《内经》藏象理论的临床医学应用

1、内经内经 藏象理论的临床应用藏象理论的临床应用 内经藏象理论的临床医学应用 五脏与五体、五窍的关系五脏与五体、五窍的关系 皮肤、体表的脏腑经络分属皮肤、体表的脏腑经络分属 肺肺 太阳经太阳经 心？心？ 素问素问 刺禁论刺禁论：“黄帝问曰：愿闻黄帝问曰：愿闻 禁数。岐伯对曰：藏有要害，不可不察，禁数。岐伯对曰：藏有要害，不可不察， 肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治 于里，脾为之使，胃为之市。鬲肓之上，于里，脾为之使，胃为之市。鬲肓之上， 中有父母，七节之傍，中有小心。中有父母，七节之傍，中有小心。 内经藏象理论的临床医学应用 张某张某,女女,51岁岁,1988

2、年年3月月2日初诊。日初诊。 自自1月月20日起全身皮肤刺痛，不能触摸，日起全身皮肤刺痛，不能触摸， 尤以腰及颈项部位为甚，自觉尤以腰及颈项部位为甚，自觉“腰带好象腰带好象 一根草绳一根草绳”。内衣必须翻穿，以免衣里缝。内衣必须翻穿，以免衣里缝 制的线棱摩擦皮肤。无论坐卧，均感触及制的线棱摩擦皮肤。无论坐卧，均感触及 皮肤处刺痛难忍，痛苦欲死。时有心慌、皮肤处刺痛难忍，痛苦欲死。时有心慌、 心烦。夜晚盗汗。睡眠不佳，食欲尚可，心烦。夜晚盗汗。睡眠不佳，食欲尚可， 二便调。二便调。 内经藏象理论的临床医学应用 观其皮肤颜色无明显异常改变。舌观其皮肤颜色无明显异常改变。舌 质稍暗，苔白略腻，中间有

3、剥落，质稍暗，苔白略腻，中间有剥落， 脉象节奏欠调、左弦细略数、右弦脉象节奏欠调、左弦细略数、右弦 滑。滑。 内经藏象理论的临床医学应用 川黄连8克 丹皮12克 丹参12克 炒栀子10克 赤芍12克 蝉衣6克 白僵蚕10克 青蒿10克 桑白皮12克 地骨皮10克 枳壳10克 竹茹8克 生甘草6克 六剂，水煎服，每日一剂 证属心经郁热。拟用凉血清心之法。 内经藏象理论的临床医学应用 3月月9日二诊：服上药后皮肤疼痛基日二诊：服上药后皮肤疼痛基 本消失，触摸也不以为然。心烦、本消失，触摸也不以为然。心烦、 心慌、盗汗等症亦除。二便调，舌心慌、盗汗等症亦除。二便调，舌 暗红，脉弦滑，暗红，脉弦滑，

4、患者心情愉快，转诉面部、下肢有患者心情愉快，转诉面部、下肢有 浮肿，要求治疗。浮肿，要求治疗。 前方加冬瓜皮前方加冬瓜皮10克克 ，防风，防风4克，克， 生石膏生石膏15克克 麻黄绒麻黄绒3克克 六剂，水煎每日一剂分二次服。六剂，水煎每日一剂分二次服。 痊愈。痊愈。 内经藏象理论的临床医学应用 心？心？ 素问刺禁论素问刺禁论：“黄帝问曰：愿闻禁黄帝问曰：愿闻禁 数。岐伯对曰：藏有要害，不可不察，数。岐伯对曰：藏有要害，不可不察， 肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治 于里，脾为之使，胃为之市。鬲肓之上，于里，脾为之使，胃为之市。鬲肓之上， 中有父母，七节之傍，中

5、有小心。中有父母，七节之傍，中有小心。” 诸痛痒疮，皆属于心。诸痛痒疮，皆属于心。 内经藏象理论的临床医学应用 鼻与脏腑的关系鼻与脏腑的关系 肺？肺？ 胆？胆？ 胆移热于脑鼻渊胆移热于脑鼻渊 心？心？ 心肺？心肺？ 内经藏象理论的临床医学应用 六节藏象论六节藏象论 “天食人以五气，地天食人以五气，地 食人以五味，五气入鼻，藏于心肺，食人以五味，五气入鼻，藏于心肺， 上使五色修明，音声能彰。上使五色修明，音声能彰。” 五脏别论五脏别论“故五气入鼻，藏于心肺。故五气入鼻，藏于心肺。 心肺有病，而心肺有病，而鼻为之不利也鼻为之不利也。” 鼻塞？鼻塞？ 内经藏象理论的临床医学应用 王某，女，王某，女，

