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文档简介

中药保留灌肠护理常规 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020 中药保留灌肠护理常规 1. 遵医嘱实施中药保留灌肠。 2. 护理评估 (1) 肛周皮肤有无红肿、破溃。 (2) 有无史。 (3) 操作前应了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度。 (4) 近期有无实施肛门、直肠、结肠等手术，有无大便失禁。 3. 操作时注意保暖及保护患者隐私。 4. 操作前嘱患者大便，必要时遵先行清洁灌肠。 5. 药液温度应保持在3941C,过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧;过高则引起肠粘膜烫伤 或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短，少。 6. 抬高臀部10cm,肛管插入肛门1015cm。采用直肠滴注法时，药液液面距肛门约30 40cm,滴速6080滴/分钟，每次灌注量不超过200ml。 7. 在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床活动。药液灌注完毕后，协助患者取舒适卧位，并尽 量保留药液1小时以上，以提高疗效。 8. 中药保留灌肠后，患者大便次数增加，需注意对肛周皮肤的观察及保护，必要时可局部 涂抹油剂或膏剂。 9操作过程中询问患者的感受，并嘱患者深呼吸，可减轻便意，延长药液的保留时间。如 有不适应立即停止灌肠并通知做好相应处理

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