深圳市普通高中学生休学复学申请表（试用）16230_第1页
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文档简介

1、深圳市普通高中学生休学复学申请表（试用）学校名称学生姓名性别班级学籍编号身份证号联系电话是否已休过学（如有，请说明情况）休学起止日期从 年 月 日起到 年 月 日止（一年为限）申请休学理由 （后附相关证明材料） 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日休学审批意见学校意见 （盖章）年 月 日区教育行政部门意见 （盖章）年 月 日市教育行政部门意见 （盖章）年 月 日申请复学理由（后附相关证明材料） 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日休学期满是否复学未复学学生学籍是否注销复学时间新班级备注复学审批意见学校意见 （盖章）年 月 日区级教育行政部门意见 （盖章）年 月 日市教育行政

2、部门意见 （盖章）年 月 日注意事项（1）本表一式四份。办理休学后市、区教育行政部门和所在学校、学生各留存一份，学生办理复学时需向学校提交本表；办理复学后市、区教育行政部门和学校各留存一份（详见办理指南）。（2）学生如因病办理休学时，病休证明需由区级（含区级）以上医院开具证明方可； （3）休学以一学年为限，一般不得提前复学，休学超过两年者应予退学；（4）休学期满，不按时到校复学或不续办休学手续者，按自动退学方式注销学籍。以上注意事项，已阅知，无反对意见。学生签名： 家长签名：附：深圳市普通高中学生休学复学办理指南：一、办理休学：学校备齐一式四份深圳市普通高中学生休学复学申请表（以下简称申请表），填写清楚，附带有效证明材料，依次报送区、市教育行政部门审核盖章；其后，市教育局留存一份，学校报区教育行政部门留存一份，学校留存一份，一份交学生本人保管。学校须明确告知学生：一学年后必须凭此表办理续办或复学手续；二、办理复学：学生将所保管的一份申请表交还学校，学校找出原有存档，填写清楚，附带有效证明材料，依次报送区、市教育行政部门审核盖章（共

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