6、42岁，北京某中学教师，岁，北京某中学教师， 1979年春诊治。患年春诊治。患“冠心病冠心病”数年，数年， 心电图心电图ST段明显改变。段明显改变。 左胸闷痛，时轻时重，严重时每日发左胸闷痛，时轻时重，严重时每日发 作胸痛十余次，每次持续作胸痛十余次，每次持续13分钟不等。分钟不等。 近来又趋严重，已病休月余。近来又趋严重，已病休月余。 尚有颈项不舒，心烦，失眠，舌质暗，尚有颈项不舒，心烦，失眠，舌质暗， 苔薄白，脉左弦细，右弦缓。苔薄白，脉左弦细，右弦缓。 内经藏象理论的临床医学应用 证属痰湿内阻，血脉瘀滞。证属痰湿内阻，血脉瘀滞。 治以祛痰湿通经脉法症状明显好转，治以祛痰湿通经脉法症状明显

7、好转， 回去上班。回去上班。 . 一周前一周前,突然感到鼻塞呼吸不利突然感到鼻塞呼吸不利,一一 直不能消除直不能消除.遂去医院就医遂去医院就医. 内经藏象理论的临床医学应用 五官科医生对鼻部进行了详细检查五官科医生对鼻部进行了详细检查,无无 异常发现，因而未予以治疗异常发现，因而未予以治疗,嘱回家静嘱回家静 养养,观察变化观察变化. 但自觉症状加重但自觉症状加重,无计可施无计可施,将旧日治疗将旧日治疗 冠心病处方找出冠心病处方找出,购两剂服之购两剂服之, 药后症状明显缓解药后症状明显缓解.因此又就医于余因此又就医于余. 内经藏象理论的临床医学应用 仍用前方加减治之仍用前方加减治之. 茯苓茯苓1

8、5克克 杏仁杏仁10克克 生苡仁生苡仁15克克 茜草茜草10克克 红花红花10克克 旋复花旋复花10克克 （包）（包） 葛根葛根12克克 赤芍赤芍15克克 炙甘草炙甘草6克克 桔梗桔梗10克克 10剂，水煎，每日一剂，剂，水煎，每日一剂， 药后呼吸通畅，其余症状明显缓解，复药后呼吸通畅，其余症状明显缓解，复 上班工作。上班工作。 内经藏象理论的临床医学应用 鼻不闻香臭鼻不闻香臭 李某，女，李某，女，60岁，岁， 1990年年6月月29日诊。胸闷痛日诊。胸闷痛10年，先在左侧，近年，先在左侧，近 年牵连及右胸亦痛。年牵连及右胸亦痛。 原在冬季吸入冷气时发作，近年无论冬夏经常发原在冬季吸入冷气时发

9、作，近年无论冬夏经常发 作胸痛，其痛放射至左肩臂。胸闷，嗳气则略缓，作胸痛，其痛放射至左肩臂。胸闷，嗳气则略缓， 大便偏干，二日一行。睡眠不实。大便偏干，二日一行。睡眠不实。 自今年春季发生鼻不闻香臭，五官科检查未见异自今年春季发生鼻不闻香臭，五官科检查未见异 常。常。 舌质暗，苔白腻，脉弦滑数。舌质暗，苔白腻，脉弦滑数。 内经藏象理论的临床医学应用 即做心电图检查，即做心电图检查，ST 段下降。段下降。 诊为冠状动脉硬化性心脏病。诊为冠状动脉硬化性心脏病。 证属痰湿内停，瘀血阻滞。证属痰湿内停，瘀血阻滞。 治以宣畅气机，祛痰活血。治以宣畅气机，祛痰活血。 内经藏象理论的临床医学应用 上肉桂上

