒张压等六项指标) 定量测定患者的交感神经-肾上腺系统功
10、能的状态,结果发现寒证患者植物神经平衡指数降低( 唾液分泌量多、心率减慢、基础体温偏低、血压偏低、呼吸频率减慢) ,即交感神经 - 肾上腺系统功能偏低。6、【正确答案】 A【答案解析】中药四气 ( 又称四性 ) ,是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性, 反映了中药在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋势,是中药最主要的性能,也是中医辨证论治、处方遣药的依据。7、【正确答案】B【答案解析】一般而言,能够减轻或消除热证的药物,即具有清热、凉血、泻火、滋阴、清虚热等功效的药物,其药性属于寒性或凉性 ; 能够减轻或消除寒证的药物,即具有祛寒、温里、助阳等功效的药物,其药性属于热性或温性。8、【正确答
11、案】B【答案解析】相须、相使配伍,在药效上可发挥增效协同,如大黄芒硝相须为用,治疗积便秘,尤以热结便秘为宜。9、【正确答案】D【答案解析】药物因素,如中药的品种、产地、采收季节、炮制、贮藏、剂型和制剂工艺、剂量、配伍与禁忌等。10、【正确答案】B【答案解析】补虚药主要的药效物质基础有人参多糖及人参皂苷( 人参 ) 、党参多糖 ( 党参 ) 、黄芪多糖及黄芪皂苷甲 ( 黄芪 ) 、当归多糖及阿魏酸 ( 当归 ) 、枸杞多糖 ( 枸杞子 ) 、麦冬多糖及麦冬皂苷 ( 麦冬 ) 、虫草多糖及虫草素 ( 冬虫夏草 ) 、甘草甜素及甘草次酸 ( 甘草 ) 、淫羊藿苷( 淫羊藿 ) 等。11、【正确答案】
12、B【答案解析】化痰止咳平喘药化具有祛痰、镇咳、平喘等药理作用。主要的药效物质基础有皂苷( 桔梗、前胡、皂荚 ) 、生物碱 ( 浙贝母、川贝母、洋金花) 等。12、【正确答案】D【答案解析】活血化瘀药按功效分为如下四类,活血止痛药 ;活血调经药 ; 活血疗伤药 ; 破血消癥药。13、【正确答案】D【答案解析】温里药对心血管系统的影响:强心、抗心律失常、扩张血管、改善血液循环、抗休克。14、【正确答案】D【答案解析】清热药具有抗病原体、抗毒素、解热、抗炎、调节免疫及抗肿瘤等作用与其清泄里热功效相关。 主要的药效物质基础有小檗碱 ( 黄连、黄柏、三颗针 ) 、黄芩素 ( 黄芩 ) 、苦参碱 ( 苦参
13、、山豆根 ) 、绿原酸 ( 金银花 ) 、异绿原酸 ( 金银花 ) 、连翘酯苷 ( 连翘 ) 、色胺酮 ( 板蓝根、青黛 ) 、穿心莲内酯 ( 穿心莲 ) 、癸酰乙醛 ( 鱼腥草 ) 、青蒿素(青蒿) 等。15、【正确答案】C【答案解析】含强心苷类成分的中药洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃, 小剂量有强心作用,较大剂量或长时间应用可致心脏中毒,严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位节律等,最后因心室纤颤、循环衰竭而致死。16、【正确答案】C【答案解析】后遗效应又称后作用,是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药物效应。17、【正确答案】C【答案解析】特异质反应是指少数人应用某些中药
14、后,所产生作用性质与常人不同的损害性反应。如蚕豆引起溶血性黄疸, 是因为患者红细胞膜内葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶不足或缺失所致。18、【正确答案】B【答案解析】变态反应是指机体受到中药刺激后产生的病理性免疫反应,最常见的是过敏反应。19、【正确答案】A【答案解析】马兜铃酸是一类具有肾毒性和致癌性的物质。20、【正确答案】D【答案解析】乌头碱中毒常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花、口舌、四肢及全身发麻、畏寒。严重者出现躁动,瞳孔散大,视觉模糊,呼吸困难,手足抽搐,大小便失禁,体温及血压下降等。21、【正确答案】B【答案解析】副作用一般危害不大,大多可自行恢复。如,患者在使用麻黄治疗哮喘时,
