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文档简介
1、方路基分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-01第 页 共 页工程名称施工时间项 次检测项目规定值或 允许偏差检验结果合 格 率代 表 值规 定 分得分123456789101压实 度 (%)零填及路堑0300mm95300 800mm958001500mm931500mm902弯沉(0.01)不小于 设计值153纵断高程 (mm)+10,-20104中线偏位 (mm)50105宽 度 (mm)不小于 设计值106平整度 (mm)20157横 坡 (%)0.558边坡不陡于 设计值5桩号及部位检验时间外 观 鉴 定质量1材料试验保证2施工检测资料3工程质量 等级评定总分:等级:年月日检查人
2、评定负责人监理工程师458石方路基现场质量检验评定表评-02工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123456789101纵断高程 (mm)+10,-20102中线偏位 (mm)50103宽度 (mm)不小于设计104平整度 (mm)20155横坡(%)0.5106边 坡坡度不陡于设计值15平顺度符合设计7压实度符合要求30外观鉴定质量保证资料1、材料试验2、施工检测合同号:承包人:共 页第 页459工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日检查人评定负责人监理工程师路基边坡现场质量检验评定表合同号:承包人:评
3、-03第 页 共 页460工程质量 等级评定总分:等级:年月日检查人评定负责人监理工程师路缘石铺设现场质量检验评定表评-04合同号:承包人:共 页第 页461质量保证资料1、材料试验2、施工检测工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日检查人评定负责人监理工程师路肩分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-05第 页 共 页462质量 保证 资料1材料试验2施工检测3工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日检查人评定负责人监理工程师浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表评-06合同号:承包人:共 页第 页项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123
4、456789101砂浆或混凝土强度 (Mpa)合格标准内302平面位 置(mm)浆砌挡土墙5015混凝土挡土墙303顶面高 程(mm)浆砌挡土墙2015混凝土挡土墙104断面尺寸 (mm)不小于设计205底面高程 (mm)50106表面平整 块石2010实 测 项 目工程名称 桩号及部位施工时间检验时间463合同号:承包人:第评-07页 共 页工程名称施工时间项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101砂浆强度 (MPa)不小于设计值302顶面高程 (mm)50153表面平整度 (mm)30104坡度不陡于设计105厚度 (mm)不小于设计256底面高
5、程 (mm)5010桩号及部位检验时间实 测 项 目464质量 保证 资料1材料试验2施工检测3工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日检查人评定负责人监理工程师外观 鉴定砌片石分项工程质量检验评定表评-08工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123456789101表面平整度 (mm)50252顶面高程 (mm)30153外形尺寸 (mm)100304厚度(mm)50305合同号:承包人:共 页第 页465评-09合同号:承包人:第页共页4664引道中心线与桥梁中心线的衔接 (mm)20205 桥头高程衔
6、接 (mm) 320外观 鉴定质量 保证 资料1料试验2工检测3工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日检查人评定负责人监理工程师467钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-10第 页 共 页工程名称施工时间项 次检测项目规定值或 允许偏差检验结果代 表 值规 定 分得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标 准内352桩位群桩5015(mm)排架桩50153倾斜度直桩1%L203沉淀厚磨擦桩符合设计 要求20度(mm)支承桩不大于设 计规定105钢筋骨架底度(mm)面高5010桩号及部位检验时间质量 保证 资料4材料试验5施工检测 6工程质量 等级评定等级:
7、检查人总分:评定负责人监理工程师年月日468柱或双壁墩分项工程质量检验评定表工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内352相邻间距 (mm)15103竖直度 (mm)0.3%H且不大于 20154桩( 墩) 顶高程 (mm)10105轴线偏位 (mm)10206断面尺寸 (mm)1510合同号:承包人:第评-11页 共 页外观鉴定质量保证资料工程质量等级评定1材料试验2施工检测检查人总分:评定负责人等级:监理工程师年月日469挖扎桩分项工程质量检验评定表评-12合同号