10、肉桂2克克 炒枳壳炒枳壳12克克 郁金郁金10克克 浙贝母浙贝母10克克 云茯苓云茯苓15克克 荷梗荷梗10克克 杏仁泥杏仁泥10克克 生苡仁生苡仁5克克 茜草茜草10克克 红花红花10克克 旋复花（包）旋复花（包）10克克 炙甘草炙甘草6克克 沉香粉沉香粉1克（冲服）克（冲服） 10剂水煎，每日服一剂。剂水煎，每日服一剂。 内经藏象理论的临床医学应用 7月月16日二诊：日二诊： 服药期间有数日胸痛未作，近两天服药期间有数日胸痛未作，近两天 来发作又频，别无变化。来发作又频，别无变化。 上方加上方加 紫苏梗紫苏梗10克克 台乌药台乌药10克克 丹参丹参15克克 砂仁砂仁5克（后下）克（后下）

11、川芎川芎10克克 减沉香减沉香 、肉桂。、肉桂。 10剂，煎服法同前。剂，煎服法同前。 7月月20日电话云：日电话云： 胸痛缓解，鼻已能闻知香臭。胸痛缓解，鼻已能闻知香臭。 嘱其原方再服。嘱其原方再服。 内经藏象理论的临床医学应用 心主舌心主舌 舌者，心之官也。舌者，心之官也。 手少阴之别络，循经上入于心中，手少阴之别络，循经上入于心中， 系舌本。系舌本。 后世后世“舌为心之苗舌为心之苗” 医案医案1 医案医案2 医案医案3 内经藏象理论的临床医学应用 医案医案4 某女，中年，年初就诊。某女，中年，年初就诊。 舌体扁平苔藓舌体扁平苔藓, 舌体左侧见有白膜状斑块，舌体左侧见有白膜状斑块， 舌光红

12、少苔，舌体灼痛，不能进食味重或舌光红少苔，舌体灼痛，不能进食味重或 刺激性食物，但口中乏味，唯有灼热疼痛刺激性食物，但口中乏味，唯有灼热疼痛 之觉。之觉。 西医曾用聚肌孢肌注，强的松、维生素西医曾用聚肌孢肌注，强的松、维生素 酸等口服，已治疗年有余无显效。酸等口服，已治疗年有余无显效。 内经藏象理论的临床医学应用 舌为心之苗，气阴两虚，营血有热舌为心之苗，气阴两虚，营血有热 养心阴，清心热，凉营血，兼益心气为养心阴，清心热，凉营血，兼益心气为 法。法。 方以：生脉饮合清营汤加减方以：生脉饮合清营汤加减 西洋参易人参，水牛角易犀角，西洋参易人参，水牛角易犀角， 加紫草、猪苓、土茯苓，旱莲草、女贞

13、加紫草、猪苓、土茯苓，旱莲草、女贞 子、杞子等。子、杞子等。 守法治疗约三月余，舌体表面苔藓斑基守法治疗约三月余，舌体表面苔藓斑基 本已隐退，后又守方一月，未再来诊。本已隐退，后又守方一月，未再来诊。 内经藏象理论的临床医学应用 此案治疗着眼此案治疗着眼“心气通于舌，心和则舌心气通于舌，心和则舌 能知五味矣能知五味矣”， 舌尖红而少苔，灼痛舌尖红而少苔，灼痛-阴虚营热阴虚营热 心肾互济心肾互济-加滋肾阴诸品，补心阴不足。加滋肾阴诸品，补心阴不足。 内经藏象理论的临床医学应用 案例案例5： 蒋蒋，女，女，44岁。岁。1980年年1月月16日就诊。日就诊。 神经官能症神经官能症10年，经常头痛头昏

14、，胸脘痞年，经常头痛头昏，胸脘痞 闷不舒。闷不舒。 1979年年8月起感到舌头瘙痒难忍，月起感到舌头瘙痒难忍， 除睡眠外无好转之时，常以牙刷刷之，亦无除睡眠外无好转之时，常以牙刷刷之，亦无 济于事。皮肤无瘙痒感。兼有咳嗽喉痒，咯济于事。皮肤无瘙痒感。兼有咳嗽喉痒，咯 痰不多，食欲减退，有时泛恶。痰不多，食欲减退，有时泛恶。 曾服中西药，未见明显效果。察舌体有散曾服中西药，未见明显效果。察舌体有散 在性瘀斑，苔薄白，无其他异常征象。脉象在性瘀斑，苔薄白，无其他异常征象。脉象 弦细。周身皮肤无过敏性皮疹。脉症合参，弦细。周身皮肤无过敏性皮疹。脉症合参， 乃瘀之为患。乃瘀之为患。 内经藏象理论的临床