15、 会出现失眠现象, 这是因其能兴奋中枢神经系统引起。大黄泻热通便治疗热结便秘,而其活血祛瘀功效所导致的妇女月经过多就成为大黄的副作用。22、【正确答案】D【答案解析】特异质反应是指少数人应用某些中药后,所产生作用性质与常人不同的损害性反应。如蚕豆引起溶血性黄疸, 是因为患者红细胞膜内葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶不足或缺失所致。23、【正确答案】C【答案解析】变态反应是指机体受到中药刺激后产生的病理性免疫反应,最常见的是过敏反应。24、【正确答案】A【答案解析】副作用是指在治疗剂量下所出现的与治疗目的无关的作用。二、配伍选择题1、【正确答案】C【答案解析】中药有效成分在体内选择性分布是中药归经的物质
16、基础。【正确答案】D【答案解析】 环核苷酸 cAMP、cGMP是调节细胞代谢的重要物质,两者相互制约维持机体的正常功能。2、【正确答案】E【答案解析】 辛味药主要分布于解表药、祛风湿药、芳香化湿药、温里药、理气药和开窍药中。甘味药主要分布在补虚药、安神药、利水渗湿药和消食药中。酸味药主要分布于收涩药和止血药中。苦味药主要分布在清热药、泻下药、理气药、活血药和祛风湿药中。咸味药数量较少,主要分布在化痰药和温肾壮阳药中。【正确答案】B【正确答案】D【正确答案】C3、【正确答案】E【答案解析】 生大黄主要含泻下作用的结合型蒽苷如番泻苷 A,经炮制成熟大黄之后, 结合型蒽苷减少, 而抗菌成分游离型苷元
17、如大黄酸含量增加,故生大黄泻下作用强,而熟大黄则抗菌作用增强,泻下作用减弱。【正确答案】B【答案解析】 消除或降低药物毒性或副作用:对于有毒性或副作用的中药,可经过炮制而降低其毒性或副作用。 如附子中含有乌头碱,对心脏可引起心律不齐,经蒸煮后,乌头碱水解生成乌头原碱,毒性大减。【正确答案】D【答案解析】许多中药的有效成分为苷类,同时含有分解苷的酶,如不经炮制处理,苷类在酶的作用下将被分解成苷元和糖而失效。芥子苷能被药材中共存的芥子酶水解,故须炒制“杀酶保苷”以避免疗效降低。4、【正确答案】A【答案解析】个体差异和种族差异:由于遗传等因素的影响,机体对中药的反应可出现明显差异,既有药理学上的高敏
18、性和耐受性,也有极个别人对某些中药发生过敏反应。【正确答案】B【答案解析】情绪对药效的影响也是多方面的。生气以及过度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,可能导致胃肠道功能紊乱。5、【正确答案】B【答案解析】容积性泻下:芒硝主要成分为硫酸钠,口服后在肠内不易被吸收,使肠内渗透压升高,大量水分保留在肠腔,使肠容积增大、肠管扩张,机械性刺激肠壁引起肠蠕动增加而致泻。【正确答案】A【答案解析】刺激性泻下:大黄、番泻叶、芦荟等攻下药的致泻有效成分为结合型蒽醌苷, 口服抵达大肠后在细菌酶作用下水解成苷元,刺激大肠黏膜下神经丛,使结肠蠕动增加而产生泻下; 峻下逐水药牵牛子所含牵牛子苷、 巴豆所含巴豆油均能强烈刺激
19、肠黏膜,使整个胃肠运动增加、分泌亢进,引起水泻。【正确答案】C【答案解析】滑润性泻下:火麻仁、郁李仁等因含大量脂肪油而润滑肠道、软化大便,加之脂肪油在碱性肠液中能分解产生脂肪酸,对肠壁产生温和的刺激作用,使肠蠕动增加而产生缓泻作用。三、综合分析选择题1、【正确答案】B【答案解析】寒证患者主要表现为形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏、咳痰稀薄等。【正确答案】C【答案解析】寒证或热证患者常有自主神经功能紊乱的症状。寒证患者主要表现为形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏、咳痰稀薄等 ; 热证患者主要表现为面红目赤、口渴喜饮、小便短赤、大便秘结等。2、【正确答案】A【答案解析】解表药常分辛温解表药和辛凉解表药两类,前者以发散风寒为主,药性多属辛温,代表药有麻黄、桂枝、荆芥、防风等,代表方有麻黄汤、桂枝汤等; 后者以发散风热为主,药性多属辛凉,代表药有柴胡、葛根、桑叶、菊花等,代表方有银翘散、桑菊饮等。【正确答案】B【答案解析】解表药的药理作用包括: 发汗 ; 解热 ; 抗炎 ;镇痛 ; 抗病原微生物 ; 调节免疫。【正确答案】C【答案解析
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