病理学期中考试试题答案

1、三和学院期中考试试题（卷）一、名词解释 （每题3分，共15分）1内生水： 2低钾血症： 22.高渗性脱水：失水大于失钠，血清钠大于150mmol/L 23.低渗性失水：失水小于失钠，血清钠小于135mmol/L。 24. 低钾血症：血清小于3.5mmol/L。 二、填空题 （每空1分，共10分）1、纠正代谢性酸中毒最常用的碱性液体是 _ 。 2、动脉血ph值小于_时称为酸中毒，大于_时称为碱中毒。4. 最可靠的灭菌方法是 高压蒸汽 补液总量包括 生理量 、 已丧失量 、 额外丧失量 三个部分。6、麻醉前应常规_小时内禁食，_小时禁饮，其目的是防呕吐误吸。 7、硬膜外麻醉最严重的并发症是_ 5.

2、 手术切口的外源性感染途径不包括 （ C ） A外科器械 B 手术室空气灰尘 C 手术台面 D手术人员的手和臂 E 手术区皮肤 10. 已穿好手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于 （ A ） A 胸前部 B 腹前部 C 夹于腋下 D 双手下垂 E 双手往后背 14. 手术区铺盖无菌布单，正确的是 （ A ） A 无菌巾先铺相对不洁净区或操作者的对侧 B 无菌巾铺下后不可由内向外再移C 开腹手术的术野区至少铺单2层 D 无菌单下垂手术台边缘至少10厘米 E 手术中手术巾单湿透时，应撤去从铺 四多项选择题 五简答题 20. 说出手术切口（手术野）外源性感染途径？ （1）手术器械物品 （2）手

3、术人员手臂 （3）病人手术区皮肤 （4）手术室空气 （5）体内感染病灶 32. 成年男性体液总量占体重的百分比为 ( C ) A 50% B 55% C 60% D 70% E 70% 33. 正常人每日无形失水量为 ( B )A 200ml B850ml C400ml D1000ml E1200ml 34. 不属于低渗性脱水的表现是 ( A ) A口渴不适 B尿量减少 C 皮肤弹性差 D 眼窝凹陷 E 恶心呕吐 35. 最简单反映体液量是否补足的指征是 ( E ) A病人精神状态 B 心肺体征 C血压脉搏 D皮肤弹性 E尿量极其比重 36. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 ( B ) A

4、肾脏的调节 B 血液缓冲系统 C肺脏的调节 D神经内分泌调节 E细胞外离子交换 37. 当纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变 ( B ) A钠离子 B 钾离子 C氢离子 D 氯离子 E 钙离子 38. 低渗性脱水早期尿量变化是 ( B ) A尿量减少 B尿量略增或不变 C 尿比重增高 D尿少而比重低 E 管型和蛋白尿 42.施行液体疗法的首要问题是 ( C ) A液体的选择 B 补液的量 C确定体液平衡失调的性质 D选择补液途径 E安排补液的先后顺序43. 全胃肠外营养支持不适宜的护理措施是 ( D ) A操作必须严格无菌 B静脉导管要专用 C 24小时持续点滴 D 隔日更换插

5、管部位的敷料 E严密观察并发症 44. 张姓女病人，an因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱。查血钾3.0mmol/l,按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度一般应为 ( B ) A 0.15% B 0.3 % C1% D1.5% E3% 45. 男性病人，体重60 Kg,反复呕吐。测的血钠125mmol/l ，血钾3mmol/l,初步诊断为 ( D ) A低钾血症，高渗性脱水 B高钾血症，重度缺钠 C低钾血症，轻度缺钠 D低钾血症，中度缺钠 E血钾正常，等渗性脱水 46. 一男性成年病人因胆石症胆管炎住院，血化验PH7.30, BE-7mmol/l,CO2CP15mmol

6、/l,提示有(A) A代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E水中毒 47. 某病人体重60Kg，体温持续39度，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是 ( D ) A500ml B 800ml C1000ml D1500ml E2000ml 48. 成年病人，高热昏迷3天，不能进食和饮水，尿比重1.030 , 应先静脉补充 ( D ) A5%葡萄糖盐水 B等渗盐水 C右旋糖酐 D5%葡萄糖液 E 10%葡萄糖液 49. 病人体重60kg，诊断为中度等渗性脱水，第一个24h应补给液体量共 ( B ) 50. A3000ml B3500m