8、:承包人:共 页第 页470检查人评定负责人监理工程师管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-13第 页 共 页工程名称施工时间项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土抗压强度或砂 浆强度 (MPa)在合格标准内302管轴线偏位 (mm)50153管内底高程 (mm)20154基础厚度 (mm)不小于设计值105管座宽度 (mm)不小于设计值106抹带宽度不小于设计值10厚度不小于设计值7相邻管内底错口( mm)5mm ( 下游低于上游)10桩号及部位检验时间实测项目外观 鉴定质量保证资料1材料试验施工检测工程质量 等级评
9、定总分:等级:年月日471检查人评定负责人监理工程师浆砌片石基础分项工程质量检验评定表评-14合同号:承包人:共 页第 页472工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日检查人评定负责人监理工程师473墩、台身砌体分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-15第 页 共 页474侧墙砌体分项工程质量检验评定表评-16工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123456789101浆砌强度 (MPa)在合格标准内352外侧平面 偏位 (mm)有镶面20,-1010无镶面+30,-103宽度 (mm)+40,-101
10、54顶面标高 (mm)10205竖直度或 斜度(mm)片石砌体0.5%20块石、粗料 石混凝土 块石镶面0.3%外观鉴定质量保证资料1、材料试验2、施工检测工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日合同号:承包人:476共 页第 页检查人评定负责人监理工程师477钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-17第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间得合 格 率代 表 值规 定 分检测项目规定值 或允许 偏差检验结果受力钢筋间距(%)两排以上排距102010基础、墩台、柱灌注桩箍筋、横向水平钢筋、旋 筋间距 (mm)钢筋骨 架尺寸 (mm)202030箍筋、水平筋螺旋筋宽
11、高或直径弯起钢筋位置 (mm)保护层厚度(mm)外观鉴定质量保证资 料工程质量 等级评定检查人0,20+0,-201020柱、梁拱肋基础墩51032525201材料试验2施工检测 3总分:等级:评定负责人监理工程师年月日478钢筋网分项工程质量检验评定表评-18合同号:承包人:479共 页第 页检查人评定负责人监理工程师480混凝土基础分项工程质量检验评定表工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内352平面尺寸 (mm)50203基础底面 标高土质5010石质+50,
12、-2004基础顶面标高 (mm)30155轴线偏位 (mm)2520合同号:承包人:第评-19页 共 页外观鉴定质量保证资料工程质量等级评定检查人1材料试验2施工检测 3等级:总分:评定负责人监理工程师年月日481承台分项工程质量检验评定表评-20工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内352断面尺寸 (mm)30203顶面高程 (mm)20204轴线偏位 (mm)1525合同号:承包人:外观鉴定共 页第 页质量保证资料1、材料试验2、施工检测3、工程质量
13、等级评定总分:等级:年月日482检查人评定负责人监理工程师483合同号:工程名称混凝土护栏分项工程质量检验评定表承包人:评-21页 共 页施工时间项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101基础压实度 (%)合格标准内102基础厚度 (mm)10%H103基础平整度 (mm)10154护栏地面以上中心高 度(mm)10155护栏混凝土强度 (MPa)在合格标准内256轴线横向偏位 (mm)50257桩号及部位检验时间实 测 项 目外观鉴定质量保证资料工程质量等级评定1材料试验2施工检测 3等级:检查人总分:评定负责人监理工程师年月日484墩台身分项工程
14、质量检验评定表合同号:评-22工程名称施工时间桩号及部位检验时间项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123456789101混凝土强度 (Mpa)在合格标准内352断面尺寸 (mm)20153竖直度或斜度 (mm)0.3%H 且不大于 2010(15)4顶面高程 (mm)10155轴线偏位 (mm)10156大面积平整度 (mm)557预埋件位置 (mm)105(0)承包人:外观鉴定实 测 项 目共 页第 页1、材料试验质量保证资料2、施工检测3、工程质量 等级评定总分:等级:年月日485检查人评定负责人监理工程师墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表工程名称
15、施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内352断面尺寸 (mm)20153轴线偏位 (mm)10154支座处顶 面标高 (mm)简支梁1020连续梁520双支座梁2205支座位置 (mm)5106预埋件位置 (mm)55外观鉴定质量 保证 资料1材料试验2施工检测3工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日合同号:承包人:评-23第 页 共 页486检查人评定负责人监理工程师487预制梁 ( 板)分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-24第 页 共 页工程名称施工时间项