15、医学应用 治法：理气活血化瘀通络，血府逐瘀汤加减治法：理气活血化瘀通络，血府逐瘀汤加减 处方：丹参处方：丹参12 当归当归10 枳壳枳壳9 桃仁桃仁l0 川芎川芎7 红花红花5 橘红橘红7 桂枝桂枝7 赤白芍各赤白芍各9 杏仁杏仁10 桔梗桔梗7 茯苓茯苓l0 柴胡柴胡5 服上方服上方5剂后，舌瘙痒已见明显好转，剂后，舌瘙痒已见明显好转， 舌瘀斑亦渐消退。服舌瘀斑亦渐消退。服10剂后，诸症均愈，剂后，诸症均愈， 乃停药。乃停药。(郭庭和郭庭和中医杂志中医杂志1982(8)：28) 内经藏象理论的临床医学应用 按：舌面瘙痒一症从心治疗。按：舌面瘙痒一症从心治疗。 心火盛者有之，心肾阴虚者有之，心

16、火盛者有之，心肾阴虚者有之， 心血瘀滞者鲜之，其痒而不痛，尿无赤痛，苔心血瘀滞者鲜之，其痒而不痛，尿无赤痛，苔 薄白，有别于心火亢盛者；薄白，有别于心火亢盛者； 有苔薄白，无腰痛心烦，则异于心肾阴虚者，有苔薄白，无腰痛心烦，则异于心肾阴虚者， 痒作乃心气郁闭，心血瘀阻，经络欲逼而不得痒作乃心气郁闭，心血瘀阻，经络欲逼而不得 通者也，舌体散在瘀点实为辨证之要。投以血通者也，舌体散在瘀点实为辨证之要。投以血 府逐瘀汤则气顺血活络通，舌痒自当止矣府逐瘀汤则气顺血活络通，舌痒自当止矣! 内经藏象理论的临床医学应用 五气所病：五气所病： 五脏之气的病变五脏之气的病变 心为噫，肺为咳，肝为语，脾为吞，心为

17、噫，肺为咳，肝为语，脾为吞， 肾为欠、为嚏，胃为气逆、为哕、肾为欠、为嚏，胃为气逆、为哕、 为恐，大肠、小肠为泄，下焦溢为为恐，大肠、小肠为泄，下焦溢为 水，膀胱不利为癃，不约为遗溺，水，膀胱不利为癃，不约为遗溺， 胆为怒，是谓五病。胆为怒，是谓五病。 内经藏象理论的临床医学应用 心为噫心为噫 陆某，男，陆某，男，62岁，岁， 专家门诊病历号：专家门诊病历号：0138， 1989年年12月月14日诊。嗳气频作两月余，日诊。嗳气频作两月余， 兼有胸脘痞闷，短气，偶有胸痛，睡兼有胸脘痞闷，短气，偶有胸痛，睡 眠不实，多梦，大便调。眠不实，多梦，大便调。 内经藏象理论的临床医学应用 曾在某医院就诊，

18、服用和胃降逆药无效。曾在某医院就诊，服用和胃降逆药无效。 舌质暗，苔薄微黄，略腻，脉象左弦滑、舌质暗，苔薄微黄，略腻，脉象左弦滑、 右弦细，节律欠调，呈右弦细，节律欠调，呈“中有微曲中有微曲”之之 象。象。 血压血压160/80毫米汞柱毫米汞柱 内经藏象理论的临床医学应用 鉴于其脉有鉴于其脉有“其中微曲其中微曲” 症状以症状以“噫气不除噫气不除”为主，为主， 心电图检查，心电图检查， 结果：电轴左偏结果：电轴左偏30 度；房内传度；房内传 导阻滞。导阻滞。 证属痰湿阻滞，心脉不畅。证属痰湿阻滞，心脉不畅。 内经藏象理论的临床医学应用 治以通心脉，化痰浊。治以通心脉，化痰浊。 方用茯苓杏仁甘草汤