7、l C 4500ml D5000ml E5500ml 50 某急性肠梗阻病人，40岁，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0kpa(90/60mmhHg)请估计其脱水性质和程度 ( A ) A中度等渗性脱水 B中度高渗性脱水 C中度低渗性脱水 D重度高渗性脱水 E重度低渗性脱水 4 多项选择题 51. 中度高渗性脱水表现为 （ B、C、D、E ） A 神志不清 B 极度口渴 C 尿量减少 D 眼窝凹陷 E 皮肤弹性减低 52.关于补钾的说法正确的是 （ A、B、C、D、E ） A 禁食三天以上即应考虑补钾 B 以口服最安全 C 每日总量成人不超过氯化钾8g D 尿少不补钾 E 静脉

8、滴注浓度不超过0.3% 53. 低钾血症表现为 （ A、B、C、E ） A 神志淡漠或嗜睡 B 肌肉软弱无力 C 腹胀 D 严重口渴 E 心悸 五 简答题 54. 说出静脉补钾的注意事项？ （1）浓度不过高，不超过0.3克。 （2）滴速不过快，不超过6080滴/分。 （3）总量不过多，不超过68g/日。 （4）尿少不补钾，大于40ml/小时。 （5）严禁静脉推注。 （6）加强监护。 55. 静脉补液时的原则？ （1） 先盐后糖（高渗除外） （2）先晶后胶。（3）先快后慢。（3）交替输入。（5）尿多补钾。 三、单项选择题 （每题1分，共30分） 1、成年男性体液总量占体重的百分比为 ( ) A

9、50% B 55% C 60% D 70% E 70% 2、不属于低渗性脱水的表现是 ( ) A口渴不适 B尿量减少 C 皮肤弹性差 D 眼窝凹陷 E 恶心呕吐4、张姓女病人，an因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱。查血钾3.0mmol/l,按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度一般应为 ( ) A 0.15% B 0.3 % C1% D1.5% E3% 5、男性病人，体重60 Kg,反复呕吐，测的血钠125mmol/l ，血钾3mmol/l,初步诊断为 ( ) A低钾血症，高渗性脱水 B高钾血症，重度缺钠 C低钾血症，轻度缺钠 D低钾血症，中度缺钠 E血钾正常，等渗性脱

10、水 6、一男性成年病人因胆石症胆管炎住院，血化验PH7.30, BE-7mmol/l,CO2CP15mmol/l,提示有( ) A代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E水中毒 7、病人体重60kg，诊断为中度等渗性脱水，第一个24h应补给液体量共 ( ) A3000ml B3500ml C 4500ml D5000ml E5500ml 8、某急性肠梗阻病人，40岁，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0kpa(90/60mmhHg)请估计其脱水性质和程度 ( ) A中度等渗性脱水 B中度高渗性脱水 C中度低渗性脱水 D重度高渗性脱水 E重度低渗性脱水

11、 9 、.急性肠梗阻易引起的休克是 ( ) A 失血性休克 B 过敏性休克 C 低血容量性休克 D 神经性休克 E 心源性休克 10、临床休克期相当于休克病理生理分期的 ( ) A 微循环痉挛期 B 微循环扩张期 C 微循环衰竭期 D 正常微循环 E 微循环代偿期 11、观察休克病人尿量，表示组织灌流量的最低限度为 ( ) A 10ml/h B 20nl/h C 30ml/h D 40ml/h E 50ml/h 12、休克时应用血管扩张药必须 ( ) A 与血管收缩药交替使用 B 舒张压不低于60mmHg C 心功能正常 D 血容量补足 E 收缩压90mmHg以下13、男性病人，45岁，十二指

12、肠溃疡。突发大量呕血约700ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP13/12Kpa(104/90mmHg)，P102次/分，其表现属于 ( ) A 休克早期 B 休克期 C 休克晚期 D 未发生休克 E 虚脱 14、一休克病人，出现呼吸困难、发绀，给氧后无改善，PaO2持续降低，至6.8kPa(51mmHg), 采取正确的措施是 ( ) A 足量扩容，加快输液 B 输液以胶体溶液为主 C 持续吸入纯氧 D 呼气终末正压给氧 E 应用升压药 15、一休克病人，血压回升到17/10.5 kPa(130/80mmHg),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h为增加尿量应该 ( ) A 输血

