尘肺健康教育

1、精品文库 尘肺病的健康教育 1、 什么是尘肺病 ？ 尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织 弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 引起尘肺病的生产性粉尘主要有两 类，一类是无机矿物性粉尘，包括石英粉尘、煤尘、石棉、水泥、电 焊烟尘、滑石、云母、铸造粉尘等，还有一类是有机粉尘。这些粉尘 都能引起尘肺病。 肺纤维化就是肺间质的纤维组织过度增长， 进而破 坏正常肺组织，使肺的弹性降低，影响肺的正常呼吸功能。 2、尘肺病有哪些临床表现？ （1）咳嗽 尘肺病人易合并慢性支气管炎， 晚期病人多合并肺部感 染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。 2）咳痰 一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰

2、。如合并肺内感染及 慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳 出. 3）胸痛 尘肺病人常常感觉胸痛， 胸痛和尘肺临床表现多无相关 或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也 可胀痛、针刺样痛等。 4）呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少， 通气/ 血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加 重呼吸困难的程度和发展速度。 5）咯血 较为少见， 可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损 伤，痰中带少量血丝 ; 也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血 管而使血量增多。 (6)其它 除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常 见有

3、消化功能减低。 3、哪些疾病不宜从事接触粉尘的工作 (1)活动性肺结核病；(2)慢性阻塞性肺病；(3)慢性间质性肺病; (4)伴肺功能损害的疾病。 3、尘肺病有哪些并发症？ (1)肺结核：肺结核可以使尘肺病的症状加重。除气急、胸痛外, 可能有全身无力、疲劳、盗汗、潮热及咳嗽、吐痰、咯血等。血沉可 以加快。痰化验可能找到结核杆菌。肺部可以听到局限性的湿性啰音 等。胸部X线片上除看到尘肺病变外，还可看到结核病变。 (2)支气管炎与肺炎：支气管炎与肺炎这两种病也是尘肺病人比 较常有的并发症，其中以支气管炎更常见。当尘肺病人并发支气管炎 时，其表现有咳嗽、吐痰、发热等症状。如并发支气管肺炎时，则咳 嗽

4、更加厉害，发热、气急较明显。当并发了大叶性肺炎时，则发病比 较突然，高热、吐铁锈色痰、胸痛与气急更显著，还可能有口唇及口 角发生泡疹等。化验检查时，可发现白细胞增高，特别是大叶性肺炎, 增加比较显著。X线检查时，这三种病各有不同的疾病特点。 肺气肿：肺气肿是较常见的并发症。往往随着病情的发展, 肺气肺也越严重。肺气肿的主要表现是慢性进行性的呼吸困难和缺 氧。检查时，典型肺气肿病人可以看到有呼吸短促、两肩高耸，颈部 因而变得较短，胸部外形像桶状等。肺功能检查可有不同程度的损害。 X线照片和透视检查都可以看出肺气肿的变化特点。 (4)肺源性心脏病：肺源性心脏病就是由于肺部疾病的原因而引 起的心脏病

5、。 其主要表现有：除尘肺的症状外，还可能有气急加重，以至感到呼 吸很困难，口唇及指甲发绀也比较明显。当发生心力衰竭时，可能出 现昏迷或者昏睡。检查时，就有肺气肿的各种表现。X线检查可以发 现心脏的阴影有改变，如肺动脉段突出，右心室扩大等。 (5)自发性气胸也是尘肺病比较常有的并发症。尘肺并发气胸是 急症，诊断不及时或误诊，可造成严重后果。 4、如何预防尘肺病? 技术措施：用工程技术措施消除或降低粉尘危害，是预防尘肺 病最根本的措施。改革工艺过程、革新生产设备：是消除粉尘危害 的主要途径，如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。 湿式作业：如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下 运输喷雾洒水、煤层高压注水等，可在很大程度上防止粉尘飞扬，降 低环境粉尘浓度。 密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场 所，应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合, 防止粉尘外逸。 卫生保健措施：接尘工人健康监护：包括上岗前体检、岗中的 定期健康检查和离岗时体检，对于接尘工龄