19、合旋复花汤加减。方用茯苓杏仁甘草汤合旋复花汤加减。 云茯苓云茯苓15克克 杏仁杏仁10克克 炙甘草炙甘草6克克 生苡仁生苡仁15克克 旋复花旋复花10克克 （包）红花（包）红花10克克 茜草茜草10克克 广郁金广郁金10克克 炒枳壳炒枳壳10克克 沉香粉沉香粉1克克 浙贝母浙贝母10克克 荷梗荷梗8克克 炒栀子炒栀子10 克克 五剂，水煎，每日一剂。五剂，水煎，每日一剂。 忌食生冷，油腻，酸辛食物。忌食生冷，油腻，酸辛食物。 内经藏象理论的临床医学应用 12月月18日二诊：日二诊： 嗳气已除，胸痛未作，脘痞明显减嗳气已除，胸痛未作，脘痞明显减 轻。舌暗红，苔薄黄，脉弦缓。轻。舌暗红，苔薄黄，脉

20、弦缓。 上方去沉香，加三七粉上方去沉香，加三七粉3克冲服，克冲服， 五剂，煎服法及忌口如前。五剂，煎服法及忌口如前。 噫气全除，余症悉减。噫气全除，余症悉减。 内经藏象理论的临床医学应用 胃为气逆、为哕胃为气逆、为哕 彭某，彭某，26岁，男，岁，男，2004、12、21初诊初诊 今年今年8月患急性甲型肝炎，肝炎痊愈后，月患急性甲型肝炎，肝炎痊愈后， 哕气频作，服药、针灸难以制止，脘腹哕气频作，服药、针灸难以制止，脘腹 胀满，泛吐酸水，胃镜检查提示：浅表胀满，泛吐酸水，胃镜检查提示：浅表 性糜烂性胃炎。面色不华，纳可，便调，性糜烂性胃炎。面色不华，纳可，便调， 体型肥硕，腹如体型肥硕，腹如“将军

21、肚将军肚”，自诉每逢，自诉每逢 骑车时间久，则哕气更甚，苔厚白腻，骑车时间久，则哕气更甚，苔厚白腻， 脉濡。脉濡。 内经藏象理论的临床医学应用 病起肝胆湿热蕴结，肝气郁滞，横逆犯病起肝胆湿热蕴结，肝气郁滞，横逆犯 胃，导致胃为气逆为哕。胃，导致胃为气逆为哕。 治以疏肝理气，和胃降逆，健脾化湿。治以疏肝理气，和胃降逆，健脾化湿。 左金丸、香砂六君丸合旋复代赭汤左金丸、香砂六君丸合旋复代赭汤 7剂后复诊，哕气发作时间明显缩短，白剂后复诊，哕气发作时间明显缩短，白 腻苔大减。前方加减调理，再服腻苔大减。前方加减调理，再服14剂，剂， 哕气偶发一二声。哕气偶发一二声。 体会体会 内经藏象理论的临床医学

22、应用 五气所病：心为噫，肺为咳，肝为语，五气所病：心为噫，肺为咳，肝为语， 脾为吞脾为吞，肾为欠、为嚏，胃为气逆、，肾为欠、为嚏，胃为气逆、 为哕，是谓五病。为哕，是谓五病。 脾为吞脾为吞 内经藏象理论的临床医学应用 关某，女，关某，女，12岁，岁， 1990年年2月月14日诊。日诊。 患者于患者于1989年年5月，突然发生手足月，突然发生手足 抽搐，两眼上翻、神志昏迷、面色抽搐，两眼上翻、神志昏迷、面色 发青，喉中痰鸣。发青，喉中痰鸣。7月发作一次，月发作一次， 经某院作脑电图检查：轻度异常，经某院作脑电图检查：轻度异常， 内经藏象理论的临床医学应用 诊为癫痫，诊为癫痫， 鲁米纳口服。服药至

23、今未再发作。鲁米纳口服。服药至今未再发作。 但有心烦急躁，入睡困难，卧床后需一小但有心烦急躁，入睡困难，卧床后需一小 时左右方入睡。时左右方入睡。 入睡后不断吞咽口涎咚咚作响，家长惧其入睡后不断吞咽口涎咚咚作响，家长惧其 被呛死，要求中药治疗。被呛死，要求中药治疗。 就诊时患儿坐立不宁，就诊时患儿坐立不宁， 脉象弦，舌质红，舌苔薄黄，大便调。脉象弦，舌质红，舌苔薄黄，大便调。 内经藏象理论的临床医学应用 证属脾热，兼痰浊，证属脾热，兼痰浊， 治以清热化痰。治以清热化痰。 生大黄生大黄1克克 厚朴厚朴6克克 炒枳实炒枳实6克克 炒栀子炒栀子8克克 黄芩黄芩10克克 花槟榔花槟榔6克克 赤芍药赤芍