13、B 使用升压药继续提高血压 C 增加输液量 D 使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂 16、 关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是 （ ） A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧，症状常得到缓解 C 进展期明显呼吸困难、发绀 D 末期呼吸极度困难、深度发绀 E 晚期吸氧很难有效17 、.护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确 （ ） A 大量补液 B 摄入含钾食物 C 禁用库存血 D 及时补充钾盐 E 加强蛋白质摄入 18、.急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因 （ ） A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高钾血症 19 、.少尿期的补液原则及入水量为 （ ） A

14、 高于每日排出量的1倍 B补液不加限制 C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水内生水 D排出量的1/21/3 E等于每日排出量 20、每天补液量宜控制在尿量的1/31/2为宜是急性肾衰竭的哪期护理措施 （ ） A 少尿期 B 恢复期 C 多尿期 D休克期 E衰竭期 21、麻醉前禁食，禁饮最主要目的是 ( ) A 使用于术中操作 B防止术后便秘 C防止术后腹胀 D防止术后尿潴留 E防止术中呕吐误吸 22、腰麻病人腰椎穿刺时的体位是 ( ) A 侧卧位，低头弓腰抱膝 B 侧卧位，上肢抱头，下肢伸直 C侧卧位，上肢抱胸，下肢伸直 D 侧卧位，上肢前伸，双下肢贴腹 E 侧卧位，双手抱头 23、吸

15、入性全身麻醉不可缺少的术前用药是 ( ) A 苯巴比妥钠 B 安定 C阿托品 D 吗啡 E异丙嗪 24 、心肺复苏后最重要的处理是 （ ） A、 纠正水、电解质紊乱 B、纠正酸中毒 C、防治脑缺氧和脑水肿 D、使用广谱抗生素 E、维持稳定的心血管功能 25、为迅速判断病人心跳骤停，首先应 （ ） A、 听心音 B、测血压 C、看面色 D、触颈、股动脉有无搏动 E、做心电图 26、两人协同对心跳骤停的病人进行心脏复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例是 （ ） A 2：5 B 2：30 C 1：5 D 1：3 E 1：15 27、胸外心脏按压次数成人为 （ ） A、2030次/分 B、4060次/分

16、C、不少于100次/分 D、100120次/分 E、130150次/分 28、预防全麻术后病人发生呼吸困难，下列哪项最重要 ( ) A 气管插管 B 加压给氧 C 注射阿托品 D 注射激素 E去枕头侧位 （2930题共用题干）29男性病人，下肢被汽车压伤后四天，尿量24h100ml,伴有恶心，呕吐，嗜睡，昏迷，抽搐等症状，化验血肌酐460umol/L，尿素氮26mmol/L 根据病情该病人的护理评估为 （ ） A 急性呼吸衰竭 B弥漫性血管内凝血 C急性肾衰竭少尿期 D急性肾衰竭无尿期 E 急性肾衰竭恢复期 30、该病人护理措施中效果最可靠的是 （ ） A限制人水量 B 纠正电解质和酸碱平衡紊

17、乱 C预防感染 D少进蛋白饮食 E透析疗法 四、多项选择题 （每题2分，共10分）1、中度高渗性脱水表现为 （ ） A 神志不清 B 极度口渴 C 尿量减少 D 眼窝凹陷 E 皮肤弹性减低2、硬膜外麻醉并发症有 （ ） A 头痛 B 全脊髓麻醉 C 硬膜外血肿 D 血压下降 E 硬膜外腔感染 19.使用碘酊时应注意 （ A、 B、 C、 D、 E ） A 不能与红贡合用 B 不能用于小儿皮肤消毒 C 不能用于面部消毒 D 不能用于黏膜和会阴部消毒 E 不能用于浸泡金属器械4、急性肾衰少尿期的死亡原因有 （ ） A水中毒 B 高钾血症 C酸中毒 D氮质血症 5、引起局麻药毒性反应的原因有 （ ） A 药液浓度过高 B 药量过大 C 病人耐受力低 D 药液注入血管 E局部组织血液循环丰富 5、 判断题（每题1分，共5分）1、代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸加深加快 。（ ） 2、成人24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml称少尿。( )3、腰麻病人术后采取的卧位是去枕