16、 次检测项目规定值 或允许 偏差检验结果合 格 率代 表 值规 定 分得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格 标准内352梁板长度 (mm)+5,-10153宽度干接缝 ( 梁、板 )1015湿接缝 ( 梁、板 )2015(mm)箱板顶宽3015腹板或梁 肋+10,-0154高度梁、板515 (20)(mm)箱梁+0,-515 (20)5跨径(支座中心至 支座中心 )(mm)2056支座表面平整度(mm)257平整度 (mm)558横系梁及预埋件 位置 (mm)55(0)外观 鉴定质量 保证 资料1、材料试验2、施工检测3、工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日桩号及部
17、位检验时间检查人评定负责人监理工程师488就地浇筑梁 ( 板) 分项工程质量检验评定表工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内352断面尺寸 (mm)+8,-5153长度 (mm)+0,-10204轴线偏位 (mm)10155平整度 (mm)856支座板平面高差 (mm)210合同号:承包人:第评-25页 共 页外观鉴定质量保证资料工程质量等级评定检查人1材料试验2施工检测 3等级:总分:评定负责人监理工程师年月日489小型预制件分项工程质量检验评定表评-26工程名称
18、施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内102断面尺 寸(mm)805358010353长度(mm)+5,-1020合同号:承包人:外观鉴定共 页第 页质量保证资料1、材料试验2、施工检测3、工程质量 等级评定总分:等级:年月日490检查人评定负责人监理工程师491钢丝、钢绞线先张法分项工程质量检验评定表 ( 一)合同号:承包人:492评-27-1第 页 共 页合同号:钢丝、钢绞线先张法分项工程质量检验评定表 ( 二)评-27-2承包人:共 页第 页项 次检验项目规
19、定值或 允许偏差检验结果合格 率代表 值规定 分实得 分123456789101管道坐梁长方向3015标(mm)梁高方向102管道间同排1010距(mm)上下层103张拉应力值符合设计要求304张拉伸长率6%155断丝滑 线数钢束每束 1 根, 且 每断面不超过 钢丝总数 1%30钢筋不允许外观鉴定实 测 项 目工程名称 桩号及部位施工时间检验时间质量保证资料1、材料试验2、施工检测493工程质量 等级评定总分: 等级: 年 月 日检查人评定负责人监理工程师494梁、板安装分项工程质量检验评定表工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格率代表值
20、规定分实得分123456789101支座中心偏位 (mm)梁550(60)板102竖直度1.2/100H20(0)3梁、板顶面纵向高程 (mm)+8,-530(40)合同号:承包人:第评-28页 共 页外观鉴定质量 保证 资料1材料试验2施工检测 3工程质量 等级评定总分:等级:年月日检查人评定负责人监理工程师495悬臂浇筑分项工程质量检验评定表评-29合同号:承包人:第 页 共 页项 次规定值或 允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内352轴线偏位(mm)L100m1015L100mL/100003顶面高程(mm)L100m2015
21、L100mL/5000相邻节 段高差104断面 尺寸 (mm)高程+5,-1025顶宽30顶、底腹板厚+10,-05同跨对称 点高程差 (mm)L100m2010L100mL/5000实 测 项 目工程名称 桩号及部位施工时间 检验时间外观鉴定质量保证资料工程质等级评定检查人1材料试验 总分:2 等级: 评定负责人施工检测监理工程师496年月日合同号:工程名称悬臂梁拼装分项工程质量检验评定表承包人:评-30页 共 页施工时间实 测 项 目项 次规定值或 允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101轴线偏位 (mm)10252混凝土强度 (MPa)在合格标准内353顶面高程
22、(mm)10254同跨对称 点高程差 mm连续梁、连 续刚构2015带挂梁 T 构25外观 鉴定质量 保证 资料1材料试验2施工检测 3工程质量 等级评定总分: 等级:年月日桩号及部位检验时间检查人评定负责人监理工程师497合同号:工程名称桥面铺装分项工程质量检验评定表承包人:评-31页 共 页施工时间项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101强度或压实度 (MPa)在合格标准内302平整度平整度仪1.820(mm)3m直尺33纵断高程 (mm)10.0104横坡水泥砼0.15%10沥青面层0.3%5宽度 (mm)1010厚度(mm)+10,-520
23、桩号及部位检验时间实 测 项 目质量 保证 资料1材料试验2施工检测 3工程质量 等级评定总分:等级:年月日检查人评定负责人监理工程师外观鉴定498护栏安装分项工程质量检验评定表工程名称施工时间桩号及部位检验时间实 测 项 目项 次检验项目规定值或 允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内352平面偏位 (mm)4203断面尺寸 (mm)5204竖直度 (mm)4155护栏接缝两侧高差 (mm)510合同号:承包人:第评-32页 共 页外观鉴定质量 保证 资料工程质量 等级评定检查人1材料试验2施工检测 3总分:等级:年月日评定负责人监理工程师499管涵分项工程质量检验评定表合同号:承包人:评-33第 页 共 页500盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表合同号: 工程名称 桩号及部位承包人:评-34页 共 页项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率代表值规定分实得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内30轴线偏位明涵20102(mm)暗涵5
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