24、药8克克 知母知母8克克 草果仁草果仁8克克 石菖蒲石菖蒲12克克 丹参丹参12克克 生龙骨生龙骨15克克 生牡蛎生牡蛎15克克 六剂，水煎，每日一剂。六剂，水煎，每日一剂。 忌食辛辣及油腻饮食。忌食辛辣及油腻饮食。 内经藏象理论的临床医学应用 2月月28日二诊：日二诊： 服药后心烦急躁明显减轻，入睡服药后心烦急躁明显减轻，入睡 较快，卧床十余分后便入眠，眠后较快，卧床十余分后便入眠，眠后 吞咽口水已除。吞咽口水已除。 上方去龙骨、牡蛎，再进六剂善上方去龙骨、牡蛎，再进六剂善 后。后。 内经藏象理论的临床医学应用 五藏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾五藏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾 为涎，

25、肾为唾，是为五液。为涎，肾为唾，是为五液。 脾为涎脾为涎 例例1 ，吴某，男，吴某，男，11岁，岁， 1975年冬季诊治。家长代诉：此儿在二岁年冬季诊治。家长代诉：此儿在二岁 时曾患脑炎，病愈后遗有语言不利，口角时曾患脑炎，病愈后遗有语言不利，口角 流涎，量多而清稀，终日不断，衣襟尽湿。流涎，量多而清稀，终日不断，衣襟尽湿。 兼见面色苍白，形体较瘦削。舌质淡，苔兼见面色苍白，形体较瘦削。舌质淡，苔 薄白。薄白。 内经藏象理论的临床医学应用 证属气虚，证属气虚， 治以两补心脾之法，治以两补心脾之法， 予四君子汤加味。予四君子汤加味。 炒白术炒白术6克克 党参党参8克克 云茯苓云茯苓10克克 炙甘

26、草炙甘草5克克 桂枝桂枝4克克 石菖蒲石菖蒲6克克 六剂，水煎，每日一剂。六剂，水煎，每日一剂。 内经藏象理论的临床医学应用 约半月后口涎已清除，约半月后口涎已清除， 要求继续调治语言不利。要求继续调治语言不利。 乃用上方加减为剂，寄给患者家属，乃用上方加减为剂，寄给患者家属， 未知其语言有否改善。未知其语言有否改善。 内经藏象理论的临床医学应用 例例2 宋某，男，宋某，男，24岁，岁， 两月来口涎过多，昼则不断吞咽，两月来口涎过多，昼则不断吞咽， 夜卧则流湿枕席。舌色正，苔薄夜卧则流湿枕席。舌色正，苔薄 白，脉略弦实。白，脉略弦实。 询其口液性状，言稍有苦味，浸询其口液性状，言稍有苦味，浸

27、渍衣物干燥后发硬。渍衣物干燥后发硬。 内经藏象理论的临床医学应用 此属脾热之证，治以清泻脾热，此属脾热之证，治以清泻脾热， 方用泻黄散加味。方用泻黄散加味。 防风防风6克克 炒栀子炒栀子10克克 生石膏生石膏15克克 藿香藿香10克克 生牡蛎生牡蛎15克克 丹皮丹皮 10克克 三剂，每日一剂，水煎。三剂，每日一剂，水煎。 复诊：白天口涎已基本正常，复诊：白天口涎已基本正常， 惟每清晨起床前流涎仍多。？惟每清晨起床前流涎仍多。？ 前方加柴胡、茵陈各前方加柴胡、茵陈各6克克 ，两剂。病愈。，两剂。病愈。 两例病案的思考两例病案的思考 内经藏象理论的临床医学应用 五脏与五神五脏与五神 五藏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏五藏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏 魂，脾藏意，肾藏志，是谓五藏所魂，脾藏意，肾藏志，是谓五藏所 藏。藏。 五脏与五声五脏与五声 肝在声为呼，心在声为笑，脾在声肝在声为呼，心在声为笑，脾在声 为歌，肺在声为哭，肾在声为呻。为歌，肺在声为哭，肾在声为呻。 内经藏象理论的临床医学应用 胜某胜某,女女,17岁岁,1988年年11月月26日诊日诊. 一年来心烦失眠一年来心烦失眠,幻听幻触幻听幻触,听窗外有人听窗外有人 骂自己骂自己, 感到会阴部有人触摸而疼